Ar kartais staiga jaučiate kūno patinimą? Tai gali būti angioneurozinė edema!

Ar kada nors pastebėjote, kad staiga patinsta lūpos arba akys? Kartais patinsta visas veidas, net rankos ir kojos. Kai nutinka kažkas panašaus, normalu jausti šiokį tokį išsigandimą. Dažniausiai tai sukelia būklė, vadinama angioneurozine edema . Pakalbėkime apie tai išsamiau, labai paprastai, gerai?

Kas yra angioedema? Supraskime tai paprastai!

Paprastai tariant, angioedema yra poodinių audinių, ypač dermos, vidinio odos sluoksnio arba sluoksnių po gleivine, patinimas. Tai atsiranda kaip reakcija į ką nors. Galbūt esate girdėję apie būklę, vadinamą dilgėline arba dilgėline . Angioedema ir dilgėlinė dažnai pasireiškia kartu, o jų priežastys yra labai panašios. Abiem atvejais skystis iš mažųjų kraujagyslių patenka į audinius, todėl tos vietos patinsta.

Angioedema paprastai prasideda staiga ir išnyksta per dieną ar dvi. Ji dažniausiai pažeidžia lūpas ir odą aplink akis . Tačiau įsivaizduokite, jei šis patinimas pažeidžia mūsų kvėpavimo takus , jis gali būti labai pavojingas, net gyvybei pavojingas . Todėl turime būti atsargūs ir dėl to.

Kokie yra pagrindiniai angioneurozinės edemos tipai?

Yra keletas angioneurozinės edemos tipų. Skirtingos sveikatos organizacijos gali jas klasifikuoti skirtingai, tačiau apskritai galime išskirti kelis pagrindinius tipus.

1. Ūminė alerginė angioneurozinė edema

Tai turbūt dažniausiai girdėjote ir patyrę šį alergijos tipą. Tai įvyksta, kai susiduriate su tuo, kam esate alergiški . Tai gali būti kažkas, ką suvalgėte (maistas, gėrimas), išgėrėte vaistų arba ką palietėte (pavyzdžiui, kažkas, pagaminta iš natūralaus kaučiuko latekso). Tai taip pat gali atsitikti po to, kai jus įkando vabzdys ar voras.

Ūminė alerginė angioneurozinė edema pasireiškia labai greitai , paprastai per kelias minutes ar valandą ar dvi, po sąlyčio su alergenu. Šį patinimą dažnai lydi dilgėlinė.

2. Angioedema dėl nealerginės reakcijos į vaistą

Šio tipo angioneurozinė edema neatsiranda iš karto po vaisto vartojimo. Pagrindinė vaistų klasė, sukelianti šią nealerginę reakciją, yra angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai arba AKF inhibitoriai .Šie vaistai dažniausiai vartojami kraujagyslėms išplėsti, širdies ligoms gydyti ir aukštam kraujospūdžiui mažinti. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) , tokie kaip ibuprofenas ir naproksenas, taip pat gali sukelti šio tipo angioneurozinę edemą.

3. Nežinomos priežasties angioneurozinė edema (idiopatinė angioneurozinė edema)

Žodis „ idiopatinis“ reiškia „dėl nežinomos priežasties“. Todėl sunku rasti konkrečią šio tipo angioneurozinės edemos priežastį. Patinimas paprastai pasireiškia veide, rankose, liemenyje ir kojose. Kai kurie žmonės taip pat gali turėti imuninės sistemos problemų ir stresą.

4. Paveldima angioneurozinė edema (PAE)

Tai yra paveldima angioneurozinė edema , dar sutrumpintai vadinama PANE . Tai liga, kurią per genus gaunate iš savo tėvų. Vaikai gali ją paveldėti, net jei tik vienas iš tėvų turi šį geną arba net jei jie serga šia liga. Kai kuriems žmonėms šio tipo angioneurozinė edema gali išsivystyti ir dėl savaiminių genetinių mutacijų. Manoma, kad maždaug 1 iš 50 000 žmonių gali sirgti šio tipo paveldima angioneurozine edema (PANE). Yra trys pagrindiniai jos tipai, kurių kiekvienas tam tikru būdu susijęs su C1 baltymo ir (arba) C1 esterazės inhibitoriaus kiekiu mūsų kraujyje.

5. Įgyta C1 inhibitoriaus trūkumo sukelta angioneurozinė edema

Tai taip pat sukelia angioneurozinę edemą, tačiau ji nėra paveldima. Įgyta reiškia, kad šis trūkumas neįgimtas, bet išsivysto vėliau gyvenime. Kaip ir kiti tipai, šio tipo angioneurozinė edema gali pažeisti gerklas arba trachėją ir sukelti asfiksiją. Jei sergate tokia liga kaip B ląstelių limfoma, ši būklė vadinama įgytu C1 inhibitoriaus trūkumu.

6. Vibracijos sukelta angioneurozinė edema (vibracinė angioneurozinė edema)

Esant šiai būklei, patinimą sukelia nuolatinė vibracija. Pavyzdžiui, tai gali atsitikti važiuojant motociklu, bėgant, lėtai bėgiojant, gaunant stiprų masažą ar atliekant kitą panašią veiklą. Vibracinė angioneurozinė edema yra kita retos būklės, vadinamos lėtine indukuojama dilgėline, forma. Ja sergant dilgėlinė atsiranda reaguojant į išorinius dirgiklius, tokius kaip šaltis, karštis, vanduo, slėgis ar vibracija. Niežtintys spuogai yra nuolatiniai ir trunka apie šešias savaites.

Kam labiau tikėtina išsivystyti angioneurozinė edema?

Iš tiesų, angioneurozinė edema gali išsivystyti bet kam. Manoma, kad nuo 20% iki 25% Amerikos gyventojų bent kartą gyvenime patirs angioneurozinę edemą ir (arba) dilgėlinę. Taigi ši būklė dažna ir Šri Lankoje.

Kokie yra angioneurozinės edemos simptomai? Kaip juos atpažinti?

Pagrindiniai angioneurozinės edemos simptomai yra šie:

• Veido patinimas ar paburkimas , ypač aplink akis ir burną, įskaitant lūpas ir liežuvį. Įsivaizduokite, kad pabundate ryte ir staiga jūsų lūpos taip pat patinusios, kad atrodo, jog sunku kalbėti.
• Jei jūsų žarnynas uždegęs, gali kilti virškinimo problemų . Tai pasireiškia skrandžio skausmu, viduriavimu, pykinimu ir vėmimu.
• Rankų, kojų ar lytinių organų patinimas.
• Kraujospūdžio pokyčiai gali sukelti tokius dalykus kaip galvos svaigimas ar alpimas .
• Burnos, gerklės ar kvėpavimo takų patinimas gali apsunkinti kvėpavimą ir kalbėjimą. Tai pats pavojingiausias dalykas. Jei taip nutinka, tai yra medicininė pagalba. Jums reikia nedelsiant vykti į ligoninę!

Svarbiausia: jei jūsų gerklė tinsta ir jaučiate, kad jums sunku kvėpuoti, tai ne pokštas. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

Kodėl atsiranda angioneurozinė edema? Kokios yra jos priežastys?

Angioneurozinės edemos priežastys skiriasi priklausomai nuo jos tipo. Tačiau dažniausia priežastis yra alergijos . Yra daug alergijų tipų, kurios gali ją sukelti:

• Maisto alergijos: daugiausia už tai atsakingi pienas, kiaušiniai, riešutai, pavyzdžiui, anakardžiai, ir jūros gėrybės, pavyzdžiui, vėžiagyviai.
• Alergija vaistams: tai gali sukelti antibiotikai, tokie kaip penicilinas ir sulfamidiniai vaistai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir kontrastinės medžiagos, naudojamos kai kuriuose vaizdiniuose tyrimuose. Šio tipo alergijos gali sukelti dilgėlinę.
• Nuodai: vabzdžių įkandimų išskiriami nuodai, o retai – gyvūnų, tokių kaip rudasis atsiskyrėlis voras.
• Natūralus kaučiuko lateksas: lateksas yra medžiaga, naudojama tokiems daiktams kaip pirštinės, balionai, prezervatyvai ir medicininiai kateteriai gaminti. Gydytojas galėjo paklausti, ar esate alergiškas lateksui.

Kitos priežastys yra paveldimos ir vėlesnės problemos su C1 inhibitoriaus baltymu, vaistų reakcijos, pasireiškiančios be niežulio ar bėrimo (tai nėra tipinės alergijos), ir vibraciniai judesiai.

Ar angioedema yra užkrečiama?

Ne, visai ne.Angioneurozine edema negalima užsikrėsti nuo kito žmogaus, taip pat negalima ja užsikrėsti kitam asmeniui. Tai nėra užkrečiama liga.

Kaip diagnozuojama angioneurozinė edema? Į ką atkreipia dėmesį gydytojai?

Gali būti sunku tiksliai pasakyti, kokio tipo angioneurozine edema sergate. Pirmiausia gydytojas jus apžiūrės fiziškai, tačiau dažniausiai patinimas yra lengvai matomas. Tada jis užduos jums keletą klausimų:

• Kada prasidėjo patinimas?
• Ar valgėte, gėrėte, vartojote ar lietėte ką nors, kas, jūsų manymu, galėjo sukelti reakciją?
• Kokius vaistus ir papildus šiuo metu vartojate?
• Ar kada nors anksčiau buvo tokia reakcija?
• Ar kam nors kitam jūsų šeimoje buvo toks patinimas?

Be šių klausimų, gydytojas gali paskirti kraujo tyrimus arba odos tyrimus, kad patikrintų, ar nėra alergijos , arba kraujo tyrimus, kad patikrintų, ar nėra angioneurozinės edemos, susijusios su C1 inhibitoriaus baltymu.

Kokie yra angioedemos gydymo būdai?

Angioneurozinės edemos gydymas skiriasi priklausomai nuo jos tipo.

• Esant sunkioms alerginėms reakcijoms , gydytojas gali suleisti injekcinę adrenalino švirkštimo priemonę, kurią visada galite turėti su savimi. Šią injekciją turėtumėte susileisti patys, kai skubios pagalbos atveju skambinate 911 (1990 Šri Lankoje).
• Alerginės angioneurozinės edemos atveju gydytojas gali skirti antihistamininių vaistų arba steroidų . Juos galima vartoti tablečių, skysčio (geriamojo) arba leisti į veną.
• Jei pasireiškė nealerginė vaistų reakcija , gydytojas ras tinkamą alternatyvą vaistui, kuris sukelia patinimą. Niekada nenustokite vartoti vaistų nepasitarę su gydytoju.

Namų gynimo priemonės apima ledo naudojimą patinimui mažinti, vėsios vonios maudymąsi ir vėsios, drėgnos šluostės uždėjimą ant patinusios vietos. Tai gali būti veiksminga priemonė esant lokalizuotam patinimui, patinimui visose lūpose arba patinusiems paakiams.

Jei sergate paveldima, idiopatine arba įgyta C1 inhibitoriaus trūkumo sukelta angioneurozine edema , greičiausiai būsite nukreiptas pas specialistą. Kai kurie vaistai, vartojami paveldimai angioneurozinei edemai (PAE) gydyti arba jos profilaktikai, yra šie:

• C1 esterazės inhibitorius (rekombinantinis) (Ruconest®)
• C1 inhibitorius (žmogaus) (Berinert®, Cinryze®, Haegarda®)
• Ekallantidas (Kalbitor®)
• Ikatibantas (Firazyr®)
• Lanadelumabas (Takhzyro®)
• Berotralstatas (Orladeyo®)

Ar yra būdų, kaip išvengti angioneurozinės edemos?

Taip, yra keletas būdų.

• Jei sergate su alergija susijusia angioneurozine edema , galite jos išvengti vengdami maisto produktų, vaistų ar kitų dalykų (trigerių), kurie sukelia alerginę reakciją.
• Jei vartojant AKF inhibitorius (AKF inhibitorius) pasireiškia nealerginė angioneurozinė edema, turėtumėte pasikalbėti su gydytoju apie vaisto pakeitimą.

Ko gali tikėtis žmogus, sergantis angioneurozine edema?

Dauguma angioneurozinės edemos atvejų netrunka ilgai . Paprastai jie išnyksta savaime. Tačiau sunkiais atvejais reikia gydyti, kad kvėpavimo takai būtų atviri.

Ar angioneurozinė edema gali būti mirtina? Ar tai pavojinga?

Kai kuriems žmonėms alerginė angioneurozinė edema gali sukelti būklę, vadinamą anafilaksija – stiprų kvėpavimo takų ir plaučių patinimą. Tai gali būti pavojinga gyvybei . Gydytojai pataria žmonėms, sergantiems šia liga, nešiotis injekcinį epinefriną („EpiPen®“, „Auvi-Q®“, „Adrenaclick®“ ir kitus prekės ženklus) sunkioms alerginėms reakcijoms gydyti.

Nepriklausomai nuo priežasties, angioneurozinė edema, pažeidžianti kvėpavimo takus, visada yra medicininė pagalba. Todėl reikia nedelsiant gydyti. Kartais kvėpavimui palengvinti gali prireikti chirurginės procedūros, vadinamos tracheostomija (angos sukūrimo trachėjoje).

Jei sergu angioneurozine edema, kaip galiu savimi pasirūpinti?

Jei sergate angioneurozine edema, turėtumėte vengti alergiją sukeliančių veiksnių . Jei gydytojas skiria vaistų tolesniems epizodams išvengti, vartokite juos tiksliai taip, kaip nurodyta. Jei jums liepė nešiotis injekcinį adrenaliną , įsitikinkite, kad visada jį turite su savimi. Išmokykite savo šeimą ir draugus, kaip jį naudoti.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei pasireiškė sunki alerginė reakcija ir patinimas paveikė kvėpavimo takus, nedelsdami skambinkite 1990 (greitosios pagalbos automobiliu).

Nesunkiais atvejais, jei angioneurozinė edema tęsiasi, kreipkitės į gydytoją. Jis gali aptarti prevencijos galimybes. Kiti gydymo būdai yra geriamieji antihistamininiai vaistai ir steroidai. Idiopatinė, sunkiai gydoma.Kai kurie gydytojai angioneurozinei edemai (idiopatinei angioneurozinei edemai) gydyti naudojo monokloninį antikūną, vadinamą Omalizumabu (Xolair®) .

Galiausiai, svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Jei patinsta akys, lūpos ar rankos, tai gali būti odos reakcija, vadinama angioneurozine edema. Tai labiau tikėtina, jei sergate alergija. Užsirašykite, kada ir kokiu metu tai nutinka, ir išmokite vengti dalykų, kuriems esate alergiški. Jei žinote, kad kitiems jūsų šeimos nariams pasireiškė tokių reakcijų, pasakykite savo gydytojui. Jis arba ji gali pasiūlyti atlikti tyrimus, kad išsiaiškintų, ar ši būklė yra būdinga jūsų šeimoje. Jei angioneurozinę edemą sukelia alergija, labai svarbu turėti po ranka injekcinį adrenaliną, nes kvėpavimo takų patinimas gali sukelti kvėpavimo sustojimą. Nepanikuokite, tačiau protinga apie tai žinoti ir imtis reikiamų veiksmų.

Angioneurozinė edema, patinimas, alergijos, odos ligos, skubi pagalba, adrenalinas, dilgėlinė