Tikriausiai gydytojas jums yra pasakęs, kad prieš smegenų operaciją reikia atlikti WADA testą. Tai gali skambėti šiek tiek bauginančiai, tiesa? Tačiau tai iš tikrųjų labai svarbus jūsų saugumo testas. Taigi, šiandien pakalbėkime apie šį WADA testą paprastai, kad galėtumėte suprasti.

Kas yra šis Wada testas?

Paprastai tariant, degtinės testas yra specialus tyrimas, kurį atlieka gydytojas, ypač prieš epilepsijos ar smegenų auglio operaciją. Jis padeda jam atsakyti į du pagrindinius klausimus:

1. Kuri smegenų pusė kontroliuoja jūsų kalbos gebėjimus? (Tai yra, kairė ar dešinė pusė.)

2. Kiek svarbi kiekviena smegenų pusė jūsų atminčiai?

Ši informacija yra labai svarbi gydytojui, kuris atlieka jūsų smegenų operaciją, neurochirurgui, nes ji padeda jam iš anksto įvertinti, kokį poveikį jūsų kalbai ar atminčiai gali turėti po operacijos.

Šį testą pirmą kartą 1949 m. atliko dr. Juhn Wada. Todėl jis vadinamas Wada testu. Kartais jis vadinamas ir kitais pavadinimais, ir jūsų gydytojas gali jį vadinti:

• Intrakarotidinis amobarbitalinis testas
• Natrio amitalio testas
• Amytal tyrimas

Prieš epilepsijos operaciją gydytojai gali naudoti kitų tipų tyrimus, pavyzdžiui:

• Funkcinio magnetinio rezonanso tomografijos (fMRI) tyrimas
• Transkranijinė magnetinė stimuliacija („Transkranijinė magnetinė stimuliacija“)
• Neuropsichiatriniai tyrimai

Kuri smegenų pusė kontroliuoja kalbą?

Daugumai žmonių, tai yra, daugumai dešiniarankių, kalbą ir kalbėjimo gebėjimus kontroliuoja kairioji smegenų pusė. Tačiau taip yra ne visiems. Kartais tai gali skirtis, ypač kairiarankiams. Štai kodėl svarbu atlikti Voda testą ir tiksliai tai sužinoti.

Kaip valdoma atmintis?

Abi smegenų pusės gali kontroliuoti atmintį. Paprastai žmonėms, kuriems dominuoja kairysis smegenų pusrutulis kalbos srityje, kairioji pusė svarbesnė verbalinei atminčiai, o dešinioji – regimajai atminčiai, t. y. tokių dalykų kaip paveikslėlių įsiminimui. Degtinės testas gali padėti gydytojui nustatyti, kuri smegenų pusė geriau įsimena.

Kas gali atlikti šį testą?

„Voda“ testą galima atlikti tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Tačiau jei tai vaikas, jis arba ji turi būti pakankamai suaugęs, kad galėtų dalyvauti šiame teste, mokėti kalbėti ir suprasti dalykus. Įsivaizduokite, mažas kūdikis nesupranta šiame teste rodomų žodžių. Todėl tai paprastai atliekama su šiek tiek vyresniais ir supratingo amžiaus vaikais.

Kas atlieka „Voda“ testą? (Ekspertų komanda)

Tai nėra kažkas, ką atlieka vienas žmogus. Voda testą atlieka specialistų gydytojų komanda. Jie yra:

• Epileptologas: Tai neurologas, kuris specializuojasi epilepsijos srityje.
• Intervencinis neuroradiologas: tai gydytojas, kuris specializuojasi kateteriais atliekamuose tyrimuose. Jis arba ji į miego arteriją įkiš kateterį, kad VODA tyrimo metu jūsų smegenyse būtų suleista anestezija.
• Neuropsichologas: asmuo, kuris specializuojasi smegenų ligų poveikio jūsų elgesiui ir mąstymo įgūdžiams srityje.

Kaip pasiruošti Voda testui?

Gydytojas gali nurodyti nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą maždaug dvi savaites prieš tyrimą. Pavyzdžiui, aspirino, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) ir kraują skystinančių vaistų. Tačiau visus kitus gydytojo paskirtus vaistus turėtumėte vartoti tiek laiko, kiek jis ar ji jums nurodys. Labai svarbu iš anksto pasakyti gydytojui, jei esate alergiškas kokiems nors vaistams.

Kas vyksta prieš „Voda“ testą?

Prieš tyrimą jūsų bus paprašyta apsivilkti ligoninės chalatą. Tada nuo pažastų srities bus pašalinti plaukai, nes ten bus įstatyta kraujagyslė. Apžiūros kambaryje ant galvos odos bus uždėti elektrodai, kad paruoštumėte jus elektroencefalogramai (EEG). Šis EEG matuoja jūsų smegenų aktyvumą tyrimo metu.

Tada gydytojas numalšins odą kirkšnyje. Kai ta sritis nutirps, jis įdurs adatą į kojos kraujagyslę. Tada į tą kraujagyslę įves ilgą, ploną vamzdelį, vadinamą kateteriu. Kateteris bus įsriegtas iki didelės kraujagyslės kakle, vadinamos miego arterija. Tuo metu galite jausti metalo skonį burnoje ir šilumos pojūtį. Gali būti jaučiamas lengvas dilgčiojimas, bet tai neturėtų būti skausminga.

Prieš Voda testą jums bus atlikta angiograma. Angiogramos metu patikrinama kraujotaka jūsų smegenyse, siekiant įsitikinti, kad Voda testą atlikti saugu.

Kaip teisingai atlikti „Voda“ testą?

Dabar ateina svarbi dalis. Jūsų intervencinis neuroradiologas suleis anestezijos vaistų per kateterį į jūsų kairę arba dešinę miego arteriją, laikinai nuskausmindamas tik vieną jūsų smegenų pusę. Įsivaizduokite, jei vaistai patektų į jūsų dešinę miego arteriją, dešinė jūsų smegenų pusė negalėtų bendrauti su kaire jūsų kūno puse.

Šiuo laikotarpiu galite matyti žvaigždes, jausti spaudimą už akių ir įkaisti veidą. Be to, kurį laiką aptirps kūno pusė, esanti priešingoje pusėje nei ta, kuri buvo raminama. Tai reiškia, kad negalėsite judinti galūnių. Gydytojai peržiūrės EEG įrašus, kad patvirtintų, ar ta smegenų pusė užmigo.

Kai bus patvirtinta, kad viena smegenų pusė užmigo, epileptologas arba neuropsichologas patikrins jūsų gebėjimą kalbėti. Jie taip pat parodys jums keletą kortelių su žodžiais ir paveikslėliais. Jie lieps jums pabandyti prisiminti, ką matote. Šiuo metu galite jausti silpnumą ir sunkumų kalbant. Tai normalu. Galite net užmigti.

O jeigu negaliu kalbėti per testą?

Kartais testo metu galite negalėti kalbėti. Be to, kai kuriais atvejais šio testo nauda gali būti sumažinta:

• Jei vaikai yra jaunesni nei 10 metų.
• Jei tyrimo metu ištinka traukuliai.
• Tie, kurių intelekto koeficientas (IQ) yra mažesnis nei 70.

Bet nesijaudinkite, jei jaučiate baimę ar nerimą, gydytojai ir slaugytojai yra pasiruošę jums padėti.

Anestetiko poveikis išnyksta per kelias minutes, o tada nuskausminta smegenų pusė vėl pabunda. Tuo metu gydytojas paklaus, ką prisimenate. Jei neprisimenate, jis vėl parodys jums korteles po vieną ir paklaus, ar jas matėte anksčiau. Nieko tokio, jei neprisimenate, kas buvo ant kortelių, tai normalu.

Po kurio laiko gydytojai tokiu pačiu būdu užmigdo kitą jūsų smegenų pusę. Jie šiek tiek atitraukia kateterį ir įveria jį į miego arteriją kitoje pusėje. Jie atlieka dar vieną angiogramą. Jie vėl parodo jums kitą kortelių rinkinį. Kai visiškai atsibundate, jie vėl jūsų klausia, kas buvo ant kortelių.

Ar buvai pabudęs, kai laikei „Voda“ testą?

Taip, viso šio tyrimo metu būsite budrus. Gydytojai tai darys kalbėdami su jumis.

Kiek laiko trunka šis testas?

Voda testo atlikimo laikas skirtingose ​​ligoninėse gali šiek tiek skirtis, tačiau paprastai jis trunka apie tris–keturias valandas. Dažnai tuo pačiu tyrimu tiriamos abi smegenų pusės. Atliekamas vienos pusės tyrimas, o tada reikia palaukti, kol visiškai pasveiksite, prieš atliekant kitos pusės tyrimą.

Kas nutinka po testo?

Po tyrimo Jums reikės pailsėti reanimacijos palatoje. Gydytojai ir slaugytojos kartkartėmis ateis patikrinti Jūsų kojos pulso ten, kur buvo įvestas kateteris. Jie taip pat patikrins tvarstį, dengiantį žaizdą kirkšnyje, ir įsitikins, kad Jūsų lytėjimo pojūtis visiškai atsigavo. Visa tai daroma siekiant įsitikinti, kad kraujotaka Jūsų kojoje yra normali.

Paprastai tą patį vakarą galėsite grįžti namo. Gydytojai patars vengti sunkaus fizinio krūvio 24–48 valandas po grįžimo namo.

Ar „Voda“ testas yra invazinis? Ar yra kokių nors pavojų ar šalutinių poveikių?

VODA testas paprastai yra saugus ir mažos rizikos . Jei pasireiškia koks nors šalutinis poveikis, tai greičiausiai bus skausmas kateterio įvedimo vietoje (nes nuskausminamųjų vaistų poveikis išnyksta). Tačiau gali pasireikšti labai retos komplikacijos:

• Priepuolis.
• Smegenų disfunkcija (encefalopatija).
• Į insultą panaši būklė.

Kadangi tai invazinė procedūra, yra nedidelė kraujavimo ir infekcijos rizika . Ši rizika gali būti šiek tiek didesnė, bet vis tiek santykinai maža, šiais atvejais:

• Jei esate vyresnis nei 65 metų.
• Jei sergate ateroskleroze (kraujagyslių sukietėjimu).
• Jei turite aukštą cholesterolio kiekį.

Ką sako „Voda“ testo rezultatai?

Voda testas gali padėti jūsų komandai tiksliai nustatyti, kuri jūsų smegenų pusė atsakinga už kalbą, o kuri – už atmintį. Jie palygina šiuos duomenis su ankstesniais tyrimais, kurie parodė, kurioje smegenų vietoje pasireiškia epilepsija. Turėdamas visą šią informaciją, jūsų chirurgas gali nuspręsti, ar smegenų operacija gali kelti pavojų jūsų kalbai ir atminčiai.

Epilepsija gali gąsdinti, o smegenų operacija – dar baisesnė. Laimei, jūsų gydytojai turi priemonių ir žinių, padėsiančių išvengti kalbos ir atminties problemų. Degtinės testas yra vienas iš tokių svarbių jų naudojamų įrankių. Jei turite klausimų apie šį testą, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Gerai, dabar jūs gerai suprantate WADA testą. Trumpai tariant:

• Tai svarbus tyrimas, atliekamas prieš smegenų operaciją, siekiant sužinoti apie jūsų kalbos ir atminties įgūdžius .
• Tai leidžia gydytojams planuoti , kaip sumažinti galimą operacijos šalutinį poveikį .
• Testo metu būsite budrūs , todėl nėra ko bijoti.
• Nors tai paprastai yra saugus tyrimas , kaip ir bet kuri medicininė procedūra, yra tam tikrų nedidelių pavojų, kuriuos jums paaiškins gydytojas.
• Jei turite klausimų, abejonių ar baimių , aptarkite juos su gydytoju ir išspręskite problemas.

Atminkite, kad visa tai daroma dėl jūsų pačių sveikatos ir saugumo.

Voda testas, smegenų chirurgija, epilepsija, kalbos centras, atmintis, neurologija, medicininiai tyrimai