Ar jau seniai jaučiate skausmą čiurnoje? Galbūt jaučiate dilgčiojimą ar tirpimą eidami ar lipdami laiptais? O gal jaučiate skausmą čiurnos vidinėje pusėje net ir stovint? Ar ši būklė nepagerėjo nepaisant vaistų vartojimo ir kineziterapijos? Tuomet gydytojas galbūt papasakojo apie operaciją, vadinamą „čiurnos artroskopija“. Išgirdę šį pavadinimą, galbūt šiek tiek išsigandote. Galbūt pagalvojote: „Dar viena operacija?“ Bet nesijaudinkite. Šiandien apie viską kalbėsime labai paprastai, kad galėtumėte suprasti.
Kas yra čiurnos artroskopija?
Paprastai tariant, tai operacija, atliekama tarsi žiūrint pro rakto skylutę. Todėl ji dar vadinama „rakto skylutės operacija“. Užuot daręs didelį pjūvį čiurnoje ir jį atveręs, kaip buvo anksčiau, šios procedūros metu gydytojas padaro tik kelis labai mažus pjūvius (paprastai mažesnius nei pusė colio) čiurnos odoje.
Tada per tą mažą pjūvį įkišamas specialus instrumentas. Jis vadinamas artroskopu . Tai plonas vamzdelis su labai maža kamera ir prie jo pritvirtinta lempa. Šios kameros vaizdai rodomi dideliame ekrane (monitoriuje), todėl gydytojas gali aiškiai matyti viską jūsų čiurnos sąnario viduje, įskaitant kaulus, kremzlę ir raiščius.
Nustačius tikslią problemos vietą, per dar vieną nedidelį pjūvį įkišami maži chirurginiai instrumentai, kad būtų atitaisyta sąnario viduje esanti žala. Kadangi tai nėra didelis pjūvis, ši operacija yra mažiau stresą kelianti.
Kam reikalinga ši operacija?
Paprastai, kai pacientui pasireiškia čiurnos skausmas, gydytojas iš karto nesiunčia jo operacijai. Pirmiausia taikomi nechirurginiai gydymo būdai, tokie kaip skausmą malšinantys vaistai, steroidų injekcijos ir kineziterapija.
Tačiau jei nė vienas iš šių būdų nepakankamai numalšina skausmą ir sustingimą, gali būti, kad problema slypi pačiame sąnaryje. Tokiu atveju gydytojas svarstys čiurnos artroskopijos galimybę. Jei jūsų čiurna yra tokia nestabili, kad negalite vaikščioti, arba jei dažnai vartote čiurną, ši operacija gali būti geras sprendimas.
Kokias ligas galima gydyti čiurnos artroskopija?
Ši „rakto skylutės“ tipo operacija gali išspręsti daugelį čiurnos problemų. Pažvelkime į pagrindines ligas, kurios gydomos šia operacija.
| Medicininė būklė | Paprastai paaiškinta |
|---|---|
| Čiurnos nestabilumas | Kartais dėl čiurnos kaulų deformacijos ar raiščių silpnumo čiurna einant atrodo „dreba“ arba „praranda kontrolę“. Ši operacija gali padėti nustatyti priežastį ir ją pašalinti. |
| Įtaka | Kai audiniai aplink čiurną ilgą laiką patiria spaudimą, jie patinsta ir pradeda skaudėti. Dėl to čiurna sustingsta ir negali tinkamai sulenkti ar ištiesti. Šios operacijos metu gali būti pašalintos dalys, kurios sukelia sustingimą. |
| Lūžusių kaulų / kremzlių fragmentų ir randinio audinio pašalinimas | Po nelaimingo atsitikimo sąnaryje gali įstrigti maži kaulo ir kremzlės gabalėliai. Tai gali sukelti daug skausmo. Be to, sąnarys gali įstrigti dėl nepageidaujamo randinio audinio, kuris susidaro traumai gyjant. Šios operacijos metu pašalinami šie nepageidaujami gabalėliai ir išvalomas sąnarys. |
| Plyšę raiščiai | Raiščiai yra tarsi guminės juostos, jungiančios mūsų kaulus. Jei jie plyšta dėl nelaimingo atsitikimo ar kritimo, čiurnos sąnarys netinkamai funkcionuos. Ši operacija gali atkurti plyšusius raiščius. |
Kaip reikėtų pasiruošti prieš operaciją?
Kad operacija būtų sėkminga, reikia iš anksto pasiruošti. Labai svarbu tiksliai laikytis gydytojo nurodymų.
| Ką daryti / sustoti | Kodėl taip yra? (Priežastis) |
|---|---|
| Kraujo skiedikliai | Pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate (įskaitant vitaminus ir maisto papildus). Kraują skystinantys vaistai (pvz., aspirinas, varfarinas) gali padidinti kraujavimą operacijos metu ir po jos. Gydytojas pasakys, kada nutraukti jų vartojimą. |
| Rūkymas | Jei rūkote, būtina mesti rūkyti bent keturias savaites prieš operaciją. Rūkymas labai sulėtina žaizdų gijimą. |
| Alkoholis | Alkoholis taip pat gali skystinti kraują, todėl kelias dienas prieš operaciją ir po jos visiškai venkite alkoholio. |
| Pasninkas | Kadangi operacijos metu jums bus taikoma anestezija, geriausia nieko nevalgyti ir negerti kelias valandas (paprastai 8–12 valandų) prieš procedūrą. Jūsų gydytojas duos jums konkrečių nurodymų šiuo klausimu. |
Kas vyksta operacijos metu?
Nuvežus jus į operacinę, anesteziologas suleis jums anesteziją. Tai galima padaryti dviem būdais:
1. Bendroji nejautra: jos metu jūs visiškai užmigsite, kol bus baigta operacija. Nieko nejausite.
2. Regioninė anestezija: jos metu nuskausminama tik sritis žemiau juosmens arba aplink kulkšnis. Jūs sąmoningas, bet nejaučiate jokio skausmo.
Po anestezijos chirurgas čiurnoje padaro kelis mažus pjūvius ir įkiša artroskopą, kad apžiūrėtų sąnario vidų. Kai nustatoma tiksli problemos vieta, chirurgas per kitus pjūvius įkiša reikiamus instrumentus pažeidimui atitaisyti. Visa procedūra paprastai trunka apie valandą . Tačiau šis laikas gali skirtis priklausomai nuo jūsų būklės.
Kas yra debridimas?
Šį žodį galite išgirsti kalbėdami apie chirurgiją. Debridement tiesiog reiškia „valymą“.Įsivaizduokite, kad jūsų namuose kambarys yra netvarkingas. Galbūt jį reikia šiek tiek sutvarkyti. Galbūt jį reikia kruopščiai išvalyti. Bet kuriuo atveju galutinis rezultatas tas pats – švarus ir tvarkingas kambarys. Debridementas yra kažkas panašaus. Tai gydytojas turi omenyje, kai pašalina nereikalingus, pažeistus audinius, kaulų fragmentus ir kremzlės fragmentus iš čiurnos sąnario vidaus ir „išvalo“ sąnarį.
Kas nutinka po operacijos?
Paprastai tai ambulatorinė procedūra . Po procedūros kelias valandas būsite stebimi, o tada galėsite grįžti namo. Gydytojas arba slaugytoja paaiškins, ką reikia daryti grįžus namo.
- Pirmąsias kelias savaites venkite apkrauti operuotą koją. Tam reikės naudoti ramentus.
- Ledo naudojimas ir kulkšnies pakėlimas: kojos pakėlimas, pavyzdžiui, ant kėdės, gali padėti sumažinti patinimą. Kulkšnies apledinimas 15–20 minučių kelis kartus per dieną taip pat naudingas skausmui ir patinimui malšinti.
- Laikykite žaizdą švarią: Įpjovimus reikia uždengti ir laikyti švarius. Maudantis uždenkite juos vandeniui atspariu uždangalu. Nerekomenduojama maudytis vonioje ar eiti į baseinus, kol žaizdos neužgis.
- Skausmą malšinantys vaistai: laiku vartokite gydytojo paskirtus skausmą malšinančius vaistus (pvz., NVNU).
- Įtvaras: Pirmąsias kelias savaites jūsų bus paprašyta dėvėti įtvarą arba batą, kad apribotumėte čiurnos judesius.
Po kelių dienų gydytojas vėl jus apžiūrės, nukirps siūles ir pasakys, ką daryti toliau. Po to reikės pradėti kineziterapiją . Tai būtina norint atgauti čiurnos sąnario jėgą ir judrumą.
Kokie šios operacijos privalumai?
Palyginti su invazinėmis operacijomis, čiurnos artroskopija turi daug privalumų.
Tai chirurginė procedūra, kuri padaro minimalią žalą organizmui ir duoda labai sėkmingus rezultatus. Štai kodėl gydytojai visame pasaulyje renkasi šį metodą.
- Greitas atsigavimas: Kadangi nėra rimtos traumos, atsigavimo laikas yra labai trumpas. Įprastą veiklą galite atnaujinti po kelių savaičių.
- Mažesnis skausmas: skausmas po operacijos yra labai minimalus.
- Minimalus kraujavimas ir maži randai: Maži pjūviai sukelia minimalų kraujavimą ir lieka tik keli maži, vos matomi randai.
- Maža komplikacijų rizika: komplikacijų, tokių kaip infekcijos, rizika yra labai maža.
Ar yra kokių nors rizikų?
Kaip ir bet kuri operacija, yra tam tikra rizika, tačiau tai labai reti atvejai, kurie nepasitaiko labai dažnai.
- Alerginė reakcija į anesteziją
- Nervų pažeidimas
- Kraujo krešuliai, ypač kojų venose (giliųjų venų trombozė – GVT)
- Žaizdos infekcija
- Per didelis kraujavimas ar patinimas
- Čiurnos ir pėdos tirpimas
- Galbūt, jei problema nebus visiškai išspręsta, gali prireikti dar vienos operacijos.
Nebijokite šių rizikų. Jūsų gydytojas imsis visų būtinų priemonių jas sumažinti.
Kada po operacijos turėčiau kreiptis į gydytoją?
Svarbu atkreipti dėmesį į savo kūną grįžus namo po operacijos. Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į ligoninę, kurioje gydėtės.
- Jei jaučiate nepakeliamą skausmą .
- Jei žaizda gausiai kraujuoja .
- Jei pykinimas ir vėmimas nepraeina.
- Jei pastebite infekcijos požymių (pvz., karščiavimą, paraudimą, patinimą, šilumą aplink pjūvį, pūlius).
Žinutė namo
- Čiurnos artroskopija yra itin pažangi „rakto skylutės“ tipo operacija, kurios metu čiurnos problemos gydomos minimaliai pažeidžiant kūną.
- Tai geras sprendimas tokioms būklėms kaip ilgalaikis čiurnos skausmas, sustingimas ir nestabilumas, kurių nepavyko išgydyti kitais gydymo būdais.
- Palyginti su didelėmis atviromis operacijomis, pooperacinė procedūra trunka trumpiau, sukelia mažiau skausmo ir komplikacijų.
- Norint greitai atsigauti, svarbu atidžiai laikytis gydytojo nurodymų prieš ir po operacijos.
- Kineziterapija po operacijos yra vienintelis būdas atkurti visą sąnario jėgą ir funkciją.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą