ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຂອງເຈົ້າເພີ່ມຂຶ້ນກະທັນຫັນບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບການເຄື່ອນໄຫວທາງປາກເຫຼົ່ານີ້ເບິ່ງ!

ເມື່ອທ່ານຮູ້ສຶກທໍ້ຖອຍໃຈ, ຫົວໃຈຂອງທ່ານເລີ່ມເຕັ້ນໄວຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ... ໄວຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນບໍ? ມັນຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າທ່ານຫາກໍ່ໜີໄປ, ຫຼືທ່ານຢ້ານແທ້ໆ, ແມ່ນບໍ? ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວເລັກນ້ອຍໃນຊ່ວງເວລາແບບນີ້. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ສິ່ງນີ້ເກີດຈາກອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບວິທີງ່າຍໆທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາທີ່ທ່ານໝໍໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວສິ່ງນີ້.

ການເຄື່ອນໄຫວທາງ Vagal ແມ່ນຫຍັງແທ້?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການເຄື່ອນໄຫວທາງວາກັສ (Vagal Maneuvers) ແມ່ນກິດຈະກຳບາງຢ່າງທີ່ພວກເຮົາເຮັດກັບຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ກະຕຸ້ນເສັ້ນປະສາດທີ່ຄວບຄຸມອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຂອງພວກເຮົາ. ພວກເຮົາເອີ້ນເສັ້ນປະສາດນີ້ວ່າ ເສັ້ນປະສາດວາກັສ (Vagus nerve ). ນີ້ແມ່ນເສັ້ນປະສາດທີ່ສຳຄັນຫຼາຍທີ່ແລ່ນຈາກສະໝອງຂອງພວກເຮົາໄປຫາກະເພາະອາຫານຂອງພວກເຮົາ.

ລອງຄິດເບິ່ງ, ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາມີສອງລະບົບ. ລະບົບໜຶ່ງແມ່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາມີການເຄື່ອນໄຫວ, ເພື່ອກະກຽມພວກເຮົາໃຫ້ພ້ອມສຳລັບເຫດສຸກເສີນ. ອີກລະບົບໜຶ່ງແມ່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາສະຫງົບລົງ, ເພື່ອເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາຜ່ອນຄາຍ. ລະບົບທີສອງນີ້ເອີ້ນວ່າ ລະບົບປະສາດ Parasympathetic . ສ່ວນຫຼັກຂອງລະບົບນັ້ນແມ່ນເສັ້ນປະສາດ Vagus. ສະນັ້ນເມື່ອພວກເຮົາກະຕຸ້ນເສັ້ນປະສາດນີ້ເລັກນ້ອຍ, ມັນຈະສົ່ງສັນຍານໄປຫາຫົວໃຈໂດຍບອກວ່າ, "ໂອເຄ, ຊ້າລົງໜ້ອຍໜຶ່ງດຽວນີ້." ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຄື່ອງກະຕຸ້ນຈັງຫວະຕາມທຳມະຊາດຂອງຫົວໃຈຈະຊ້າລົງ, ແລະ ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວສາມາດກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິໄດ້.

ການເຄື່ອນໄຫວທາງ Vagal ປະເພດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ມີຫຼາຍວິທີທີ່ທ່ານໝໍມັກໃຊ້. ທ່ານອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບໜຶ່ງຫຼືສອງຢ່າງໃນນີ້.

ເປັນຫຍັງຈຶ່ງໃຊ້ວິທີການເຫຼົ່ານີ້?

ສາເຫດຫຼັກແມ່ນສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ Supraventricular Tachycardia (SVT) . ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ສັນຍານໄຟຟ້າທີ່ມາຈາກສ່ວນເທິງຂອງຫົວໃຈເຮັດໃຫ້ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໄວວາເກີນ 100 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ. ສຳລັບຜູ້ທີ່ມີສະພາບນີ້, ທ່ານໝໍຈະລອງໃຊ້ Vagal Maneuvers ກ່ອນ.

ເພາະວ່າ,

• ຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ປອດໄພກວ່າການໃຫ້ຢາ ຫຼື ການຊ໊ອກໄຟຟ້າ (ການຜ່າຕັດຫົວໃຈ).
• ລາຄາຖືກ: ສິ່ງນີ້ບໍ່ຕ້ອງການອຸປະກອນພິເສດ ຫຼື ຢາ.
• ສາມາດເຮັດໄດ້ໄວ: ສາມາດເຮັດໄດ້ໄວຢູ່ໂຮງໝໍ ຫຼື ຄລີນິກ.

ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ມີອັດຕາຄວາມສຳເລັດ 20% ຫາ 40% ໃນການຟື້ນຟູອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໃຫ້ເປັນປົກກະຕິ. ບາງຄັ້ງ, ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໝໍກຳນົດໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າທ່ານມີອາການຜິດປົກກະຕິຂອງຈັງຫວະຫົວໃຈ (arrhythmia) ປະເພດໃດ.

ມີຄົນທີ່ບໍ່ຄວນເຮັດຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ແນ່ນອນ. ທ່ານໝໍຈະໃຊ້ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ເທົ່ານັ້ນຖ້າອາການຂອງທ່ານ ຄົງທີ່ . ນັ້ນຄື, ຖ້າທ່ານບໍ່ມີບັນຫາຮ້າຍແຮງ. ແຕ່ຖ້າອາການຂອງທ່ານ ບໍ່ໝັ້ນຄົງ , ນັ້ນຄື, ຖ້າທ່ານມີອາການຂ້າງລຸ່ມນີ້, ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ຈະບໍ່ຖືກນໍາໃຊ້. ໃນເວລານັ້ນ, ພວກມັນຈະອ້າງອີງໂດຍກົງເຖິງການປິ່ນປົວອື່ນໆ.

ຂໍໃຫ້ອະທິບາຍໂດຍຫຍໍ້ກ່ຽວກັບວິທີການປະຕິບັດວິທີການຫຼັກໆ.

1. ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ Valsalva

ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ມັກໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ. ວິທີທີ່ແພດເຮັດຄືການໃຫ້ທ່ານນອນລົງເທິງຕຽງ, ຫາຍໃຈເລິກໆ, ປິດປາກ ແລະ ດັງຂອງທ່ານ, ແລະ ກັ້ນລົມຫາຍໃຈປະມານ 10-30 ວິນາທີ ຄືກັບວ່າທ່ານກຳລັງພະຍາຍາມເປົ່າລົມຫາຍໃຈອອກ. ມັນຄວນຈະຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າທ່ານກຳລັງພະຍາຍາມເປົ່າເຂົ້າໄປໃນທໍ່ທີ່ອຸດຕັນ.

ຍັງມີວິທີການອີກວິທີໜຶ່ງທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດໃນການເຮັດແບບນີ້. ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ Modified Valsalva Maneuver . ໃນນັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ທ່ານນັ່ງ ແລະ ເຮັດການຍູ້ນີ້, ທ່ານໝໍຈະຫຼຸດຮ່າງກາຍສ່ວນເທິງຂອງທ່ານລົງເທິງຕຽງຢ່າງກະທັນຫັນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ທ່ານໝໍຈະຍົກຂາທັງສອງຂ້າງຂຶ້ນ ແລະ ຈັບຂາໄວ້ປະມານ 45 ວິນາທີ. ສິ່ງນີ້ເພີ່ມອັດຕາຄວາມສຳເລັດຫຼາຍຂຶ້ນ.

ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້ກັບເດັກນ້ອຍ, ທ່ານໝໍບອກໃຫ້ເຂົາເຈົ້າເອົານິ້ວໂປ້ໃສ່ປາກແລະເປົ່າລົມຈົນກວ່າຈະບໍ່ມີລົມອອກມາ.

2. ການດຳນ້ຳແບບສະທ້ອນ

ອັນນີ້ອາດຟັງແລ້ວແປກໆໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແມ່ນບໍ? ແຕ່ມັນກໍ່ເປັນວິທີການທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍເຊັ່ນກັນ. ສິ່ງທີ່ເຈົ້າເຮັດຢູ່ນີ້ແມ່ນ, ເຈົ້ານັ່ງລົງ, ຫາຍໃຈເລິກໆ, ກັ້ນລົມຫາຍໃຈ, ແລະ ທັນໃດນັ້ນກໍ່ຈຸ່ມໃບໜ້າທັງໝົດຂອງເຈົ້າລົງໃນອ່າງທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍນ້ຳກ້ອນ. ເຈົ້າຢາກຮັກສາໃບໜ້າຂອງເຈົ້າໄວ້ໃນນ້ຳໃຫ້ດົນເທົ່າທີ່ຈະດົນໄດ້.

ອີກທາງເລືອກໜຶ່ງ, ທ່ານສາມາດຖືຖົງນ້ຳກ້ອນ ຫຼື ຜ້າເຊັດໂຕປຽກເຢັນໆວາງໄວ້ເທິງໜ້າຂອງທ່ານ.

3. ການນວດໜ້າຜາກ carotid

ນີ້ແມ່ນ ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດໂດຍທ່ານໝໍເທົ່ານັ້ນ. ທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ເຮັດມັນດ້ວຍຕົວທ່ານເອງຢ່າງເດັດຂາດ. ເພາະວ່າທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງຮູ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າຈະເຮັດມັນຢູ່ໃສ ແລະ ໃຊ້ແຮງກົດດັນໃນປະລິມານທີ່ເໝາະສົມ.

ໃນທີ່ນີ້, ທ່ານໝໍຈະໃຫ້ທ່ານນອນລົງ, ຫັນຫົວຂອງທ່ານໄປທາງໜຶ່ງ, ແລະ ຄ່ອຍໆນວດ ຮູດັງ carotid ຢູ່ຂ້າງຄໍຂອງທ່ານດ້ວຍນິ້ວມືຂອງທ່ານປະມານ 5-10 ວິນາທີ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານຊ້າລົງໄດ້.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກວິທີການເຫຼົ່ານີ້?

ຫວັງວ່າອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຈະກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ. ທ່ານໝໍຈະກວດ EKG (electrocardiogram) ອີກຄັ້ງເພື່ອເບິ່ງວ່າຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິແລ້ວຫຼືບໍ່.

ຖ້າວິທີການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຜົນຫຼັງຈາກພະຍາຍາມສອງຫຼືສາມຄັ້ງ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຢາ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າສາມາດໃຫ້ຢາທາງເສັ້ນເລືອດເພື່ອຄວບຄຸມອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານໄດ້. ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານອາດຈະຖືກສົ່ງໄປຫາ ການຜ່າຕັດຫົວໃຈ, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການຊ໊ອກດ້ວຍໄຟຟ້າ.

ບໍ່ວ່າຈະປະສົບຜົນສໍາເລັດຫຼືບໍ່, ຖ້າສະຖານະການນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນໍາທ່ານໄປຫາແພດຫົວໃຈ.

ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ຜົນປະໂຫຍດຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າກ່ຽວກັບຂໍ້ດີແລ້ວ. ຂໍ້ດີຫຼັກໆແມ່ນທ່ານສາມາດພະຍາຍາມຄວບຄຸມອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ຢາ, ໃນລາຄາຕໍ່າ ແລະ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ.

ສຳລັບຄວາມສ່ຽງ, ເມື່ອປະຕິບັດຢ່າງຖືກຕ້ອງໂດຍທ່ານໝໍທີ່ມີຄຸນວຸດທິ, ອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະເກີດຂຶ້ນ, ແຕ່ມັນມັກຈະເປັນຊົ່ວຄາວ.

• ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ: ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຊົ່ວຄາວ.
• Bradycardia: ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຊ້າເກີນໄປ.
• ຫາຍາກຫຼາຍ, ບັນຫາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈອື່ນໆເຊັ່ນ: ອາການຫົວໃຈ ສັ່ນ Atrial Fibrillation ແລະ ອາການຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ Ventricular Fibrillation ອາດຈະເກີດຂຶ້ນໄດ້.

ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບດ້ວຍການນວດບໍລິເວນກະໂຫຼກຫົວແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ, ປະມານ 1 ໃນ 1,000. ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ທ່ານໝໍຈຶ່ງບໍ່ໃຊ້ວິທີນີ້ສຳລັບຜູ້ທີ່ມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຖ້າທ່ານເຄີຍເປັນເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ ຫຼື ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບຊົ່ວຄາວ (TIA - transient ischemic attack) ກ່ອນໜ້ານີ້.
• ຖ້າທ່ານມີ ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງ carotid .
• ຖ້າທ່ານຫາກໍ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ.