Ar kada nors jautėtės taip, lyg staiga prarastumėte vienos kūno pusės kontrolę, nerišliai kalbėtumėte ar akimirkai praradote regėjimą, bet per kelias minutes viskas grįžo į normalias vėžes? Kai patiriate tokį išgyvenimą, daugelis žmonių galvoja: „O... tai turėjo būti nuovargis.“ Tačiau į tai niekada nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai. Tai gali būti įspėjamasis ženklas, pavojingas sunkaus insulto, galinčio paveikti jūsų gyvenimą, pranašas. Šiandien kalbėsime apie šią būklę, kurią daugelis žmonių ignoruoja, bet yra nepaprastai svarbi. Tai yra TIA arba praeinantis smegenų išemijos priepuolis.
Kas tiksliai yra TIA?
Paprastai tariant, TIA (praeinantis smegenų išemijos priepuolis) yra laikinas paralyžius. Mūsų smegenų ląstelėms funkcionuoti reikia deguonies ir maistinių medžiagų. Jos gaunamos iš kraujo. Jei kraujagyslė, pernešanti kraują į tam tikrą smegenų dalį, akimirkai užblokuojama, ta dalis negauna kraujo. Mes tai vadiname „(išemija)“. Šiuo metu tos smegenų dalies kontroliuojamos organizmo funkcijos kuriam laikui sustoja. Tačiau TIA atveju šios kraujagyslės užsikimšimas yra laikinas . Per kelias minutes ar kelias valandas užsikimšimas automatiškai pašalinamas ir kraujotaka į smegenis atsistato. Simptomai taip pat išnyksta.
Svarbiausia, kad TIA yra kaip insultas ir reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos. Nes prasidėjus simptomams, niekas negali pasakyti, ar tai TIA, kuris užgis per kelias minutes, ar sunkus insultas, kuris paveiks jūsų gyvenimą. Taigi negaiškite nė minutės.
Ar pavadinimas „Mini-Stroke“ yra neteisingas?
TIA dažnai vadinama „mini insultu“, tačiau tai nėra labai tikslus pavadinimas. „Mini“ primena kažką mažo ir nekenksmingo. Tačiau TIA gali paveikti didelę smegenų sritį. Be to, TIA gali sukelti didelį insultą per kelias minutes, valandas ar dienas.
Yra du pagrindiniai skirtumai tarp TIA ir didelio insulto:
1. TIA praeis savaime. Tačiau insultas nesustos ir jį reikia gydyti.
2. Kadangi insulto metu atsiranda negrįžtamas smegenų pažeidimas, jį galima aiškiai matyti atliekant MRT tyrimą. Tačiau kadangi TIA metu negrįžtamas smegenų pažeidimas neatsiranda, MRT tyrimas, atliktas išnykus simptomams, paprastai jokio skirtumo nerodo.
Kokie yra TIA simptomai?
TIA simptomai labai panašūs į insulto simptomus. Šie simptomai atsiranda staiga, be jokio įspėjimo . Vienas ar keli iš šių simptomų gali pasireikšti vienu metu.
| Simptomas | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Vienos kūno pusės silpnumas / paralyžius (hemiplegija) | Staigus tirpimo ar svorio pojūtis vienoje rankos, kojos ar veido pusėje. Tarsi tuoj apalpsite. |
| Kalbėjimo sunkumai (afazija / dizartrija) | Jums sunku ištarti žodžius, negalite suprasti, ką pasakyti, arba kalbant jaučiatės mikčiojantys. |
| Traukimas vienoje veido pusėje | Kai bandau šypsotis, viena mano lūpų pusė traukiasi žemyn. Negaliu valdyti veido raumenų. |
| Regėjimo problemos (Diplopija) | Staiga prarandate regėjimą viena ar abiem akimis, jūsų regėjimas tampa neryškus arba matote du dalykus vienu metu. |
| Sunkumas vaikščioti ir pusiausvyros praradimas (ataksija) | Staiga man svaigsta galva, negaliu normaliai vaikščioti ir atrodo, kad svirduliuoju. |
| Staigus, stiprus galvos skausmas | Staigus, stiprus galvos skausmas be aiškios priežasties, kokio niekada gyvenime nepatyrėte. |
| Sumišimas ir sunkumai suprasti | Sunku suprasti, ką sako kiti, ir staiga pamiršti tokius dalykus kaip kur esi ir koks laikas. |
Kodėl atsiranda šis TIA?
TIA ir insultą sukelia tie patys dalykai. Pagrindinė priežastis yra laikinas kraujagyslės, tiekiančios kraują į smegenis, užsikimšimas. Tai gali nutikti keliais būdais:
- Trombozė: kai cholesterolis ir kitos medžiagos kaupiasi smegenų kraujagyslių sienelėse (tai vadinama ateroskleroze), gali susidaryti kraujo krešuliai, kurie užblokuoja kraujagyslę.
- Kitur susidaręs krešulys nukeliauja į smegenis (tromboembolija): įsivaizduokite kraujo krešulį, kuris susidaro didelėje širdies ar kaklo kraujagyslėje („miego arterijoje“), nutrūksta, nukeliauja kartu su krauju ir įstringa mažoje smegenų kraujagyslėje. Ši rizika didesnė žmonėms, sergantiems būkle, vadinama „prieširdžių virpėjimu“, kuri yra nereguliarus širdies plakimas.
- Lakunarinis insultas: šią būklę taip pat gali sukelti labai mažų kraujagyslių užsikimšimas giliai smegenyse.
- Nepaaiškinamas TIA (kriptogeninis TIA): Kartais, nepaisant išsamių tyrimų, nerandama jokios konkrečios TIA priežasties.
Kam yra didesnė TIA išsivystymo rizika?
Kai kuriems žmonėms TIA pasireiškia dažniau nei kitiems. Tai vadinama rizikos veiksniais. Kai kuriuos iš jų galime kontroliuoti.
| Rizikos veiksnys | Kaip tai veikia |
|---|---|
| Aukštas kraujospūdis (hipertenzija) | Tai yra pagrindinis ir pavojingiausias rizikos veiksnys. Aukštas kraujospūdis pažeidžia kraujagysles ir padidina jų užsikimšimo riziką. |
| Diabetas (2 tipo diabetas) | Padidėjus cukraus kiekiui kraujyje, pažeidžiamos kraujagyslės, padidėja kraujo krešulių rizika. |
| Rūkymas | Rūkymas tirština kraują, pažeidžia kraujagyslių sieneles ir didina kraujospūdį. |
| Didelis cholesterolio kiekis (hiperlipidemija) | Blogasis cholesterolis (MTL) kraujyje gali nusėsti ant kraujagyslių sienelių, palaipsniui jas siaurindamas ir užkimšdamas. |
| Širdies ligos (ypač prieširdžių virpėjimas) | Nereguliarus širdies plakimas gali sukelti kraujo krešulių susidarymą širdyje ir jų patekimą į smegenis. |
| Nutukimas (padidėjęs kūno svoris) | Svorio padidėjimas yra tiesiogiai susijęs su aukštu kraujospūdžiu, diabetu ir cholesteroliu. |
| Senėjimas | Rizika didėja, nes su amžiumi kraujagyslės tampa mažiau lanksčios. |
Kiek pavojinga TIA?
Pagrindinė priežastis, kodėl TIA yra kritinė situacija, yra ta, kad tai yra stipraus insulto pranašas. Kai įvyksta TIA, jūsų kūnas siunčia jums didelį įspėjimą, sakydamas: „Yra problemų su kraujotaka į smegenis, nedelsdami imkitės veiksmų, kitaip tai gali būti katastrofiška.“
Atminkite, kad apie 20 % žmonių, patyrusių TIA, per artimiausias 90 dienų patirs didelį insultą. Pusė jų jį patirs per pirmąsias dvi dienas! Tai reiškia, kad kitos 48 TIA valandos yra itin svarbios.
Kaip gydytojas diagnozuoja TIA?
Kai atvykstate į ligoninę su TIA simptomais, gydytojai pirmiausia bandys nustatyti, ar tai TIA, didelis insultas, ar kita būklė. Jie naudos šiuos tyrimus:
1. Klausiama jūsų išsamios informacijos: klausiama apie jūsų simptomus, kiek laiko jie tęsiasi ir kokias kitas ligas sergate, kad susidarytumėte vaizdą apie savo būklę.
2. Fizinis ir nervų sistemos tyrimas: Jūsų kūno jėga, pusiausvyra, kalba ir regėjimas yra testuojami siekiant nustatyti, kuri smegenų dalis yra pažeista.
3. Nuskaitymai:
- KT (kompiuterinė tomografija) skenavimas:Tai gali padaryti smegenų nuotrauką per kelias minutes. Tai daugiausia skirta kraujavimui smegenyse patikrinti.
- MRT (magnetinio rezonanso tomografija): tai gali suteikti aiškesnį smegenų audinio vaizdą. MRT tyrimas yra labai svarbus norint tiksliai atskirti TIA nuo insulto, kuris turi negrįžtamą žalą.
Be to, norint nustatyti priežastį, galima atlikti širdies tyrimus, tokius kaip EKG, echokardiograma ir kraujo tyrimai.
Kaip gydomi TIA?
Kadangi TIA yra laikinas reiškinys, specifinio gydymo jam nėra. Tačiau pagrindinis gydymo tikslas yra užkirsti kelią dideliam insultui ateityje. Tai reiškia, kad reikia gydyti pagrindinę problemą, kuri sukėlė TIA.
Vaistai
- Vaistai nuo krešėjimo: vaistai, tokie kaip aspirinas, skiriami kraujo krešulių rizikai sumažinti. Taip pat gali būti skiriami kiti vaistai, tokie kaip klopidogrelis.
- Kraujospūdį mažinantys vaistai: jei jūsų kraujospūdis yra aukštas, jums bus paskirti vaistai jam kontroliuoti.
- Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai (statinai): tokie vaistai kaip atorvastatinas arba rozuvastatinas mažina „blogojo“ cholesterolio kiekį kraujyje.
- Antikoaguliantai: Jei sergate tokia liga kaip prieširdžių virpėjimas, Jums gali būti skiriami stiprūs vaistai, tokie kaip varfarinas ir apiksabanas, siekiant išvengti kraujo krešulių.
Kiti gydymo būdai
Kai kuriais atvejais, jei pagrindinė kaklo kraujagyslė („miego arterija“) labai susiaurėjo, naudojami įvairūs metodai, kad ji būtų atkurta iki normalios būklės.
- Endovaskulinės procedūros: per kraujagyslę įkišamas mažas kateteris, o užsikimšimas praplečiamas baliono tipo įtaisu (angioplastika) arba įkišamas stento tipo įtaisas, kad kraujagyslė liktų atvira.
- Chirurgija: kartais atliekama operacija, vadinama miego arterijos endarterektomija, siekiant pašalinti cholesterolio sankaupas kraujagyslės viduje ir išvalyti kraujagyslę.
Ką daryti, jei ištiko TIA?
Svarbiausias dalykas, kurį turite atsiminti iš šio straipsnio, yra štai kas: jei jūs ar jūsų pažįstamas patiriate bet kurį iš aukščiau išvardytų paralyžiaus simptomų, nė minutės nedelskite.
Nelaukite, kol pajusite: „O... po kurio laiko viskas pagerės.“ Net jei simptomai išnyks per kelias minutes, neignoruokite jų. Nedelsdami iškvieskite greitąją pagalbą arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.
Atminkite, laikas yra smegenų ląstelės. Kiekviena prabėganti minutė gali padaryti daugiau žalos.
Žinutė namo
- TIA yra laikinas paralyžius, tačiau tai labai pavojingas rimto insulto pirmtakas.
- TIA simptomai (tirpimas vienoje kūno pusėje, kalbos sutrikimai, veido nukarimas) yra visiškai tokie patys kaip insulto. Skirtumas tik tas, kad jie išnyksta per kelias minutes ar valandas.
- Niekada neignoruokite išnykusių simptomų. Nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių.
- Pagrindinis TIA gydymo tikslas yra užkirsti kelią dideliam insultui ateityje. Norėdami tai padaryti, tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų ir vaistų.
- Kontroliuojant aukštą kraujospūdį, diabetą ir cholesterolį, vengiant rūkyti ir laikantis sveiko gyvenimo būdo, galima sumažinti TIA ir insulto riziką.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą