ຫົວໃຈຂອງເຈົ້າເຕັ້ນໄວຂຶ້ນກະທັນຫັນບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນໄວຜິດປົກກະຕິໃນຫ້ອງລຸ່ມ (VT) ກັນເທາະ!

ເຄີຍຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າຫົວໃຈຂອງເຈົ້າເລີ່ມເຕັ້ນໄວຫຼາຍໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນບໍ? ມັນເປັນຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ສະບາຍໃຈຫຼາຍ, ພ້ອມກັບຄວາມຮູ້ສຶກໜັກ, ແໜ້ນໜ້າເອິກ, ແລະວິນຫົວ. ບາງຄັ້ງນີ້ອາດເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄັ້ງມັນອາດເປັນສັນຍານຂອງພະຍາດຫົວໃຈທີ່ຮ້າຍແຮງ, ບາງຄັ້ງກໍ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດທີ່ເອີ້ນວ່າ ພະຍາດ ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວຜິດປົກກະຕິ (VT ຫຼື V-tach) . ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ດ້ວຍວິທີທີ່ງ່າຍດາຍທີ່ທ່ານສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວຜິດປົກກະຕິໃນຫ້ອງລຸ່ມ (VT) ແມ່ນຫຍັງ?

ໂດຍ, ໃຫ້ພວກເຮົາເບິ່ງກ່ອນວ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງ. ຫົວໃຈຂອງພວກເຮົາມີສີ່ຫ້ອງຫຼັກ. ສອງຫ້ອງເທິງ ແລະ ສອງຫ້ອງລຸ່ມ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຫົວໃຈທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈະເລີ່ມເຕັ້ນດ້ວຍສັນຍານໄຟຟ້າທີ່ມາຈາກຫ້ອງເທິງ.

ແຕ່ໃນສະພາບນີ້ທີ່ເອີ້ນວ່າ ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວຜິດປົກກະຕິໃນຫ້ອງຫົວໃຈ (VT), ການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຈະເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນສອງຫ້ອງລຸ່ມຂອງຫົວໃຈ, ເອີ້ນວ່າ ຫ້ອງຫົວໃຈລຸ່ມ . ບັນຫາຢູ່ທີ່ນີ້ແມ່ນວ່າການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈທີ່ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍວິທີນີ້ ແມ່ນໄວຫຼາຍ . ຫົວໃຈມັກຈະເລີ່ມເຕັ້ນດ້ວຍອັດຕາຫຼາຍກວ່າ 100 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ.

ລອງຄິດເບິ່ງມັນຄືກັບປໍ້ານໍ້າ. ມັນສູບສົ່ງເລືອດໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ. ເມື່ອຫົວໃຈເຕັ້ນຕາມປົກກະຕິ, ມັນຄືກັບລົດເມທີ່ແລ່ນຕາມເວລາ. ມັນໃຫ້ເວລາແກ່ຄົນເຮົາພຽງພໍທີ່ຈະຂຶ້ນ ແລະ ລົງ. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າຫ້ອງຕ່າງໆຂອງຫົວໃຈມີເວລາພຽງພໍທີ່ຈະເຕີມເຕັມດ້ວຍເລືອດ ແລະ ສູບສົ່ງເລືອດທີ່ເຕັມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ.

ແຕ່ໃນ VT, ມັນຄືກັບລົດເມຄັນນີ້ທີ່ແລ່ນອອກໄປໂດຍບໍ່ຢຸດຢູ່ປ້າຍ. ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວຫຼາຍຈົນຫ້ອງຫົວໃຈບໍ່ມີເວລາເຕີມເຕັມເລືອດຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ດັ່ງນັ້ນຮ່າງກາຍຈຶ່ງບໍ່ສາມາດສູບສົ່ງເລືອດ ແລະ ອົກຊີເຈນໃນປະລິມານທີ່ມັນຕ້ອງການໄດ້. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງກະທັນຫັນ. ນີ້ແມ່ນ ອັນຕະລາຍ ຂອງສະພາບການນີ້.

ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວຜິດປົກກະຕິ (VT) ທີ່ເປັນຢູ່ສອງສາມວິນາທີອາດຈະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍຫຼາຍ. ແຕ່ຖ້າອາການນີ້ເປັນເວ ລາຫຼາຍກວ່າ 30 ວິນາທີ , ມັນເປັນອາການທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍ. ມັນຕ້ອງການການປິ່ນປົວທັນທີ. ເພາະວ່າສິ່ງນີ້ສາມາດກາຍເປັນອາການອັນຕະລາຍອີກຢ່າງໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ 'Ventricular Fibrillation', ແລະເຖິງແມ່ນວ່າການເສຍຊີວິດກໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຈາກການຢຸດເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈກະທັນຫັນ.

ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ເມື່ອຫົວໃຈບໍ່ສາມາດສູບສົ່ງເລືອດໄປລ້ຽງຮ່າງກາຍໄດ້ພຽງພໍ, ອະໄວຍະວະ ແລະ ຈຸລັງຂອງພວກເຮົາຈະບໍ່ໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນທີ່ພວກມັນຕ້ອງການ. ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ອາການເຫຼົ່ານີ້ເລີ່ມປາກົດຂຶ້ນ.

ສາເຫດຂອງພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນໄວຜິດປົກກະຕິໃນຫ້ອງລຸ່ມ (VT) ແມ່ນຫຍັງ?

ມີຫຼາຍສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ VT. ບາງຄັ້ງ, ບໍ່ສາມາດພົບສາເຫດສະເພາະໄດ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ ພະຍາດຫົວໃຈຂາດ ເລືອດ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າເສັ້ນເລືອດແດງຫົວໃຈທີ່ສະໜອງເລືອດໄປຫາຫົວໃຈຖືກອຸດຕັນໂດຍໄຂມັນທີ່ສະສົມຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດ (atherosclerosis), ເຊິ່ງປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈໄດ້ຮັບເລືອດ ແລະ ອົກຊີເຈນທີ່ມັນຕ້ອງການ.

ຄວາມສ່ຽງນີ້ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນລົງໄດ້ບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການຄວບຄຸມພະຍາດຫົວໃຈທີ່ເປັນສາເຫດຂອງ VT ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງນີ້ໄດ້. ເວົ້າງ່າຍໆ, ການຮັກສາຫົວໃຈຂອງທ່ານໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດ.

ນີ້ແມ່ນບາງສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ກ່ຽວກັບມັນ:

• ອາຫານທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບ: ກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ ແລະ ເກືອຕໍ່າ, ແລະ ກິນອາຫານທີ່ມີຜັກ, ໝາກໄມ້ ແລະ ຜັກໃບຂຽວໃຫ້ຫຼາຍ.
• ອອກກຳລັງກາຍເປັນປະຈຳ:ລົມກັບທ່ານໝໍ ແລະ ປະຕິບັດຕາມແຜນການອອກກຳລັງກາຍທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານ.
• ຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ: ພະຍາຍາມຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີສຳລັບຄວາມສູງຂອງທ່ານ.
• ຫຼີກລ່ຽງການສູບຢາ: ຖ້າທ່ານສູບຢາ, ໃຫ້ຢຸດສູບຢາຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ນີ້ແມ່ນໜຶ່ງໃນຜົນປະໂຫຍດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດສຳລັບຫົວໃຈ.
• ການກິນຢາຢ່າງຖືກຕ້ອງ: ຖ້າທ່ານມີອາການເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງ ຫຼື ໄຂມັນໃນເລືອດສູງ, ໃຫ້ກິນຢາທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງໃຫ້ຕາມເວລາ.

ທ່ານໝໍພົບສິ່ງນີ້ໄດ້ແນວໃດ?

ຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານມີອາການຂອງ VT, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານກ່ອນ, ມີໃຜໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເປັນພະຍາດຫົວໃຈຫຼືບໍ່, ແລະປະຫວັດທາງການແພດຂອງທ່ານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຂົາຈະກວດຮ່າງກາຍ ແລະ ກວດອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານ.

ການກວດຫຼັກເພື່ອວິນິດໄສອາການນີ້ແມ່ນການ ກວດ ECG (Electrocardiogram) .

ນອກຈາກນັ້ນ, ການກວດເພີ່ມເຕີມອາດຈະຖືກສັ່ງເພື່ອກໍານົດສາເຫດ ແລະ ເຂົ້າໃຈຄວາມຮຸນແຮງຂອງສະພາບການ.

• ເຄື່ອງຕິດຕາມເຫດການຫົວໃຈ: ນີ້ແມ່ນອຸປະກອນຂະໜາດນ້ອຍທີ່ທ່ານສາມາດເອົາກັບບ້ານ ແລະ ໃສ່ໄດ້. ມັນສາມາດບັນທຶກຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານເມື່ອທ່ານມີອາການ.
• ການທົດສອບຄວາມຕຶງຄຽດ: ການກວດ ECG ຈະຖືກເຮັດໃນຂະນະທີ່ທ່ານອອກກຳລັງກາຍ (ແລ່ນເທິງເຄື່ອງແລ່ນ) ເພື່ອເບິ່ງວ່າຫົວໃຈຂອງທ່ານເຮັດວຽກແນວໃດເມື່ອທ່ານມີຄວາມຕຶງຄຽດ.
• ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງ: ນີ້ແມ່ນການສະແກນຫົວໃຈ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ເຂົ້າໃຈຂະໜາດ, ຮູບຮ່າງ, ການເຮັດວຽກຂອງກ້າມຊີ້ນ ແລະ ສະພາບຂອງລີ້ນຫົວໃຈໄດ້ດີຂຶ້ນ.
• ການສຶກສາດ້ານໄຟຟ້າສະລີລະວິທະຍາ (EPS): ນີ້ແມ່ນການທົດສອບທີ່ສັບສົນກວ່າເລັກນ້ອຍ. ສາຍໄຟລະອຽດ (catheters) ຖືກສົ່ງເຂົ້າໄປໃນຫົວໃຈ ແລະ ລະບົບໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈຈະຖືກສຶກສາຢ່າງຄົບຖ້ວນ.
• ການກວດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ: ການກວດເພື່ອກວດສອບການອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ສະໜອງເລືອດໄປຫາຫົວໃຈ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບອາການຂອງທ່ານ, VT ຂອງທ່ານເປັນມາດົນປານໃດ, ແລະ ສະພາບທາງການແພດທີ່ເປັນຕົ້ນເຫດຂອງມັນ.

ການປິ່ນປົວສຸກເສີນ

ຖ້າ VT ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 30 ວິນາທີ ຫຼື ທ່ານມີອາການຮຸນແຮງ (ເຈັບໜ້າເອິກ, ໝົດສະຕິ), ມັນເປັນເລື່ອງສຸກເສີນທາງການແພດ.

• ການຜ່າຕັດຫົວໃຈ (Cardioversion): ສິ່ງນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຊ໊ອກໄຟຟ້າເພື່ອຢຸດການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈທີ່ຜິດປົກກະຕິ ແລະ ພະຍາຍາມຟື້ນຟູມັນໃຫ້ກັບຄືນສູ່ຈັງຫວະປົກກະຕິ.
• CPR (ການຟື້ນຄືນຊີບດ້ວຍຫົວໃຈ ແລະ ປອດ): ວິທີການພະຍາຍາມເລີ່ມຕົ້ນຫົວໃຈຂອງຄົນເຈັບຄືນໃໝ່ ຖ້າມັນຢຸດເຮັດວຽກ.
• ຢາທາງເສັ້ນເລືອດ:ຢາເຊັ່ນ: Amiodarone ຫຼື Procainamide ແມ່ນໃຫ້ທາງເສັ້ນເລືອດ (IV) ເພື່ອພະຍາຍາມຄວບຄຸມອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ.

ການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວ

ຫຼັງຈາກຄວບຄຸມພາວະສຸກເສີນໄດ້ແລ້ວ, ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ອາການດັ່ງກ່າວເກີດຂຶ້ນອີກ.

• ຢາ: ຢາເຊັ່ນ: ຢາ beta-blockers ສາມາດເຮັດໃຫ້ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຊ້າລົງ ແລະ ປ້ອງກັນ VT. ຢາອື່ນໆສາມາດຊ່ວຍຮັກສາຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໃຫ້ເປັນປົກກະຕິ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງໄດ້, ສະນັ້ນ ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາເຫຼົ່ານີ້.
• ອຸປະກອນ ICD (ເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈແບບຝັງ): ອັນນີ້ຄືກັບເຄື່ອງຊ່ວຍຊີວິດສຳລັບຫົວໃຈ. ມັນເປັນອຸປະກອນຂະໜາດນ້ອຍທີ່ຖືກຝັງໄວ້ໃຕ້ຜິວໜັງຂອງໜ້າເອິກ. ມັນຈະຕິດຕາມຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຢູ່ສະເໝີ. ຖ້າຈັງຫວະທີ່ອັນຕະລາຍເຊັ່ນ VT ເກີດຂຶ້ນ, ອຸປະກອນນີ້ຈະສົ່ງໄຟຟ້າຊ໊ອດເລັກນ້ອຍໂດຍອັດຕະໂນມັດເພື່ອຟື້ນຟູຫົວໃຈໃຫ້ກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ.
• ການຜ່າຕັດຫົວໃຈ: ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວພິເສດອີກອັນໜຶ່ງ. ການສຶກສາດ້ານໄຟຟ້າສະລີລະວິທະຍາ (EPS) ຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອລະບຸຕຳແໜ່ງທີ່ແນ່ນອນຂອງ VT ໃນຫົວໃຈ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການໃຊ້ catheter ພິເສດ, ຈຸລັງບາງຈຸລັງໃນສະຖານທີ່ນັ້ນຈະຖືກທຳລາຍໂດຍຄວາມຮ້ອນ ຫຼື ຄວາມໜາວເຢັນທີ່ສຸດ. ນີ້ແມ່ນຄືກັບການສ້ອມແປງສາຍໄຟຟ້າທີ່ມີບັນຫາ. ສຳລັບບາງຄົນ, ການປິ່ນປົວນີ້ສາມາດປິ່ນປົວ VT ໄດ້ຢ່າງສົມບູນ.