Ar jaučiate įsitempusius mazgus raumenyse? Pakalbėkime apie miofascialinį skausmo sindromą!

Šiandien kalbėsime apie erzinantį raumenų skausmą, kurį patiria daugelis žmonių, tačiau kartais sunku tiksliai nustatyti, kas tai yra. Gydytojai jį vadina miofascialiniu skausmo sindromu arba angliškai „miofascialiniu skausmo sindromu“. Tikriausiai esate girdėję šį pavadinimą arba galbūt patys kentėjote nuo tokio tipo skausmo. Pažvelkime, kas tai yra, kodėl jis atsiranda, kaip jį atpažinti ir kaip nuo jo palengvėti.

Kas yra miofascialinis skausmo sindromas?

Paprastai tariant, tai lėtinis skausmo sindromas, kurį sukelia raumenų ir juos supančio plono audinio, vadinamo fascija, uždegimas. „Mio“ reiškia raumenį, o „fascija“ – audinį, vadinamą fascija.

Įsivaizduokite apelsiną. Apelsino žievelė yra tarsi mūsų odelė. Minkštimas viduje yra mūsų raumuo. Ta plona balta membrana aplink tą minkštimą vadinama fascija. Ši fascija supa ir dengia visas mūsų raumenų skaidulas, atskirus raumenis ir raumenų grupes. Taigi, kai šie raumenys ir juos supanti fascija yra kažkaip pažeidžiami ir uždegami, atsiranda miofascialinis skausmas.

Dauguma žmonių šį skausmą jaučia vienoje konkrečioje kūno vietoje, tačiau kartais jis gali paveikti kelias sritis (bet dažniausiai toje pačioje kūno pusėje).

Kaip dažnai pasitaiko ši situacija?

Tai iš tikrųjų yra daug dažnesnė būklė, nei galite pamanyti. Pasak medicinos ekspertų, apie 85 % visų gyventojų tam tikru gyvenimo momentu susirgs šia liga. Tai reiškia, kad ją patirs maždaug aštuoni iš dešimties žmonių.

Kaip jaučiamas šis skausmas?

Ne visi, sergantys miofascialiniu skausmo sindromu, turi tuos pačius simptomus. Jie gali skirtis priklausomai nuo žmogaus. Kartais skausmas gali atsirasti staiga ir būti stiprus. Kitais atvejais tai gali būti bukas, skaudantis ar maudantis skausmas, kuris užsitęsia.

Pagrindiniai simptomai, kuriuos galima pastebėti, yra šie:

• Skausmas gali būti įvairus: tai gali būti bukas, spaudžiantis, duriantis arba pulsuojantis skausmas.
• Trigeriniai taškai: tai dažniausias šios būklės simptomas. Ant odos pastebėsite mažus, gumbuotus ar mazguotus plotelius . Jie vadinami trigeriniais taškais. Šias vietas gali būti skausminga liesti ar spausti. Kartais net ir stovint vietoje gali skaudėti. Ligai progresuojant, šie trigeriniai taškai linkę didėti.
• Kūnas yra švelnus ir jautrus: net jį palietus gali būti jaučiamas skausmas.
• Raumenys silpni: galite jausti, kad neturite tiek energijos, kiek anksčiau.
• Sumažėjęs judesių diapazonas: Pavyzdžiui, galite negalėti visiškai pasukti peties.

Kartais žmonės, turintys miofascialinį skausmo sindromą, gali turėti ir kitų sveikatos problemų, tokių kaip:

• Galvos skausmas
• Nemiga arba miego sutrikimai (prastas miegas)
• Stresas
• Nerimas
• Depresija
• Nuolatinis nuovargio jausmas (nuovargis)

Ar yra trigerinių taškų tipų?

Taip, yra keletas trigerinių taškų tipų. Pažiūrėkime, kokie jie yra:

1. Aktyvus trigerinis taškas: tai yra „aktyvusis“. Paprastai jis yra raumens viduje. Jį paspaudus, jaučiamas skausmas arba skausmas gali plisti po visą raumenį.

2. Latentinis trigerinis taškas: tai „neaktyvus“, tai reiškia, kad jis panašus į miegą. Tačiau jis gali tapti aktyvus bet kuriuo metu.

3. Antrinis trigerinis taškas: jis atsiranda kitoje raumenų srityje nei aktyvusis trigerinis taškas. Kartais ir aktyvusis, ir antrinis trigerinis taškas gali būti uždegti vienu metu, sukeldami skausmą.

4. Palydovo suveikimo taškas: jis aktyvuojamas, nes yra kito suveikimo taško paveiktoje srityje.

Kas sukelia miofascialinį skausmą?

Gydytojai vis dar bando tiksliai išsiaiškinti, kodėl kai kuriems žmonėms miofascialinis skausmas pasireiškia dažniau nei kitiems. Tačiau manoma, kad prie to prisideda keli pagrindiniai veiksniai:

• Raumenų trauma: Įsivaizduokite, kad staiga pakėlėte ką nors sunkaus ir apsivertėte per raumenį arba sportuodami susižeidėte raumenį. Tokie raumenų sužalojimai gali būti viena iš priežasčių.
• Pasikartojantys judesiai: Pavyzdžiui, ilgą laiką atliekant tą patį veiksmą, pavyzdžiui, pakartotinai mušant plaktuką ar rašant kompiuterio klaviatūra, galima daryti spaudimą paveiktiems raumenims.
• Netaisyklinga laikysena: jei stovime, sėdime ar dirbame netinkamoje padėtyje, tai gali sukelti nereikalingą spaudimą tam tikriems raumenims ir sukelti šią būklę.

Be šių pagrindinių priežasčių, yra keletas rizikos veiksnių, kurie padidina miofascialinio skausmo sindromo išsivystymo riziką :

• Raumenų susilpnėjimas.
• Raumenų funkcijos trūkumas (įsivaizduokite, kai koja sugipsuota, tos kojos raumenys nenaudojami. Taip yra).
• Darbas ar gyvenimas šaltoje aplinkoje.
• Stiprus emocinis stresas – dėl to raumenys gali natūraliai įsitempti.
• Suspausti nervai.
• Metabolizmo ar hormonų sutrikimai, pavyzdžiui, skydliaukės liga arba su diabetu susijusi neuropatija.
• Vitaminų trūkumas, ypač vitamino D ir folatų.
• Lėtinės infekcijos.

Kaip gydytojai tai atpažįsta?

Miofascialinis skausmo sindromas yra būklė, kuri kartais yra nepakankamai diagnozuojama ir nepastebima, nes jos simptomai yra labai panašūs į kitų ligų, pažeidžiančių mūsų nervus, kaulus, raiščius ar sausgysles, simptomus.

Norėdamas diagnozuoti šią būklę, gydytojas fiziškai apžiūrės jūsų raumenis. Tai daroma siekiant ieškoti įsitempusių raumenų juostų, o tada – skausmingų vietų, vadinamųjų trigerinių taškų, apie kuriuos kalbėjome. Radus trigerinį tašką ir jį paspaudus, galite pajusti skausmą tiesiai toje vietoje arba skausmas gali plisti į tolimą vietą. Tai vadinama nukreiptuoju skausmu .

Ar yra kokių nors specialių testų, kad tai būtų galima nustatyti?

Ne, šiuo metu nėra specifinio kraujo tyrimo, rentgeno nuotraukos ar skenavimo, kuriuo būtų galima diagnozuoti miofascialinį skausmo sindromą. Be to, paprastai nebūna jokių matomų šios būklės požymių, tokių kaip paraudimas, patinimas ar neįprastas pažeistos vietos karštis.

Vis dėlto gydytojas gali rekomenduoti atlikti kai kuriuos tyrimus, kad įsitikintų, jog nesergate kitomis ligomis (pvz., artritu). Jis taip pat gali užduoti jums klausimų apie jūsų simptomus, pavyzdžiui:

• Kur jauti skausmą?
• Jei jūsų būtų paprašyta apibūdinti savo skausmą, kaip jį apibūdintumėte (pvz., ar jis skauda, ​​tvinkčioja, ar tvinkčioja)?
• Kiek laiko šis skausmas tęsiasi? Kaip dažnai jis pasireiškia?
• Ar ką nors darant skausmas sumažėja?
• Ar ką nors darant skausmas sustiprėja?
• Ar neseniai patyrėte kokių nors traumų?
• Ar simptomai tam tikru paros metu sumažėja / sustiprėja?
• Kokį darbą dirbate? Kokius judesius turite atlikti tame darbe?

Gydytojas gali patikrinti jūsų eiseną ir laikyseną, patikrinti, ar nėra raumenų disbalanso, ir ieškoti raumenų silpnumo požymių. Jis taip pat gali paklausti apie kitas sveikatos problemas, kurios gali prisidėti prie miofascialinio skausmo, pavyzdžiui, kaip gerai miegate ir ar patiriate stresą, nerimą ar depresiją.

Kaip tai gydoma?

Yra keletas miofascialinio skausmo sindromo gydymo būdų. Juos galima suskirstyti į tris pagrindines kategorijas:

1. Procedūros kabinete

2. Vaistai

3. Namų gynimo priemonės

Svarbiausia kuo greičiau kreiptis į gydytoją, jei atsiranda miofascialinio skausmo sindromo simptomų, kol skausmas nepasunkėjo. Jei gydymą pradėsite prieš atsirandant šiems trigeriniams taškams, sėkmės tikimybė bus didesnė.

Procedūros kabinete

Gydytojas greičiausiai rekomenduos kelių šių gydymo būdų derinį:

• Kineziterapija: tai apima specialių pratimų ir metodų naudojimą, siekiant sustiprinti, ištempti ir atpalaiduoti raumenis.
• Sausas adatų dūrimas: tai procedūra, kurios metu į dirginimo tašką įduriamos labai plonos adatos. Tai sumažina sustingimą toje srityje, pagerina kraujotaką ir sumažina skausmą.
• Trigerinio taško injekcijos: adata į trigerinį tašką suleidžiamas skausmą malšinantis vaistas, pvz., lidokainas arba steroidas, kad skausmas greitai numalšėtų.
• „Purškimas ir tempimas“: šiuo metodu ant dirgiklio taško purškiamas aušinimo skystis, o tada terapeutas rankomis ištempia mėsos gabalą.
• Žemo lygio šviesos terapija / šaltasis lazeris: naudoja specialius lazerio spindulius, kad paskatintų kūną išskirti skausmą malšinančias chemines medžiagas.
• Ultragarso terapija: naudoja garso bangas, kad prasiskverbtų į audinius, taip paspartindamas gijimą ir mažindamas skausmą.
• Transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija (TENS): tai procedūra, kurios metu prie odos pritvirtinami elektrodai ir į dirgiklius siunčiami žemos įtampos elektriniai signalai. Tai gali sumažinti skausmą.
• Atpalaiduojančios terapijos, tokios kaip akupunktūra , biogrįžtamasis ryšys ir kognityvinė elgesio terapija (KET), taip pat labai padeda pagerinti miegą ir sumažinti nerimą.

Vaistų rūšys

Gydytojas taip pat gali skirti tokių vaistų, kurie padėtų valdyti miofascialinį skausmą:

• Skausmą malšinantys vaistai
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) – tokie kaip ibuprofenas ir naproksenas.
• Raumenis atpalaiduojantys vaistai – jie padeda sumažinti raumenų sustingimą.
• Steroidai – kartais skiriami trumpą laiką uždegimui mažinti.
• Antidepresantai – jie skiriami mažomis dozėmis lėtiniam skausmui malšinti ir miegui pagerinti.
• Raminamieji vaistai gali pagerinti miego kokybę, tačiau jų nerekomenduojama vartoti nuolat.

Namų gynimo priemonės

Be medicininio gydymo, yra keletas dalykų, kuriuos galite išbandyti namuose, kad sumažintumėte simptomus:

• Ledas ir karštis:Naudokite ledo paketus (15–20 minučių), kad sumažintumėte uždegimą ir patinimą, ir šilumos paketus (pvz., karšto vandens buteliuką), kad atpalaiduotumėte audinius ir sumažintumėte skausmą.
• Miofascialinio skausmo sindromo pratimai: pratimai su svoriu raumenims stiprinti, tempimo pratimai raumenims ištempti ir aerobiniai pratimai (pvz., vaikščiojimas, bėgiojimas), skirti raumenims aprūpinti deguonimi. Tačiau juos reikia atlikti tinkamai, pasikonsultavus su gydytoju arba kineziterapeutu.
• Nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai: paracetamolis (acetaminofenas) arba NVNU (pvz., ibuprofenas arba naproksenas). Tačiau atminkite, kad jei jau vartojate receptinius skausmą malšinančius vaistus arba NVNU, prieš vartodami juos papildomai, visada pasitarkite su gydytoju.
• Atsipalaidavimo technikos: joga (puikiai tinka tempimui, atsipalaidavimui ir streso mažinimui), kvėpavimo pratimai ir meditacija.
• Mitybos pokyčiai: ypač svarbu vengti maisto produktų, kurie sukelia arba didina uždegimą organizme (apie tai pakalbėsime šiek tiek vėliau).
• Mirkymas drungname vandenyje: tai gali atpalaiduoti minkštimą ir sumažinti skausmą.
• Masažas: Skausmingų vietų masažas, kurį gali atlikti apmokytas asmuo arba pats, gali suteikti palengvėjimą.

Kokie gydytojai tai gydo?

Yra daug įvairių gydytojų ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, kurie gali gydyti miofascialinį skausmo sindromą. Kai kurie iš jų:

• Fizioterapeutai: Tai gydytojai, kurie specializuojasi kineziterapijoje ir reabilitacijos medicinoje.
• Skausmo valdymo specialistai: tie, kurie specializuojasi lėtinio skausmo gydyme.
• Reumatologai: sąnarių, raumenų ir jungiamojo audinio ligų specialistai.
• Ortopedai: kaulų ir sąnarių ligų specialistai.
• Kineziterapeutai: žmonės, kurie padeda sumažinti skausmą ir atkurti judesius per pratimus ir kitus fizinius metodus.

Ar galima to išvengti?

Ne visada įmanoma visiškai išvengti miofascialinio skausmo sindromo, nes kai kurių priežasčių negalime kontroliuoti. Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte riziką:

• Laikykitės tinkamos miego higienos: įpraskite eiti miegoti ir keltis kiekvieną dieną tuo pačiu laiku.
• Sumažinkite stresą: valdykite stresą tokiais dalykais kaip meditacija, joga ir pomėgiai.
• Reguliariai sportuokite:Laikykite mėsos kukulius tvirtus ir lanksčius.
• Apsaugokite save nuo išvengiamų raumenų traumų: pavyzdžiui, ar nešamas krepšys nėra per sunkus? Ar jis spaudžia pečių raumenis? Keldami sunkų krovinį, laikykitės tinkamos kelnių padėties.
• Praktikuokite atsipalaidavimo technikas.
• Valgykite subalansuotą ir maistingą mitybą: valgykite daugiau šviežių daržovių, vaisių, ankštinių daržovių, žuvies ir alyvuogių aliejaus, ypač laikykitės Viduržemio jūros regiono dietos.
• Gerkite daug vandens: išgerkite bent 8 stiklines vandens per dieną.

Svarbu: kai kurie maisto produktai padidina uždegimą organizme. Kai uždegimas padidėja, sustiprėja ir miofascialinis skausmas. Todėl stenkitės vengti šių maisto produktų:

>

* Keptas maistas (pvz., bulvytės fri, paplotėliai).

* Pieno produktai (pienas, sūris, jogurtas) – jie kai kuriems padidina uždegimą, bet ne visiems.

* Rafinuoti angliavandeniai ir maistas, pagamintas iš rafinuotų miltų (kepiniai, balta duona, makaronai, pusryčių dribsniai, pica).

* Margarinas, kai kurie augaliniai aliejai (pvz., palmių aliejus).

* Maistas ir gėrimai, kuriuose yra daug cukraus (gaivieji gėrimai, saldinti gėrimai, pyragai, sausainiai).

* Dažnas raudonos mėsos (jautienos, kiaulienos, ožkienos ir kt.) vartojimas.

* Dirbtiniai saldikliai ir maisto priedai (jų galima rasti produktuose, kurie teigia esantys be cukraus, nekaloringuose dietiniuose gėrimuose, paruoštuose vaisiuose, leduose ir saldainiuose).

* Paruošta mėsa (dešrainiai, dešrelės, kukuliai).

Peržiūrėkite savo virtuvės lentynas ir šaldytuvą. Jei yra maisto produktų, kurie gali sustiprinti miofascialinio skausmo simptomus, pabandykite juos palaipsniui sumažinti arba visiškai pašalinti. Nieko tokio, jei sunku visa tai padaryti iš karto. Vienu metu pašalinkite po vieną maisto produktą ir darykite tai palaipsniui, kai jaučiatės patogiai.

Kas atsitiks, jei sergu miofascialiniu skausmo sindromu?

Kiekvieno žmogaus skausmas – jo vieta, intensyvumas – yra unikalus, o tai reiškia, kad jis labai skiriasi kiekvienam žmogui. Skausmas kartais gali paūmėti, o kartais būti nuolatinis. Norint sėkmingo gydymo, paprastai svarbu susirasti gydytoją, su kuriuo jaučiatės patogiai, pasitikite žmogumi ir laikytis jo gydymo plano.

Kiek ilgai tai tęsis?

Miofascialinio skausmo sindromo trukmė kiekvienam žmogui skiriasi. Tinkamai gydant, jis paprastai palengvėja per dieną ar dvi ar net kelias savaites. Tačiau kai kuriems tai gali užtrukti ilgiau. Tai priklauso nuo Jūsų būklės sunkumo, Jūsų reakcijos į gydymą ir Jūsų gyvenimo būdo pokyčių.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Gyventi su miofascialiniu skausmo sindromu geriausiu atveju gali būti sunku, o blogiausiu atveju – tiesiog nepakeliamai skaudu. Štai kodėl taip svarbu gerai savimi rūpintis. Tiksliai laikykitės gydytojo gydymo plano. Taip pat išbandykite keletą namų gynimo priemonių (pvz., anksčiau aptartus pratimus, mitybos pokyčius, mirkymą šiltame vandenyje ir masažą). Gali tekti šiek tiek paeksperimentuoti, kad rastumėte, kas jums tinka ir kas malšina skausmą. Jei vienas dalykas nepadeda, nenusiminkite, išbandykite ką nors kita.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate nuolatinį skausmą tam tikroje kūno vietoje, kuris nepraeina (pageidautina prieš atsirandant trigeriniams taškams), susitarkite dėl vizito pas gydytoją. Gydytojas gali įvertinti jūsų simptomus, atlikti tyrimus, kad atmestų kitas ligas, ir sudaryti jums tinkamą gydymo planą.

Kokius klausimus turėčiau užduoti gydytojui?

Gera idėja atvykti pasiruošti užduoti tokius klausimus, kai apsilankysite pas gydytoją, kad gautumėte visą reikiamą informaciją:

• „Gydytojau, kokie vaistai gali padėti nuo šio miofascialinio skausmo, kurį jaučiu?“
• „Kaip manote, kaip man išsivystė miofascialinis skausmo sindromas?“
• "Ar man kyla rizika susirgti kitomis skausmingomis ligomis?"
• "Koks mano gydymo planas? Kuo jis man padės?"
• "Ar man reikia kreiptis į skausmo valdymo specialistą?"
• "Ką galiu padaryti namuose, kad greičiau pasijusčiau geriau?"
• „Kada turėčiau vėl atvykti pas tave? Tai ko tu ieškai?“

Kuo skiriasi miofascialinis skausmas ir fibromialgija?

Galbūt jau esate girdėję šiuos du pavadinimus. Miofascialinis skausmas ir fibromialgija kartais gali būti panašūs. Abu turi skausmą sukeliančius trigerinius taškus (arba jautrias vietas). Tačiau tai yra dvi skirtingos būklės.

Pagrindinis skirtumas yra:

Miofascialinis skausmas paprastai lokalizuotas vienoje konkrečioje vietoje arba, jei yra kelios vietos, dažniausiai toje pačioje kūno pusėje.

Fibromialgijos skausmas yra plačiai paplitęs visame kūne.

Žmonės, sergantys fibromialgija, dažniausiai gali patirti šiuos simptomus:

• Jautresnės sritys (šiek tiek skiriasi nuo trigerinių taškų).
• Paprastai skausmas visame kūne.
• Nuovargis yra sunkesnis, dažnesnis nuovargio jausmas.
• Miego sutrikimai.
• Dažni galvos skausmai.
• Skrandžio problemos, tokios kaip dirgliosios žarnos sindromas (DŽS).
• Papildomų pojūčių jausmas visame kūne, pvz., patinimas, uždegimas, dilgčiojimas ir tirpimas.

Kiekvienas žmogus savo gyvenime patiria vienokią ar kitokią skausmo formą. Tačiau jei skausmas nepakeliamas arba ilgą laiką trukdo kasdienei veiklai, laikas kreiptis pagalbos į gydytoją. Laimei, daugumą skausmo rūšių, įskaitant miofascialinį skausmą, galima sumažinti arba visiškai pašalinti tinkamai gydant ir keičiant gyvenimo būdą.

Svarbiausia, ką turite atsiminti (žinutė namo)

Taigi, miofascialinis skausmo sindromas yra reali būklė, kuri kartais gali būti labai erzinanti. Jei jaučiate lokalizuotą skausmą, lydimą įsitempusių mazgų (trigerinių taškų) raumenyse, atkreipkite į tai dėmesį.

Nesijaudinkite! Jei kreipsitės į gydytoją ir pradėsite gydymą anksti, skausmą galima didele dalimi kontroliuoti ir galbūt net išgydyti. Dėmesys savo laikysenai, mankštai, mitybai ir psichinei sveikatai gali labai padėti atsikratyti šio skausmo. Atminkite, kad nesate vieni ir yra pagalbos!

Miofascialinis skausmas, raumenų skausmas, trigeriniai taškai, fascija, lėtinis skausmas, kineziterapija, skausmo valdymas