Ką reikia žinoti apie aortos aneurizmą

Ar esate girdėję apie didžiausią kraujagyslę savo kūne – aortą? Įsivaizduokite ją kaip pagrindinę vandens vamzdynų sistemą mūsų kūne. Ji paima švarų, deguonimi prisotintą kraują iš širdies ir paskirsto jį visiems kitiems kūno organams. Ji yra didelio, lenkto vamzdelio formos. Šioje aortoje atsiranda potencialiai pavojinga būklė, vadinama aortos aneurizma. Taigi, šiandien pakalbėkime apie ją paprastai.

Paprastai tariant, kas yra aortos aneurizma?

Įsivaizduokite vandens vamzdį savo sode. Laikui bėgant, jo vieta susilpnėja ir, veikiama vandens slėgio, išsipučia kaip balionas. Tas pats nutinka ir mūsų aortai. Kai dėl kokių nors priežasčių aortos sienelės vieta susilpnėja, iš širdies tekančio kraujo slėgis priverčia tą silpną vietą išsipūsti kaip balioną. Šį išsipūtimą vadiname aortos aneurizma.

Ar žinote, kodėl tai pavojinga? Šis balioną primenantis patinimas palaipsniui didėja ir gali staiga sprogti (plyšti). Jei taip atsitinka, kūnas pradeda gausiai kraujuoti. Tai labai pavojinga gyvybei, kritinė situacija.

Yra du pagrindiniai aortos aneurizmos tipai:

Priklausomai nuo to, kurioje aortos vietoje atsiranda šis išsipūtimas, jį skirstome į du pagrindinius tipus. Tai labai lengva suprasti.

Iš šių dviejų tipų dažniausiai pasitaiko pilvo ertmės AAA. Taip gali būti dėl to, kad pilvo ertmės arterijos sienelė yra šiek tiek plonesnė nei krūtinės ląstos arterijos sienelė.

Ar ši būklė dažna? Kam ji labiausiai rizikuoja?

Aortos aneurizmos dažnai yra tyli būklė. Vyrams AAA išsivysto 4–6 kartus dažniau nei moterims, ypač pilvo srityje. Rizika didėja su amžiumi.

Taip pat didesnė aortos aneurizmos išsivystymo rizika yra, jei yra šie veiksniai:

• Rūkymas: tai pagrindinis ir labiausiai kontroliuojamas rizikos veiksnys.
• Vyresni nei 65 metų amžiaus: Senstant arterijų sienelių stiprumas gali mažėti.
• Jei esate vyras: ši būklė dažniau pasitaiko vyrams.
• Šeimos istorija: jei artimas šeimos narys (motina, tėvas, brolis ar sesuo) sirgo šia liga, jums taip pat kyla didesnė rizika.
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija): aukštas kraujospūdis gali pažeisti arterijų sieneles ir jas susilpninti.

Kodėl taip vyksta? Kokios to priežastys?

Dažnai sunku nustatyti konkrečią šio reiškinio priežastį, tačiau nustatyta, kad tam tikros sąlygos gali prie to prisidėti.

• Aterosklerozė: Cholesterolis ir riebalai kaupiasi arterijų sienelėse, todėl arterijos susiaurėja ir sukietėja. Tai silpnina arterijų sieneles.
• Uždegimas arterijose: Kai kurios ligos gali sukelti arterijų sienelių patinimą ir silpnėjimą.
• Paveldimos ligos: genetinės ligos, pažeidžiančios jungiamąjį audinį, tokios kaip Marfano sindromas ir Ehlerso-Danloso sindromas, gali sukelti įgimtą arterijų sienelių silpnumą.
• Aortos pažeidimas: aortos pažeidimas, pavyzdžiui, dėl sunkios avarijos.
• Kai kurios infekcijos: Kai kurios bakterinės infekcijos, tokios kaip sifilis, taip pat retai gali tai sukelti.

Kokie to simptomai? Kaip mes tai žinome?

Tai pavojingiausia šios ligos dalis. Daugelis žmonių nejaučia jokių simptomų. Jie net nežino, kad serga, kol aneurizma neplyšta. Štai kodėl ji vadinama „tyliuoju žudiku“.

Vis dėlto kai kuriems žmonėms aneurizmai palaipsniui augant gali pasireikšti simptomai. Be to, jei ji plyšta, simptomai būna labai staigūs ir sunkūs. Panagrinėkime šiuos du atvejus atskirai.

Kokias komplikacijas tai gali sukelti?

Rimčiausia ir pavojingiausia komplikacija yra aneurizmos plyšimas, dėl kurio gali atsirasti kraujavimas į organizmą ir mirtis.

Be to, gali išsivystyti kita pavojinga būklė. Ji vadinama aortos disekcija . Šiuo atveju arterijos sienelės vidiniame sluoksnyje atsiranda nedidelis plyšimas, ir per jį aukštu slėgiu tekantis kraujas prateka tarp sienelės sluoksnių. Tai gali užblokuoti kraujotaką arterijos viduje, ir galiausiai arterija gali visiškai plyšti. Tai taip pat būklė, kuriai reikalinga skubi medicininė pagalba.

Kaip gydytojas tai nustato?

Dažnai ši būklė atsitiktinai aptinkama atliekant kitos būklės tyrimus. Pavyzdžiui, pilvo aneurizma gali būti atsitiktinai aptikta ultragarsinio tyrimo metu dėl pilvo skausmo.

Jei turite rizikos veiksnių arba aukščiau paminėtų simptomų, gydytojas paskirs specialius tyrimus, kad patikrintų šią būklę.

• KT nuskaitymas
• KT arba MRT angiografija – tai leidžia aiškiai matyti, kaip kraujas teka arterijose.
• Ultragarsas (ultragarsinis skenavimas)

Jei tai aptinkama prieš sprogstant... koks gydymas?

Jei aneurizma aptinkama dar prieš jai plyšus, yra keletas jos gydymo būdų. Gydymas priklauso nuo aneurizmos dydžio, vietos ir augimo greičio.

• Mažų aneurizmų atveju (budrumo laukimas): jei aneurizma maža ir neauga sparčiai, gydytojas gali nuspręsti ją stebėti be operacijos. Jums bus reguliariai atliekami skenavimai, siekiant nustatyti, ar ji nesikeičia dydžio.
• Vaistai: Gydytojas gali skirti tam tikrų vaistų, skirtų sumažinti spaudimą arterijos sienelei ir kontroliuoti aneurizmos augimo greitį.
• Kraujospūdį reguliuojantys vaistai.
• Vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį kraujyje.

Kada jums reikia operacijos?

Jei aneurizma yra didesnė nei tam tikras dydis, sparčiai auga arba jei gydytojas mano, kad ji tuoj plyš, gali būti rekomenduojama operacija. Yra du pagrindiniai operacijų tipai.

Ar galime to išvengti?

Nors kai kurių rizikos veiksnių (pvz., amžiaus ir genetikos) pakeisti negalime, tačiau keisdami savo gyvenimo būdą galime gerokai sumažinti šios pavojingos būklės išsivystymo riziką.

• Visiškai mesti rūkyti: jei rūkote, mesti rūkyti šiandien yra geriausias jūsų sprendimas.
• Laikykitės širdies sveikatai palankios mitybos: valgykite mažiau aliejaus, druskos ir cukraus, daugiau daržovių, vaisių ir žalumynų.
• Reguliariai mankštinkitės: atlikite paprastus pratimus, pavyzdžiui, vaikščiokite bent 30 minučių per dieną.
• Palaikykite sveiką svorį.
• Jei turite aukštą kraujospūdį ar cholesterolio kiekį, laikykitės gydytojo nurodymų.