Ar kada nors girdėjote terminą „ stentas “? Galbūt kas nors iš jūsų šeimos ar draugas jį gavo, o galbūt jūsų gydytojas su jumis apie tai kalbėjo. Šiandien mes, „Nirogi Lanka“, išsamiai apžvelgsime, kas iš tikrųjų yra stentas, kodėl jis naudojamas, kokia jo nauda ir rizika.
Kas yra stentas?
Paprastai tariant, stentas yra mažytis, tinklelio formos vamzdelis . Gydytojas gali jį įdėti į kraujagyslę – arba arteriją – kad ji liktų atvira. Įsivaizduokite jį kaip užsikimšusį kelią: jei apnašos ( riebalų ir cholesterolio sankaupos) blokuoja arteriją, stentas veikia kaip atrama, padedanti atverti kraujagyslę, leisdamas kraujui vėl laisvai tekėti, panašiai kaip eismas sklandžiai tekėja pašalinus užsikimšimą.
Stentų ilgis paprastai būna nuo 8 iki 48 milimetrų (beveik 2 coliai), o plotis – maždaug nuo 2 iki 5 milimetrų – maždaug pieštuko galiuko storio. Tačiau, atsižvelgiant į medicininius poreikius, yra ir didesnių variantų. Jie dažniausiai gaminami iš metalo, nors specializuotais atvejais naudojamos ir kitos medžiagos. Įvestas stentas paprastai lieka arterijoje visam laikui (nors yra ir tirpių tipų, apie kuriuos aptarsime vėliau).
Kur dedami stentai?
Nors daugelis mano, kad stentai naudojami tik širdies kraujagyslėms , taip nėra. Jie dažnai naudojami vainikinėse arterijose , tačiau jie taip pat gali būti naudojami kitiems takams atidaryti, įskaitant:
- Atveriant susiaurėjusius kvėpavimo takus .
- Tulžies latakų atidarymas.
- Šlapimtakių (vamzdelių, kuriais teka šlapimas) skaidrumo palaikymas.
Atkreipkite dėmesį, kad į kvėpavimo takus įdėti stentai dažnai yra laikini ir naudojami tam, kad praėjimas būtų laisvas, kol atliekama didelė chirurginė procedūra.
Kokie yra stentų tipai?
Yra keletas stentų tipų:
- Pliko metalo stentai: pagaminti iš lydinių, tokių kaip nikelio-titano, nerūdijančio plieno arba kobalto-chromo, jie yra senesnė, tradicinė technologija, naudojama vainikinėse ir miego arterijose.
- Vaistus išskiriantys stentai: Šie modernūs stentai yra padengti vaistais, kurie lėtai išsiskiria, kad per pirmuosius kelis mėnesius sumažintų randinio audinio susidarymą, taip išvengiant arterijos vėl susiaurėjimo.
- Biologiškai skaidūs stentai: naujesnė inovacija, kuri vis dar naudojama retai; jie sukurti taip, kad po kelių mėnesių natūraliai ištirptų jūsų organizme.
- Poliesterio audinio ir metaliniai stentai: Paprastai naudojami didesnėms kraujagyslėms, tokioms kaip aorta.
- Silikoniniai stentai:Paprastai gydytojai renkasi dėl su kvėpavimo takais susijusių plaučių problemų.
Kodėl naudojami stentai?
Gydytojai naudoja intravaskulinius stentus, kad arterija nebūtų smarkiai susiaurėjusi arba visiškai užsikimšusi, užtikrindami sveiką kraujotaką. Jums gali prireikti stento, jei:
- Jus ištiks širdies smūgis .
- Sergate ateroskleroze (apnašų kaupimusi arterijose).
- Arterija yra smarkiai susiaurėjusi (daugiau nei 70%) .
Kokias būkles gali padėti gydyti stentas?
Gydytojui pašalinus užsikimšimą, stentas padeda išlaikyti kraujagyslės praeinamumą. Jie yra gyvybiškai svarbūs gydant tokias ligas kaip:
- Periferinių arterijų liga (PAL).
- Miego arterijos liga.
- Inkstų arterijų liga.
- Vainikinių arterijų liga.
Be to, stentai taip pat naudojami pacientams, sergantiems giliųjų venų tromboze (GVT) arba aortos aneurizma .
Kaip dažnai atliekamas stento įdėjimas?
Stento įdėjimas yra daug dažnesnis, nei galite pamanyti. Pavyzdžiui, vien Jungtinėse Valstijose kasmet atliekama maždaug 600 000 vainikinių arterijų stento procedūrų. Nuo pirmojo sėkmingo širdies stento implantavimo 1986 m. ši procedūra tapo standartine, gyvybę gelbstinčia intervencija šiuolaikinėje medicinoje. Jei jaučiate krūtinės skausmą ar širdies ligos simptomus, nedelsdami kreipkitės į artimiausią ligoninę arba skambinkite 911 / skubios pagalbos tarnyboms.
Kokie yra stento privalumai?
Yra keletas pagrindinių stento implantavimo privalumų. Štai ką turėtumėte žinoti:
- Tai žymiai pagerina kraujotaką per pažeistą arteriją.
- Atliekant kartu su angioplastika, tai padeda išvengti širdies priepuolio .
- Tai veiksmingai sumažina tokius simptomus kaip dusulys ir krūtinės skausmas (krūtinės angina) , ypač kai į vainikinę arteriją įstatomas stentas.
- Tai padeda išvengti arterijos vėl susiaurėjimo.
- Palyginti su tais, kuriems atliekama vainikinių arterijų šuntavimo operacija (CABG), pacientai, kuriems implantuojamas stentas, paprastai pasveiksta daug greičiau . Taip yra todėl, kad stento įdėjimas yra minimaliai invazinė procedūra , kuriai reikia tik mažo pjūvio.
Kokia yra stento įdėjimo rizika ar komplikacijos?
Kaip ir atliekant bet kokią medicininę procedūrą, yra galimų pavojų, nors rimtos komplikacijos yra labai retos . Rizika gali būti šiek tiek didesnė, jei sergate jau esamomis ligomis, tokiomis kaip cukrinis diabetas, inkstų liga arba anksčiau buvo didelė arterijų užsikimšimo istorija.
Galimos rizikos:
- Kraujo krešulio susidarymas stento viduje, ypač jei per anksti nutraukiate paskirtų vaistų nuo krešėjimo vartojimą.
- Alerginė reakcija į stento medžiagą arba dangą.
- Kraujavimas toje vietoje, kur buvo įvestas kateteris.
- Infekcija .
- Arterijos gleivinės pažeidimas arba plyšimas .
- Aritmija (nereguliarus širdies plakimas).
- Stento migracija arba nuotėkis (retai).
- Pneumotoraksas (plaučių kolapsas).
- Restenozė , kai arterija laikui bėgant vėl susiaurėja.
- Širdies priepuolis arba širdies sustojimas .
- Insultas .
Svarbu: nors ši rizika egzistuoja, jūsų kardiologas rekomenduoja stentą, nes klinikinė nauda gerokai atsveria šias galimas problemas. Natūralu jaustis atsargiam, tačiau geriausias būdas pasiruošti yra būti informuotam.
Ar man reikia vartoti vaistus po stento implantavimo?
Taip, be abejo . Jūsų gydytojas paskirs vaistų nuo trombocitų agregacijos . Šie vaistai neleidžia trombocitams kraujyje sulipti ant stento, o tai yra labai svarbu norint išvengti kraujo krešulių ir išlaikyti arteriją atvirą. Jums gali būti patarta ilgai vartoti tokius vaistus kaip aspirinas , o dažnai ir antrą vaistą mažiausiai metus ar ilgiau. Tai vadinama dviguba trombocitų agregaciją slopinančia terapija (DAPT) .
Šios terapijos trukmė yra individuali, atsižvelgiant į jūsų amžių, lytį, gyvenimo būdą, bendrą sveikatos būklę ir konkretų naudojamo stento tipą. Niekada nenustokite vartoti vaistų, nebent gydytojas aiškiai nurodytų tai daryti. Tai gyvybiškai svarbu jūsų saugumui.
Žinutė iš Nirogi Lankos
Visiškai normalu jausti nerimą dėl medicinos prietaiso įvedimo į jūsų kūną. Prašome pasiguosti žinodami, kad kardiologai stentus sėkmingai naudoja jau daugelį metų, o technologijos nuolat tobulėja, siekiant didesnio saugumo ir rezultatų.
Sužinoję daugiau apie procedūrą ir uždavę gydytojui visus rūpimus klausimus, galite sumažinti savo nerimą. Svarbiausias žingsnis jūsų ilgalaikei sveikatai – laikytis gydytojo nurodymų, ypač susijusių su vaistais. Tai padės jums gerai pasveikti ir gyventi sveiką, aktyvų gyvenimą.
