Viskas apie AKTH stimuliacijos testą, kuris matuoja jūsų organizmo hormonus!

Kartais, kai tam tikri dalykai mūsų kūne neveikia tinkamai, galime turėti įvairių sveikatos problemų, tiesa? Ypač jei yra hormonų disbalansas mūsų organizme, tai gali turėti didelį poveikį. Tokiu atveju gydytojas gali rekomenduoti atlikti specialų tyrimą. Tai yra „AKTH stimuliacijos testas“. Pakalbėkime apie tai paprastai.

Kas yra AKTH testas (AKTH stimuliacijos testas)?

Paprastai tariant, tai specialus tyrimas, kuriuo siekiama ištirti, kaip mūsų organizmo antinksčiai reaguoja į hormoną, vadinamą AKTH. Kartais tai dar vadinama kosintropino stimuliacijos testu (CST). Tai pagrindinis tyrimas , skirtas išsiaiškinti, ar yra būklė, vadinama antinksčių nepakankamumu, t. y. antinksčių funkcijos sumažėjimu. Jis gali būti pirminis, antrinis arba tretinis.

Šio tyrimo metu į raumenis suleidžiamas sintetinis AKTH hormonas (sintetinis AKTH – kozintropinas). Tada maždaug kas pusvalandį imamas kraujas ir tiriamas hormono, vadinamo kortizoliu, kiekis. Tai atliekama siekiant patikrinti, kaip gerai veikia jūsų antinksčiai.

Kas yra AKTH ir kortizolis?

„AKTH“, reiškiantis „adrenokortikotropinį hormoną“, yra hormonas, kurį gamina hipofizė mūsų smegenyse. Jis daro didelę įtaką tam, kaip mūsų organizmas reaguoja į stresą. Kai išsiskiria „AKTH“, jis stimuliuoja antinksčius gaminti kortizolį, dar vadinamą „streso hormonu“ . Kortizolis yra būtinas hormonas, veikiantis beveik kiekvieną mūsų kūno organą ir audinį.

Antinksčių nepakankamumo tipai

Tai gali įvykti trimis pagrindiniais būdais:

1. Pirminis antinksčių nepakankamumas: tai atsitinka, kai antinksčiai yra pažeisti ir negali tinkamai gaminti kortizolio. Pagrindinė šios ligos priežastis yra Addisono liga. Tai autoimuninė liga.

2. Antrinis antinksčių nepakankamumas: Tai atsitinka, kai hipofizė negamina pakankamai AKTH. Tuomet antinksčiai nėra pakankamai stimuliuojami, kad gamintų kortizolį.

3. Tretinis antinksčių nepakankamumas: tai atsitinka, kai smegenyse esantis pagumburis tinkamai negamina hormono „CRH“ (kortikotropiną išlaisvinančio hormono). „CRH“ yra tai, kas liepia hipofizei gaminti „AKTH“.

Kada reikalingas AKTH testas?

Šis tyrimas gali nustatyti, ar jūsų antinksčiai ir hipofizė tinkamai veikia kortizolio gamybos požiūriu. Gydytojas gali paskirti šį tyrimą dėl šių priežasčių:

• Jei kitas tyrimas rodo žemą kortizolio lygį.
• Jei jaučiate antinksčių nepakankamumo simptomus (pvz., dažną nuovargį, svorio kritimą, pilvo skausmą, pykinimą, galvos svaigimą, tamsią odą ).
• Nustojus vartoti gliukokortikoidinius vaistus, tokius kaip prednizonas, kurį laiką, patikrinkite, ar jūsų hipofizė ir antinksčiai normalizavosi.

Kas atlieka šį testą?

Paprastai AKTH injekciją atlieka slaugytoja. Kraujo paėmimą, t. y. kraujo mėginį, atlieka flebotomistas, t. y. asmuo, specialiai apmokytas šiam tikslui. Tada šie mėginiai siunčiami į laboratoriją. Ten medicinos laboratorijos mokslininkas juos ištiria.

Šis tyrimas dažnai atliekamas ligoninėje arba endokrinologo, gydytojo, kuris specializuojasi su hormonais susijusių ligų srityje, kabinete. Tai apima vaistų suleidimą ir kraujo mėginių ėmimą. Endokrinologas yra gydytojas, kuris specializuojasi su hormonais susijusių ligų srityje.

Ar man reikia ką nors paruošti prieš testą?

Taip, yra keletas dalykų.

• Jūsų gali būti paprašyta apriboti savo aktyvumą ir valgyti daug angliavandenių turinčią dietą 12–24 valandas prieš tyrimą.
• Taip pat galite pasakyti, kad pasninkausite apie šešias valandas. Tai reiškia, kad negalėsite valgyti ir gerti nieko, išskyrus vandenį.
• Jei vartojate tam tikrus vaistus, kurie gali turėti įtakos kortizolio kiekiui kraujyje, jūsų gali būti paprašyta laikinai nutraukti jų vartojimą.
• Kadangi kortizolio lygis per dieną kinta (didžiausias ryte), šį testą geriausia atlikti ryte , kad sumažėtų klaidingai teigiamų rezultatų rizika.

Tačiau gydytojas pateiks konkrečius nurodymus , kaip pasiruošti šiam tyrimui. Turėtumėte tiksliai laikytis šių nurodymų.

Kaip atliekamas AKTH testas?

Tai yra pagrindiniai žingsniai:

1. Pirmiausia iš jūsų rankos venos paimamas kraujo mėginys. Tai patikrins jūsų pradinį kortizolio kiekį. Taip pat gali būti atlikti ir kiti tyrimai.

2. Tada slaugytoja į jūsų raumenis suleis sintetinį hormoną, vadinamą AKTH (kosintropinu). Šis sintetinis AKTH veikia taip pat, kaip ir mūsų organizmo gaminamas AKTH, stimuliuodamas antinksčius gaminti kortizolį.

3. Tada, po 30 minučių ir 60 minučių (paprastai), iš jūsų venos vėl imami kraujo mėginiai ir tikrinamas kortizolio kiekis.

4. Šie kraujo mėginiai siunčiami į laboratoriją.

Kokios patirties įgyjate testo metu?

Štai keletas dalykų, kurių galite tikėtis atlikdami kraujo paėmimą:

• Jums bus leista atsisėsti kėdėje ir lengvai bus aptinkama jūsų rankos vena. Dažniausiai ji bus vidinėje rankos pusėje, iškart už alkūnės.
• Radus veną, pažeista vieta išvaloma ir dezinfekuojama.
• Tada į veną įduriama maža adatėlė ir paimamas kraujo mėginys. Tai gali būti tarsi lengvas dūris.
• Įdūrus adatą, mėgintuvėlyje susikaups šiek tiek kraujo.
• Surinkus pakankamai kraujo tyrimui, adata ištraukiama, o ant vietos uždedamas vatos arba marlės gabalėlis ir paspaudžiamas, kad sustabdytų kraujavimą.
• Tada ant pažeistos vietos uždedamas pleistras.

Cosyntropin paprastai suleidžiamas į žastą, tiesiai virš peties. Suleidus injekciją, galite jausti nedidelį skausmą ar deginimą , tačiau tai laikina.

Kas nutinka po testo?

Paėmus kraujo mėginius, jie siunčiami į laboratoriją. Kai bus gauti rezultatai, gydytojas apie juos jums papasakos.

Ar yra kokių nors pavojų atliekant šį testą?

Kraujo tyrimai medicinoje yra labai įprastas dalykas. Rizika yra labai maža. Galite jausti nedidelį mėlynę ar skausmą ten, kur buvo paimtas kraujas, bet tai greitai praeis. Nėra ko nerimauti.

Kiek laiko užtrunka sužinoti rezultatus?

AKTH testo rezultatų gavimas gali užtrukti iki savaitės, nes gavęs laboratorinių tyrimų rezultatus, gydytojas turi juos atidžiai išnagrinėti ir padaryti išvadą.

Kokie rezultatai?

Kraujo tyrimų ataskaitose, įskaitant kortizolio ataskaitas iš AKTH testo, paprastai pateikiama tokia informacija:

• Kraujo tyrimo pavadinimas arba tai, kas buvo išmatuota kraujyje.
• Jūsų kraujo tyrimo rezultato skaičius arba matavimas.
• Tai yra įprastas bandymo matavimo diapazonas.
• Informacija apie tai, ar jūsų rezultatas yra normalus, nenormalus, aukštas ar žemas.

Kokie turėtų būti vidutiniai rezultatai?

Įprastomis aplinkybėmis kortizolio kiekis turėtų padidėti po dirbtinės AKTH stimuliacijos. Įprastu atveju kortizolio kiekis po AKTH stimuliacijos turėtų būti didesnis nei 12,6 mcg/dl (mikrogramai decilitre).

Atminkite, kad šie normos intervalai gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos, tyrimo ir žmogaus. Visada patikrinkite savo ataskaitoje nurodytą normos diapazoną.

AKTH tyrimo atveju, prieš jums matant rezultatus, gydytojas arba endokrinologas turės juos atidžiai išnagrinėti. Jei turite klausimų dėl rezultatų, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Ką reiškia nenormalūs rezultatai?

Jūsų gydytojas arba endokrinologas atidžiai išanalizuos jūsų AKTH tyrimo rezultatus. Yra daug veiksnių, galinčių turėti įtakos tyrimo tikslumui. Dažniausia klaidingai teigiamo rezultato priežastis yra neseniai vartojami kortikosteroidai.

Nenormalūs AKTH tyrimo rezultatai paprastai rodo pirminį ir antrinį antinksčių nepakankamumą.

Pirminis antinksčių nepakankamumas

Jei sergate šia liga, jūsų antinksčiai negali gaminti kortizolio arba tinkamai nereaguoja į AKTH. Todėl atlikus AKTH tyrimą kortizolio kiekis gali nepadidėti arba reikšmingai nepadidėti . Taip yra todėl, kad dirbtinis AKTH neturi įtakos antinksčiams.

Antrinis antinksčių nepakankamumas

Jei hipofizė ilgą laiką yra nepakankamai aktyvi (hipopituitarizmas) ir sutrinka AKTH gamyba, atsiranda antrinis antinksčių nepakankamumas. Dėl to ląstelės, kurios paprastai gamina AKTH, nėra stimuliuojamos, ir antinksčiai pradeda atrofuotis, t. y. pradeda silpnėti .

Todėl, jei ilgą laiką sergate hipopituitarizmu ir antriniu antinksčių nepakankamumu, po AKTH testo kortizolio kiekis gali padidėti nedaug arba visai nepadidėti .

Tačiau jei hipopituitarizmas yra dalinis (tai reiškia, kad hipofizė vis dar gamina šiek tiek AKTH) arba jei būklė yra neseniai, po AKTH testo gali būti pastebėtas kortizolio lygio padidėjimas, kuris reiškia „normalų“ lygį.

Galutinis pranešimas namo

AKTH stimuliacijos testas yra svarbiausias ir patikimiausias antinksčių nepakankamumo diagnozavimo tyrimas . Laukti diagnostinio tyrimo rezultatų gali būti šiek tiek nervinga. Tačiau atminkite, kad nesvarbu, kokie būtų rezultatai, jūsų medicinos komanda yra pasiruošusi jums padėti. Nebijokite klausti savo gydytojo apie savo tyrimą ar jo rezultatus. Svarbu būti informuotam apie savo sveikatą.

AKTH tyrimas, kortizolis, antinksčiai, hipofizė, hormonai, antinksčių nepakankamumas, medicininiai tyrimai