ທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກເຄີຍໄດ້ຍິນຈາກທ່ານໝໍວ່າເສັ້ນເລືອດແດງຫົວໃຈອຸດຕັນ ແລະ ຕ້ອງການການຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດບໍ? ພວກເຮົາທຸກຄົນເຄີຍໄດ້ຍິນຄຳວ່າ 'bypass'. ລອງນຶກພາບວ່າມີການຈະລາຈອນໜາແໜ້ນຢູ່ເທິງຖະໜົນຫົນທາງ, ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍຄືກັບການສ້າງເສັ້ນທາງທາງເລືອກສຳລັບຍານພາຫະນະທີ່ຈະຜ່ານໄປໄດ້. ເມື່ອເສັ້ນເລືອດທີ່ສະໜອງເລືອດໄປຫາຫົວໃຈຖືກອຸດຕັນ, ເສັ້ນທາງໃໝ່, ນັ້ນຄືເສັ້ນເລືອດໃໝ່, ຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບຫົວໃຈ, ເຊິ່ງເອີ້ນງ່າຍໆວ່າການຜ່າຕັດ bypass. ແຕ່ທ່ານເຄີຍສົງໄສບໍ່ວ່າເສັ້ນເລືອດຖືກນຳໄປສ້າງເສັ້ນທາງໃໝ່ນີ້ຢູ່ໃສ? ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ເສັ້ນເລືອດທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈາກຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເອງຖືກນຳໃຊ້ສຳລັບສິ່ງນີ້. ນັ້ນແມ່ນຂະບວນການທີ່ພວກເຮົາຈະເວົ້າເຖິງໃນມື້ນີ້, ເຊິ່ງເສັ້ນເລືອດນັ້ນຖືກນຳມາຈາກສ່ວນໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍ ແລະ ປ່ຽນຖ່າຍໄປສູ່ຫົວໃຈ.
ການ 'ເກັບກ່ຽວ' ເສັ້ນເລືອດໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ແມ່ນຄືກັບການເກັບກ່ຽວເສັ້ນເລືອດ. ເພື່ອໃຫ້ຊັດເຈນ, ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດເອົາເສັ້ນເລືອດທີ່ມີສຸຂະພາບດີອອກຈາກສ່ວນໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເອງ (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນແຂນ ຫຼື ຂາ) ແລະ ໃຊ້ມັນເປັນທາງເລືອກແທນເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ອຸດຕັນໃນຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ເສັ້ນເລືອດທີ່ເອົາມາໃນລັກສະນະນີ້ເອີ້ນວ່າ "ການຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ".
ປາຍດ້ານໜຶ່ງຂອງການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັບເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ ແລະ ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງຮ່າງກາຍ, ຄື ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ແດງ (aorta), ແລະ ປາຍອີກດ້ານໜຶ່ງແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັບເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ອຸດຕັນຢູ່ໃນຫົວໃຈທີ່ຢູ່ລຸ່ມຈຸດອຸດຕັນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເລືອດຈະໄຫຼຜ່ານເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ໃໝ່ໄປຫາຫົວໃຈໂດຍບໍ່ມີການກີດຂວາງໃດໆ, ໂດຍຂ້າມສ່ວນທີ່ອຸດຕັນ. ການຜ່າຕັດນີ້ເອີ້ນວ່າ ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດແດງຫົວໃຈ (CABG) ໃນທາງການແພດ.
ເສັ້ນເລືອດເຫຼົ່ານີ້ມາຈາກໃສ?
ມີເສັ້ນເລືອດສອງປະເພດທີ່ຖືກນຳໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດສຳລັບການຜ່າຕັດ bypass.
1. ເສັ້ນເລືອດແດງໃນມື
ນີ້ແມ່ນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ທີ່ແລ່ນຈາກພາຍໃນແຂນຂອງທ່ານຈາກຂໍ້ສອກຂອງທ່ານໄປຫາ ຂໍ້ມືຂອງທ່ານ . ນີ້ແມ່ນເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ທ່ານສາມາດຮູ້ສຶກໄດ້ເມື່ອທ່ານຮູ້ສຶກເຖິງກຳມະຈອນຂອງທ່ານ. ມັນຕັ້ງຢູ່ຕື້ນໆກັບຜິວໜັງ.
"ແລ້ວຖ້າເສັ້ນເລືອດແດງນີ້ຖືກຕັດອອກ, ເລືອດຈະບໍ່ໄຫຼໄປຫາມືບໍ?" ເຈົ້າອາດຈະມີຄຳຖາມດັ່ງກ່າວ. ຢ່າຢ້ານ. ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຖືກອອກແບບໃນແບບທີ່ດີເລີດ. ພວກເຮົາມີເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ອີກເສັ້ນໜຶ່ງ, "ເສັ້ນເລືອດແດງ Ulnar", ເຊິ່ງແລ່ນຂະໜານກັບ "ເສັ້ນເລືອດແດງ Radial" ນີ້ຢູ່ໃນມືຂອງພວກເຮົາ. ຫຼັງຈາກເສັ້ນເລືອດແດງ Radial ຖືກຕັດອອກ, ເສັ້ນເລືອດແດງອີກເສັ້ນໜຶ່ງຈະປະຕິບັດໜ້າທີ່ທັງໝົດທີ່ເຮັດໂດຍເສັ້ນເລືອດແດງນັ້ນ.
2. ເສັ້ນເລືອດດຳຢູ່ຂາ
ນີ້ແມ່ນເສັ້ນເລືອດດຳທີ່ຍາວທີ່ສຸດໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ມັນເປັນເສັ້ນເລືອດດຳທີ່ນຳເລືອດເປື້ອນກັບຄືນສູ່ຫົວໃຈ. ມັນແລ່ນຈາກສ່ວນລຸ່ມຂອງຮ່າງກາຍໄປທາງຂາ. ການຖອດມັນອອກຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາໃດໆ. ເພາະວ່າມີລະບົບເສັ້ນເລືອດດຳທີ່ເລິກກວ່າຢູ່ໃນຂາ. ຫຼັງຈາກເສັ້ນເລືອດດຳ saphenous ຖືກຖອດອອກ, ໜ້າທີ່ທີ່ມັນເຮັດຈະຖືກຮັບช่วงຕໍ່ໂດຍລະບົບເສັ້ນເລືອດດຳເລິກ.
ເຈົ້າເຮັດຫຍັງກ່ອນການຜ່າຕັດ?
ກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈເຮັດການຜ່າຕັດນີ້, ທ່ານໝໍຈະເຮັດການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອກຳນົດຂະໜາດ ແລະ ສະຖານທີ່ທີ່ແນ່ນອນຂອງການອຸດຕັນໃນຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ອີງຕາມຜົນໄດ້ຮັບ, ທ່ານຈະຕັດສິນໃຈວ່າເສັ້ນເລືອດທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດສຳລັບການຜ່າຕັດ bypass ແມ່ນຢູ່ແຂນ ຫຼື ຂາຂອງທ່ານ.
| ປະເພດການທົດສອບ | ເວົ້າງ່າຍໆ, |
|---|---|
| ການນັບເລືອດທີ່ສົມບູນ | ກວດສອບປະເພດ ແລະ ປະລິມານຂອງຈຸລັງໃນເລືອດ. |
| ການກວດດ້ວຍລັງສີເອັກຊ໌ເຣໜ້າເອິກ | ການດູແລສະພາບພື້ນຖານຂອງຫົວໃຈ ແລະ ປອດ. |
| ການສະແກນເຊັ່ນ: CT, MRI, ຫຼື Ultrasound ຫຼອດເລືອດ | ຖ່າຍຮູບລະອຽດຂອງພາຍໃນຮ່າງກາຍ ແລະ ເສັ້ນເລືອດ. |
| ການກວດເສັ້ນເລືອດ | ນ້ຳພິເສດຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ ແລະ ການຖ່າຍລັງສີເອັກສ໌ຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອຊີ້ບອກຈຸດທີ່ອຸດຕັນ. |
ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຍັງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ ທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳທີ່ທ່ານໝໍໃຫ້ທ່ານກ່ອນການຜ່າຕັດ.
- ການອົດອາຫານ (ງົດກິນອາຫານ ແລະ ດື່ມນ້ຳ) ເປັນເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງກ່ອນການຜ່າຕັດ.
- ຖ້າທ່ານສູບຢາ, ໃຫ້ຢຸດສູບຢາຢ່າງສິ້ນເຊີງ.
- ທ່ານອາດຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ຢຸດກິນ ຢາ ບາງຊະນິດຊົ່ວຄາວ (ລວມທັງວິຕາມິນ ແລະ ຢາສະໝຸນໄພ).
ການຜ່າຕັດເຮັດແນວໃດ?
ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາເສັ້ນເລືອດອອກແມ່ນ ຄ້າຍຄືກັນກັບ ການຜ່າຕັດ bypass. ທ່ານຈະຢູ່ພາຍໃຕ້ການໃຊ້ຢາສະລົບທົ່ວໄປ. ມີສອງວິທີຫຼັກໃນການເອົາເສັ້ນເລືອດອອກ.
1. ການຜ່າຕັດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງເດີນອາຫານ: ການຜ່າຕັດ ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ການຜ່າຕັດນ້ອຍໆໜຶ່ງ ຫຼື ສອງຄັ້ງ ໃນຜິວໜັງຂອງແຂນ ຫຼື ຂາ.ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃສ່ທໍ່ບາງໆ (endoscope) ທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບ ແລະ ເຄື່ອງມືຜ່າຕັດ. ທ່ານໝໍຈະເອົາເສັ້ນເລືອດອອກຢ່າງລະມັດລະວັງໃນຂະນະທີ່ເບິ່ງຈໍມໍນິເຕີ. ຮອຍແປ້ວທີ່ເກີດຈາກສິ່ງນີ້ມີຂະໜາດນ້ອຍຫຼາຍ.
2. ການຜ່າຕັດແບບເປີດ: ໃນການຜ່າຕັດນີ້, ເສັ້ນເລືອດຈະຖືກເອົາອອກໂດຍ ການຜ່າຕັດໃຫຍ່ ແລະ ຍາວ ບ່ອນທີ່ເສັ້ນເລືອດຕັ້ງຢູ່ ແລະ ເປີດຜິວໜັງ.
ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ bypass, ຫົວໃຈ ແລະ ປອດຂອງທ່ານອາດຈະຖືກປ່ຽນເປັນ "ເຄື່ອງ bypass ຫົວໃຈ-ປອດ" ຊົ່ວຄາວ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ແພດຜ່າຕັດຈະເອົາເສັ້ນເລືອດທີ່ມີສຸຂະພາບດີທີ່ຖືກຕັດອອກກ່ອນໜ້ານີ້ໄປ "ປູກຖ່າຍ" ແລະ ປູກຖ່າຍມັນເຂົ້າໄປໃນຫົວໃຈໂດຍການຫຼີກລ້ຽງການອຸດຕັນ.
ຂໍ້ດີ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ວິທີການຕໍ່ເສັ້ນເລືອດຈາກຮ່າງກາຍນີ້ແມ່ນເຫດຜົນຫຼັກຂອງຄວາມສຳເລັດຂອງການຜ່າຕັດ bypass. ການເຮັດແບບນີ້ມີຂໍ້ດີຫຼາຍຢ່າງ, ໂດຍສະເພາະກັບວິທີການສ່ອງກ້ອງ.
ຜົນປະໂຫຍດ:
- ຟື້ນຕົວ ໄວຂຶ້ນ ແລະ ອາການເຈັບໜ້ອຍລົງ.
- ຫຼຸດຜ່ອນເວລາທີ່ຢູ່ໂຮງໝໍ.
- ບໍ່ມີຮອຍແປ້ວໃຫຍ່ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ .
- ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເລືອດອອກ ແລະ ກ້ອນເລືອດ (Hematomas).
ຄວາມສ່ຽງ:
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດທັງໝົດ, ມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ແຕ່ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນກັບທຸກໆຄົນ.
- ມີເລືອດອອກ ຫຼື ມີຮອຍຊ້ຳຢູ່ບ່ອນຕັດ.
- ກ້ອນເລືອດ.
- ມີອາການຊາ ຫຼື ສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກໃນບໍລິເວນດັ່ງກ່າວ ເນື່ອງຈາກເສັ້ນປະສາດອ້ອມຮອບຮອຍແຜຖືກທຳລາຍ.
- ອາການໃຄ່ບວມ (Edema).
- ພະຍາດຕິດຕໍ່.
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຈຸດສຸມຫຼັກຂອງທ່ານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຄວນຈະເປັນການຟື້ນຕົວຈາກການຜ່າຕັດ bypass. ໂດຍການປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍຢ່າງລະມັດລະວັງ, ທ່ານສາມາດຫຼີກລ່ຽງຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຫຼາຍຢ່າງ.
ເມື່ອທ່ານຕ້ອງການໄປພົບແພດຢ່າງຮີບດ່ວນ
ເມື່ອທ່ານກັບບ້ານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຢ່າລະເລີຍຄວາມບໍ່ສະບາຍໃດໆ. ຖ້າທ່ານມີອາການໃດໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ ຫຼື ໄປ ຫ້ອງສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ.
- ອາການເຈັບໜ້າເອິກ ຫຼື ຮູ້ສຶກແໜ້ນໜ້າເອິກ (Angina).
- ເຫື່ອອອກເຢັນ ກະທັນຫັນ.
- ຫາຍໃຈຍາກ (ຫາຍໃຈບໍ່ອອກ).
- ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: ນ້ຳສີເຫຼືອງໄຫຼອອກມາຈາກບາດແຜຜ່າຕັດ ແລະ ໄຂ້ .
ສຸດທ້າຍ, ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຜ່າຕັດ bypass ໂດຍໃຊ້ເສັ້ນເລືອດແດງ radial ຫຼື ເສັ້ນເລືອດແດງ mammary ພາຍໃນແມ່ນປະສົບຜົນສໍາເລັດຫຼາຍກວ່າການໃຊ້ເສັ້ນເລືອດ saphenous. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າຝາເສັ້ນເລືອດແດງແຂງແຮງກວ່າເສັ້ນເລືອດ, ສະນັ້ນພວກມັນຈຶ່ງມີໂອກາດໜ້ອຍທີ່ຈະອຸດຕັນອີກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະທົບທວນບັນທຶກທາງການແພດທັງໝົດຂອງທ່ານເພື່ອກໍານົດວ່າເສັ້ນເລືອດໃດທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ ແລະ ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການເຂົ້າເຖິງມັນ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດຫົວໃຈໂດຍທາງອ້ອມ (CABG), ເສັ້ນເລືອດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ເຊິ່ງມັກຈະມາຈາກແຂນ ຫຼື ຂາຂອງທ່ານເອງ, ຈະຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອສ້າງເສັ້ນທາງໃໝ່ສຳລັບເລືອດໄປສູ່ຫົວໃຈ.
- ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ດຳເນີນໄປຢ່າງປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍທົ່ວໂລກ ແລະ ຊ່ວຍຊີວິດຄົນໄດ້ຫຼາຍຄົນ.
- ໜ້າທີ່ຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ຖືກຜ່າຕັດອອກແມ່ນປະຕິບັດໂດຍອັດຕະໂນມັດໂດຍເສັ້ນເລືອດອື່ນໆທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ມີອັນຕະລາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍ.
- ມັນເປັນສິ່ງຈຳເປັນ ທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳທາງການແພດຢ່າງຖືກຕ້ອງ ເພື່ອຮັບປະກັນການຟື້ນຕົວຢ່າງໄວວາຫຼັງການຜ່າຕັດ ແລະ ຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນ.
- ຢ່າລະເລີຍອາການເຈັບໜ້າເອິກ, ຫາຍໃຈຍາກ ຫຼື ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອບາດແຜ ແລະ ໃຫ້ໄປພົບແພດຂອງທ່ານທັນທີ.











💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ