ບາງຄັ້ງເຈົ້າຮູ້ສຶກເມື່ອຍບໍ? ຫຼື ເຈົ້າປະສົບກັບສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍ, ບໍ່ສະບາຍທ້ອງ, ແລະ ສັບສົນທາງຈິດໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ? ມີພະຍາດແປກໆບາງຢ່າງທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍໃນແບບທີ່ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດຈິນຕະນາການໄດ້. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດທີ່ຫາຍາກ, ແຕ່ຖ້າເຈົ້າໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເຈົ້າສາມາດລະບຸມັນໄດ້ແຕ່ຫົວທີ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍທີ່ມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນກັບຊີວິດຂອງເຈົ້າໄດ້. ນີ້ເອີ້ນວ່າ ພະຍາດ Wilson .
ພະຍາດ Wilson ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດ Wilson ແມ່ນ ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາທີ່ຫາຍາກທີ່ ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາສະສົມທອງແດງຫຼາຍກວ່າທີ່ພວກມັນຕ້ອງການ. ທອງແດງນີ້ສະສົມຢູ່ໃນຕັບ ແລະ ສະໝອງຂອງພວກເຮົາ. ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຕ້ອງການທອງແດງໃນປະລິມານໜ້ອຍໜຶ່ງຈາກອາຫານເພື່ອຮັກສາສຸຂະພາບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ Wilson ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ລະດັບທອງແດງໃນຮ່າງກາຍສາມາດສູງເກີນໄປ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ.
ໃຜໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດຈາກພະຍາດ Wilson?
ພະຍາດ Wilson ເປັນ ພະຍາດທີ່ສືບທອດມາຈາກພໍ່ແມ່ສູ່ລູກ . ເພື່ອທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້, ເດັກຕ້ອງໄດ້ຮັບພັນທຸກໍາຜິດປົກກະຕິໜຶ່ງອັນຈາກພໍ່ແມ່ແຕ່ລະຄົນ. ນີ້ເອີ້ນວ່າການສືບທອດແບບ autosomal recessive. ມັນຍາກຫຼາຍທີ່ຈະບອກໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າໃຜຈະເປັນພະຍາດນີ້. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ພໍ່ແມ່ບໍ່ສະແດງອາການໃດໆຂອງການມີພັນທຸກໍາຜິດປົກກະຕິນີ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງເຂົາເຈົ້າ. ດັ່ງນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າຈຶ່ງບໍ່ຮູ້ວ່າເຂົາເຈົ້າເປັນ "ຜູ້ຖື" ພັນທຸກໍານີ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າຍາດພີ່ນ້ອງໃກ້ຊິດໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເປັນພະຍາດນີ້, ທ່ານອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງເຊັ່ນກັນ.
ພະຍາດ Wilson ພົບເລື້ອຍປານໃດ?
ນີ້ແມ່ນ ພະຍາດທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ . ຄາດຄະເນວ່າປະມານໜຶ່ງໃນ 30,000 ຄົນຈະເປັນພະຍາດນີ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວເປັນພະຍາດນີ້, ໂອກາດທີ່ຄົນອື່ນຈະເປັນພະຍາດນີ້ຈະສູງຂຶ້ນ. ຫຼາຍຄົນມີພຽງໜຶ່ງໃນພັນທຸກໍາທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ເອີ້ນວ່າຜູ້ເປັນພາຫະ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວເຂົາເຈົ້າບໍ່ມີອາການ, ແຕ່ເຂົາເຈົ້າສາມາດຖ່າຍທອດພະຍາດນີ້ໄປສູ່ລູກຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້. ເນື່ອງຈາກຜູ້ເປັນພາຫະບໍ່ມີອາການ, ມັນຍາກທີ່ຈະບອກໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າມີຈັກຄົນໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປທີ່ມີພັນທຸກໍາທີ່ຜິດປົກກະຕິ.
ພະຍາດ Wilson ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງຂ້ອຍແນວໃດ?
ພະຍາດ Wilson, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮູ້ ແລະ ປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີ, ສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ . ທອງແດງສະສົມຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຈົນເຖິງລະດັບທີ່ເປັນພິດ, ໂດຍສະເພາະໃນຕັບ ແລະ ສະໝອງ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້. ເມື່ອລະດັບທອງແດງໃນຮ່າງກາຍເພີ່ມຂຶ້ນ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງທ່ານສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້. ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກ ເມື່ອຍຫຼາຍ, ອ່ອນເພຍ, ແລະ ມີອາການເຈັບ ແລະ ເຈັບ. ຖ້າທ່ານມີອາການອ່ອນເພຍ, ອິດເມື່ອຍ, ຫຼື ມີອາການເຈັບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ , ທ່ານຄວນໄປພົບແພດ.
ອາການຂອງພະຍາດ Wilson ແມ່ນຫຍັງ?
ອາການຂອງພະຍາດ Wilson ສາມາດແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຈາກຄົນໜຶ່ງຫາອີກຄົນໜຶ່ງ.ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ແມ່ນອາການທີ່ເກີດມາແຕ່ກຳເນີດ, ແຕ່ອາການຕ່າງໆຈະເລີ່ມປາກົດຂຶ້ນຫຼັງຈາກທອງແດງສະສົມຢູ່ໃນຕັບ, ສະໝອງ, ຕາ, ຫຼືອະໄວຍະວະອື່ນໆ. ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ Wilson ມັກຈະມີອາການ ລະຫວ່າງອາຍຸ 5 ຫາ 40 ປີ . ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄົນອາດຈະມີອາການໃນໄວໜຸ່ມ ຫຼື ອາຍຸຫຼາຍກວ່າ.
ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າບາງຄັ້ງອາການເຫຼົ່ານີ້ຄ້າຍຄືກັບພະຍາດຕັບອື່ນໆ ຫຼື ບັນຫາສຸຂະພາບຈິດ, ດັ່ງນັ້ນຄົນເຮົາອາດຄິດຜິດວ່າມັນເປັນສິ່ງອື່ນ. ມັນອາດຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະບອກໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າມັນເປັນພະຍາດ Wilson ຈົນກວ່າທ່ານຈະໄດ້ຮັບການກວດລະດັບທອງແດງ.
ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຕັບ
ຫຼາຍຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ Wilson ຈະມີອາການຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບ. ພວກເຂົາຍັງສາມາດເປັນພະຍາດຕັບວາຍກະທັນຫັນໄດ້. ອາການຕ່າງໆລວມມີ:
- ເມື່ອຍສະເໝີ.
- ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ.
- ອາຫານບໍ່ມີລົດຊາດ.
- ເຈັບຢູ່ເບື້ອງຂວາຂອງທ້ອງ, ເບື້ອງຂວາຂອງຕັບ.
- ປັດສະວະສີເຂັ້ມ.
- ອາຈົມສີອ່ອນໆ.
- ອາການເຫຼືອງຂອງຜິວໜັງ ແລະ ຕາຂາວ (ພະຍາດໝາກເຫຼືອງ).
ບາງຄົນອາດຈະມີອາການພຽງແຕ່ຖ້າພະຍາດ Wilson ມີອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ພະຍາດຕັບຊໍາເຮື້ອ ແລະ ພະຍາດຕັບແຂງ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ອ່ອນເພຍແລະອ່ອນເພຍຢູ່ສະ ເໝີ.
- ການສູນເສຍນ້ຳໜັກທີ່ບໍ່ສາມາດຈິນຕະນາການໄດ້.
- ອາການໃຄ່ບວມຂອງທ້ອງ (ທ້ອງອືດ).
- ອາການໃຄ່ບວມຢູ່ຂາລຸ່ມ, ຂໍ້ຕີນ ແລະ ຕີນ (ອາການບວມ).
- ຜິວໜັງຄັນ.
- ພະຍາດໝາກເຫຼືອງຮຸນແຮງ.
ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ
ເມື່ອທອງແດງສະສົມຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ Wilson ສາມາດພັດທະນາອາການທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ເຊິ່ງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບຈິດ. ເຖິງແມ່ນວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ມັກພົບຫຼາຍໃນຜູ້ໃຫຍ່, ແຕ່ມັນກໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນເດັກນ້ອຍໄດ້ເຊັ່ນກັນ.
ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບປະສາດອາດປະກອບມີ:
- ມີບັນຫາກ່ຽວກັບການເວົ້າ, ການກືນອາຫານ, ຫຼື ການປະສານງານທາງຮ່າງກາຍ.
- ກ້າມຊີ້ນແຂງຕົວ.
- ອາການສັ່ນສະເທືອນ ຫຼື ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ (ກະວົນກະວາຍ).
ອາການຂອງພະຍາດ Wilson ທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບຈິດ:
- ຄວາມກັງວົນໃຈ.
- ການປ່ຽນແປງອາລົມ, ບຸກຄະລິກກະພາບ, ຫຼື ພຶດຕິກຳ.
- ຊຶມເສົ້າ.
- ສະພາບທີ່ຄວາມຄິດ ແລະ ຄວາມຮູ້ສຶກຖືກລົບກວນ ແລະ ຍາກທີ່ຈະແຍກແຍະລະຫວ່າງຄວາມຈິງ ແລະ ຄວາມບໍ່ຈິງ (ໂຣກຈິດ).
ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຕາ
ຫຼາຍຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ Wilson ມີ ວົງແຫວນສີຂຽວ, ສີທອງ, ຫຼືສີນ້ຳຕານ (ວົງແຫວນ Kayser-Fleischer) ອ້ອມຮອບຂອບຂອງກະຈົກຕາ (ສ່ວນສີດຳຂອງຕາ). "ວົງແຫວນ Kayser-Fleischer" ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເກີດຈາກການສະສົມຂອງທອງແດງໃນຕາ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານສາມາດເຫັນວົງແຫວນເຫຼົ່ານີ້ໃນລະຫວ່າງການກວດສຸຂະພາບຕາພິເສດ (ການກວດດ້ວຍໂຄມໄຟ).
ຄົນຈຳນວນຫຼາຍທີ່ມີອາການທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບປະສາດ ແລະ ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດ Wilson ມີ "ວົງແຫວນ Kayser-Fleischer". ມີພຽງປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງຄົນທີ່ມີອາການທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຕັບເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດເຫັນວົງແຫວນເຫຼົ່ານີ້ໄດ້.
ອາການອື່ນໆຂອງພະຍາດ Wilson
ພະຍາດ Wilson ຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ:
- ພະຍາດເລືອດຈາງ Hemolytic ແມ່ນເກີດຈາກການແຕກສະຫຼາຍຂອງເມັດເລືອດ.
- ບັນຫາກະດູກ ແລະ ຂໍ້ຕໍ່ (ໂລກຂໍ້ອັກເສບ ຫຼື ໂລກກະດູກພຸນ).
- ພະຍາດກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ (cardiomyopathy).
- ບັນຫາກ່ຽວກັບໝາກໄຂ່ຫຼັງ (ກົດໃນທໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຫຼື ກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ).
ສາເຫດຂອງພະຍາດ Wilson ແມ່ນຫຍັງ?
ສາເຫດຫຼັກຂອງພະຍາດ Wilson ແມ່ນ ການກາຍພັນໃນ gene ທີ່ເອີ້ນວ່າ ATP7B . gene ນີ້ມີໜ້າທີ່ໃນການກຳຈັດທອງແດງສ່ວນເກີນອອກຈາກຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຕັບຈະປ່ອຍທອງແດງສ່ວນເກີນອອກເປັນນ້ຳ (ນ້ຳບີ). ນ້ຳບີນີ້ຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນຖົງນ້ຳບີ. ມັນຊ່ວຍຍ່ອຍອາຫານ. ນ້ຳບີຈະກຳຈັດທອງແດງ, ພ້ອມທັງສານພິດ ແລະ ສິ່ງເສດເຫຼືອອື່ນໆອອກຈາກຮ່າງກາຍຜ່ານທາງເດີນອາຫານ. ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດ Wilson, ຕັບຂອງທ່ານຈະປ່ອຍທອງແດງອອກສູ່ນ້ຳບີໜ້ອຍລົງ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ທອງແດງສ່ວນເກີນຍັງຄົງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
ຂ້ອຍສາມາດສືບທອດພະຍາດ Wilson ໄດ້ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ, ທ່ານສາມາດສືບທອດການກາຍພັນໃນ gene ATP7B ທີ່ເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດ Wilson ໄດ້. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າການກາຍພັນຈະຖືກຖ່າຍທອດຈາກພໍ່ແມ່ຄົນໜຶ່ງໄປຫາອີກຄົນໜຶ່ງ. ເພື່ອທີ່ຈະເປັນພະຍາດ Wilson, ບຸກຄົນ ຕ້ອງໄດ້ຮັບມໍລະດົກ gene ທີ່ມີຂໍ້ບົກພ່ອງສອງ gene - ໜຶ່ງ gene ຈາກແມ່ຂອງເຂົາເຈົ້າ ແລະ ອີກ gene ໜຶ່ງ gene ຈາກພໍ່ຂອງເຂົາເຈົ້າ (autosomal recessive) .
ຜູ້ທີ່ມີ gene ATP7B ໜຶ່ງທີ່ບໍ່ມີການກາຍພັນ ແລະ ອີກອັນໜຶ່ງທີ່ມີການກາຍພັນຈະບໍ່ເປັນພະຍາດ Wilson. ແຕ່ພວກເຂົາເປັນພາຫະຂອງພະຍາດ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າ, ອີງຕາມສະຖານະພາບທາງພັນທຸກໍາຂອງຄູ່ນອນຂອງເຂົາເຈົ້າ, ພວກເຂົາສາມາດຖ່າຍທອດ gene ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ສະພາບພາຫະ, ຫຼື ພະຍາດໄປສູ່ລູກຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້.
ພະຍາດ Wilson ຖືກກວດຫາໄດ້ແນວໃດ? (ການວິນິດໄສ)
ເພື່ອກວດຫາພະຍາດ Wilson, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຖາມກ່ຽວກັບ ປະຫວັດທາງການແພດຂອງຄອບຄົວ ແລະ ປະຫວັດທາງການແພດສ່ວນຕົວຂອງທ່ານ ເພື່ອພະຍາຍາມກຳນົດວ່າອາການຂອງທ່ານອາດຈະເກີດຈາກສະພາບການນີ້ຫຼືບໍ່.
ທ່ານໝໍຈະກວດທ່ານເພື່ອເບິ່ງວ່າມີອາການອື່ນໆທີ່ຊີ້ບອກເຖິງບັນຫາກ່ຽວກັບຕັບ, ສະໝອງ, ຫຼືຕາຂອງທ່ານຫຼືບໍ່. ໃນລະຫວ່າງການກວດຕາ, ທ່ານໝໍຈະເຮັດການກວດດ້ວຍ "slit-lamp". ນີ້ແມ່ນການກວດທີ່ໃຊ້ແສງພິເສດເພື່ອຊອກຫາ "ວົງແຫວນ Kayser-Fleischer".
ຖ້າສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດ Wilson, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະສັ່ງໃຫ້ກວດເລືອດ ແລະ ການກວດປັດສະວະ.
ການກວດໃດແດ່ທີ່ໃຊ້ເພື່ອກວດຫາພະຍາດ Wilson?
ພະຍາດ Wilson ສາມາດກວດຫາໄດ້ຜ່ານການກວດເລືອດ, ການກວດປັດສະວະ, ການກວດພັນທຸກໍາ, ຫຼື ການກວດຊີ້ນຕັບ.
ການກວດເລືອດ
ການກວດເລືອດສາມາດກວດສອບຫຼາຍສິ່ງຫຼາຍຢ່າງໃນເລືອດຂອງທ່ານ:
- ເຊຣູໂລພລາສມິນ: ເຊຣູໂລພລາສມິນແມ່ນໂປຣຕີນທີ່ນຳທອງແດງໄປໃນເລືອດ. ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດວິນສັນມີລະດັບເຊຣູໂລພລາສມິນຕ່ຳ.
- ທອງແດງ: ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ Wilson ອາດຈະມີລະດັບທອງແດງໃນເລືອດສູງຂຶ້ນ ຫຼື ຕ່ຳກວ່າ.
- ອາລານີນ ເທຣນຊາມີເນສ (ALT) ແລະ ອາສປາເຕດ ເທຣນຊາມີເນສ (AST): ALT ແລະ AST ແມ່ນເອນໄຊມ໌ຕັບທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນເມື່ອຕັບໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ.
- ເມັດເລືອດແດງ: ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ Wilson ອາດຈະມີຈຳນວນເມັດເລືອດແດງຕໍ່າ (ພະຍາດເລືອດຈາງ).
ຖ້າການກວດທາງການແພດອື່ນໆບໍ່ສາມາດຢືນຢັນ ຫຼື ປະຕິເສດພະຍາດ Wilson ໄດ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງໃຫ້ກວດເລືອດເພື່ອກວດຫາການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາທີ່ເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດ Wilson.
ການກວດເກັບປັດສະວະ 24 ຊົ່ວໂມງ
ໃນໄລຍະເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ, ທ່ານຈະເກັບປັດສະວະຂອງທ່ານຢູ່ເຮືອນ, ໃນພາຊະນະພິເສດທີ່ບໍ່ມີທອງແດງທີ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານສະໜອງໃຫ້. ຫ້ອງທົດລອງຈະທົດສອບປະລິມານທອງແດງໃນປັດສະວະຂອງທ່ານ. ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ Wilson ມີລະດັບທອງແດງໃນປັດສະວະສູງກວ່າປົກກະຕິ.
ການກວດຊີ້ນຕັບ
ຖ້າການກວດເລືອດ ແລະ ປັດສະວະບໍ່ສາມາດຢືນຢັນ ຫຼື ປະຕິເສດພະຍາດ Wilson ໄດ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງໃຫ້ມີການກວດຊີ້ນຕັບ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເອົາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອຈຳນວນໜ້ອຍຈາກຕັບຂອງທ່ານ. ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດວິທະຍາຈະກວດສອບເນື້ອເຍື່ອພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອຊອກຫາອາການຂອງພະຍາດຕັບສະເພາະເຊັ່ນ: ພະຍາດ Wilson, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ, ແລະ ພະຍາດຕັບແຂງ. ເນື້ອເຍື່ອຕັບສ່ວນໜຶ່ງຖືກສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງເພື່ອກວດຫາທອງແດງ.
ການທົດສອບການຖ່າຍພາບ
ຖ້າທ່ານມີອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບປະສາດຂອງທ່ານ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະໃຊ້ການກວດຮູບພາບເພື່ອຊອກຫາອາການຂອງພະຍາດ Wilson ຫຼື ອາການອື່ນໆໃນສະໝອງ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີ:
- ການສະແກນພາບແມ່ເຫຼັກສະນະພາບ (MRI)
- ລັງສີເອັກສ໌
- ການສະແກນ CT (ການສະແກນດ້ວຍຄອມພິວເຕີ)
ພະຍາດ Wilson ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?
ຈຸດສຸມຫຼັກຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດ Wilson ແມ່ນ ເພື່ອຫຼຸດລະດັບທອງແດງທີ່ເປັນພິດໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຂອງອະໄວຍະວະ, ແລະປ້ອງກັນອາການຕ່າງໆທີ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອອະໄວຍະວະບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ . ການປິ່ນປົວລວມມີ:
- ກິນຢາທີ່ກຳຈັດທອງແດງອອກຈາກຮ່າງກາຍ (ສານຄີເລຕິງ - ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ D-penicillamine, Trientine, Tetrathiomolybdate).
- ການກິນສັງກະສີເພື່ອປ້ອງກັນການດູດຊຶມທອງແດງຈາກລຳໄສ້.
- ການກິນອາຫານທີ່ມີທອງແດງຕໍ່າ.
ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ Wilson ຕ້ອງການການປິ່ນປົວຕະຫຼອດຊີວິດ. ຖ້າຢຸດການປິ່ນປົວ, ພະຍາດຕັບວາຍเฉียบพลันອາດຈະເກີດຂຶ້ນໄດ້. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດເລືອດ ແລະ ປັດສະວະເປັນປະຈຳເພື່ອກວດສອບວ່າການປິ່ນປົວໄດ້ຜົນດີແນວໃດ.
ຢາຫຍັງແດ່ສຳລັບພະຍາດ Wilson?
ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ຢາຫຼາຍຊະນິດເພື່ອຫຼຸດປະລິມານທອງແດງໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
ຕົວແທນ Chelating
ຕົວແທນ Chelating ເຮັດວຽກໂດຍການກຳຈັດທອງແດງອອກຈາກຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ຕົວຢ່າງຂອງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ເປນີຊີລາມີນ
- ທຣີເອນຕິນ
ເມື່ອການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນ, ທ່ານໝໍຈະຄ່ອຍໆເພີ່ມປະລິມານຂອງສານ chelating. ຕ້ອງການຢາໃນປະລິມານທີ່ສູງຂຶ້ນຈົນກວ່າທອງແດງສ່ວນເກີນໃນຮ່າງກາຍຈະຖືກກຳຈັດອອກ. ເມື່ອອາການຂອງພະຍາດ Wilson ໄດ້ດີຂຶ້ນ ແລະ ການກວດຢືນຢັນວ່າທອງແດງຢູ່ໃນລະດັບທີ່ປອດໄພ, ທ່ານໝໍອາດຈະສັ່ງ ຢາ chelating ໃນປະລິມານທີ່ຕ່ຳກວ່າເປັນການປິ່ນປົວຮັກສາ. ການປິ່ນປົວຮັກສາຕະຫຼອດຊີວິດຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ທອງແດງສະສົມອີກ.
ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງໄດ້, ສະນັ້ນມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານວ່າທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງກິນອາຫານເສີມໃດໆ ເຊັ່ນ: ວິຕາມິນ ຫຼື ລະມັດລະວັງກ່ອນການຜ່າຕັດຫຼືບໍ່.
ສັງກະສີ
ສັງກະສີປ້ອງກັນການດູດຊຶມທອງແດງຈາກລຳໄສ້. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງໃຫ້ສັງກະສີເປັນການປິ່ນປົວຮັກສາຫຼັງຈາກກຳຈັດທອງແດງສ່ວນເກີນດ້ວຍສານຄີເລຕິງ. ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດວິນສັນແຕ່ບໍ່ມີອາການ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະຍັງສັ່ງໃຫ້ສັງກະສີຢູ່.
ພະຍາດ Wilson ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດໃນເວລາຖືພາ?
ຖ້າທ່ານຖືພາ, ທ່ານຄວນຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບວິທີການຈັດການກັບພະຍາດ Wilson ຕະຫຼອດການຖືພາຂອງທ່ານ. ເນື່ອງຈາກລູກໃນທ້ອງຕ້ອງການທອງແດງໃນປະລິມານໜ້ອຍ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງຢາ chelating ໃນປະລິມານຕໍ່າ. ມັນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະມີແພດຜະດຸງຄັນທີ່ຄຸ້ນເຄີຍກັບພະຍາດ Wilson.
ນອກຈາກນັ້ນ, ໃຫ້ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານວ່າມັນປອດໄພທີ່ຈະໃຫ້ນົມລູກໃນຂະນະທີ່ກຳລັງປິ່ນປົວພະຍາດ Wilson.
ອາຫານໃດແດ່ທີ່ເຈົ້າບໍ່ຄວນກິນອາຫານຖ້າເຈົ້າເປັນພະຍາດ Wilson?
ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດ Wilson, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ທ່ານຫຼີກລ່ຽງອາຫານບາງຊະນິດທີ່ມີທອງແດງສູງ. ໂດຍສະເພາະ, ທ່ານຄວນຫຼີກລ່ຽງ:
- ສັດປະເພດຫອຍ, ເຊັ່ນ: ຫອຍນາງລົມ ແລະ ຫອຍນາງລົມ
- ຕັບ
ອາຫານອື່ນໆທີ່ມີທອງແດງສູງ:
- ຊັອກໂກແລັດ
- ໝາກໄມ້ແຫ້ງ
- ຖົ່ວແຫ້ງ ແລະ ຖົ່ວລຽນ
- ເຫັດ
- ໝາກໄມ້ແຫ້ງ (ເຊັ່ນ: ໝາກມ່ວງຫິມະພານ, ຖົ່ວດິນ)
ຫຼັງຈາກລະດັບທອງແດງຂອງທ່ານໄດ້ຫຼຸດລົງໂດຍການປິ່ນປົວ ແລະ ການຮັກສາແບບຮັກສາໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນແລ້ວ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບວ່າທ່ານສາມາດກິນອາຫານເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ໃນລະດັບປານກາງຫຼືບໍ່.
ຖ້ານ້ຳປະປາຂອງທ່ານມາຈາກນ້ຳບໍ່ ຫຼື ຜ່ານທໍ່ທອງແດງ, ໃຫ້ກວດສອບລະດັບທອງແດງໃນນ້ຳຂອງທ່ານ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການໃຊ້ຕົວກອງນ້ຳເພື່ອເອົາທອງແດງອອກຈາກນ້ຳປະປາຂອງທ່ານ.
ຖ້າທ່ານກຳລັງພິຈາລະນາກິນອາຫານເສີມເຊັ່ນ: ວິຕາມິນ, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານໝໍກ່ອນກິນ. ອາຫານເສີມບາງຊະນິດອາດມີສ່ວນປະກອບຂອງທອງແດງ.
ມີອາການແຊກຊ້ອນໃດໆໃນການປິ່ນປົວບໍ?
ພະຍາດ Wilson ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນໄດ້, ແຕ່ ການກວດພົບ ແລະ ການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງໄດ້. ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ Wilson ກໍສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງໄດ້ເຊັ່ນກັນ, ສະນັ້ນ ໃຫ້ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານວ່າຄວນລະວັງຫຍັງ.
ຕັບວາຍเฉียบพลัน
ພະຍາດ Wilson ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຕັບວາຍเฉียบพลัน. ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ຕັບສູນເສຍໜ້າທີ່ຢ່າງກະທັນຫັນໂດຍບໍ່ມີການເຕືອນ. ປະມານ 5% ຂອງຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ Wilson ຈະມີອາການຕັບວາຍเฉียบพลันໃນເວລາກວດພົບພະຍາດ. ສະພາບການນີ້ອາດຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດປ່ຽນຕັບ.
ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຕັບວາຍສ້ວຍແຫຼມຍ້ອນພະຍາດ Wilson ມັກຈະເປັນພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງວາຍສ້ວຍແຫຼມ ແລະ ພະຍາດເລືອດຈາງຊະນິດໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ ພະຍາດເລືອດຈາງ hemolytic.
ພະຍາດຕັບແຂງ
ພະຍາດຕັບແຂງແມ່ນສະພາບທີ່ເນື້ອເຍື່ອຕັບທີ່ມີສຸຂະພາບດີຖືກທົດແທນດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອຮອຍແປ້ວ, ເຮັດໃຫ້ຕັບບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ເນື້ອເຍື່ອຮອຍແປ້ວຍັງກີດຂວາງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຜ່ານຕັບໃນລະດັບໜຶ່ງ. ເມື່ອພະຍາດຕັບແຂງຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ຕັບຈະເລີ່ມເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ.
ລະຫວ່າງ 35% ຫາ 45% ຂອງຄົນທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດ Wilson ຈະມີພະຍາດຕັບແຂງໃນເວລາກວດພົບ.
ພະຍາດຕັບແຂງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຕັບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທ່ານໝໍໄດ້ພົບວ່າຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຕັບແຂງຍ້ອນພະຍາດ Wilson ມີໂອກາດເປັນມະເຮັງຕັບໜ້ອຍກວ່າຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຕັບແຂງຍ້ອນສາເຫດອື່ນໆ.
ຕັບລົ້ມເຫຼວ
ພະຍາດຕັບແຂງໃນທີ່ສຸດສາມາດນຳໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບແມ່ນເວລາທີ່ຕັບຂອງທ່ານໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງຈົນຢຸດເຮັດວຽກ. ສິ່ງນີ້ຍັງເອີ້ນວ່າພະຍາດຕັບໄລຍະສຸດທ້າຍ. ສະພາບການນີ້ອາດຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດປ່ຽນຕັບ.
ອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດ Wilson ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?
ຖ້າພະຍາດ Wilson ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຕັບແຂງ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສາມາດປິ່ນປົວອາການແຊກຊ້ອນຂອງທ່ານໄດ້ດ້ວຍຢາ ຫຼື ການຜ່າຕັດ.
ຖ້າພະຍາດ Wilson ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບສ້ວຍແຫຼມ ຫຼື ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບຊໍາເຮື້ອຍ້ອນພະຍາດຕັບແຂງ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດປ່ຽນຕັບ. ບາງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດປ່ຽນຕັບຈະຫາຍດີຈາກພະຍາດ Wilson ຢ່າງຄົບຖ້ວນ. ແຕ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕິດຕາມທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດເພື່ອຮັບປະກັນວ່າການຜ່າຕັດປ່ຽນຕັບຈະປະສົບຜົນສໍາເລັດ.
ຂ້ອຍຈະຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນໄວເທົ່າໃດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ?
ການປິ່ນປົວພະຍາດ Wilson ເປັນ ຂະບວນການຕະຫຼອດຊີວິດ . ເວລາທີ່ໃຊ້ເພື່ອໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຂອງທ່ານ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວສີ່ຫາຫົກເດືອນ, ຕິດຕາມດ້ວຍການຮັກສາເປັນປະຈຳ, ອາການຂອງທ່ານສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳເພື່ອກວດສອບວ່າການປິ່ນປົວພະຍາດ Wilson ຂອງທ່ານເຮັດວຽກໄດ້ດີປານໃດ. ລາວຍັງຈະປັບປະລິມານຢາຂອງທ່ານໃຫ້ເໝາະສົມກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
ຖ້າຂ້ອຍເປັນພະຍາດ Wilson, ຂ້ອຍຄວນຄາດຫວັງຫຍັງ?
ອີງຕາມການບົ່ງມະຕິຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະມີອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດ Wilson ຫຼື ບໍ່ມີອາການ. ຖ້າທ່ານມີອາການ, ອາການເຫຼົ່ານັ້ນອາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການປະຕິບັດຕາມແຜນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານໝໍເພື່ອກຳຈັດທອງແດງທີ່ເປັນພິດອອກຈາກຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ ແລະ ປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຂອງອະໄວຍະວະ.
ພະຍາດ Wilson ເປັນພະຍາດທີ່ຕິດພັນກັບຊີວິດຕະຫຼອດຊີວິດ, ແລະບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດ. ພະຍາດ Wilson ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວມີອາຍຸຍືນຍາວ. ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດ Wilson ແລະ ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດປ່ຽນຕັບຢ່າງສຳເລັດຜົນມີອາຍຸຍືນຍາວທີ່ດີ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດປ່ຽນຕັບແລ້ວ, ພວກເຂົາຍັງຈະຕ້ອງຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳທາງການແພດຕະຫຼອດຊີວິດ.
ພະຍາດ Wilson ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ບໍ?
ພະຍາດ Wilson ແມ່ນຜົນມາຈາກການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາທີ່ສືບທອດມາ, ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້. ຖ້າທ່ານມີປະຫວັດຄອບຄົວເປັນພະຍາດ Wilson, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການກວດພັນທຸກໍາເພື່ອເຂົ້າໃຈຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນພະຍາດ Wilson ຫຼື ມີລູກທີ່ມີອາການທາງພັນທຸກໍານີ້.
ຂ້ອຍຈະດູແລຕົວເອງໄດ້ແນວໃດ?
ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດ Wilson, ທ່ານສາມາດດູແລຕົນເອງໄດ້ໂດຍການກິນຢາຕາມທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ ແລະ ງົດອາຫານທີ່ມີທອງແດງສູງອອກຈາກອາຫານຂອງທ່ານ. ດ້ວຍການປິ່ນປົວ, ທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການຂອງທ່ານ ແລະ ປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້.
ຂ້ອຍຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?
ຖ້າອາການຂອງພະຍາດ Wilson ຂອງທ່ານຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະຖ້າອາການເຫຼົ່ານັ້ນເຄີຍດີຂຶ້ນກ່ອນໜ້ານີ້, ທ່ານຄວນໄປພົບແພດ. ນີ້ອາດໝາຍຄວາມວ່າທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ປ່ຽນປະລິມານຢາຂອງທ່ານ.
ຖ້າອາການຂອງພະຍາດ Wilson ຂອງທ່ານເຮັດໃຫ້ທ່ານບໍ່ສາມາດເຮັດກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນປົກກະຕິຂອງທ່ານໄດ້, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານບໍ່ສາມາດກິນອາຫານໄດ້, ຮາກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ທ່ານເປັນໂຣກຈິດ, ຜິວໜັງຂອງທ່ານປ່ຽນເປັນສີເຫຼືອງ (ເຫຼືອງ), ຫຼືທ່ານມີອາການເຈັບທ້ອງຮຸນແຮງ, ໃຫ້ໄປຫ້ອງສຸກເສີນທັນທີ ຫຼື ໂທຫາ 911.
ຂ້ອຍຄວນຖາມທ່ານໝໍຂອງຂ້ອຍດ້ວຍຄຳຖາມຫຍັງແດ່?
- ຂ້ອຍຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດປ່ຽນຕັບບໍ?
- ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາທີ່ສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ Wilson ມີຫຍັງແດ່?
- ຖ້າຂ້ອຍຖືພາ, ລູກຂອງຂ້ອຍຈະເປັນພະຍາດ Wilson ບໍ?
- ຂ້ອຍສາມາດກິນຢາໄດ້ບໍຖ້າຂ້ອຍຖືພາ?
- ຂ້ອຍຕ້ອງກິນຢາທີ່ເຈົ້າສັ່ງດົນປານໃດ?
ສຸດທ້າຍ, ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ (ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ)
ການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວພະຍາດ Wilson ແຕ່ຫົວທີແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການປິ່ນປົວພະຍາດທາງພັນທຸກໍາຕະຫຼອດຊີວິດນີ້. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນທອງແດງໃນອາຫານຂອງທ່ານ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ໄປພົບແພດຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການປິ່ນປົວຂອງທ່ານເຮັດວຽກເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານທອງແດງໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານດີຂຶ້ນ ແລະ ປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ຢ່າຕົກໃຈ, ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການຮັບຮູ້ ແລະ ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານໝໍ.
ພະ ຍາດ Wilson, ທອງແດງ, ຕັບ, ສະໝອງ, ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ, ພະຍາດຕັບແຂງ, ວົງແຫວນ Keiser-Fleischer











💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ