Ar kada nors po skrandžio operacijos, net ir po daugelio metų, jautėte skrandžio skausmą ar pilnumo jausmą? Kartais to priežastis gali būti visai ne tokia, kokios manote. Šiandien kalbame apie būklę, vadinamą „sąaugomis“, apie kurią daugelis žmonių nežino, tačiau kuri dažnai atsiranda po operacijos.
Kas yra šie pilvo sąaugos?
Paprastai tariant, tai randinio audinio juostos, susidarančios tarp organų pilvo ertmėje. Kaip ir randas, susidaro, kai pažeidžiama oda, tai yra randinis audinys, kuris susidaro, kai trauma gyja pilvo ertmėje, ypač po operacijos. Dėl šių sąaugų pilvo ertmės organai gali sulipti.
Šie sąaugos dažnai susidaro tarp plonosios žarnos kilpų. Jos taip pat gali susidaryti tarp kito pilvo organo ir pilvo sienos.
Kai sakome apie skrandžio viduje esančius organus, galvojame apie:
- Virškinimo sistema (skrandis, žarnos)
- Moterų reprodukcinės sistemos organai
- Inkstai
- Kepenys
- Kasa
- Blužnis
Tarp bet kurio iš šių organų gali susidaryti sąaugos. Jos gali atsirasti net dėl organų manipuliavimo operacijos metu. Tiesą sakant, tai natūrali organizmo gijimo proceso dalis.
Kaip dažnai pasitaiko šie sukibimai?
Šie sąaugos yra dažniausias pilvo operacijos šalutinis poveikis. Iš tiesų, daugumai žmonių , kuriems buvo atlikta pilvo operacija, jos išsivysto. Tačiau gera žinia ta, kad dauguma žmonių nejaučia jokių simptomų ir jiems nereikia gydymo.
Tačiau svarbiausia atsiminti, kad šie sąaugos yra pagrindinė plonosios žarnos nepraeinamumo priežastis. Plonosios žarnos nepraeinamumas yra rimta būklė, kuriai reikalinga skubi medicininė pagalba.
Kokie simptomai atsiranda, jei yra sukibimų?
Dažniausiai sąaugos nesukelia jokių simptomų. Tačiau kartais dėl šių sąaugų mūsų žarnos gali susisukti ir užsikimšti, panašiai kaip vandens vamzdis. Tai gali nutikti netrukus po operacijos arba po kelerių metų. Kai žarnos taip užsikemša, maistas, skysčiai, oras ir atliekos negali praeiti.
Tada galite patirti tokius simptomus kaip:
| Simptomas | Aprašymas |
|---|---|
| Stiprus skrandžio skausmas | Staigus, nepakeliamas skausmas. |
| Skrandžio spazmai | Skauda, lyg man būtų plėšoma skrandis. |
| Pūtimas | Skrandis jaučiasi labai išsipūtęs ir įtemptas. |
| Pykinimas ir vėmimas | Dažnas pykinimas ir vėmimas. |
| Nėra dujų ar išmatų | Nesugebėjimas kvėpuoti ar tuštintis. Tai dar vadinama vidurių užkietėjimu. |
Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, negaiškite laiko ir nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių. Tai gali būti pavojinga gyvybei situacija.
Kodėl susidaro šie sukibimai? Kokios jų priežastys?
Kai skrandžio viduje esantys audiniai yra pažeisti, mūsų kūnas pradeda juos gydyti. Gijimo proceso metu susidaro randinis audinys arba sąaugos.
Pagrindinė sąaugų priežastis yra pilvo chirurgija. Chirurgija sudaro 75 % visų diagnozuotų sąaugų. Be to, juos gali sukelti bet kokia trauma, liga ar gydymas, sukeliantis uždegimą pilvo viduje.
Kai kurios kitos priežastys yra šios:
- Pilvo ar dubens infekcijos.
- Apendicitas.
- Krono liga.
- Endometriozė.
- Dubens uždegiminė liga (DUL).
- Spindulinė terapija skrandžiui nuo vėžio.
- Peritoninė dializė yra inkstų nepakankamumo gydymas.
Kam yra didesnė rizika susirgti šiomis ligomis?
Didžiausia rizika kyla tiems, kuriems buvo atlikta pilvo operacija, ypač:
- Atvira operacija (laparotomija): tai operacija, atliekama per vieną didelį pjūvį pilve. Daugiau nei 90 % žmonių, kuriems atliekama tokio tipo operacija, išsivysto sąaugos.
- Laparoskopinė chirurgija:Kadangi tai apima kelių mažų pjūvių padarymą, sukibimo rizika yra šiek tiek mažesnė.
- Operacijos, atliekamos apatinėje virškinimo sistemos dalyje (gaubtinėje, tiesiojoje žarnoje).
- Jei Jums buvo atliktos kelios pilvo operacijos.
- Skubioji chirurgija.
Kokios komplikacijos gali kilti dėl sąaugų?
Dažniausiai sukibimai nesukelia problemų, bet jei taip nutinka, jie gali būti rimti.
- Plonosios žarnos nepraeinamumas: randinis audinys gali sukelti žarnų susisukimą ir užsikimšimą. Jei negydoma nedelsiant, gali išsivystyti rimta infekcija, vadinama peritonitu, kuri gali būti pavojinga gyvybei.
- Lėtinis skausmas: sąaugos neleidžia organams laisvai judėti, todėl gali atsirasti lėtinis skausmas pilvo ar dubens ertmėje.
- Nevaisingumas: sąaugos gali trukdyti kiaušinėliui ir spermatozoidui susitikti. Jei gimdos viduje susidaro sąaugos, apvaisintas kiaušinėlis (embrionas) negali implantuotis gimdoje. Šios sąaugos, susidarančios gimdos viduje, dar vadinamos Ašermano sindromu .
Kaip gydytojas tai nustato?
Gydytojas paklaus jūsų apie simptomus ir ligos istoriją. Gydytojas gali įtarti sąaugas, ypač jei sirgote pilvo skausmu ir anksčiau buvote operuota pilvo srityje.
Svarbu tai, kad šių sąaugų negalima tiesiogiai matyti rentgeno ar KT nuotraukose. Tačiau jei šios sąaugos sukėlė žarnyno nepraeinamumą, tai galima aptikti atliekant šiuos tyrimus.
- Rentgeno nuotraukos ir KT tyrimai: šie tyrimai gali parodyti užsikimšimus plonojoje žarnoje. KT tyrimas gali padėti nustatyti užsikimšimo sunkumą.
- Histerosalpingograma (HSG): šis tyrimas atliekamas siekiant patikrinti, ar nėra užsikimšimų gimdoje ar kiaušintakiuose.
Galiausiai vienintelis būdas 100% užtikrintai sužinoti, ar turite sąaugų, yra operacija.
Ar man reikia tai gydyti?
Daugelis sąaugų yra besimptomiai ir nereikalauja gydymo.
Ir dar vienas dalykas. Jei jums bus atlikta dar viena operacija sąaugoms pašalinti, gali susidaryti naujų sąaugų. Tai labai subtilus sprendimas. Chirurgas gali perpjauti ir atskirti prilipusį audinį. Tačiau atlikus operaciją, nėra jokio būdo užkirsti kelią audinių sulipimui.
Todėl gydytojas rekomenduos operaciją tik tuo atveju, jei yra rimta medicininė problema, pavyzdžiui, žarnyno nepraeinamumas. Be to, jei sąaugos apsunkina vaikų gimdymą, bus atliekama operacija sąaugoms pašalinti.
Ar šie prisirišimai kada nors išnyks? Ar tai neišvengiama?
Kai kurie sukibimai laikui bėgant gali užgyti savaime. Jei jie nesukelia problemų, gydytojai jų paprastai nepašalina.
Vis dėlto, nors ir yra tolesnio sukibimo rizika, kartais būtina operacija. Gydytojas paaiškins operacijos privalumus ir trūkumus, atsižvelgdamas į jūsų simptomus.
Jūs ar jūsų chirurgas iš tikrųjų nieko negali padaryti, kad išvengtumėte sąaugų. Tačiau laparoskopinė chirurgija turi mažesnę sąaugų riziką, nes pjūviai yra mažesni. Štai kodėl daugelis chirurgų dabar renkasi laparoskopinę operaciją, o ne atvirą operaciją.
Žinutė namo
- Pilvo sąaugos yra labai dažnos ir normalios po pilvo operacijos. Daugumai žmonių jos nesukelia jokių problemų.
- Vis dėlto, jei jaučiate tokius simptomus kaip stiprus pilvo skausmas, vėmimas, pilvo pūtimas ar sunkumai išsituštinant dujomis ar išmatose, tai gali būti žarnyno nepraeinamumas. Tai yra skubi situacija ir turėtumėte nedelsdami kreiptis į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS).
- Sąaugų šalinimo operacija taip pat gali sukelti naujų sąaugų susidarymą. Todėl, ar operacija būtina, turėtumėte aptarti su gydytoju ir nuspręsti, ar ne.
- Laparoskopinė chirurgija gali šiek tiek sumažinti sukibimo riziką nei atvira operacija (laparotomija).
- Jei po pilvo operacijos jaučiate nepaaiškinamą skausmą, pasitarkite su gydytoju.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą