Ar skauda riešą nykščio šone? Pakalbėkime apie „De Quervain'o tenosinovitą“!

Ar kartais jums sunku atlikti kasdienę veiklą dėl skausmo nykščio pusėje, riešo srityje? Arba jaučiate dilgčiojimą ar deginimo pojūtį liečiant, suspaudžiant ar judinant nykštį? Jei jaučiate šiuos simptomus, galite sirgti liga, vadinama „(De Quervain'o tenosinovitas)“. Taigi, nesijaudinkite. Pakalbėkime apie tai išsamiai, kas tai yra, kodėl tai atsiranda ir kaip jo atsikratyti.

Kas yra „(De Quervain'o tenosinovitas)“?

Paprastai tariant, „De Quervaino tenosinovitas“ yra uždegimas, reiškiantis skausmą ir patinimą aplink didžiojo kojos piršto sausgysles. Kartais jis vadinamas „De Quervaino tendinoze“. Gydytojai kartais vartoja abu pavadinimus tai pačiai būklei apibūdinti.

Pagalvokite, mūsų raumenys su kaulais yra sujungti stipriais, lanksčiais, į virvelę panašiais audiniais, vadinamais sausgyslėmis . Kai susitraukiame raumenį, būtent ši sausgyslė traukia atitinkamą kaulą ir priverčia jį judėti. Jūsų nykštys su riešu yra sujungtas dviem tokiomis sausgyslėmis.

Paprastai šios sausgyslės juda apvalkalu , kuris yra tarsi ertmė arba tunelis aplink jas. Be jokių kliūčių. Tačiau „De Quervain'o tenosinovito“ atveju dėl kažkokių priežasčių šis apvalkalas aplink nykščio sausgyslę patinsta arba sustorėja. Kas tada nutinka? Kai judinate nykštį ir riešą, sausgyslė juda to ištinusio apvalkalo viduje, sukeldama papildomą trintį . Štai kodėl kai kurie judesiai gali būti skausmingi ir sustingę. Šis skausmas paprastai prasideda nykščio apačioje, šalia riešo. Kartais šis skausmas gali plisti net į dilbį.

Kaip dažnai pasitaiko ši situacija?

Iš tiesų, „(De Quervain'o tenosinovitas)“ yra dažna sausgyslių uždegimų („tenosinovitas“) liga. Apklausos rodo, kad net tokioje šalyje kaip Amerika ji kasmet paveikia apie 1 % gyventojų. Taigi, jei susiduriate su kažkuo panašiu, atminkite, kad nesate vieni.

Kokie yra „(De Quervain'o tenosinovitas)“ simptomai?

Pagrindinis šios būklės simptomas yra skausmas riešo radialinėje pusėje. Kai kuriems žmonėms šis skausmas gali atsirasti staiga, o kitiems jis gali didėti palaipsniui. Šis skausmas paprastai būna:

• Jis padidėja, kai naudojate ranką, riešą ir nykštį.
• Jis gali prasidėti nuo riešo ir išplisti į nykštį arba kaktos šoną.
• Skausmas sustiprėja, kai ką nors paliečiate ar suspaudžiate.

Be pagrindinio skausmo, gali būti ir kitų simptomų:

• Patinimas: Galite pastebėti patinimą riešo ir nykščio apačioje.
• „Spragtelėjimo“ garsas arba pojūtis: purtant nykštį, galite išgirsti iš riešo sklindantį „spragtelėjimo“ garsą arba jausti, lyg kažkas šokinėtų viduje.
• Sustingimas arba lygumo praradimas: Didžiojo piršto judesiai gali būti šiek tiek sustingę arba tarsi jie nejudėtų sklandžiai.
• Tirpimas: Taip pat galite jausti, kad jūsų riešas ar nykštys nutirpsta.

Kodėl atsiranda šis „(De Quervain'o tenosinovitas)“?

Paprastai tariant, šią būklę gali sukelti dirginimas, spaudimas ar bet kas, kas pernelyg apkrauna didžiojo kojos piršto sausgysles. Yra keli pagrindiniai veiksniai:

• Nykščio ar riešo per didelis naudojimas: Kai ir toliau atliekate tuos pačius judesius.
• Veikla ar pomėgiai, susiję su pasikartojančiu sugriebimu ar spaudimu: Pavyzdžiui, tai gali nutikti atliekant namų ruošos darbus, užsiimant kai kuriais pomėgiais.
• Kitos sveikatos būklės, sukeliančios uždegimą: Pavyzdžiui, žmonės, sergantys uždegiminėmis sąnarių ligomis, tokiomis kaip artritas, yra labiau linkę susirgti.
• Tiesioginis smūgis į nykštį ar riešą: tarsi per nelaimingą atsitikimą.

Šią būklę gali sukelti, visų pirma, veikla, kurios metu tvirtai laikomas objektas ir kartojami tie patys judesiai. Štai keli pavyzdžiai:

• Sportas: tokios sporto šakos kaip tenisas, raketbolas, slidinėjimas.
• Įrankių naudojimas: Naudojant plaktuką ar kitus rankinius įrankius.
• Mažų vaikų kėlimas: ši būklė gali pasireikšti, ypač jaunoms mamoms, kai nuolat keliate kūdikį. Pagalvokite, kiek spaudimo mama daro nykščiui ir riešui maudydama, maitindama ar laikydama kūdikį.
• Sodininkystė: Naudojant kastuvą, sodinant augalus.

Kas labiau linkęs susirgti šia liga?

Nors „De Quervain'o tenosinovitas“ gali išsivystyti bet kam, tam tikroms grupėms yra šiek tiek didesnė rizika susirgti:

• Moterys: Ši būklė dažniau pasitaiko moterims nei vyrams.
• Žmonės, vyresni nei 40 metų.
• Darželio auklėtojai arba tie, kurie rūpinasi mažais vaikais.
• Tėvai (ypač motinos) su mažais vaikais .
• Fizinio darbo darbuotojai arba tie, kurie reguliariai dirba rankomis.
• Sportininkai.

Kaip diagnozuoti De Quervain'o tenosinovitą?

Jei turite šių simptomų, apsilankę pas gydytoją, jis atliks fizinį tyrimą.Taip gydytojas nustatys, ar tai De Quervaino tenosinovitas. Jis apžiūrės jūsų nykštį ir riešą. Labai svarbu papasakoti gydytojui išsamią informaciją, pavyzdžiui, kada jautėte šį skausmą ir koks darbas jį sustiprina.

Kas yra „(Finkelšteino testas)“?

Tai yra „Finkelšteino testas“ – specialus tyrimas, kurį gydytojai naudoja „De Quervain'o tenosinovitas“ patvirtinimui. Tai labai paprastas tyrimas.

1. Paimkite nykštį ir sulenkite jį į vidų, tada uždarykite jį kitais pirštais ir minkykite tešlą.

2. Tada, laikydami rankeną taip, kaip buvo, sulenkite riešą žemyn (mažojo piršto link), tarsi mojuotumėte kam nors.

Taip darydami, spaudžiate didžiojo kojos piršto sausgysles. Jei sergate „De Quervain'o tenosinovitas“, atlikdami šį „Finkelsteino testą“ pajusite aštrų skausmą skausmingoje vietoje.

Kartais gydytojas gali paskirti rentgeno nuotrauką, kad patikrintų , ar nėra kitų riešo problemų, tokių kaip osteoartritas.

Kokie yra „(De Quervain'o tenosinovitas)“ gydymo būdai?

Geros žinios yra tai, kad yra veiksmingų šios būklės gydymo būdų. Gydytojas paprastai rekomenduos gydymą, kuris padeda kontroliuoti simptomus ir suteikia sausgyslėms bei aplinkiniams audiniams laiko užgyti. Dažniausiai taikomi gydymo būdai yra šie:

• Įtvaro ar įtvaro dėvėjimas: tai padeda imobilizuoti riešą ir nykštį, sumažinant spaudimą šioms sausgyslėms. Tai tarsi ranka būtų surišta raiščiu.
• Riešo apledėjimas: ledo užtepimas gali padėti sumažinti patinimą ir skausmą. Ant skausmingos vietos kelis kartus per dieną apie 20 minučių uždėkite plonu audiniu apvyniotą ledo paketą.
• Poilsis: Kiek įmanoma sumažinkite skausmingos rankos naudojimą. Visų pirma, gali tekti visiškai nutraukti sportą ar pasikartojančius judesius, kurie sukėlė būklę, kol ji pasveiks.
• NVNU: tai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ( NVNU) . Jų galima įsigyti be recepto. Tačiau nevartokite jų ilgiau nei 10 dienų be gydytojo patarimo.
• Kortikosteroidų injekcijos: tai veiksmingi vaistai, kuriuos skiria gydytojas uždegimui kontroliuoti. Kartais gydytojas gali suleisti kortikosteroidų į skausmingą sausgyslės makštį.

Svarbu: būtina atlikti visus šiuos gydymo metodus, kaip nurodė gydytojas.

Ar yra pratimų, kuriuos galima atlikti šiai ligai gydyti? („De Quervain's tenosinovitas“ pratimai)

Jūsų gydytojas arba kineziterapeutas gali išmokyti jus paprastų tempimo ir pratimų, kurie padės padidinti riešo jėgą ir lankstumą. Vienas iš dažniausiai rekomenduojamų pratimų yra teniso kamuoliuko spaudimas:

• Paimkite teniso kamuoliuką ir kelias minutes švelniai jį paspauskite.
• Leiskite rankoms kelias minutes pailsėti.
• Jei nejaučiate skausmo, šiek tiek stipriau suspauskite kamuolį.

Jūsų gydytojas pasakys, kiek laiko ir kaip dažnai turėtumėte atlikti šiuos pratimus. Niekada nesportuokite jausdami skausmą. Jei atlikdami bet kokį pratimą jaučiate skausmą, sustokite ir praneškite savo gydytojui.

Ar bus reikalinga operacija?

Daugumai žmonių De Quervaino tenosinovitas neoperuojamas. Gydytojas rekomenduos operaciją tik tuo atveju, jei kiti gydymo būdai nepalengvina simptomų.

Ši operacija paprastai atliekama ambulatoriškai. Tai reiškia, kad galite grįžti namo tą pačią dieną. Chirurgas padaro labai nedidelį pjūvį patinusioje makštyje aplink jūsų didžiojo piršto sausgyslę. Tai leidžia sausgyslei laisviau judėti. Jei jums reikia operacijos, chirurgas jums paaiškins daugiau apie tai, įskaitant tai, kiek laiko užtruks gijimas.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Gydytojas pasakys, kiek laiko reikia gydyti De Quervain'o tenosinovitą. Daugumai žmonių reikės nešioti įtvarą ar įtvarą kelias savaites .

Net jei jaučiatės šiek tiek geriau, nepradėkite jokios fizinės veiklos, kol gydytojas nepasakys: „Gerai, pradėkime.“ Jei vėl spaudžiate sausgysles, kol jos tinkamai nesugijo, padidėja tikimybė vėl susižeisti.

Ar galima išvengti De Quervain'o tenosinovito?

Taip, yra dalykų, kuriuos galime padaryti, kad tam tikru mastu užkirstume kelią šios būklės vystymuisi. Svarbiausia – vengti per didelio nykščių ir riešų krūvio.

• Jei sportuojate, dirbate ar užsiimate kita fizine veikla, išmokite tinkamos technikos ir prireikus dėvėkite apsaugos priemones.
• Pradėdami naują pratimą ar veiklą, pradėkite lėtai, nedarykite per daug iš karto.
• Jei nuolat kartojate tuos pačius judesius, kartkartėmis darykite pertraukas.
• Jei skauda riešą, nesvarbu, ar fizinio aktyvumo metu, ar po jo, neignoruokite jo ir neklauskite savęs: „Kas tai?“. Netęskite to, nepaisant skausmo.
• Suteikite savo kūnui laiko pailsėti ir atsigauti po sunkaus fizinio krūvio.

Kiek laiko užtruks pasveikti?

Paprastai sausgyslės gijimas po De Quervaino tenosinovito gali užtrukti kelias savaites . Kiek laiko užtruks, priklauso nuo tenosinovito priežasties ir simptomų sunkumo.

Pasitarkite su gydytoju, kada galėsite atnaujinti įprastą fizinę veiklą. Kol gydytojas neduos leidimo, negrįžkite prie sporto, hobio ar veiklos, kuri sukėlė šią būklę.

Kas atsitiks, jei negydoma?

De Quervaino tenosinovitas yra išgydoma, dažniausiai trumpalaikė liga. Tačiau negydoma didesnė tikimybė, kad prireiks operacijos ir gali išsivystyti kitų komplikacijų.

Jei ir toliau spaudžiate nykščio sausgysles, kai atsiranda De Quervaino tenosinovito simptomų, sausgyslės makštis gali plyšti arba sausgyslė gali plyšti. Tai reta, tačiau jei taip nutinka, kai kurie negydomi žmonės gali visam laikui prarasti nykščio ir riešo judesių amplitudę ar funkciją . Todėl, jei jaučiate simptomus, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Pajutę skausmą ar kitus De Quervaino tenosinovitas simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Neignoruokite simptomų, ypač jei jie pablogėja fizinio krūvio metu ar po jo.

Kokius klausimus turėtumėte užduoti gydytojui?

Kai einate pas gydytoją, patartina užduoti šiuos klausimus:

• Ar sergu „(De Quervain'o tenosinovitas)“, ar yra kita riešo skausmo priežastis?
• Kiek laiko turėsiu nešioti įtvarą ar įtvarą?
• Ar man reikės operacijos dėl to?
• Kada galiu grįžti prie įprastos fizinės veiklos (pvz., sporto, darbo)?

Apibendrinant (pranešimas apie namus)

Gerai, taigi „(De Quervain'o tenosinovitas)“ yra skausminga būklė, kurią sukelia didžiojo kojos piršto sausgyslės makšties uždegimas. Dėl to gali būti skausminga ir sunku naudoti didįjį pirštą ir riešus.

Tačiau geriausia yra tai, kad ją dažnai galima išgydyti poilsiu, paprastomis namų procedūromis ir kelias savaites nešiojant įtvarą ar įtvarą.

Jei pradėjote naują veiklą ar hobį arba jei darbas sukelia papildomą krūvį jūsų rankoms, ypač nykščiams ir riešams, pasitarkite su gydytoju. Jis arba ji gali padėti jums suvaldyti simptomus ir greitai bei saugiai grįžti prie mėgstamos veiklos.Todėl geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją, o ne kentėti dėl skausmo.

Nykščio skausmas, riešo skausmas, Diquaneso tenosinovitas, sausgyslių uždegimas, rankos skausmas, rankos ir riešo sutrikimai, gydymas