Ar gydytojas Jums paskyrė vaistų nuo kraujo krešulių? Kai kurie žmonės juos vadina „kraujo skystikliais“. Išgirdę apie šiuos vaistus, galite jaustis šiek tiek išsigandę ir nervingi. Jums gali kilti tokių klausimų kaip „Ar kraujavimas sustos, jei įsipjausiu ranką ar koją?“. Tačiau šie vaistai iš tikrųjų gali išgelbėti jūsų gyvybę. Šiandien apie šiuos kraują skystinančius vaistus, arba „antikoaguliantus“, pakalbėsime paprastai ir jums suprantamai.
Paprastai tariant, kas yra šie antikoaguliantai?
Antikoaguliantai yra vaistų klasė, mažinanti kraujo krešėjimą. Jie padeda organizmui ištirpinti esamus kraujo krešulius arba neleidžia susidaryti naujiems krešuliams. Tai ne tik tabletės.
- Geriamieji vaistai
- Kaip injekcija (injekcijos)
- Kaip skystis, leidžiamas į veną (intraveninis – IV)
Šie vaistai būna įvairių formų, pavyzdžiui: Šie vaistai dažnai vartojami sunkioms, gyvybei pavojingoms ligoms, tokioms kaip insultai, širdies priepuoliai ir plaučių embolijos, išvengti ir gydyti.
Kodėl mums reikia tokio tipo vaistų?
Įsivaizduokite, kad ant rankos ar kojos yra nedidelis įpjovimas. Po kurio laiko kraujavimas sustoja. Kaip tai nutinka? Taip yra todėl, kad kraujas kreša. Tai nuostabus mūsų organizmo gynybos mechanizmas. Šis procesas sustabdo gausų kraujavimą iš žaizdos, ir žaizda pradeda gyti.
Tačiau problema prasideda, kai šie kraujo krešuliai susidaro be reikalo, netinkamose vietose, tai yra kraujagyslių viduje. Kas nutinka, jei tokiu būdu susidaręs kraujo krešulys keliauja kartu su krauju ir įstringa plonoje kraujagyslėje smegenyse, širdyje ar plaučiuose? Tuomet nutrūksta kraujo tekėjimas į organą, kurį aprūpina ta kraujagyslė, ir tas organas pradeda sutrikti bei būti pažeidžiamas. Tai yra pats pavojingiausias dalykas.
Tai yra vienos iš rimčiausių būklių, kurios gali atsirasti dėl kraujo krešulių tokiu būdu.
| Pavojinga situacija | Kas tiesiog nutinka |
|---|---|
| Insultas | Kraujo krešulys nukeliauja į smegenis ir ten užkemša mažą kraujagyslę. Dėl to smegenų ląstelės gali žūti. |
| Plaučių embolija (PE) | Kraujo krešulys užkemša pagrindinę kraujagyslę, vedančią į plaučius. Tai labai rimta, potencialiai mirtina būklė. |
| Širdies priepuolis | Kraujo krešulys užkemša vainikines arterijas, tiekiančias kraują į širdį. Tai taip pat pažeidžia širdies raumenį. |
Kam šis vaistas skiriamas dažniausiai?
Gydytojai šiuos „antikoaguliantus“ skiria žmonėms, kuriems kyla rizika susirgti aukščiau paminėtomis pavojingomis ligomis. Štai keletas sveikatos sutrikimų, kurie kelia jiems riziką:
- Prieširdžių virpėjimas: tai būklė, kai dvi viršutinės širdies kameros (atriumai) netinkamai susitraukia, o plaka nereguliariai, tarsi virpėtų. Kai taip nutinka, kraujas netinkamai pumpuojamas ir padidėja tikimybė, kad šiose kamerose susidarys kraujo krešuliai. Jei šie kraujo krešuliai atitrūksta nuo širdies ir nukeliauja į smegenis, jie gali sukelti insultą.
- Širdies vožtuvų operacija: keičiant širdies vožtuvus, ypač mechaninius, yra kraujo krešulių susidarymo vožtuvo paviršiuje rizika. Šis vaistas yra būtinas norint to išvengti.
- Klubo arba kelio sąnario keitimas: po tokių didelių operacijų yra kraujo krešulių susidarymo giliosiose kojų venose rizika. Šią būklę vadiname giliųjų venų tromboze (GVT). Plaučių embolija įvyksta, kai kojoje susidaręs kraujo krešulys atšoksta ir įstringa plaučiuose.
- Kraujo krešėjimo sutrikimai: Kai kurie žmonės turi genetinį polinkį į kraujo krešėjimą. Tokiems žmonėms taip pat reikia šio vaisto.
Antikoaguliantų tipai ir jų veikimo principas
Yra keletas antikoaguliantų tipų. Kiekvienas tipas skirtingai trikdo kraujo krešėjimo procesą. Panagrinėkime pagrindinius tipus.
Geriamieji vaistai
1. Varfarinas
Tai ilgalaikis vaistas, kuris veikia blokuodamas organizmo gebėjimą naudoti vitaminą K, kuris yra būtinas kraujo krešėjimui.
Didžiausias varfarino iššūkis yra tas, kad jo dozė labai skiriasi kiekvienam žmogui ir ją reikia tiksliai kontroliuoti.Jei dozė šiek tiek padidinama, padidėja kraujavimo rizika, o jei ji sumažinama, nepakankamai apsaugoma nuo kraujo krešulių susidarymo. Todėl žmonės, vartojantys varfariną, turėtų reguliariai atlikti kraujo tyrimą („INR“ tyrimą), kad patikrintų, ar dozė yra tinkama.
2. Šiuolaikiniai vaistai (tiesioginio poveikio geriamieji antikoaguliantai – DOAC)
Tai gana nauji vaistai. Tokie vaistai kaip „Dabigatranas“, „Rivaroksabanas“, „Apiksabanas“ priklauso šiai grupei. Didžiausias jų privalumas yra tas, kad jiems nereikia dažnai atlikti kraujo tyrimų, kaip varfarinui. Jie veikia specifinius fermentus, dalyvaujančius kraujo krešėjimo procese (pvz., trombiną arba Xa faktorių), ir stabdo jų aktyvumą.
Injekciniai ir IV vaistai
Heparinas ir panašūs vaistai
Jie paprastai naudojami ligoninėse, kai reikia greitų rezultatų. „Heparinas“ veikia aktyvuodamas natūralų mūsų organizme esantį baltymą („antitrombiną“), kuris neleidžia kraujui krešėti ir sustabdo kraujo krešėjimo procesą. „Mažos molekulinės masės heparinas“ (MMMH) yra pažangesnė šio vaisto versija, lengviau vartojama ir kartais net naudojama namuose.
Koks šalutinis poveikis ir rizika?
Pagrindinė ir tikėtina bet kurio antikoagulianto rizika yra kraujavimas . Taip yra todėl, kad šie vaistai kontroliuoja kraujo krešėjimą. Todėl net ir nedidelis sužalojimas gali sukelti šiek tiek daugiau kraujavimo nei įprastai.
Tačiau kai kurie vaistai gali turėti ir kitų jiems būdingų šalutinių poveikių.
| Vaisto tipas | Pastebimas specialus šalutinis poveikis |
|---|---|
| Varfarinas |
|
| Heparinas |
|
| DOAC (šiuolaikiniai vaistai) |
|
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją? – Tai būtinai turėtumėte žinoti!
Vartojant šį vaistą, reikia būti labai atsargiems. Galite net nepastebėti jokio vidinio kraujavimo. Todėl būkite labai atsargūs dėl šių dalykų.
| Neatidėliotinos situacijos ir situacijos, kai reikia kreiptis medicininės pagalbos | |
|---|---|
| Jei jaučiate šiuos simptomus, pasitarkite su gydytoju. | |
|
|
| Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU)! | |
|
|
Svarbiausia – pasakyti kiekvienam jus gydančiam gydytojui ir odontologui, kad vartojate antikoaguliantų. Apie tai būtina informuoti dar prieš danties rovimą.
Žinutė namo
- Antikoaguliantai yra gyvybę gelbstintys vaistai, apsaugantys jus nuo rimtų ligų, tokių kaip insultas ir širdies smūgis. Todėl nebijokite šių vaistų.
- Būtinai vartokite paskirtą dozę nustatytu laiku, kaip nurodė gydytojas. Nepraleiskite nė vienos dienos.
- Kadangi vartojant šį vaistą yra kraujavimo rizika, būkite kuo atsargesni dėl veiklos, kuri gali sukelti kritimus ir sužalojimus, bei dėl pavojingų sporto šakų.
- Jei atsiranda neįprastas kraujavimas, mėlynės ar galvos trauma, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.
- Prieš pradėdami vartoti bet kokius kitus vaistus (įskaitant skausmą malšinančius vaistus), pasakykite gydytojui, kad vartojate antikoaguliantus, nes kai kurie vaistai gali su jais sąveikauti.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą