Ar kada nors jautėte, kad jūsų vaikas staiga nustoja kvėpuoti arba jam sunku kvėpuoti miegant? Kartais tai nutinka mažyliams miegant. Mes tai vadiname „vaikystės miego apnėja“. Apie tai kalba daugelis tėvų ir apie tai turi žinoti.
Ar maži vaikai taip pat dūsta miegodami? Kas yra obstrukcinė miego apnėja?
Paprastai tariant,
vaikų miego apnėja yra laikinas vaiko kvėpavimo ritmo pauzė jam miegant. Taip gali nutikti dėl to, kad jo kvėpavimo takuose yra kliūtis. Arba tai gali nutikti todėl, kad smegenys nesiunčia tinkamų signalų į kvėpavimo raumenis. Pagalvokite apie tai šitaip. Kol miegate, suskamba telefonas. Jūs pabundate išsigandę, bet vėl užmiegate neatsiliepę. Štai kaip tai veikia. Jūsų vaiko smegenys pajunta, kad jo kūne trūksta oro. Tada smegenys siunčia signalą plaučiams kvėpuoti. Dėl to jūsų vaikas gali dažnai pabusti nakties viduryje. Nors šie pabudimai yra labai trumpi, jie gali paveikti jūsų vaiko miego ritmą. Dėl to jūsų vaikas gali būti
labiau pavargęs dieną. Galbūt esate girdėję, kad gydytojai kartais tai vadina „(vaikų miego apnėja)“.
Ar yra skirtingų šio tipo tipų?
Taip, yra trys pagrindiniai miego apnėjos tipai vaikystėje. Pažvelkime, kokie jie yra.
1. Obstrukcinė miego apnėja (OMA)
Tai yra
labiausiai paplitęs astmos tipas mažiems vaikams. Ji atsiranda, kai vaiko kvėpavimo takuose arba trachėjoje yra obstrukcija. Tai tarsi užsikimšęs vandens vamzdis.
2. Centrinė miego apnėja (CMA)
Tai
reta būklė . Ji dažniausiai pasireiškia naujagimiams. Esant šiai būklei, kūdikio smegenys negali tinkamai bendrauti su kvėpavimą kontroliuojančiais raumenimis. Tai reiškia, kad „žinutė“ kvėpuoti tinkamai nepasiekiama.
3. Mišri / kompleksinė miego apnėja arba gydymas – skubi centrinė miego apnėja
Tai taip pat yra „(centrinės miego apnėjos)“ forma. Taip nutinka, kai vaikas, sergantis „(obstrukcine miego apnėja)“, gydomas „(CPAP)“ aparatu (tai aparatas, padedantis kvėpuoti, apie jį pakalbėsime vėliau), ir jam taip pat išsivysto „(centrinė miego apnėja)“.
Kaip dažnai ši būklė pasireiškia mažiems vaikams?
Iš tiesų, miego apnėja yra labai paplitusi visame pasaulyje. Manoma, kad nuo šios būklės visame pasaulyje kenčia apie milijardas žmonių. Tarp mažų vaikų
„obstrukcinė miego apnėja“ gali pasireikšti nuo 1% iki 5% gyventojų, nepriklausomai nuo amžiaus. Tai reiškia, kad šia liga gali sirgti naujagimiai, mažyliai, ikimokyklinio amžiaus vaikai, mokyklinio amžiaus vaikai ir jauni suaugusieji. Tačiau...
Dažniausiai tai pasireiškia vaikams nuo 2 iki 6 metų amžiaus. Ar miego apnėja gali būti pavojinga?
Nors vaikai dažnai patiria lengvus šios būklės simptomus, miego apnėja vaikystėje gali būti pavojinga, jei negydoma. Ji taip pat gali sukelti šias komplikacijas:- Augimo ir vystymosi iššūkiai: tai gali paveikti vaiko fizinį ir intelektinį augimą.
- Šlapinimosi kontrolės praradimas (lovatiesė – „(enurezė)“) : kai kuriems vaikams tai taip pat gali sukelti problemų dėl naktinio lovatiesės.
- Širdies ir plaučių liga : Ilgai negydoma ji gali paveikti širdį ir plaučius.
- Dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimas ( ADHD ) : gali pasireikšti mokymosi sunkumai ir nesugebėjimas nusėdėti vienoje vietoje.
Vaiko miego įpročių pokyčiai gali paveikti jo elgesį, nuotaiką ir mokymosi rezultatus, todėl svarbu apie tai žinoti.
Kokie to simptomai? Kaip tai atpažinti?
Vaikystėje yra keletas miego apnėjos simptomų. Suskirstykime juos į dvi kategorijas. Simptomai, kuriuos galima pastebėti miego metu:
- Kvėpavimas per burną, garsus kvėpavimas arba knarkimas : knarkimas dažnai yra pagrindinis simptomas.
- Kvėpavimas sustoja arba sustoja : galite pastebėti, kad vaikas staiga kelioms sekundėms nustoja kvėpuoti.
- Kosulys arba dusulys : Miego metu galite pabusti kosėdami ir jausdami dusulį.
- Vartymasis lovoje (neramus miegas) : vartymasis į vieną pusę, negalėjimas užmigti.
- Naktinis prakaitavimas .
- Lunatizmas arba kalbėjimas per miegus .
- Šlapinimasis į lovą .
Simptomai, kurie gali būti pastebimi dienos metu (tai gali būti požymiai, kad vaikas serga miego apnėja):
- Nuovargis : Ryte pabudę galite jaustis pavargę. Visą dieną galite jausti mieguistumą.
- Dėmesio stoka arba nesugebėjimas susikaupti : Dėmesio gali trūkti net atliekant mokyklinius darbus ar žaidžiant.
- Dirglumas, agresija ar kitos emocinės ar elgesio problemos : tokie dalykai kaip pyktis dėl smulkmenų, ginčai su kitais ir pan.
- Rytinis galvos skausmas .
Jei jūsų vaikas turi vieną ar daugiau iš šių simptomų, geriausia pasikonsultuoti su gydytoju. Kodėl tai nutinka mažiems vaikams? Kokios to priežastys?
Pagrindinė obstrukcinės miego apnėjos priežastis vaikystėje yra vaiko kvėpavimo takų obstrukcija. Centrinę miego apnėją sukelia signalų, siunčiamų iš vaiko smegenų į kvėpavimo takų raumenis, problema. Kartais, net ir naudojant CPAP aparatą, gali pasireikšti sudėtingesnė miego apnėja. Kokie sutrikimai prisideda prie obstrukcinės miego apnėjos?
- Padidėjusios tonzilės arba adenoidai : tai liaukos gerklės gale. Jos gali padidėti, jei vaikas serga infekcija ar uždegimu . Kartais šios liaukos gali būti didesnės nei įprastai dėl genetinių veiksnių. Tai dažniausia obstrukcinės miego apnėjos (OMA) priežastis mažiems vaikams.
- Raumenų tonuso pokyčiai : Kai kurios genetinės būklės, tokios kaip Dauno sindromas ar cerebrinis paralyžius, gali sukelti vaiko galvos ir kaklo raumenų tonuso pokyčius. Net jei vaiko raumenų tonusas dieną yra normalus, naktį, kai vaikas miega, jis gali sumažėti, todėl audiniai sulimpa ir užkemša kvėpavimo takus.
- Kaulų struktūros sutrikimai : siaura veido kaulų struktūra, pvz., mažas žandikaulis ar per didelis sąkandis, taip pat gali sukelti vaikui kvėpavimo problemų.
- Navikas : Kvėpavimo takuose augantis navikas taip pat gali sukelti obstrukciją. Tačiau tai labai reta.
Kam labiausiai gresia ši liga? (Rizikos veiksniai)
Jūsų vaikui gali būti didesnė miego apnėjos rizika dėl šių priežasčių:- Alergijos : tokie dalykai kaip dažnas peršalimas ir alergija dulkėms.
- Astma .
- Jei Jums buvo atlikta gomurio nesuaugimo operacija arba susijusi operacija („ryklės atvarto operacija“) .
- Tabako dūmų poveikis : Jei kas nors namuose rūko, tai taip pat gali turėti įtakos.
- Šia liga sergančio šeimos nario buvimas (genetinis polinkis) .
- Nutukimas : jei kūno svoris yra didesnis nei tinkamas amžiui.
- Rūgšties refliukso problemos virškinimo sistemoje : pavyzdžiui, gastritas.
- Viršutinių kvėpavimo takų infekcija („Viršutinių kvėpavimo takų infekcija“)Jei dažnai karščiuojate ir sergate peršalimu.
Kaip gydytojas tai diagnozuoja?
Gydytojas diagnozuos vaikų miego apnėją paklausęs apie vaiko simptomus. Jis užduos klausimų, pavyzdžiui, ar jūsų vaikas knarkia ir kaip jis miega naktį. Jis taip pat atliks fizinę apžiūrą ir surinks visą vaiko ligos istoriją. Kartais gydytojas gali nukreipti jus pas miego specialistą. Miego specialistas gali atlikti tokius tyrimus:- Miego istorija : jūsų vaiko naktinio miego įpročių įrašas. Jį galima susikurti paprašius jūsų pateikti išsamią informaciją.
- Viršutinių kvėpavimo takų įvertinimas : Tai apima fizinę apžiūrą. Kartais gali būti atliekama rentgeno nuotrauka arba nosies endoskopija, siekiant patikrinti, ar nėra nosies obstrukcijos.
- Miego tyrimas („Miego tyrimas / polisomnografija“) : tai svarbiausias tyrimas. Jo metu vaikas stebimas miegant. Šiuo tyrimu matuojama daug dalykų, tokių kaip vaiko smegenų veikla, širdies ritmas, pro burną ir nosį patenkančio oro kiekis, deguonies ir anglies dioksido kiekis kraujyje, raumenų aktyvumas, krūtinės ir pilvo judesiai bei miego sutrikimai.
Kokie yra gydymo būdai?
Vaikų miego apnėjos gydymas priklauso nuo būklės priežasties ir sunkumo. Pagrindinis gydytojo tikslas – išvalyti vaiko kvėpavimo takus. Gydymo galimybės gali būti tokios:- Chirurgija : Gali prireikti operacijos, kad būtų pašalintos padidėjusios tonzilės ar adenoidai (tonzilektomija / adenoidektomija) arba ištaisytos vaiko galvos ir kaklo kaulų struktūros anomalijos. Tai suteikia daugiau vietos kvėpavimo takams.
- Gyvenimo būdo pokyčiai : reguliari mankšta gali natūraliai padėti išlaikyti vaiko kvėpavimo takus atvirus. Be to, vaiko mitybos pokyčiai gali padėti palaikyti sveiką kūno masės indeksą (KMI) pagal jo amžių.
- Vaistai : Vaistai gali padėti išlaikyti vaiko kvėpavimo takus atvirus. Gydytojas paskirs vaistų, atsižvelgdamas į vaiko miego apnėjos priežastį. Pavyzdžiui, alergijos atveju gali būti skiriami antihistamininiai vaistai, flutikazonas (Flonase®) ir montelukastas (Singulair®). Jei yra viršutinių kvėpavimo takų infekcija, gali būti skiriami nosies dekongestantai.
- Nuolatinis teigiamas slėgis kvėpavimo takuose (CPAP)Tai reiškia, kad miegant ant nosies uždedama maža kaukė. Ši kaukė prijungta prie mažo, nešiojamo aparato. Šis aparatas siunčia orą per nosį į kvėpavimo takus. Šis oro slėgis palaiko vaiko kvėpavimo takus atvirus, kad jis galėtų normaliai kvėpuoti miegodamas.
Jei jūsų vaikui po obstrukcinės miego apnėjos gydymo išsivysto kompleksinė miego apnėja, gydytojas gali pasiūlyti reguliuoti CPAP aparato oro slėgį arba pritaikyti kaukę prie vaiko veido. Tai dažnai lemia per didelis arba per mažas CPAP aparato slėgis. Šie pakeitimai dažnai pagerina kompleksinės miego apnėjos simptomus.
Prieš rekomenduodamas gydymą ar gydymą namuose, gydytojas atidžiai ištirs jūsų vaiko simptomus. Ar yra kokių nors gydymo šalutinių poveikių?
Pasitarkite su vaiko gydytoju apie bet kokio vaikui rekomenduojamo gydymo šalutinį poveikį. Visos operacijos turi riziką. Vaistų šalutinis poveikis priklauso nuo jų tipo. Pasitarkite su vaiko gydytoju, ar yra kokių nors šalutinių poveikių, apie kuriuos turėtumėte žinoti gydymo metu. Ar galima to išvengti?
Daugelio miego apnėjos priežasčių vaikystėje sunku išvengti. Tačiau galite padėti savo vaikui sumažinti šios būklės išsivystymo riziką:- Reguliariai sportuojant.
- Venkite vietų, kuriose yra tabako dūmų.
- Sezoninių alergijų valdymas.
Gydytojas gali pateikti individualias rekomendacijas, kurios gali sumažinti vaiko riziką, ypač jei kas nors šeimoje serga šia liga. Kas nutiks, jei vaikas susirgs šia liga? Ar jis pasveiks?
Gydant, obstrukcinės miego apnėjos simptomai vaikystėje gali išnykti. Be to, vaikui augant, ilgalaikio poveikio gali nebūti. Tačiau negydoma miego apnėja gali būti pavojinga ir paveikti vaiko augimą bei vystymąsi. Kai kuriems vaikams simptomai gali pasireikšti ir jiems augant, todėl tokiais atvejais ją gali tekti gydyti visą suaugus. Yra gydymo būdų, skirtų obstrukcinės miego apnėjos, kurią gali sukelti tam tikros ligos, simptomams palengvinti. Jei jūsų vaikui pasireiškia lengvi simptomai, jie gali savaime pagerėti jam augant. Taip atsitinka todėl, kad gerklės gale esantis audinys vaikui augant traukiasi, atverdamas kvėpavimo takus. Tonzilių ar adenoidų pašalinimo operacija yra veiksmingas šios būklės gydymo būdas. Tačiau jei jūsų vaikui atsiranda nauja kvėpavimo takų obstrukcija, obstrukcinės miego apnėjos simptomai gali atsinaujinti. Kada turėčiau kreiptis į gydytoją? O jeigu tai skubi situacija?
Jei pastebėjote vaiko miego apnėjos simptomus, ypač jei vaikas dažnai pabunda nakties viduryje arba jam kyla kvėpavimo problemų miegant, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.Tokiu atveju nedelsdami vykite į skubios pagalbos skyrių arba skambinkite 1990:- Jei jūsų vaikui sunku kvėpuoti.
- Jei vaiko oda, lūpos ir nagai yra blyškūs, mėlyni arba pilki.
Svarbūs klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui
Kreipdamiesi į gydytoją, nepamirškite užduoti šių klausimų:- Kas sukelia mano vaiko simptomus?
- Ar yra kokių nors gydymo šalutinių poveikių?
- Ar mano vaikui reikia operacijos?
- Kiek laiko mano vaikui reikės naudoti CPAP aparatą?
Miego apnėja vaikystėje gali kelti stresą tiek jums, tiek jūsų vaikui. Jūsų vaikui gali būti sunku gerai išsimiegoti naktį, todėl jis gali jaustis pavargęs dieną. Tai gali paveikti jo kasdienę veiklą, pomėgius, emocijas ir elgesį. Todėl, jei pastebėjote miego apnėjos požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gydytojas gali padėti jums ir jūsų vaikui valdyti šią būklę ir padėti jūsų vaikui lengviau kvėpuoti. Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)
- Obstrukcinė miego apnėja yra dažna būklė tarp mažų vaikų.
- Pagrindiniai simptomai gali būti knarkimas, dažni pabudimai naktį ir mieguistumas dieną .
- Dažnai priežastis yra padidėjusios tonzilės ir adenoidai.
- Ši būklė gali paveikti vaiko vystymąsi, mokymąsi ir elgesį.
- Ši būklė gali būti sėkmingai valdoma tinkamai diagnozavus ir gydant.
- Jei abejojate, nebijokite kreiptis į gydytoją. Kuo greičiau bus diagnozuota liga, tuo geriau jūsų vaikui.
Tikimės, kad ši informacija padės Jums užtikrinti sveiką ir komfortišką vaiko miegą!
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą