Diabetas yra būklė, kuria dabar serga daugelis mūsų šalies gyventojų. Taigi, galbūt esate girdėję apie diabetinę neuropatiją, kuri pasireiškia kartu su diabetu. Ypač tokius simptomus kaip kojų tirpimas ir jutimo praradimas. Tačiau šiandien kalbame apie retesnę, bet gana sunkią, retą neuropatijos formą. Ji vadinama diabetine amiotrofija. Ši būklė paveikia nedidelį skaičių žmonių, apie 1 % suaugusiųjų, sergančių diabetu. Ir ji veikia šiek tiek kitaip nei kita diabetinė neuropatija.
Kas tiksliai yra diabetinė amiotrofija?
Paprastai tariant, tai taip pat yra diabeto sukeltas nervų pažeidimas. Skirtumas yra tas, kur jis pažeidžiamas. Paprastai diabetas pažeidžia pėdų ir blauzdų nervus. Tačiau šiuo atveju diabetinė amiotrofija daugiausia pažeidžia:
- Šlaunys
- Kojos
- Klubai
- Sėdmenys
Kartais gali būti pažeisti ir krūtinės bei pilvo srities nervai.
Ši būklė žinoma ir keliais kitais pavadinimais. Jei gydytojas paminėjo vieną iš šių pavadinimų, patartina žinoti ir apie juos.
- Proksimalinė neuropatija
- Diabetinė juosmens-kryžkaulio radikulopleksinė neuropatija
- Bruns-Garland sindromas
Kokie yra šios būklės simptomai?
Paprastai neuropatija pasireiškia skausmu ir tirpimu. Tačiau diabetinės amiotrofijos simptomai šiek tiek skiriasi.
Įsivaizduokite, kad staiga pajuntate nepakeliamą skausmą, prasidedantį nuo klubo ir plintantį žemyn šlaunimi. Kartais galite jausti ir stiprų pilvo skausmą. Laikui bėgant, šlaunies raumenys nusilpsta, todėl sunku atsikelti nuo kėdės. Dažniausiai šie simptomai pasireiškia vienoje kūno pusėje. Tačiau maždaug trečdaliu atvejų gali būti pažeistos abi pusės.
Kai kuriems žmonėms dėl kojų nervų pažeidimo gali išsivystyti būklė, vadinama „pėdos nukarimu“ . Tai reiškia, kad einant jie praranda priekinės pėdos dalies kontrolę ir atrodo, kad ji tempiasi žeme.
Aiškiau supraskime šiuos simptomus iš toliau pateiktos lentelės.
| Simptomas | Aprašymas |
|---|---|
| Stiprus skausmas | Staigus, aštrus ir nepakeliamas skausmas klubo, šlaunies ar sėdmenų srityje. |
| Raumenų silpnumas | Laikui bėgant, šlaunų raumenys susilpnėja, todėl sunku atsikelti nuo kėdės ar lipti laiptais. |
| Pilvo skausmas | Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti stiprus skrandžio skausmas. |
| Pėdos kritimas | Einant priekinė pėdos dalis velkasi žeme. |
Kokios yra šios būklės priežastys ir rizikos veiksniai?
Kol kas tiksliai neaišku, kas tai sukelia. Žinome, kad didelis cukraus kiekis kraujyje pažeidžia nervus. Tačiau stebėtina, bet net ir gerai kontroliuojamu diabetu (tiek 1, tiek 2 tipo) sergantys žmonės gali susirgti šia liga .
Tai reiškia, kad net jei jūsų cukraus kiekis yra gerai kontroliuojamas, nepatartina ignoruoti šių simptomų, jei jie atsiranda.
Kalbant apie rizikos veiksnius, ši būklė dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus vyrams. Tačiau tai nereiškia, kad ja negali susirgti jaunesni žmonės ar moterys. Ji gali paveikti bet kokio amžiaus žmones.
Kaip gydytojas tai diagnozuoja? (Diagnozė)
Kai kreipiatės į gydytoją dėl šių simptomų, jis iš karto nenuspręs, kad tai diabetinė amiotrofija. Nes yra keletas kitų būklių, kurioms būdingi panašūs simptomai. Todėl gydytojas pirmiausia bandys atmesti kitas panašias ligas. Pavyzdžiui:
- Degeneracinė stuburo liga: tai taip pat gali sukelti skausmą šlaunies srityje.
- Diabetinis raumenų infarktas: dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo į raumenis gali sukelti skausmą ir patinimą .
- Meralgia paresthetica: tai dar viena neurologinė būklė, sukelianti tirpimą, skausmą ir uždegimą šlaunies srityje.
Gydytojas gali atlikti kelis tokius tyrimus, kad atmestų šias galimybes ir nustatytų tikslią diagnozę.
| Testas | Kodėl tu tai darai? |
|---|---|
| Kraujo tyrimai | Pažiūrėkite, ar sergate diabetu, ar jis yra kontroliuojamas. |
| Stuburo čiaupas | Patikrinkite stuburo skystį, ar nėra uždegimo požymių. |
| Rentgeno spinduliai, KT, MRT | Patikrinkite, ar nėra kaulų, raumenų ir nervų struktūrinių problemų. |
| Elektromiografija (EMG) ir neurologiniai tyrimai | Įvertinkite, kaip sveiki ir gerai veikia jūsų nervai ir raumenys. |
Kokie yra gydymo būdai?
Geros žinios yra tai, kad ši būklė laikui bėgant dažniausiai pagerės savaime. Tačiau tam prireiks laiko. Tuo tarpu šie gydymo būdai gali padėti kontroliuoti simptomus ir šiek tiek palengvinti būklę.
1. Gera diabeto kontrolė
Tai svarbiausia. Labai svarbu palaikyti tinkamą cukraus kiekį kraujyje. Tam vienodai svarbūs tinkami vaistai, dieta ir mankšta .
2. Skausmą malšinantys vaistai
Yra specialių vaistų šiam stipriam nervų skausmui malšinti. Gabapentinas ir pregabalinas yra labai veiksmingi. Kartais kai kurie vaistai, vartojami nuo depresijos, taip pat gali padėti kontroliuoti šio tipo ilgalaikį nervų skausmą. Visus juos reikia vartoti tik pasitarus su gydytoju.
3. Kineziterapija
Kineziterapija yra būtina norint palaikyti ir palaipsniui atgauti nusilpusių raumenų jėgą. Kineziterapeutas pateiks jums tinkamų pratimų rinkinį. Jis taip pat gali rekomenduoti naudoti įrangą, kuri palengvintų kasdienį gyvenimą, pavyzdžiui, rankinį laikiklį ar pakeltą tualeto dangtį.
Dauguma žmonių atgauna didžiąją dalį prarastų jėgų. Tačiau tai neįvyksta per naktį. Simptomams pradėti gerėti gali prireikti iki metų . Todėl svarbu būti kantriems gydantis. Taip pat turime nepamiršti, kad labai maža mažuma žmonių niekada iki galo nepasveiksta.
Žinutė namo
- Diabetinė amiotrofija yra reta, bet rimta diabeto komplikacija.
- Pagrindiniai simptomai yra stiprus skausmas ir raumenų silpnumas klubuose, šlaunyse ir sėdmenyse, o ne kojų tirpimas.
- Jei sergate diabetu ir jaučiate tokius simptomus, neignoruokite jų ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Gerai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje yra svarbiausia ir pagrindinė gydymo dalis.
- Kineziterapija ir skausmą malšinantys vaistai gali kontroliuoti simptomus ir palengvinti gyvenimą.
- Atsigavimas reikalauja laiko, o kantrybė yra svarbiausia. Dauguma žmonių laikui bėgant pasveiksta.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą