ທ່ານ Nihal (ອາຍຸ 58 ປີ) ໄດ້ມາທີ່ຄລີນິກຂອງຂ້ອຍໃນອາທິດແລ້ວນີ້ດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກກັງວົນ ແລະ ເມື່ອຍຫຼາຍ. ລາວບໍ່ມີປະຫວັດເປັນພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ແຕ່ການກວດເລືອດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໝາກໄຂ່ຫຼັງທັງສອງຂ້າງຂອງລາວຊຸດໂຊມໄວຫຼາຍ.
"ທ່ານໝໍ ປຣີຢາ, ຂ້ອຍມັກກິນຢາ Losartan ແລະຢາຂັບປັດສະວະທຸກໆມື້, ເຊິ່ງທ່ານໝໍໄດ້ສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບຄວາມດັນເລືອດສູງ ແລະພະຍາດຫົວໃຈ. ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ເນື່ອງຈາກມີອາການເຈັບຢ່າງຮຸນແຮງຢູ່ບ່າໄຫລ່ຂອງຂ້ອຍ, ຂ້ອຍໄດ້ຊື້ຢາເມັດ Diclofenac ຈາກຮ້ານຂາຍຢາໂດຍບໍ່ມີໃບສັ່ງແພດຈາກທ່ານໝໍ ແລະສືບຕໍ່ກິນມັນເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດ. ດຽວນີ້ຂາທັງສອງຂ້າງຂອງຂ້ອຍໃຄ່ບວມ ແລະຂ້ອຍຫາຍໃຈຍາກ," Nihal ອະທິບາຍ.
ຂ້ອຍບອກ Nihal ຢ່າງສະຫງົບວ່າ, "Nihal, ເຈົ້າໄດ້ເຮັດຜິດພາດທີ່ອັນຕະລາຍຫຼາຍໂດຍບໍ່ຮູ້ຕົວ. ການກິນຢາແກ້ປວດເຊັ່ນ diclofenac ພ້ອມກັບຢາຄວາມດັນເລືອດ ແລະ ຢານໍ້າທີ່ເຈົ້າກຳລັງກິນຢູ່ ເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາໝາກໄຂ່ຫຼັງເກືອບຢຸດສະງັກ. ໃນທາງການແພດ, ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ triple whammy . ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງເຈົ້າ. ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃນມື້ນີ້ເພື່ອໃຫ້ທຸກຄົນຮູ້."
🚨 ສັນຍານເຕືອນໄພຂອງພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງວາຍ ທີ່ຄວນຮີບດ່ວນຮັບການປິ່ນປົວທາງການແພດ
ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້ໃນຂະນະທີ່ໃຊ້ຢາແກ້ປວດໂດຍບໍ່ມີໃບສັ່ງແພດ, ທ່ານຄວນໄປພົບແພດທັນທີເພາະມັນອາດເປັນສັນຍານຂອງພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງວາຍ:
- ອາການໃຄ່ບວມຢ່າງກະທັນຫັນຂອງຂາ, ຂໍ້ຕີນ, ຕີນ ຫຼື ໃບໜ້າ (ການກັກເກັບນ້ຳ).
- ຫາຍໃຈຝືດຮຸນແຮງໂດຍບໍ່ມີສາເຫດທີ່ຊັດເຈນ.
- ຮູ້ສຶກເມື່ອຍຜິດປົກກະຕິ, ງ້ວງຊຶມ, ຫຼື ບໍ່ມີຊີວິດຊີວາ.
- ປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວທີ່ປ່ອຍອອກມາຢ່າງກະທັນຫັນຈົນເຖິງລະດັບຕໍ່າຫຼາຍ (ຫຼື ບໍ່ມີນໍ້າຍ່ຽວອອກເລີຍ).
ອັນຕະລາຍທີ່ງຽບສະຫງົບຂອງຢາແກ້ປວດ NSAID
ຫຼາຍຄົນໃນປະເທດສີລັງກາຊື້ ຢາ NSAIDs (ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ) ໂດຍກົງຈາກຮ້ານຂາຍຢາເມື່ອເຂົາເຈົ້າມີອາການປວດຮ່າງກາຍ, ເຈັບຫົວ, ຫຼື ເຈັບກ້າມຊີ້ນ.
ຕົວຢ່າງຫຼັກໆແມ່ນ:
- ໄດໂຄຟີແນັກ
- ຢາແອດສະໄພລິນ
- ໄອບູໂປຼເຟນ
- ກົດເມເຟນາມິກ / ພອນສະແຕນ
ເຖິງແມ່ນວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບັນເທົາອາການເຈັບໄດ້ຊົ່ວຄາວ, ແຕ່ການໃຊ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສາມາດເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງເສື່ອມລົງຢ່າງຖາວອນ. ຄວາມສ່ຽງແມ່ນສູງໂດຍສະເພາະເມື່ອຢາເຫຼົ່ານີ້ຖືກກິນຮ່ວມກັບຢາຊະນິດອື່ນທີ່ໃຊ້ສຳລັບຄວາມດັນເລືອດ ແລະ ພະຍາດຫົວໃຈ.
"Triple Whammy" ຂອງພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງວາຍແມ່ນຫຍັງ?
ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງ ແລະ ພະຍາດຫົວໃຈສາມາດໃຊ້ຢາສາມຊະນິດຕໍ່ໄປນີ້ຮ່ວມກັນໂດຍບໍ່ຮູ້ຕົວ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຂະບວນການກັ່ນຕອງຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງຖືກປິດລົງຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ສິ່ງນີ້ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກໃນທາງການແພດວ່າ "Triple Whammy":
1.ຢາ ຍັບຍັ້ງ ACE ຫຼື ARBs: ຢາເຊັ່ນ: Captopril , Enalapril , ຫຼື Losartan, ເຊິ່ງທ່ານໝໍສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ທີ່ນຳເລືອດອອກຈາກໝາກໄຂ່ຫຼັງກວ້າງຂຶ້ນ ແລະ ຫຼຸດຄວາມດັນພາຍໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ.
2. ຢາຂັບປັດສະວະ (ຢາເມັດນໍ້າ): ຢາທີ່ໃຫ້ເພື່ອຂັບເກືອ ແລະ ນໍ້າສ່ວນເກີນອອກຈາກຮ່າງກາຍຜ່ານທາງນໍ້າຍ່ຽວ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດປະລິມານເລືອດທີ່ໄຫຼໄປຫາໝາກໄຂ່ຫຼັງ.
3. ຢາແກ້ປວດ NSAID (Diclofenac/Aspirin): ຢາແກ້ປວດເຫຼົ່ານີ້ສະກັດກັ້ນການຜະລິດ prostaglandins, ເຊິ່ງຊ່ວຍຂະຫຍາຍເສັ້ນເລືອດໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແດງ afferent arterioles ແຄບລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ເມື່ອການກະທຳທັງສາມຢ່າງນີ້ເກີດຂຶ້ນພ້ອມໆກັນ, ປະລິມານເລືອດທີ່ໄຫຼໄປຫາໝາກໄຂ່ຫຼັງຈະຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຄວາມດັນໃນການກັ່ນຕອງຈະສູນເສຍໄປ, ແລະ ການບາດເຈັບໝາກໄຂ່ຫຼັງສ້ວຍແຫຼມ (AKI) ຈະເກີດຂຶ້ນ.
ຄວາມສ່ຽງຂອງການຊື້ຢາຢູ່ຮ້ານຂາຍຢາຕາມໃຈມັກ
ຮ້ານຂາຍຢາມີພະນັກງານຮ້ານຂາຍຢາ, ບໍ່ແມ່ນທ່ານໝໍທີ່ສາມາດກວດຫາພະຍາດໄດ້. ເນື່ອງຈາກເຂົາເຈົ້າບໍ່ຮູ້ວ່າທ່ານກຳລັງກິນຢາໄລຍະຍາວຊະນິດໃດຢູ່, ການໃຫ້ຢາແກ້ປວດທີ່ທ່ານຂໍສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາກັບຢາທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນນີ້.
ຫຼາຍຄົນໃນປະເທດສີລັງກາໃຊ້ຢາແກ້ປວດແມ່ນແຕ່ຢາແກ້ປວດທຳມະດາເປັນເວລາດົນນານໂດຍບໍ່ເຂົ້າໃຈເຖິງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງມັນ.
ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດ ແລະ ບໍ່ຄວນເຮັດ
| ✔️ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດ (Do) | ❌ຂໍ້ຫ້າມ |
|---|---|
| ຖ້າທ່ານກິນຢາຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ ຫຼື ຢານ້ຳ, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານໝໍເພື່ອຂໍຄຳແນະນຳໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການເຈັບ ແລະ ໃຫ້ໃຊ້ຢາທີ່ປອດໄພເຊັ່ນ: ພາຣາເຊຕາມອນ. | ຢ່າຊື້ຢາແກ້ປວດເຊັ່ນ: diclofenac, ibuprofen, ຫຼື aspirin ໂດຍກົງຈາກຮ້ານຂາຍຢາ ແລະ ສືບຕໍ່ກິນຢາໂດຍບໍ່ມີໃບສັ່ງແພດຂອງທ່ານໝໍ. |
| ກວດເລືອດງ່າຍໆ (Serum Creatinine/eGFR) ຢ່າງໜ້ອຍປີລະຄັ້ງເພື່ອກວດການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ. | ຢ່າໃຊ້ຢາແກ້ປວດ NSAID ເມື່ອທ່ານເປັນໄຂ້ ຫຼື ຂາດນໍ້າ. |
| ນຳສະເໜີລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບຢາທຸກຊະນິດທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່ໃຫ້ທ່ານໝໍຮູ້ທຸກຄັ້ງທີ່ທ່ານໄປພົບທ່ານໝໍ. | ເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງອາດຈະບໍ່ສະແດງອາການໃນໄລຍະຕົ້ນໆ, ຢ່າລໍຖ້າຈົນກວ່າທ່ານຈະຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍແລ້ວຈຶ່ງໄປພົບແພດ. |
❓ ບາງຄຳຖາມອື່ນໆທີ່ທ່ານອາດມີ (FAQ)
ຄົນເຈັບຄົນໃດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນ "Triple Whammy"? ▼
ຄວາມສ່ຽງນີ້ແມ່ນສູງໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ກຳລັງກິນຢາຍັບຍັ້ງ ACE/ARBs ແລະ ຢາຂັບປັດສະວະ (ຢາເມັດນໍ້າ) ສຳລັບຄວາມດັນເລືອດສູງ, ພະຍາດຫົວໃຈ, ຫຼື ໝາກໄຂ່ຫຼັງວາຍ, ແລະ ຜູ້ທີ່ກຳລັງກິນຢາແກ້ປວດ (NSAIDs) ຢູ່.
ຂ້ອຍຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຟອກເລືອດບໍຖ້າຂ້ອຍເປັນພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງວາຍຍ້ອນຢາແກ້ປວດ? ▼
ຖ້າເກີດການບາດເຈັບຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງສ້ວຍແຫຼມ, ອາດຈະຕ້ອງມີການຟອກເລືອດຊົ່ວຄາວເພື່ອຄວບຄຸມສານພິດໃນຮ່າງກາຍ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ດ້ວຍການຢຸດໃຊ້ຢາແກ້ປວດທັນທີ ແລະ ການປິ່ນປົວທາງການແພດທີ່ເໝາະສົມ, ໝາກໄຂ່ຫຼັງສາມາດຟື້ນຕົວໄດ້ພາຍໃນສອງສາມອາທິດ.
ການໃຊ້ຢາພາຣາເຊຕາມອນຍັງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງບໍ? ▼
ບໍ່, ພາຣາເຊຕາມອນປອດໄພຢ່າງສົມບູນຕໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງເມື່ອກິນໃນປະລິມານທີ່ແນະນຳ (ບໍ່ເກີນ 4 ກຣາມຕໍ່ມື້). ເນື່ອງຈາກພາຣາເຊຕາມອນບໍ່ແມ່ນຢາແກ້ປວດທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາແກ້ອັກເສບ (NSAID), ມັນຈຶ່ງບໍ່ລົບກວນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາໝາກໄຂ່ຫຼັງ.
"ກົດລະບຽບໃນມື້ລາປ່ວຍ" ແມ່ນຫຍັງ? ▼
ໃນມື້ທີ່ທ່ານມີອາການຖອກທ້ອງຮຸນແຮງ, ຮາກ, ຫຼື ໄຂ້ສູງ ແລະ ຂາດນໍ້າ, ຢາເຊັ່ນ: ຢາຍັບຍັ້ງ ACE, ຢາ ARB, ຢາຂັບປັດສະວະ ແລະ ຢາ NSAIDs ຄວນຢຸດໃຊ້ຊົ່ວຄາວເປັນເວລາສອງສາມມື້ ພາຍໃຕ້ຄໍາແນະນໍາທາງການແພດ ເພື່ອປ້ອງກັນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຍ້ອນວ່າການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ