ຖ້າທ່ານເປັນແມ່ທີ່ກຳລັງຈະມີລູກ, ໜຶ່ງໃນຄຳຖາມທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ ແລະ ລະອຽດອ່ອນທີ່ສຸດໃນໃຈຂອງທ່ານອາດຈະແມ່ນ, 'ລູກຂ້ອຍຮູ້ສຶກເຈັບບໍ?' ນີ້ແມ່ນຫົວຂໍ້ທີ່ເລິກເຊິ່ງຫຼາຍ. ແມ່ນແຕ່ໃນ ວົງການແພດ, ຍັງມີຄວາມຄິດເຫັນທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້. ທ່ານໝໍ ແລະ ນັກວິທະຍາສາດບາງຄົນກ່າວວ່າເດັກນ້ອຍຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບຈົນກວ່າຈະຮອດ 24 ອາທິດ (6 ເດືອນ). ແຕ່ຄົນອື່ນເວົ້າວ່າເຂົາເຈົ້າສາມາດຮູ້ສຶກເຈັບໄດ້ໄວເຖິງ 12 ອາທິດ (3 ເດືອນ). ສະນັ້ນມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນແທ້ໆ? ໃຫ້ພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃນວິທີທີ່ງ່າຍດາຍທີ່ທ່ານສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.
ມີຄວາມຄິດເຫັນທີ່ແຕກຕ່າງກັນແນວໃດກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້?
ມັນຍາກທີ່ຈະໃຫ້ຄຳຕອບໂດຍກົງຕໍ່ຄຳຖາມນີ້, ເພາະວ່າພວກເຮົາບໍ່ສາມາດຖາມລູກໃນທ້ອງວ່າ "ເຈັບບໍ?" ດັ່ງນັ້ນນັກຄົ້ນຄວ້າຈຶ່ງຕ້ອງໄດ້ສຶກສາການພັດທະນາຮ່າງກາຍຂອງລູກ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການພັດທະນາສະໝອງ ແລະ ລະບົບປະສາດ, ແລະ ມາຮອດຂໍ້ສະຫຼຸບບາງຢ່າງຜ່ານທາງນັ້ນ.
ໃນອະດີດ, ຈົນຮອດຊຸມປີ 1980, ທ່ານໝໍຄິດວ່າແມ່ນແຕ່ເດັກເກີດໃໝ່ກໍ່ບໍ່ສາມາດຮູ້ສຶກເຈັບປວດໄດ້. ເຫດຜົນແມ່ນຍ້ອນວ່າສະໝອງຂອງເຂົາເຈົ້າຍັງບໍ່ທັນໄດ້ພັດທະນາເຕັມທີ່. ແຕ່ດຽວນີ້ທັດສະນະດັ່ງກ່າວໄດ້ປ່ຽນໄປຢ່າງສິ້ນເຊີງ.
ປະຈຸບັນນັກວິທະຍາສາດກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບແນວຄວາມຄິດທີ່ເອີ້ນວ່າ 'nociception'. ເວົ້າງ່າຍໆ, ມັນແມ່ນ ຄວາມສາມາດໃນການກວດຫາຄວາມເສຍຫາຍ . ມັນແຕກຕ່າງຈາກຄວາມເຈັບປວດເລັກນ້ອຍ. ເພາະມັນບໍ່ຕ້ອງການຄວາມຮັບຮູ້. ແຕ່ປະຈຸບັນເປັນທີ່ຍອມຮັບວ່າ ການຕອບສະໜອງຕໍ່ຄວາມຕຶງຄຽດ ທີ່ 'nociception' ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາສະໝອງຂອງລາວ.
ອົງການຈັດຕັ້ງທາງການແພດຊັ້ນນໍາຂອງໂລກ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ວິທະຍາໄລແພດຜະດຸງຄັນ ແລະ ນາລີເວດອາເມລິກາ ແລະ ອັງກິດ (ACOG, RCOG), ມີຄວາມເຫັນວ່າ ເດັກຈະບໍ່ສາມາດຮູ້ສຶກເຈັບປວດໄດ້ຈົນກວ່າຈະຮອດ 24-25 ອາທິດ . ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຍັງມີທັດສະນະທີ່ກົງກັນຂ້າມ. ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາທັງສອງທັດສະນະຢ່າງຊັດເຈນ.
| ຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດທີ 1: ຄວາມເຈັບປວດຈະຮູ້ສຶກໄດ້ຫຼັງຈາກ 24 ອາທິດເທົ່ານັ້ນ | ຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດທີ 2: ຄວາມເຈັບປວດສາມາດຮູ້ສຶກໄດ້ໄວເຖິງ 12 ອາທິດ |
|---|---|
| ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ສຳຄັນພັດທະນາລະຫວ່າງ cortex, ສ່ວນຂອງສະໝອງທີ່ຮັບຜິດຊອບຕົ້ນຕໍຕໍ່ຄວາມຈຳ ແລະ ການຄິດ, ແລະ thalamus, ສ່ວນຂອງສະໝອງທີ່ນຳເອົາຄວາມຮູ້ສຶກເຊັ່ນ: ຄວາມເຈັບປວດໄປຫາ cortex, ຫຼັງຈາກ 24 ອາທິດ. | ມັນຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງເທື່ອວ່າເປືອກສະໝອງມີຄວາມຈຳເປັນຢ່າງແທ້ຈິງສຳລັບການຮັບຮູ້ຄວາມເຈັບປວດຫຼືບໍ່. ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າຄວາມເຈັບປວດສາມາດຮັບຮູ້ໄດ້ຜ່ານສ່ວນອື່ນໆຂອງສະໝອງ. |
| ເຖິງແມ່ນວ່າເດັກທີ່ມີອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 28 ອາທິດອາດເບິ່ງຄືວ່າຕອບສະໜອງຕໍ່ການກະຕຸ້ນທີ່ເຈັບປວດ, ແຕ່ມັນມັກຈະເປັນພຽງການຕອບສະໜອງຂອງຮໍໂມນ ຫຼື ການຕອບສະໜອງຂອງສະພາວະຮໍໂມນເທົ່ານັ້ນ. ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມເຈັບປວດແທ້ໆ. | ຕົວຮັບຄວາມເຈັບປວດຈະເລີ່ມພັດທະນາຢູ່ເທິງໜ້າຜິວໜັງໄວຕັ້ງແຕ່ອາຍຸ 7 ອາທິດ, ແລະເຊື່ອມຕໍ່ກັບສະໝອງພາຍໃນ 12-15 ອາທິດ. |
| ການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງລະບົບປະສາດທີ່ຈຳແນກລະຫວ່າງການສຳຜັດທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ ແລະ ສິ່ງທີ່ເຈັບປວດຈະພັດທະນາໃນໄລຍະທ້າຍຂອງການຖືພາ. | ສ່ວນຕ່າງໆຂອງສະໝອງ ເຊັ່ນ ທາລາມັສ ແລະ ກ້ານສະໝອງ ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບສະຕິ ຈະເລີ່ມພັດທະນາໃນໄຕມາດທຳອິດຂອງການຖືພາ. |
ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າການໂຕ້ວາທີນີ້ມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍຂຶ້ນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າດ້ວຍຄວາມກ້າວໜ້າຂອງວິທະຍາສາດທາງການແພດ, ປະຈຸບັນສາມາດຮັກສາເດັກໃຫ້ມີຊີວິດຢູ່ໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະເກີດໄວພຽງແຕ່ 22-23 ອາທິດກໍຕາມ. ໃນປັດຈຸບັນທ່ານໝໍຍອມຮັບວ່າເດັກທີ່ເກີດໃນອາຍຸຖືພາຕໍ່າຈະຮູ້ສຶກເຈັບປວດ.
ເລື່ອງນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຕັດສິນໃຈອື່ນໆແນວໃດ?
ບັນຫາຄວາມເຈັບປວດຂອງລູກໃນທ້ອງນີ້ໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ກົດໝາຍກ່ຽວກັບການເອົາລູກອອກ ແລະ ການຜ່າຕັດລູກໃນທ້ອງ ທົ່ວໂລກ.
ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການເອົາລູກອອກ
'ຄວາມທຸກທໍລະມານຂອງລູກໃນທ້ອງ' ນີ້ໄດ້ຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອກຳນົດຂອບເຂດເວລາສຳລັບການເຮັດໃຫ້ການເອົາລູກອອກຖືກກົດໝາຍໃນຫຼາຍປະເທດ. ບາງປະເທດຈຳກັດການເອົາລູກອອກຫຼັງຈາກຖືພາໄດ້ຈຳນວນອາທິດທີ່ແນ່ນອນຍ້ອນເຫດຜົນນີ້.
ແຕ່ຖ້າພວກເຮົາເບິ່ງຂໍ້ມູນ, ການເອົາລູກອອກສ່ວນໃຫຍ່ໃນໂລກເກີດຂຶ້ນໄວຫຼາຍໃນການຖືພາ. ຕົວຢ່າງ, ອີງຕາມຂໍ້ມູນຈາກ CDC ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ການເອົາລູກອອກຫຼາຍກວ່າ 93% ເກີດຂຶ້ນກ່ອນ 13 ອາທິດ . ມີໜ້ອຍກວ່າ 1% ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກ 21 ອາທິດ. ການໂຕ້ວາທີໃນບັນດານັກວິທະຍາສາດກ່ຽວກັບຂໍ້ຈຳກັດເວລາເຫຼົ່ານີ້ຍັງດຳເນີນຢູ່.
ການຜ່າຕັດລູກໃນທ້ອງ
ບາງຄັ້ງ, ການຜ່າຕັດແມ່ນຈຳເປັນເພື່ອປິ່ນປົວຄວາມຜິດປົກກະຕິບາງຢ່າງ ທີ່ເກີດມາ ໃນຂະນະທີ່ເດັກຍັງຢູ່ໃນທ້ອງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ "ການຜ່າຕັດລູກໃນທ້ອງ".
ທ່ານໝໍຄິດກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບປວດໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດແບບນີ້ບໍ? ແມ່ນແລ້ວ, ແນ່ນອນ.
ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ການໃຊ້ຢາສະລົບທີ່ໃຫ້ແມ່ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້ຈະຜ່ານຮກ ແລະ ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກ. ແຕ່ນັກວິທະຍາສາດບາງຄົນກ່າວວ່າສິ່ງນີ້ຢ່າງດຽວບໍ່ສາມາດກຳຈັດຄວາມເຈັບປວດ ຫຼື ຄວາມດັນທີ່ເດັກອາດຈະຮູ້ສຶກໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ.
ດັ່ງນັ້ນ,ໃນ ການຜ່າຕັດ ທີ່ປະຕິບັດຫຼັງຈາກໄຕມາດທີສອງ (ຫຼັງຈາກ 13 ອາທິດ), ທ່ານໝໍມັກຈະໃຫ້ຢາແກ້ປວດແກ່ເດັກໂດຍກົງ. ພວກເຂົາຍັງໃຫ້ຢາແກ່ເດັກເພື່ອຮັກສາລາວໃຫ້ນິ້ງໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ. ເຫດຜົນຫຼັກສຳລັບສິ່ງນີ້ແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ປະຕິກິລິຍາຄວາມเครียดທີ່ຮຸນແຮງທີ່ເກີດຈາກການຜ່າຕັດສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການພັດທະນາສະໝອງ ແລະ ລະບົບປະສາດຂອງເດັກ.
ການໃຫ້ຢາສະລົບໂດຍກົງກັບເດັກດ້ວຍວິທີນີ້ຖືວ່າ ປອດໄພສຳລັບທັງແມ່ແລະເດັກ . ຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ຍັງບໍ່ມີຄວາມເຂົ້າໃຈກັນຢ່າງຈະແຈ້ງໃນທາງການແພດກ່ຽວກັບເວລາທີ່ເດັກໃນທ້ອງຮູ້ສຶກ ເຈັບປວດ . ໃນຂະນະທີ່ບາງຄົນເວົ້າວ່າຫຼັງຈາກ 24 ອາທິດ, ຄົນອື່ນເວົ້າວ່າມັນອາດຈະໄວເຖິງ 12 ອາທິດ.
- ເຫດຜົນຫຼັກສຳລັບການໂຕ້ວາທີນີ້ແມ່ນຄວາມບໍ່ແນ່ນອນກ່ຽວກັບວ່າສ່ວນໃດຂອງສະໝອງທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການພັດທະນາເພື່ອຮູ້ສຶກເຈັບປວດ.
-
Nociceptionແມ່ນຄວາມສາມາດໃນການກວດຫາຄວາມເສຍຫາຍ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ຕ້ອງການສະຕິ, ແຕ່ຄວາມກົດດັນທີ່ມັນກໍ່ໃຫ້ເກີດສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາຂອງເດັກ. - ຖ້າເດັກກຳລັງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດລູກໃນທ້ອງ, ທ່ານໝໍຈະໃຊ້ຢາແກ້ປວດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນຕໍ່ເດັກ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຕໍ່ການພັດທະນາຂອງເດັກ.
- ນີ້ແມ່ນຫົວຂໍ້ທີ່ສັບສົນ ແລະ ລະອຽດອ່ອນຫຼາຍ. ຖ້າທ່ານມີຄຳຖາມ ຫຼື ຄວາມກັງວົນໃດໆກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ທ່ານຄວນ ລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງເປີດເຜີຍ ກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ