Ar sergate antinksčių vėžiu? Pakalbėkime apie tai (antinksčių žievės karcinoma)!

Ar jaučiate skrandžio skausmą arba staigų svorio padidėjimą? Kartais tai gali sukelti būklė, apie kurią daug nekalbame, bet svarbu žinoti. Tai būklė, vadinama antinksčių žievės karcinoma . Nesijaudinkite, pavadinimas gali skambėti šiek tiek sudėtingai, bet laikykimės paprastumo.

Kas yra antinksčių žievės karcinoma?

Paprastai tariant, antinksčių žievės karcinoma yra vėžys, išsivystantis išoriniame antinksčių sluoksnyje – antinksčių žievėje . Įsivaizduokite šias liaukas kaip dvi mažas skrybėles ant inkstų. Jos yra labai svarbios, nes gamina hormonus , kurie kontroliuoja daugelį dalykų mūsų organizme, įskaitant medžiagų apykaitą , kraujospūdį ir tai, kaip reaguojame į stresą.

Šiuo antinksčių žievės karcinomos atveju šiuose antinksčiuose išsivysto vėžiniai navikai. Kartais šie navikai gali išskirti nenormalų hormonų kiekį. Tuomet hormonų kiekis organizme per daug padidėja, o tai gali paveikti mūsų organizmo veiklą. Kai kurie navikai gali augti labai greitai ir daryti spaudimą aplinkiniams organams. Nors gydytojai kartais gali gydyti šią būklę, kartais ši liga gali atsinaujinti.

Nors ši būklė dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems, kartais ji gali išsivystyti ir mažiems vaikams. Tačiau šiame straipsnyje daugiausia dėmesio skirsime antinksčių žievės karcinomai, kuria serga suaugusieji.

Ar yra antinksčių žievės karcinomos tipų?

Taip, yra du pagrindiniai tipai. Šių dviejų tipų simptomai taip pat skiriasi.

1. Funkciniai navikai: tai labiausiai paplitęs tipas. Šie navikai gamina daugiau hormonų, tokių kaip aldosteronas , kortizolis , estrogenas ir testosteronas , nei turėtų. Taigi, simptomai priklauso nuo hormono, kuris gaminamas per daug, tipo.

2. Nefunkcionuojantys navikai: šie navikai neturi įtakos hormonų gamybai. Tačiau jie gali išaugti dideli ir spausti aplinkinius organus bei audinius, sukeldami diskomfortą.

Kaip dažna ši būklė?

Iš tiesų, tai labai retas vėžys. Nors tai yra labiausiai paplitęs vėžio tipas, išsivystantis antinksčiuose, apskritai jis yra labai retas. Kasmet ši liga diagnozuojama tik maždaug vienam iš milijono žmonių. Tad nereikėtų išsigąsti pavadinimo.

Kokie yra antinksčių žievės karcinomos simptomai?

Keista, kaip kai kurie žmonės serga šiuo vėžiu, bet nejaučia jokių simptomų.Tai nekyla į galvą. Tyrimai parodė, kad nuo 20% iki 30% šių pacientų diagnozė nustatoma atsitiktinai atliekant vaizdinį tyrimą dėl kitos ligos.

Tačiau, kai atsiranda simptomų, galite pastebėti tokius dalykus kaip:

• Pilvo skausmas arba diskomfortas.
• Nenormalus plaukų augimas ant moterų veido ar kūno (hirsutizmas). Gali būti jausmas, kad auga vyro barzda.
• Padidėjusios krūtys vyrams (ginekomastija).
• Aukštas kraujospūdis.
• Didelis cukraus kiekis kraujyje.
• Svorio padidėjimas, ypač veido, kaklo ir liemens srityje. Tarsi kažkas staiga būtų sustiprėjęs.

Kiek agresyvi yra antinksčių žievės karcinoma?

Tai labai agresyvus vėžys. Tai reiškia, kad navikas gali labai greitai augti ir išplisti (metastazuoti) už antinksčių ribų į kitas kūno dalis, pavyzdžiui, plaučius ir kaulus. Jam išplitus, jį gydyti tampa dar sunkiau.

Kokios yra antinksčių žievės karcinomos priežastys?

Tyrėjai vis dar nerado tikslios priežasties . Kai kuriems žmonėms ši liga išsivysto dėl tam tikrų genetinių būklių, kurios perduodamos iš kartos į kartą. Tai reiškia, kad jei kas nors šeimoje serga šia liga, kitiems taip pat yra didesnė rizika ja susirgti.

Kitais atvejais tam tikros genetinės mutacijos, atrodo, padidina riziką. Pavyzdžiui, tyrimai parodė, kad naviko slopinimo genų (TP53) ir (IGF2) pokyčiai gali sukelti šį vėžį. Paprastai tariant, naviko slopinimo genai yra genai, kurie kontroliuoja mūsų ląstelių augimą. Jei šiuose genuose yra pokyčių, ląstelės gali nekontroliuojamai dalytis ir daugintis bei tapti vėžinėmis.

Kokios paveldimos būklės padidina mano riziką?

Jums yra didesnė antinksčių žievės karcinomos išsivystymo rizika, jei sergate bet kuria iš šių paveldimų būklių:

• Beckwith-Wiedemann sindromas
• Carney kompleksas
• Šeiminė adenomatozinė polipozė (ŠAP)
• Li-Fraumeni sindromas
• Lyncho sindromas
• Daugybinė endokrininė neoplazija 1 tipo (MEN1)
• 1 tipo neurofibromatozė (NF1)
• Von Hippelio-Lindau sindromas (VHL sindromas)

Jei kas nors jūsų šeimoje turi šių būklių, patartina pasikalbėti su gydytoju ir sužinoti apie genetinius tyrimus.

Kokios galimos antinksčių žievės karcinomos komplikacijos?

Šis vėžys labai greitai plinta (metastazuoja) .Taip. Jį gali būti labai sunku gydyti, kai jis išplinta už antinksčių ribų. Be to, kai kurie hormonus gaminantys navikai gali sukelti tokias ligas kaip:

• Kušingo sindromas: jį sukelia antinksčių perteklinė hormono kortizolio gamyba. Simptomai yra patinęs veidas ir patinęs kūnas.
• Kono sindromas: šią būklę sukelia per didelė hormono aldosterono gamyba. Tai gali sukelti tokius dalykus kaip aukštas kraujospūdis.

Kaip diagnozuojama antinksčių žievės karcinoma? (Diagnozė)

Jei atliekant kitos ligos tyrimus diagnozuojamas antinksčių navikas arba jei jaučiate aukščiau paminėtus simptomus, gydytojas atliks tokius tyrimus:

• Vaizdavimo testai: tokie testai kaip MRT, KT arba PET, siekiant nustatyti, ar nėra navikų.
• Kraujo ir šlapimo tyrimai: patikrinkite hormonų kiekį.
• Biopsija: šis tyrimas atliekamas siekiant patvirtinti, ar navikas yra vėžinis, ar ne, ir paimti audinių mėginius.

Kokios yra antinksčių žievės karcinomos stadijos?

Gydytojai naudoja vėžio stadiją planuodami gydymą ir nustatydami, ko tikėtis po gydymo (prognozę). Antinksčių žievės karcinomos stadija nustatoma pagal naviko dydį, jo vietą ir tai, ar jis išplito į netoliese esančius limfmazgius ar tolimus organus.

Štai pagrindiniai etapai:

• I etapas: navikas yra 5 centimetrų (apie 2 colių) ar mažesnis. Jis neišplitęs už antinksčių ribų.
• II etapas: navikas yra didesnis nei 5 centimetrai, bet neplinta už antinksčių ribų.
• III etapas: navikas išplito į netoliese esančius limfmazgius.
• IV etapas: navikas išplito į netoliese esančius limfmazgius, netoliese esančius organus ar tolimus organus.

Informacija apie vėžio stadiją kartais gali atrodyti paini. Todėl niekada nedvejodami kreipkitės į gydytoją, kad jis paaiškintų. Taip pat paklauskite, kaip tai veikia jūsų būklę.

Kokie yra antinksčių žievės karcinomos gydymo būdai?

Dažniausias gydymas yra adrenalektomija , kurios metu chirurginiu būdu pašalinama viena arba abi antinksčių liaukos. Be to, gydytojai dažnai skiria tokius vaistus kaip:

• Mitotanas (Mitotanas (Lysodren®)):Šis vaistas veikia slopindamas antinksčių aktyvumą. Tai gali sumažinti vėžio atsinaujinimo riziką. Šis vaistas vartojamas pašalinus vieną antinkstį arba kai operacija neįmanoma. Kadangi šis vaistas stabdo hormonų gamybą, jį vartojantys žmonės taip pat turi vartoti hormonų tabletes.
• Metiraponas (Metopirone®): Šio tipo vaistai gali būti skiriami simptomams, kuriuos sukelia kiaušidžių perteklinė hormonų gamyba, sumažinti.

Tačiau kai kuriais atvejais, diagnozavus ligą, navikas gali būti per didelis, kad jį būtų galima saugiai pašalinti chirurginiu būdu. Tokiais atvejais gydytojai gali skirti chemoterapiją . Nors šis gydymas negali visiškai pašalinti vėžinio naviko, jis gali sumažinti simptomus ir sulėtinti naviko augimą.

Taip pat galite apsvarstyti paliatyviąją pagalbą kaip savo gydymo dalį. Paliatyvioji pagalba – tai gydymo rūšis, padedanti valdyti simptomus ir šalutinį gydymo poveikį. Paliatyviosios pagalbos specialistai taip pat gali suteikti jums psichologinę ir emocinę paramą.

Kokios yra gydymo komplikacijos ar šalutinis poveikis?

Chirurgija ir vaistai gali sukelti įvairių komplikacijų ar šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, antinksčių pašalinimo operacija gali sukelti tokius dalykus kaip:

• Poveikis hormonų gamybai: Paprastai likusi antinksčių liauka perima pašalintos liaukos funkciją ir gamina pakankamai hormonų. Tačiau jei taip neatsitinka, gali tekti vartoti papildomas hormonų tabletes, kol likusi liauka tinkamai gamins hormonus. Ši būklė dar vadinama antinksčių nepakankamumu .
• Infekcija: infekcijos gali pasireikšti pilvo srityje arba chirurginėje vietoje.
• Per didelis kraujavimas: tai gali įvykti operacijos metu arba po jos.

Kokios yra vaistų vartojimo komplikacijos ar šalutinis poveikis?

Gydytojas gali rekomenduoti vartoti mitotaną dvejus–penkerius metus po operacijos. Mitotano šalutinis poveikis gali būti:

• Pykinimas ir vėmimas
• Viduriavimas
• Odos bėrimai
• Sumišimas

Kokie yra antinksčių žievės karcinomos išgyvenamumo rodikliai?

Apskritai 50 % antinksčių žievės karcinoma sergančių žmonių yra gyvi penkerius metus po diagnozės nustatymo. Tačiau šis išgyvenamumas priklauso nuo daugelio veiksnių. Pavyzdžiui:

• Vėžio stadija diagnozės metu.
• Ar navikas yra aktyvus (gamina hormonus), ar neaktyvus.
• tavo amžius.
• Jūsų bendra sveikata.

Penkerių metų išgyvenamumas pagal stadijas yra toks:

• I etapas: 81%
• II etapas: 61%
• III etapas: 50 %
• IV etapas: 13%

Ši statistika gali sukelti jums baimę ir nerimą. Tai normalu. Tačiau atminkite, kad ši statistika pagrįsta ankstesne patirtimi. Ekspertai šiuos išgyvenamumo rodiklius matuoja kas penkerius metus. Per penkerius metus gali daug kas pasikeisti, ir tie pokyčiai gali turėti įtakos rezultatams. Taip pat atminkite, kad šie išgyvenamumo rodikliai nėra jūsų gyvenimo trukmės įvertis.

Jei turite konkrečių klausimų apie išgyvenamumą nuo vėžio, pasitarkite su gydytoju. Jis arba ji yra geriausias jūsų šaltinis, nes geriausiai žino jūsų situaciją.

Ar galima išvengti antinksčių žievės karcinomos?

Ne, to išvengti neįmanoma. Tyrėjai žino, kad maždaug pusę antinksčių žievės karcinomų sukelia tam tikrų genų mutacijos, dėl kurių vėžio ląstelės dauginasi ir formuojasi navikai. Tačiau jie dar nežino, kas sukelia šias mutacijas. Todėl jie negali rekomenduoti būdų, kaip jų išvengti.

Vis dėlto kai kurios paveldimos būklės padidina šios ligos išsivystymo riziką. Jei jūsų šeimoje yra tokių ligų, patartina pasikalbėti su gydytoju ir sužinoti apie genetinius tyrimus, kurie gali padėti nustatyti šias ligas sukeliančias genetines mutacijas.

Kaip aš savimi rūpinuosi? (Kaip aš savimi rūpinuosi?)

Antinksčių žievės karcinoma yra retas, dažnai pasikartojantis vėžys. Šie du iššūkiai gali sukelti baimę, vienišumą ir nerimą. Laimei, yra keletas žingsnių, kurių galite imtis, kad padėtumėte:

• Ieškokite palaikymo: pasiteiraukite savo medicinos komandos apie palaikymo grupes žmonėms, sergantiems antinksčių žievės karcinoma. Gali būti naudinga skirti laiko pokalbiams su žmonėmis, kurie išgyvena tą patį, ką ir jūs.
• Apsvarstykite vėžio įveikimo programas: daugelis žmonių, sergančių antinksčių žievės karcinoma, bijo, kad vėžys atsinaujins. Vėžio įveikimo programos yra vienas iš išteklių, padedančių įveikti šį nerimą.
• Tęsti paliatyviąją priežiūrą: Jei po operacijos Jums taikoma chemoterapija, Jums gali prireikti pagalbos valdant šalutinį gydymo poveikį.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Antinksčių žievės karcinoma dažnai atsinaujina, ypač per pirmuosius dvejus metus po operacijos. Gydytojas suplanuos tolesnius vizitus , kad stebėtų ligos atsinaujinimo požymius. Pavyzdžiui:

• Vaizdavimo tyrimai: kas tris mėnesius dvejus metus, po to kas tris ar šešis mėnesius dar trejus metus.
• Kraujo tyrimai: Jūsų gydytojas reguliariai atliks kraujo tyrimus, kad patikrintų hormonų kiekį.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Antinksčių žievės karcinoma yra reta liga. Jums gali kilti daug klausimų apie tai, ko tikėtis. Štai keletas klausimų, kurie, mūsų manymu, jums gali būti naudingi:

• Ką reiškia, kai navikas yra aktyvus arba neaktyvus?
• Ar navikas išplito už antinksčių ribų? Jei taip, kiek toli?
• Kokias gydymo galimybes turiu?
• Koks gydymo šalutinis poveikis?
• Ar turėčiau atlikti genetinius tyrimus dėl genų mutacijų, kurios mano šeimoje sukelia antinksčių žievės karcinomą?
• Jei gydymas sėkmingas, kokia tikimybė, kad navikas atsinaujins?

Antinksčių žievės karcinoma yra retas, agresyvus vėžys, pažeidžiantis antinksčius. Jis gali nesukelti jokių simptomų, o daugeliui žmonių atliekant tyrimus diagnozuojama visiškai kita liga. Galite nerimauti ir bijoti dėl diagnozės ir žinios, kad antinksčių žievės karcinoma gali atsinaujinti po gydymo.

Jei jaučiatės prislėgti dėl šios būklės, skirkite laiko suprasti, kas vyksta. Niekada nedvejodami klauskite apie gydymą ir kaip jis jus paveiks. Jūsų gydytojai supras, kodėl patiriate tam tikras reakcijas. Jie bus pasiruošę atsakyti į jūsų klausimus – nuo ​​diagnozės nustatymo iki gydymo ir daugelio metų stebėjimo.

Žinutė namo

Nors antinksčių žievės karcinoma yra rimta būklė, svarbu apie ją žinoti, kreiptis į tinkamą gydytoją ir ieškoti pagalbos.

• Tai retas vėžys: tad nenusiminkite dėl pavadinimo.
• Atkreipkite dėmesį į simptomus: atkreipkite dėmesį į tokius dalykus kaip skrandžio sutrikimai, neįprastas svorio padidėjimas ir hormoniniai pokyčiai.
• Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos: jei abejojate, kreipkitės į gydytoją ir atlikite tyrimus.
• Yra gydymo būdų: chirurgija, vaistai, chemoterapija ir kt. Jūsų gydytojas nuspręs, kuris gydymas jums tinkamiausias.
• Psichologinė pagalba yra svarbi: šioje kelionėje nesate vieni. Pasikalbėkite su šeima, draugais ir paramos grupėmis.

Atminkite, kad kiekvienas pacientas yra skirtingas. Jūsų būklė, gydymas ir sveikimo kelias yra unikalūs. Niekada nepraraskite vilties. Glaudžiai bendradarbiaukite su savo medicinos komanda ir į šį iššūkį žiūrėkite pozityviai.

Antinksčių žievės karcinoma, antinksčių vėžys, antinksčių navikas, hormonus gaminantis navikas, kortizolis, aldosteronas, antinksčių operacija, mitotanas