Skip to main content

ລູກຂອງທ່ານມີຈຸດສີມ່ວງຢູ່ເທິງຮ່າງກາຍຢ່າງກະທັນຫັນບໍ? ນີ້ອາດຈະເປັນພະຍາດອັກເສບເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງ Henoch-Schönlein Purpura (IgA Vasculitis).

ລູກຂອງທ່ານມີຈຸດສີມ່ວງຢູ່ເທິງຮ່າງກາຍຢ່າງກະທັນຫັນບໍ? ນີ້ອາດຈະເປັນພະຍາດອັກເສບເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງ Henoch-Schönlein Purpura (IgA Vasculitis).

ເຈົ້າເຄີຍຢ້ານບໍເມື່ອລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າມີຈຸດນ້ອຍໆສີແດງ-ສີມ່ວງຢູ່ຂາ ແລະ ກົ້ນຂອງເຂົາເຈົ້າຢ່າງກະທັນຫັນ? ເຂົາເຈົ້າອາດຈະຈົ່ມວ່າເຈັບທ້ອງ ແລະ ເຈັບຂໍ້ຕໍ່. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ພໍ່ແມ່ທຸກຄົນຈະກັງວົນເມື່ອເຂົາເຈົ້າເຫັນບາງສິ່ງບາງຢ່າງແບບນີ້. ແຕ່ ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ມັນບໍ່ຮ້າຍແຮງ . ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເກີດຈາກສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ Henoch-Schönlein Purpura (HSP), ຫຼື ດັ່ງທີ່ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ IgA Vasculitis. ໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບມັນງ່າຍໆ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດເຮໂນຊ໌-ຊອນໄລນ໌ ເປີປຸຣາ (HSP) ແມ່ນຫຍັງ?

ພະຍາດເຮໂນຊ໌-ໂຊນໄລນ໌ ເປີປຸຣາ (HSP) ໃນທາງການແພດແມ່ນພະຍາດຊະນິດໜຶ່ງຂອງ "ເສັ້ນເລືອດອັກເສບ". ພະຍາດເສັ້ນເລືອດອັກເສບແມ່ນເວລາທີ່ເສັ້ນເລືອດໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ເຊິ່ງຄ້າຍຄືທໍ່ນ້ອຍໆທີ່ນຳເລືອດ, ອັກເສບຈາກພາຍໃນ. ຄືກັນກັບເວລາທີ່ຜິວໜັງຂອງພວກເຮົາໃຄ່ບວມເມື່ອມັນໄດ້ຮັບບາດເຈັບ, ຈະມີອາການໃຄ່ບວມພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ.

ໃນ HSP, ອາການໃຄ່ບວມນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນ ເສັ້ນເລືອດນ້ອຍໆ ທີ່ຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄັ້ງຜົນກະທົບນີ້ຍັງສາມາດຂະຫຍາຍໄປສູ່ເສັ້ນເລືອດໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ລຳໄສ້, ແລະຂໍ້ຕໍ່ໄດ້.

ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນຍ້ອນວ່າໂປຣຕີນພິເສດ (ພູມຕ້ານທານ) ທີ່ເອີ້ນວ່າ "(ອິມມູໂນໂກລບູລິນ ເອ)" ຫຼື "(ອິກເອ)" ເຊິ່ງເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ (ນັ້ນຄືລະບົບທີ່ປົກປ້ອງພວກເຮົາຈາກພະຍາດຕ່າງໆ) ຈະສະສົມຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດ. ເມື່ອ "(ອິກເອ)" ສະສົມດ້ວຍວິທີນີ້, ເສັ້ນເລືອດຈະເສຍຫາຍ, ພວກມັນແຕກ, ແລະ ມີເລືອດຈຳນວນໜ້ອຍຮົ່ວໄຫຼຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ພວກເຮົາເຫັນຈຸດສີມ່ວງ ແລະ ສີແດງຢູ່ດ້ານນອກ. ຄືກັບຮອຍຊ້ຳນ້ອຍໆ.

ສະພາບການນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ "ພະຍາດຫຼອດເລືອດອັກເສບ (IgA)" ເພາະວ່າມີພູມຕ້ານທານ "(IgA)" ກ່ຽວຂ້ອງ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນຄົນທຸກໄວ, ແຕ່ ມັນມັກພົບໃນເດັກນ້ອຍ .

ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນ HSP ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ແມ່ນອາການຮ້າຍແຮງ. ເດັກນ້ອຍສ່ວນໃຫຍ່ຈະຫາຍດີໝົດໂດຍບໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນສາມາດຮຸນແຮງກວ່າໃນຜູ້ໃຫຍ່.

ພວກເຮົາເຫັນອາການຫຍັງແດ່?

ອາການຂອງ HSP ສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວໜັງ, ຂໍ້ຕໍ່, ລຳໄສ້, ແລະ ໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງເດັກ. ອາການທີ່ໂດດເດັ່ນ ແລະ ຊັດເຈນທີ່ສຸດແມ່ນຈຸດສີມ່ວງແດງທີ່ປາກົດຢູ່ເທິງຜິວໜັງ. ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາອາການເຫຼົ່ານີ້ແຍກຕ່າງຫາກ.

ອາການ ລາຍລະອຽດ
ຜື່ນຄັນຕາມຜິວໜັງນີ້ແມ່ນອາການຫຼັກ. ມັນເຮັດໃຫ້ເກີດຈຸດສີແດງ ຫຼື ສີມ່ວງທີ່ຟູຂຶ້ນເລັກນ້ອຍຢູ່ເທິງໜ້າຜິວໜັງ. ບາງຄັ້ງມີພຽງບໍ່ເທົ່າໃດຈຸດ, ບາງຄັ້ງອາດຈະມີຫຼາຍຈຸດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈຸດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ຄັນ ຫຼື ເຈັບ . ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນມັກພົບເຫັນຢູ່ ຂາ ແລະ ກົ້ນ ຂອງເດັກ.
ອາການເຈັບຂໍ້ ແລະ ໃຄ່ບວມ ຂໍ້ຕໍ່, ໂດຍສະເພາະຫົວເຂົ່າ ແລະ ຂໍ້ຕີນ, ຈະໃຄ່ບວມ ແລະ ເຈັບ. ເດັກອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຍ່າງ.
ເຈັບທ້ອງ ອາການເຈັບທ້ອງອາດຈະເປັນໆໄປ. ເດັກນ້ອຍບາງຄົນອາດຈະມີອາການຮາກ ແລະ ປວດຮາກ.
ຄຸນສົມບັດອື່ນໆ ບາງຄັ້ງອາດຈະເຫັນເລືອດໃນອາຈົມ ຫຼື ເລືອດໃນປັດສະວະ (ປັດສະວະສີແດງ/ສີນ້ຳຕານ). ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດເປັນສັນຍານຂອງບັນຫາໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຫຼື ລຳໄສ້.

ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ມີເຫດຜົນຫຍັງແດ່?

HSP ເປັນ ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ . ເວົ້າງ່າຍໆ, "ກອງທັບ" ຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ (ລະບົບພູມຕ້ານທານ) ເລີ່ມໂຈມຕີເສັ້ນເລືອດທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງຕົນເອງໂດຍຜິດພາດ. ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງບໍ່ຮູ້ແນ່ນອນວ່າເປັນຫຍັງຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນແບບນີ້.

ແຕ່ສິ່ງໜຶ່ງທີ່ຊັດເຈນຄື: ປະມານ 50% ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພະຍາດ HSP ໄດ້ມີການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈສ່ວນເທິງ ເຊັ່ນ: ເຈັບຄໍ ຫຼື ຫວັດ ສອງສາມມື້ກ່ອນທີ່ອາການເຫຼົ່ານີ້ຈະປາກົດ .

ສິ່ງອື່ນໆທີ່ສາມາດກະຕຸ້ນ HSP (ຕົວກະຕຸ້ນ)

ບາງຄັ້ງ, HSP ຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຍ້ອນການຕອບສະໜອງທີ່ຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຕໍ່ກັບ:

  • ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນໂຣກຄໍອັກເສບ.
  • ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ.
  • ອາຫານບາງຢ່າງ.
  • ແມງໄມ້ກັດ.
  • ຢາບາງຊະນິດ.
  • ວັກຊີນບາງຊະນິດ (ອັນນີ້ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ).

ໃຜມັກຈະເປັນພະຍາດນີ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ?

ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດຫຼອດເລືອດອັກເສບ IgA ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ທຸກໄວ, ແຕ່ຫຼາຍກວ່າ 90% ຂອງກໍລະນີດັ່ງກ່າວແມ່ນລາຍງານ ໃນເດັກທີ່ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 3 ຫາ 10 ປີ .

ປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆແມ່ນ:

  • ປະຫວັດຄອບຄົວ:ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເຄີຍເປັນ HSP ມາກ່ອນ, ລູກຂອງທ່ານມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້ເຊັ່ນກັນ.
  • ອິດທິພົນທາງພັນທຸກໍາ: ສະພາບການນີ້ໄດ້ພົບເຫັນວ່າພົບເລື້ອຍໃນບັນດາຄົນທີ່ມີເຊື້ອສາຍເອີຣົບ ແລະ ອາຊີ.

ມີອາການແຊກຊ້ອນໃດໆທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນຍ້ອນ HSP ບໍ?

ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະຫາຍດີໝົດພາຍໃນໜຶ່ງ ຫຼື ສາມເດືອນໂດຍບໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃດໆ. ບາງຄັ້ງພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດເກີດຂຶ້ນອີກ, ແຕ່ມັນມັກຈະຫາຍໄປເອງ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ຄ່ອຍ, ໂດຍສະເພາະໃນບັນດາຜູ້ໃຫຍ່, HSP ສາມາດກາຍເປັນເລື່ອງຮ້າຍແຮງ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນ.

  • ຄວາມເສຍຫາຍຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ: ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງໃນໄລຍະຍາວສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ນີ້ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນຫຼັກທີ່ຄວນລະວັງໃນ HSP.
  • ເລືອດອອກໃນ ລຳ ໄສ້.
  • ຄວາມເສຍຫາຍ ຫຼື ການອຸດຕັນຂອງລຳໄສ້.
  • ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນເວລາຖືພາ (ສຳລັບແມ່ຍິງ).

ເຈົ້າພົບສິ່ງນີ້ໄດ້ແນວໃດ, ທ່ານໝໍ?

ເມື່ອທ່ານພາລູກຂອງທ່ານໄປຫາໝໍເດັກ, ເຂົາເຈົ້າຈະກວດລູກຂອງທ່ານຢ່າງລະອຽດກ່ອນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຊອກຫາຜື່ນຜິວໜັງ ແລະ ຂໍ້ຕໍ່ໃຄ່ບວມ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການຂອງລູກທ່ານ ແລະ ການເຈັບເປັນທີ່ເກີດຂຶ້ນບໍ່ດົນມານີ້.

ເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ ແລະ ກຳຈັດອາການທາງການແພດອື່ນໆ, ທ່ານໝໍອາດສັ່ງໃຫ້ມີການກວດບາງຢ່າງ.

  • ການກວດປັດສະວະ: ເພື່ອກຳນົດວ່າໝາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼືບໍ່, ການກວດປັດສະວະຈະຖືກກວດຫາເລືອດ ຫຼື ໂປຣຕີນ.
  • ການກວດເລືອດ: ເພື່ອກວດຫາການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ບັນຫາອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ.
  • ການກວດດ້ວຍ ultrasound ຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ: ກວດເບິ່ງສະພາບຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ.
  • ການກວດດ້ວຍ ultrasound ທ້ອງ: ຊອກຫາສາເຫດຂອງອາການເຈັບທ້ອງ.
  • ການກວດຊີ້ນເນື້ອໜັງ: ໃນບາງກໍລະນີ, ຜິວໜັງຊິ້ນນ້ອຍໆຫຼາຍຈະຖືກເອົາມາຈາກບໍລິເວນທີ່ມີໄຝ ແລະ ກວດເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ.
  • ການກວດຊີ້ນເນື້ອໝາກໄຂ່ຫຼັງ: ການກວດທີ່ເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ຖ້າມີຄວາມສົງໃສວ່າມີຄວາມເສຍຫາຍຮ້າຍແຮງຕໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບ HSP?

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, HSP ບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວສະເພາະ. ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນການຈັດການອາການຢູ່ເຮືອນ.

ສຳລັບອາການເຈັບ ແລະ ໃຄ່ບວມຂອງຂໍ້ຕໍ່, ທ່ານສາມາດກິນຢາພາຣາເຊຕາມອນ (Tylenol®) ຫຼື ຢາແກ້ປວດ NSAID (Advil®) ຕາມທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ເຈັບທ້ອງຮຸນແຮງ, ທ່ານໝໍອາດຈະສັ່ງຢາສະເຕີຣອຍເຊັ່ນ: ເພຣດນີໂຊນ. ຖ້າຜື່ນຜິວໜັງ ແລະ ອາການອື່ນໆຍັງຄົງຢູ່, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ໄປພົບແພດຂອງລູກທ່ານ.

ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ HSP ມັກຈະເປັນອາການເບົາບາງທີ່ຫາຍດີດ້ວຍຕົວມັນເອງ. ແຕ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນໄປໄດ້, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ, ລວມທັງບັນຫາໝາກໄຂ່ຫຼັງ ແລະ ລຳໄສ້. ດັ່ງນັ້ນ, ເດັກບາງຄົນອາດຈະຕ້ອງກິນຢາເພື່ອຮັກສາລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງເຂົາເຈົ້າໃຫ້ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງມັນ.

ພວກເຮົາຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ທາງທີ່ດີຄວນໄປພົບແພດທັນທີທີ່ລູກຂອງທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້. ນອກຈາກນີ້, ຖ້າອາການຕໍ່ໄປນີ້ປາກົດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ ຫຼື ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດກຳລັງຫາຍດີ, ໃຫ້ໄປພົບແພດອີກຄັ້ງ.

ເວລາທີ່ຄວນຊອກຫາຄໍາແນະນໍາທາງການແພດທັນທີ
1. ຖ້າມີອາການໃຄ່ບວມຜິດປົກກະຕິ.
2. ຖ້າເດັກມີອາການເຈັບປວດ ຫຼື ບໍ່ສະບາຍທີ່ບໍ່ສາມາດທົນໄດ້.
3. ຖ້າອາການຍັງຄົງຢູ່ດົນກວ່າ 12 ອາທິດ.
4. ຖ້າອາການດີຂຶ້ນແລ້ວຈະກັບມາເປັນອີກ.
5. ຖ້າອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນທຸກໆມື້, ແທນທີ່ຈະດີຂຶ້ນ.

HSP ບໍ່ແມ່ນອາການທີ່ເກີດຂຶ້ນຕະຫຼອດຊີວິດ. ມັນມັກຈະຫາຍໄປພາຍໃນໜຶ່ງ ຫຼື ສາມເດືອນ. ເດັກບາງຄົນອາດຈະເປັນຄັ້ງທີສອງ, ແຕ່ອາການມັກຈະບໍ່ຮຸນແຮງເທົ່າໃດ.

ສຸດທ້າຍ, HSP ສາມາດເຮັດໃຫ້ລູກຂອງທ່ານເຈັບປວດ ແລະ ບໍ່ສະບາຍ. ມັນອາດຈະເປັນເລື່ອງຍາກຫຼາຍສຳລັບພໍ່ແມ່ທີ່ຈະເຫັນລູກຂອງເຂົາເຈົ້າເຈັບປວດ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ເດັກສ່ວນໃຫຍ່ຈະຫາຍດີເປັນປົກກະຕິໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນໃນໄລຍະຍາວ.ທ່ານໝໍອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມເດັກເປັນໄລຍະເວລາໜຶ່ງເພື່ອກວດສະພາບຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍ.

ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ

  • ພະຍາດເຮໂນຊ໌-ໂຊນໄລນ໌ ຮິວປຸຣາ (HSP) ແມ່ນສະພາບທີ່ເສັ້ນເລືອດນ້ອຍໆພາຍໃຕ້ຜິວໜັງໃຄ່ບວມ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຈຸດສີມ່ວງແດງຢູ່ຂາ ແລະ ກົ້ນ.
  • ສ່ວນຫຼາຍມັກພົບໃນເດັກນ້ອຍ ແລະ ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນບໍ່ແມ່ນອາການຮ້າຍແຮງ.
  • ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ເຈັບຂໍ້ຕໍ່ ແລະ ເຈັບທ້ອງອາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ເຊັ່ນກັນ.
  • ເດັກນ້ອຍສ່ວນໃຫຍ່ຈະຫາຍດີຢ່າງສົມບູນພາຍໃນ 1-3 ເດືອນໂດຍບໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພິເສດ.
  • ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດທັນທີຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນຈຸດເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ເທິງຜິວໜັງຂອງລູກຂອງທ່ານ, ເພາະວ່າພວກມັນບໍ່ຄ່ອຍຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງ.
  • ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ແລະກວດສຸຂະພາບເປັນປະ ຈຳ.

ໂຣກເຮໂນຊ໌-ໂຊນໄລນ໌ ຮິດປຸຣາ, ໂຣກເສັ້ນເລືອດອັກເສບ IgA, HSP, ພະຍາດເດັກ, ຮອຍດ່າງຜິວໜັງ, ຮອຍສີມ່ວງ, ອາການເຈັບຂໍ້ຕໍ່, ພະຍາດເດັກ, ໂຣກເສັ້ນເລືອດອັກເສບ ສີຫລາ, HSP ໃນເດັກ ສີຫລາ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 5 + 3 =
ລູກຂອງທ່ານມີຈຸດສີມ່ວງຢູ່ເທິງຮ່າງກາຍຢ່າງກະທັນຫັນບໍ? ນີ້ອາດຈະເປັນພະຍາດອັກເສບເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງ Henoch-Schönlein Purpura (IgA Vasculitis).
ພະຍາດຜິວໜັງ7 ກໍລະກົດ 2026

ລູກຂອງທ່ານມີຈຸດສີມ່ວງຢູ່ເທິງຮ່າງກາຍຢ່າງກະທັນຫັນບໍ? ນີ້ອາດຈະເປັນພະຍາດອັກເສບເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງ Henoch-Schönlein Purpura (IgA Vasculitis).

ເຈົ້າເຄີຍຢ້ານບໍເມື່ອລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າມີຈຸດນ້ອຍໆສີແດງ-ສີມ່ວງຢູ່ຂາ ແລະ ກົ້ນຂອງເຂົາເຈົ້າຢ່າງກະທັນຫັນ? ເຂົາເຈົ້າອາດຈະຈົ່ມວ່າເຈັບທ້ອງ ແລະ ເຈັບຂໍ້ຕໍ່. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ພໍ່ແມ່ທຸກຄົນຈະກັງວົນເມື່ອເຂົາເຈົ້າເຫັນບາງສິ່ງບາງຢ່າງແບບນີ້. ແຕ່ ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ມັນບໍ່ຮ້າຍແຮງ . ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເກີດຈາກສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ Henoch-Schönlein Purpura (HSP), ຫຼື ດັ່ງທີ່ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ IgA Vasculitis. ໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບມັນງ່າຍໆ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດເຮໂນຊ໌-ຊອນໄລນ໌ ເປີປຸຣາ (HSP) ແມ່ນຫຍັງ?

ພະຍາດເຮໂນຊ໌-ໂຊນໄລນ໌ ເປີປຸຣາ (HSP) ໃນທາງການແພດແມ່ນພະຍາດຊະນິດໜຶ່ງຂອງ "ເສັ້ນເລືອດອັກເສບ". ພະຍາດເສັ້ນເລືອດອັກເສບແມ່ນເວລາທີ່ເສັ້ນເລືອດໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ເຊິ່ງຄ້າຍຄືທໍ່ນ້ອຍໆທີ່ນຳເລືອດ, ອັກເສບຈາກພາຍໃນ. ຄືກັນກັບເວລາທີ່ຜິວໜັງຂອງພວກເຮົາໃຄ່ບວມເມື່ອມັນໄດ້ຮັບບາດເຈັບ, ຈະມີອາການໃຄ່ບວມພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ.

ໃນ HSP, ອາການໃຄ່ບວມນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນ ເສັ້ນເລືອດນ້ອຍໆ ທີ່ຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄັ້ງຜົນກະທົບນີ້ຍັງສາມາດຂະຫຍາຍໄປສູ່ເສັ້ນເລືອດໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ລຳໄສ້, ແລະຂໍ້ຕໍ່ໄດ້.

ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນຍ້ອນວ່າໂປຣຕີນພິເສດ (ພູມຕ້ານທານ) ທີ່ເອີ້ນວ່າ "(ອິມມູໂນໂກລບູລິນ ເອ)" ຫຼື "(ອິກເອ)" ເຊິ່ງເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ (ນັ້ນຄືລະບົບທີ່ປົກປ້ອງພວກເຮົາຈາກພະຍາດຕ່າງໆ) ຈະສະສົມຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດ. ເມື່ອ "(ອິກເອ)" ສະສົມດ້ວຍວິທີນີ້, ເສັ້ນເລືອດຈະເສຍຫາຍ, ພວກມັນແຕກ, ແລະ ມີເລືອດຈຳນວນໜ້ອຍຮົ່ວໄຫຼຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ພວກເຮົາເຫັນຈຸດສີມ່ວງ ແລະ ສີແດງຢູ່ດ້ານນອກ. ຄືກັບຮອຍຊ້ຳນ້ອຍໆ.

ສະພາບການນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ "ພະຍາດຫຼອດເລືອດອັກເສບ (IgA)" ເພາະວ່າມີພູມຕ້ານທານ "(IgA)" ກ່ຽວຂ້ອງ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນຄົນທຸກໄວ, ແຕ່ ມັນມັກພົບໃນເດັກນ້ອຍ .

ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນ HSP ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ແມ່ນອາການຮ້າຍແຮງ. ເດັກນ້ອຍສ່ວນໃຫຍ່ຈະຫາຍດີໝົດໂດຍບໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນສາມາດຮຸນແຮງກວ່າໃນຜູ້ໃຫຍ່.

ພວກເຮົາເຫັນອາການຫຍັງແດ່?

ອາການຂອງ HSP ສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວໜັງ, ຂໍ້ຕໍ່, ລຳໄສ້, ແລະ ໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງເດັກ. ອາການທີ່ໂດດເດັ່ນ ແລະ ຊັດເຈນທີ່ສຸດແມ່ນຈຸດສີມ່ວງແດງທີ່ປາກົດຢູ່ເທິງຜິວໜັງ. ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາອາການເຫຼົ່ານີ້ແຍກຕ່າງຫາກ.

ອາການ ລາຍລະອຽດ
ຜື່ນຄັນຕາມຜິວໜັງນີ້ແມ່ນອາການຫຼັກ. ມັນເຮັດໃຫ້ເກີດຈຸດສີແດງ ຫຼື ສີມ່ວງທີ່ຟູຂຶ້ນເລັກນ້ອຍຢູ່ເທິງໜ້າຜິວໜັງ. ບາງຄັ້ງມີພຽງບໍ່ເທົ່າໃດຈຸດ, ບາງຄັ້ງອາດຈະມີຫຼາຍຈຸດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈຸດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ຄັນ ຫຼື ເຈັບ . ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນມັກພົບເຫັນຢູ່ ຂາ ແລະ ກົ້ນ ຂອງເດັກ.
ອາການເຈັບຂໍ້ ແລະ ໃຄ່ບວມ ຂໍ້ຕໍ່, ໂດຍສະເພາະຫົວເຂົ່າ ແລະ ຂໍ້ຕີນ, ຈະໃຄ່ບວມ ແລະ ເຈັບ. ເດັກອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຍ່າງ.
ເຈັບທ້ອງ ອາການເຈັບທ້ອງອາດຈະເປັນໆໄປ. ເດັກນ້ອຍບາງຄົນອາດຈະມີອາການຮາກ ແລະ ປວດຮາກ.
ຄຸນສົມບັດອື່ນໆ ບາງຄັ້ງອາດຈະເຫັນເລືອດໃນອາຈົມ ຫຼື ເລືອດໃນປັດສະວະ (ປັດສະວະສີແດງ/ສີນ້ຳຕານ). ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດເປັນສັນຍານຂອງບັນຫາໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຫຼື ລຳໄສ້.

ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ມີເຫດຜົນຫຍັງແດ່?

HSP ເປັນ ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ . ເວົ້າງ່າຍໆ, "ກອງທັບ" ຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ (ລະບົບພູມຕ້ານທານ) ເລີ່ມໂຈມຕີເສັ້ນເລືອດທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງຕົນເອງໂດຍຜິດພາດ. ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງບໍ່ຮູ້ແນ່ນອນວ່າເປັນຫຍັງຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນແບບນີ້.

ແຕ່ສິ່ງໜຶ່ງທີ່ຊັດເຈນຄື: ປະມານ 50% ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພະຍາດ HSP ໄດ້ມີການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈສ່ວນເທິງ ເຊັ່ນ: ເຈັບຄໍ ຫຼື ຫວັດ ສອງສາມມື້ກ່ອນທີ່ອາການເຫຼົ່ານີ້ຈະປາກົດ .

ສິ່ງອື່ນໆທີ່ສາມາດກະຕຸ້ນ HSP (ຕົວກະຕຸ້ນ)

ບາງຄັ້ງ, HSP ຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຍ້ອນການຕອບສະໜອງທີ່ຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຕໍ່ກັບ:

  • ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນໂຣກຄໍອັກເສບ.
  • ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ.
  • ອາຫານບາງຢ່າງ.
  • ແມງໄມ້ກັດ.
  • ຢາບາງຊະນິດ.
  • ວັກຊີນບາງຊະນິດ (ອັນນີ້ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ).

ໃຜມັກຈະເປັນພະຍາດນີ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ?

ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດຫຼອດເລືອດອັກເສບ IgA ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ທຸກໄວ, ແຕ່ຫຼາຍກວ່າ 90% ຂອງກໍລະນີດັ່ງກ່າວແມ່ນລາຍງານ ໃນເດັກທີ່ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 3 ຫາ 10 ປີ .

ປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆແມ່ນ:

  • ປະຫວັດຄອບຄົວ:ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເຄີຍເປັນ HSP ມາກ່ອນ, ລູກຂອງທ່ານມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້ເຊັ່ນກັນ.
  • ອິດທິພົນທາງພັນທຸກໍາ: ສະພາບການນີ້ໄດ້ພົບເຫັນວ່າພົບເລື້ອຍໃນບັນດາຄົນທີ່ມີເຊື້ອສາຍເອີຣົບ ແລະ ອາຊີ.

ມີອາການແຊກຊ້ອນໃດໆທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນຍ້ອນ HSP ບໍ?

ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະຫາຍດີໝົດພາຍໃນໜຶ່ງ ຫຼື ສາມເດືອນໂດຍບໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃດໆ. ບາງຄັ້ງພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດເກີດຂຶ້ນອີກ, ແຕ່ມັນມັກຈະຫາຍໄປເອງ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ຄ່ອຍ, ໂດຍສະເພາະໃນບັນດາຜູ້ໃຫຍ່, HSP ສາມາດກາຍເປັນເລື່ອງຮ້າຍແຮງ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນ.

  • ຄວາມເສຍຫາຍຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ: ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງໃນໄລຍະຍາວສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ນີ້ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນຫຼັກທີ່ຄວນລະວັງໃນ HSP.
  • ເລືອດອອກໃນ ລຳ ໄສ້.
  • ຄວາມເສຍຫາຍ ຫຼື ການອຸດຕັນຂອງລຳໄສ້.
  • ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນເວລາຖືພາ (ສຳລັບແມ່ຍິງ).

ເຈົ້າພົບສິ່ງນີ້ໄດ້ແນວໃດ, ທ່ານໝໍ?

ເມື່ອທ່ານພາລູກຂອງທ່ານໄປຫາໝໍເດັກ, ເຂົາເຈົ້າຈະກວດລູກຂອງທ່ານຢ່າງລະອຽດກ່ອນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຊອກຫາຜື່ນຜິວໜັງ ແລະ ຂໍ້ຕໍ່ໃຄ່ບວມ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການຂອງລູກທ່ານ ແລະ ການເຈັບເປັນທີ່ເກີດຂຶ້ນບໍ່ດົນມານີ້.

ເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ ແລະ ກຳຈັດອາການທາງການແພດອື່ນໆ, ທ່ານໝໍອາດສັ່ງໃຫ້ມີການກວດບາງຢ່າງ.

  • ການກວດປັດສະວະ: ເພື່ອກຳນົດວ່າໝາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼືບໍ່, ການກວດປັດສະວະຈະຖືກກວດຫາເລືອດ ຫຼື ໂປຣຕີນ.
  • ການກວດເລືອດ: ເພື່ອກວດຫາການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ບັນຫາອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ.
  • ການກວດດ້ວຍ ultrasound ຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ: ກວດເບິ່ງສະພາບຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ.
  • ການກວດດ້ວຍ ultrasound ທ້ອງ: ຊອກຫາສາເຫດຂອງອາການເຈັບທ້ອງ.
  • ການກວດຊີ້ນເນື້ອໜັງ: ໃນບາງກໍລະນີ, ຜິວໜັງຊິ້ນນ້ອຍໆຫຼາຍຈະຖືກເອົາມາຈາກບໍລິເວນທີ່ມີໄຝ ແລະ ກວດເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ.
  • ການກວດຊີ້ນເນື້ອໝາກໄຂ່ຫຼັງ: ການກວດທີ່ເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ຖ້າມີຄວາມສົງໃສວ່າມີຄວາມເສຍຫາຍຮ້າຍແຮງຕໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບ HSP?

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, HSP ບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວສະເພາະ. ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນການຈັດການອາການຢູ່ເຮືອນ.

ສຳລັບອາການເຈັບ ແລະ ໃຄ່ບວມຂອງຂໍ້ຕໍ່, ທ່ານສາມາດກິນຢາພາຣາເຊຕາມອນ (Tylenol®) ຫຼື ຢາແກ້ປວດ NSAID (Advil®) ຕາມທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ເຈັບທ້ອງຮຸນແຮງ, ທ່ານໝໍອາດຈະສັ່ງຢາສະເຕີຣອຍເຊັ່ນ: ເພຣດນີໂຊນ. ຖ້າຜື່ນຜິວໜັງ ແລະ ອາການອື່ນໆຍັງຄົງຢູ່, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ໄປພົບແພດຂອງລູກທ່ານ.

ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ HSP ມັກຈະເປັນອາການເບົາບາງທີ່ຫາຍດີດ້ວຍຕົວມັນເອງ. ແຕ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນໄປໄດ້, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ, ລວມທັງບັນຫາໝາກໄຂ່ຫຼັງ ແລະ ລຳໄສ້. ດັ່ງນັ້ນ, ເດັກບາງຄົນອາດຈະຕ້ອງກິນຢາເພື່ອຮັກສາລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງເຂົາເຈົ້າໃຫ້ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງມັນ.

ພວກເຮົາຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ທາງທີ່ດີຄວນໄປພົບແພດທັນທີທີ່ລູກຂອງທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້. ນອກຈາກນີ້, ຖ້າອາການຕໍ່ໄປນີ້ປາກົດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ ຫຼື ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດກຳລັງຫາຍດີ, ໃຫ້ໄປພົບແພດອີກຄັ້ງ.

ເວລາທີ່ຄວນຊອກຫາຄໍາແນະນໍາທາງການແພດທັນທີ
1. ຖ້າມີອາການໃຄ່ບວມຜິດປົກກະຕິ.
2. ຖ້າເດັກມີອາການເຈັບປວດ ຫຼື ບໍ່ສະບາຍທີ່ບໍ່ສາມາດທົນໄດ້.
3. ຖ້າອາການຍັງຄົງຢູ່ດົນກວ່າ 12 ອາທິດ.
4. ຖ້າອາການດີຂຶ້ນແລ້ວຈະກັບມາເປັນອີກ.
5. ຖ້າອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນທຸກໆມື້, ແທນທີ່ຈະດີຂຶ້ນ.

HSP ບໍ່ແມ່ນອາການທີ່ເກີດຂຶ້ນຕະຫຼອດຊີວິດ. ມັນມັກຈະຫາຍໄປພາຍໃນໜຶ່ງ ຫຼື ສາມເດືອນ. ເດັກບາງຄົນອາດຈະເປັນຄັ້ງທີສອງ, ແຕ່ອາການມັກຈະບໍ່ຮຸນແຮງເທົ່າໃດ.

ສຸດທ້າຍ, HSP ສາມາດເຮັດໃຫ້ລູກຂອງທ່ານເຈັບປວດ ແລະ ບໍ່ສະບາຍ. ມັນອາດຈະເປັນເລື່ອງຍາກຫຼາຍສຳລັບພໍ່ແມ່ທີ່ຈະເຫັນລູກຂອງເຂົາເຈົ້າເຈັບປວດ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ເດັກສ່ວນໃຫຍ່ຈະຫາຍດີເປັນປົກກະຕິໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນໃນໄລຍະຍາວ.ທ່ານໝໍອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມເດັກເປັນໄລຍະເວລາໜຶ່ງເພື່ອກວດສະພາບຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍ.

ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ

  • ພະຍາດເຮໂນຊ໌-ໂຊນໄລນ໌ ຮິວປຸຣາ (HSP) ແມ່ນສະພາບທີ່ເສັ້ນເລືອດນ້ອຍໆພາຍໃຕ້ຜິວໜັງໃຄ່ບວມ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຈຸດສີມ່ວງແດງຢູ່ຂາ ແລະ ກົ້ນ.
  • ສ່ວນຫຼາຍມັກພົບໃນເດັກນ້ອຍ ແລະ ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນບໍ່ແມ່ນອາການຮ້າຍແຮງ.
  • ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ເຈັບຂໍ້ຕໍ່ ແລະ ເຈັບທ້ອງອາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ເຊັ່ນກັນ.
  • ເດັກນ້ອຍສ່ວນໃຫຍ່ຈະຫາຍດີຢ່າງສົມບູນພາຍໃນ 1-3 ເດືອນໂດຍບໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພິເສດ.
  • ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດທັນທີຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນຈຸດເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ເທິງຜິວໜັງຂອງລູກຂອງທ່ານ, ເພາະວ່າພວກມັນບໍ່ຄ່ອຍຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງ.
  • ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ແລະກວດສຸຂະພາບເປັນປະ ຈຳ.

ໂຣກເຮໂນຊ໌-ໂຊນໄລນ໌ ຮິດປຸຣາ, ໂຣກເສັ້ນເລືອດອັກເສບ IgA, HSP, ພະຍາດເດັກ, ຮອຍດ່າງຜິວໜັງ, ຮອຍສີມ່ວງ, ອາການເຈັບຂໍ້ຕໍ່, ພະຍາດເດັກ, ໂຣກເສັ້ນເລືອດອັກເສບ ສີຫລາ, HSP ໃນເດັກ ສີຫລາ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 5 + 3 =