Galbūt vartojate vaistus nuo alergijos, astmos, dažno šlapinimosi ar judesio ligos. Nors vaistai nuo kiekvienos ligos skiriasi, dauguma šių vaistų priklauso tai pačiai didelei vaistų klasei. Būtent apie šią vaistų klasę šiandien ir kalbėsime. Jie vadinami anticholinerginiais vaistais. Galbūt negirdėjote šio pavadinimo, bet tikriausiai jau vartojate vieną iš šių vaistų.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Paprastai tariant, kas yra šie anticholinerginiai vaistai?

Norėdami tai suprasti, pirmiausia šiek tiek pakalbėkime apie mūsų kūno nervų sistemą. Mūsų kūno nervų ląstelės keičiasi žinutėmis viena su kita, kaip paštininkas, pristatantis laiškus. Chemines medžiagas, kurios perneša šias žinutes, vadiname neurotransmiteriais. Vienas iš tokių specialių pasiuntinių yra acetilcholinas .

Jis pirmiausia veikia mūsų autonominės nervų sistemos dalį. Jis vadinamas parasimpatine nervų sistema. Nors pavadinimas skamba šiek tiek sudėtingai, jo funkcija labai paprasta. Jis paruošia mūsų kūną „poilsiui ir virškinimui“. Tai reiškia tokius dalykus kaip širdies ritmo raminimas, seilių ir virškinimo sulčių išsiskyrimas bei šlapimo pūslės funkcijos kontrolė.

Anticholinerginiai vaistai trukdo pasiuntinio, vadinamo acetilcholinu, veikimui. Tai yra, jie jį blokuoja. Tuomet šiek tiek sumažėja kai kurie procesai, kurie padeda „pailsėti ir virškinti“. Tai labai naudinga esant tam tikroms medicininėms būklėms.

Kokioms ligoms šie vaistai vartojami?

Yra daugiau nei 600 vaistų, turinčių anticholinerginių savybių. Tai yra pagrindinis kai kurių vaistų veikimas. Tai taip pat gali būti kitų vaistų šalutinis poveikis. Pažiūrėkime, kokie yra pagrindiniai šių vaistų vartojimo būdai.

Vaisto pavadinimas (pavyzdys)	Dažniausiai naudojami atvejai
Atropinas	Kaip neįprastai lėto širdies ritmo (bradikardijos) ir kai kurių apsinuodijimų gydymas.
Benztropinas, triheksifenidilas	Parkinsono ligos sukeltiems simptomams, tokiems kaip drebulys, kontroliuoti.
Difenhidraminas	Jo yra daugelyje alergijos tablečių ir kai kurių migdomųjų vaistų.
Ipratropiumas, tiotropiumas	Jis yra inhaliatoriuose, naudojamuose kvėpavimo takų ligoms, tokioms kaip astma ir LOPL, gydyti.
Oksibutininas, solifenacinas, tolterodinas	Jis taip pat naudojamas kaip kremas dažnam šlapinimuisi (skubiam šlapimo nelaikymui) ir šlapimo pūslės raumenų susitraukimams kontroliuoti. Jis taip pat tiekiamas kaip kremas nuo per didelio prakaitavimo (hiperhidrozės).
Skopolaminas	Jis skiriamas pykinimui ir vėmimui, atsirandančiam keliaujant (judesio ligai).
Glikopirolatas, vecuronis	Jis vartojamas seilių išsiskyrimui mažinti prieš operaciją ir raumenims paralyžiuoti operacijos metu.

Be to, kai kurie vaistai nuo depresijos, psichiatriniai vaistai ir kai kurie vaistai nuo alergijos (antihistamininiai vaistai) taip pat gali turėti šią anticholinerginę savybę kaip šalutinį poveikį.

Kokie yra šio tipo vaistų privalumai ir šalutinis poveikis?

Privalumai

Šie vaistai turi daug panaudojimo būdų. Kartais jie gelbsti gyvybę . Pavyzdžiui, nurijus nuodų, tokių kaip insekticidas, skiriamas vaistas atropinas. Šis vaistas taip pat padeda atkurti širdies ritmą, kai jis pavojingai sumažėja.

Svarbu:Jei kas nors prarijo nuodų, nedelsdami nuvežkite pacientą į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (ETU). Taip pat svarbu paskambinti į Nacionalinį apsinuodijimų informacijos centrą Kolombo nacionalinėje ligoninėje, kad gautumėte daugiau informacijos.

Kita vertus, šis vaistas taip pat padeda pagerinti mūsų gyvenimo kokybę. Įsivaizduokite, kaip puiku žmogui, kuris anksčiau vengdavo kelionių, nes bijodavo vemti, išgerti mažą tabletę ir leistis į kelionę be jokių problemų? Panašiai šis vaistas padeda žmogui, kuris anksčiau bijodavo dažnai eiti į tualetą, gyventi normalų gyvenimą.

Šalutinis poveikis

Kaip ir bet kurie vaistai, šie anticholinerginiai vaistai gali sukelti šalutinį poveikį. Tačiau jis pasireiškia ne visiems, ir jis gali skirtis priklausomai nuo dozės, žmogaus amžiaus ir kitų sveikatos sutrikimų. Vyresnio amžiaus žmonės ypač dažnai patiria šį šalutinį poveikį.

Štai nedidelė gudrybė, kaip prisiminti šiuos šalutinius poveikius:

„Karšta kaip kiškis“ – padidėjusi kūno temperatūra.
„Aklas kaip šikšnosparnis“ – išsiplečia akių vyzdžiai, todėl matymas tampa neryškus.
„Sausa kaip kaulas“ – sumažėjusi seilių ir ašarų gamyba.
„Raudona kaip burokėlis“ – odos paraudimas.
„Pašėlusis kaip skrybėlė“ – sumišimas, atminties problemos.

Dažnas šalutinis poveikis	Paprastas paaiškinimas
Burnos džiūvimas	Diskomfortas, kurį sukelia sumažėjusi seilių gamyba.
Neryškus matymas	Dėl išsiplėtusio vyzdžio sunku matyti iš arti.
Nesugebėjimas šlapintis (šlapimo susilaikymas)	Sunku visiškai ištuštinti šlapimą dėl šlapimo pūslės raumenų atsipalaidavimo.
Vidurių užkietėjimas	Virškinimo procesų sulėtėjimas.
Sumišimas / demencija	Tai gali pasireikšti ypač vyresnio amžiaus žmonėms.
Dažnas širdies plakimas (tachikardija)	Padidėjusio širdies ritmo pojūtis.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei vartojate tokį vaistą, būtinai pasitarkite su gydytoju šiais atvejais:

Jei vartojamas vaistas nesuteikia norimo palengvėjimo.
Jei jums sunku vartoti vaistą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas.
Jei vaisto šalutinis poveikis trukdo jūsų kasdienei veiklai (pavyzdžiui, jei jums sunku valgyti dėl burnos džiūvimo arba jei jums sunku vairuoti ar skaityti knygą dėl neryškaus matymo).

Svarbiausia – niekada nenutraukite vaistų vartojimo ir nekeiskite dozės nepasitarę su gydytoju. Tai gali pabloginti jūsų būklę.

Jei turite klausimų apie šiuos vaistus, nedvejodami kreipkitės į savo šeimos gydytoją. Jis arba ji gali paaiškinti, kuris gydymas jums tinkamiausias, jo naudą ir šalutinį poveikį.

Žinutė namo

Anticholinerginiai vaistai yra įprasta vaistų klasė, vartojama įvairioms ligoms, įskaitant alergijas, astmą, Parkinsono ligą ir šlapimo takų problemas, gydyti.
Šie vaistai veikia blokuodami cheminio pasiuntinio, vadinamo acetilcholinu, veikimą organizmo nervų sistemoje.
Gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., burnos džiūvimas, neryškus matymas, vidurių užkietėjimas ir sumišimas. Ši rizika ypač didelė vyresnio amžiaus žmonėms.
Niekada nenustokite vartoti jokių vaistų ir nekeiskite dozės be medicininės konsultacijos.
Jei turite kokių nors abejonių dėl savo vaistų ar jų šalutinio poveikio, geriausias asmuo, su kuriuo galite pasikalbėti, yra jūsų gydytojas.