Ar kraujas grįžta iš jūsų širdies vartų? Pakalbėkime apie aortos regurgitaciją!

Ar kada susimąstėte, kad mūsų širdyse yra maži varteliai, leidžiantys kraujui tekėti tik viena kryptimi? Taip, tai tiesa. Tačiau kartais šie varteliai gali šiek tiek pratekėti. Tai yra būklė, apie kurią šiandien kalbėsime, vadinama „(aortos regurgitacija). Paprastai tariant, varteliai, pumpuojantys kraują į pagrindinę širdies kraujagyslę, netinkamai užsidaro, ir dalis kraujo nuteka atgal į širdį. Nesijaudinkite, apie tai pakalbėsime išsamiau.

Kas yra „(aortos regurgitacija)“? Supraskime tai paprastai!

Įsivaizduokite, kad jūsų širdyje yra pagrindiniai vartai, kuriuos vadiname „(aortos vožtuvu)“. Jie yra tiesiai tarp jūsų širdies ir „(aortos)“ – didžiausios kraujagyslės kūne. Kiekvieną kartą, kai plaka jūsų širdis, švarus, deguonimi prisotintas kraujas teka per šią „(aortą)“ po visą kūną.

Taigi, kai susitraukia pagrindinė širdies pumpavimo kamera, kairysis skilvelis, šis aortos vožtuvas atsidaro, kad išleistų kraują. Tada, kai kairysis skilvelis atsipalaiduoja, šis vožtuvas turėtų sandariai užsidaryti. Tuomet kraujas teka tiesiai į priekį, negrįždamas į širdį.

Tačiau žmogui, sergančiam aortos regurgitacija, aortos vožtuvas netinkamai užsidaro. Tai reiškia, kad kiekvieną kartą, kai kairysis skilvelis atsipalaiduoja, į tą kamerą nuteka šiek tiek kraujo. Nors tai kelia rimtą susirūpinimą, laimei, gydytojai turi būdų, kaip tai gydyti.

Aortos regurgitacija yra viena iš labiausiai paplitusių širdies vožtuvų ligų rūšių. Jos sunkumas gali būti nuo lengvo iki sunkaus . Kartais gydytojai tai dar vadina aortos nepakankamumu.

Kokie yra pagrindiniai „(aortos regurgitacijos)“ tipai?

Gydytojai aortos regurgitaciją skirsto į du pagrindinius tipus:

1. Ūminis tipas: tai staigi, netikėta būklė.

2. Lėtinis tipas: tai būklė, kuri laikui bėgant vystosi palaipsniui. Šis lėtinis tipas dažniausiai pasireiškia tokiose šalyse kaip Jungtinės Valstijos.

Be to, gydytojai gali toliau klasifikuoti šią būklę, atsižvelgdami į problemos pobūdį. Jie taip pat suskirsto ligą į A, B, C ir D stadijas, priklausomai nuo sunkumo . D stadija yra sunkiausia.

Kokie yra „(aortos regurgitacijos)“ simptomai?

Patikrinkite, ar nejaučiate kurio nors iš šių simptomų:

• Skausmo ar spaudimo jausmas krūtinėje .
• Mane kamuoja kosulys.
• Nuolatinis nuovargio jausmas.
• Širdies permušimai yra tada, kai širdis plaka nenormaliai, tarsi plazdėtų.
• Kartais galite prarasti sąmonę (sinkopė).
• Fizinio krūvio metu galite jausti dusulį (dispnėją). Vėliau galite jausti dusulį gulėdami arba bandydami užmigti.
• Čiurnos ir pėdos patinsta (edema).

Bet atminkite,Jei sergate lengva, lėtine aortos regurgitacija, ilgą laiką galite nejausti jokių simptomų. Simptomai atsiras tik palaipsniui, būklei blogėjant.

Kokios yra „(aortos regurgitacijos)“ priežastys?

Šią situaciją gali sukelti kelios priežastys. Pažvelkime, kokios jos yra:

• Vožtuvų silpnėjimas su amžiumi: tai dažniausia priežastis Amerikoje ir Vakarų Europos šalyse.
• Reumatinė širdies liga: tai pagrindinė priežastis daugelyje besivystančių šalių. Ją sukelia reumatinis karščiavimas, atsirandantis po negydytos gerklės infekcijos.
• Aukštas kraujospūdis.
• Endokarditas: Tai dažniausiai sukelia infekcija, patekusi į kraują.
• Trauma krūtinėje: Pavyzdžiui, kažkas panašaus į automobilio avariją.
• Krūtinės ląstos aortos aneurizma.
• Aortos disekcija.
• Tam tikros įgimtos aortos vožtuvo anomalijos: pavyzdžiui, būklė, vadinama dviburiu aortos vožtuvu. Tai reiškia, kad vožtuvas, kuris paprastai turėtų turėti tris iškyšas, turi tik dvi iškyšas.

Kam labiausiai gresia ši liga?

Tam tikri aortos vožtuvo pokyčiai ir kitos sveikatos būklės gali padidinti šios nesandaraus vožtuvo ligos išsivystymo riziką. Jums gali kilti rizika, jei:

• Jei turite „(dviburinį aortos vožtuvą)“ arba kitą įgimtą vožtuvo defektą: žmonėms, sergantiems „(dviburiniu aortos vožtuvu)“, šis vožtuvas paprastai gali pradėti nesandarėti nuo 20 iki 40 metų amžiaus.
• Aortos vožtuvo lapelių kalcifikacija: Žmonės, turintys šią problemą, paprastai yra vyresni nei 60 metų ir gali turėti daugiau nei vieną vožtuvo problemą.
• Sergate liga, pažeidžiančia į širdį vedantį aortą (aortopatija).
• Jei anksčiau sirgote reumatine karštine arba Jums buvo diagnozuota reumatinė širdies liga.
• Jei anksčiau jums buvo atlikta aortos vožtuvo keitimo operacija: kartais bioprotezinis vožtuvas laikui bėgant gali palaipsniui tapti sutrikęs.

Kokios galimos aortos regurgitacijos komplikacijos?

Įsivaizduokite, kai „(Aortos vožtuvas)“ pradeda nesandarėti, į širdies „(Kairįjį skilvelį)“ suteka papildomas kraujas. Tuomet pumpavimo kamera perkraunama krauju. Dėl to „(Kairysis skilvelis)“ turi sunkiau dirbti, kad susidorotų su šiuo papildomu krauju ir pumpuotų reikiamą kraujo kiekį į „(Aortą)“.

Laikui bėgant, dėl to kairiojo skilvelio raumenų sienelės gali sustorėti ir padidėti. Tai vadinama kairiojo skilvelio hipertrofija. Dėl to sumažėja širdies efektyvumas.

Tai gali sukelti kitų komplikacijų, tokių kaip širdies nepakankamumas ir aritmija.

Ūminis aortos regurgitacija gali sukelti rimtų sutrikimų, tokių kaip plaučių edema ir sumažėjęs širdies išstūmimas.

Kaip diagnozuojama ši liga?

Gydytojai diagnozuoja aortos vožtuvo regurgitaciją atlikdami fizinę apžiūrą ir įvairius tyrimus.

Fizinės apžiūros metu gydytojas:

• Papasakokite apie savo ligos istoriją.
• Tikrinami gyvybiniai požymiai, pavyzdžiui, kraujospūdis.
• Gydytojas stetoskopu išklausys jūsų širdį ir patikrins, ar girdimas būdingas garsas, vadinamas aortos regurgitacijos ūžesiu. Šį garsą sukelia kraujas, tekantis atgal į kairįjį skilvelį.

Matuojant kraujospūdį, jei tarp viršutinės ir apatinės vertės yra didelis skirtumas (daugiau nei 40 mmHg), tai taip pat yra požymis, kad aortos vožtuvas gali nesandariai veikti.

Kokie tyrimai atliekami diagnozuojant „(aortos regurgitaciją)“?

Pagrindinis tyrimas, naudojamas šiai ligai diagnozuoti ir laikomas „auksiniu standartu“, yra „echokardiograma“ arba „Echo“ tyrimas. Šio tyrimo metu širdies nuotraukos daromos aukšto dažnio garso bangomis – ultragarsu. Gydytojas gali naudoti įvairius metodus, pavyzdžiui, „Doplerį“, kad patikrintų jūsų vožtuvų funkciją. „Doplerio ultragarsas“ rodo kraujo tekėjimo per širdį greitį ir kryptį.

Kiti tyrimai, kurių gali prireikti šiai ligai diagnozuoti arba gydymui planuoti, yra šie:

• Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka
• Elektrokardiograma (EKG)
• Širdies MRT tyrimas
• Vainikinių arterijų angiograma
• Širdies kompiuterinės tomografijos tyrimas
• Pratimo streso testas

Kaip gydoma aortos regurgitacija?

Aortos regurgitaciją galima gydyti vaistais arba chirurginiu būdu . Jei sergate ūmine liga, jums reikės nedelsiant gydyti.

Priklausomai nuo Jūsų būklės sunkumo, Jums gali prireikti operacijos, kad būtų pataisytas arba visiškai pakeistas aortos vožtuvas. Gydytojas Jus apžiūrės ir nuspręs, ar operacija būtina. Jis taip pat paaiškins Jums operacijos naudą ir riziką. Tokie dalykai kaip tabako vartojimas ir kitos nekontroliuojamos ligos gali padidinti operacijos riziką ir apsunkinti sveikimo procesą.

Svarbiausia aptarti su gydytoju, ar operacija jums tinka ir kokia yra jos rizika.

Jei vožtuvų operacija jums netinka, gydytojas gali skirti vaistų, kurie padės valdyti širdies nepakankamumą ir pagerins gyvenimo kokybę. Kiti vaistai gali sumažinti kraujo krešulių ir insulto riziką. Tačiau atminkite, kad nors vaistai gali kontroliuoti simptomus, jie negali sustabdyti ar išgydyti sunkios aortos regurgitacijos.

Kokios yra gydymo komplikacijos ar šalutinis poveikis?

Žmonėms, kuriems buvo taisytas arba pakeistas aortos vožtuvas, ateityje gali prireikti dar vienos operacijos. Taip pat yra tokių rizikų:

• Insultas
• Širdies priepuolis
• Kraujavimas
• Infekcija
• Širdies ritmo sutrikimai (aritmija)

Po aortos vožtuvo pakeitimo operacijos reikės vartoti kraują skystinančius vaistus (antikoaguliantus), kad nesusidarytų kraujo krešulių. Juos galima vartoti kelis mėnesius (jei naudojami bioproteziniai vožtuvai, pagaminti iš kiaulės, karvės ar žmogaus audinių) arba visą gyvenimą (jei naudojami mechaniniai vožtuvai). Kai kuriais atvejais pakeistas vožtuvas gali pajudėti arba pradėti leisti vandenį.

Jei jums pakeistas vožtuvas, gydytojas gali patarti prieš apsilankymą pas odontologą vartoti antibiotikus. Tai gali padėti išvengti infekcijos širdyje (endokardito).

Ar galima išvengti aortos regurgitacijos?

Širdies vožtuvų ligos ne visada galima išvengti. Tačiau galite imtis šių veiksmų, kad sumažintumėte riziką:

• Venkite vartoti tabako gaminius.
• Venkite narkotikų vartojimo.
• Užsiimkite fizine veikla, kaip rekomendavo gydytojas.
• Jei susergate arba atsiranda infekcija, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Tinkamai vartokite visus vaistus, įskaitant ir skirtus nuo padidėjusio kraujospūdžio.
• Jei jūsų aorta išsiplėtusi, stenkitės nekelti sunkių daiktų.

Kokios ateities gali tikėtis žmogus, sergantis „(aortos regurgitacija)“?

Lėtinė aortos regurgitacija gali trukti daugelį metų be jokių simptomų. Tačiau laikui bėgant ji gali pablogėti. Tai galite pastebėti, jei pradedate kvėpuoti ar skauda krūtinę.

Jūsų požiūris priklauso nuo daugelio veiksnių, iš kurių kai kurie yra šie:

• Laikas, kai pradėjote jausti simptomus.
• Kiek liga pažengusi.
• Nesvarbu, ar sergate širdies nepakankamumu.
• Laikas, kai gavote gydymą.
• Jūsų bendra sveikata.

Tyrimai parodė, kad žmonės, kuriems atliekama vožtuvų keitimo operacija prieš išsivystant širdies nepakankamumui, turi gerą ilgalaikę perspektyvą, net jei jų būklė sunki. Žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu, perspektyva gali būti šiek tiek prastesnė.

Žmonės, sergantys lengvu ar vidutinio sunkumo aortos regurgitacija, po gydymo jaučiasi gerai. Jų 10 metų išgyvenamumas svyruoja nuo 80% iki 95%.

Svarbiausia – pasikalbėti su gydytoju apie savo ateities perspektyvas. Jūsų gydytojas geriausiai jus pažįsta ir pažįsta jūsų ligos istoriją, todėl gali remdamasis šia informacija susidaryti vaizdą, ko tikėtis.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Laikykitės gydytojo savirūpos nurodymų, įskaitant vaistų vartojimą ir gyvenimo būdo pokyčius. Apskritai svarbu visus vaistus vartoti taip, kaip paskirta, ir tuo pačiu metu kiekvieną dieną . Gydytojas taip pat gali rekomenduoti kai kuriuos gyvenimo būdo pokyčius, įskaitant:

• Širdžiai sveikos mitybos laikymasis: pavyzdžiui, Viduržemio jūros regiono dieta. Gydytojas taip pat gali patarti sumažinti suvartojamos druskos kiekį.
• Reguliariai būkite fiziškai aktyvūs: paklauskite savo gydytojo, kiek galite mankštintis ir kokios mankštos rūšys yra saugios.
• Venkite rūkyti ar vartoti kitus tabako gaminius: paprašykite pagalbos mesti rūkyti.
• Venkite narkotikų vartojimo: ypač intraveninių vaistų (IV vaistų), nes jie padidina endokardito riziką.
• Gerai prižiūrėkite dantis ir dantenas, kad išvengtumėte širdies vožtuvų infekcijų (endokardito): tai apima apsilankymą pas odontologą kas šešis mėnesius.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei sergate aortos regurgitacija, svarbu lankytis pas gydytoją, kad jis galėtų stebėti jūsų būklę. Gydytojas pasakys, kaip dažnai turėtumėte lankytis pas gydytoją.

Norint patikrinti vožtuvų ir širdies funkciją, reikės reguliariai (kas šešis mėnesius–kas penkerius metus) atlikti „echokardiogramą“. Reguliarūs apsilankymai pas gydytoją yra būtini, kad būtų galima pastebėti bet kokius „aortos regurgitacijos“ pablogėjimo požymius. Tokiu būdu galite laiku gauti gydymą ir išvengti negrįžtamo širdies pažeidimo.

Jei Jums buvo atlikta širdies vožtuvų operacija, atidžiai laikykitės gydytojo nustatyto stebėjimo grafiko. Gydytojas atidžiai Jus stebės, kad įsitikintų, jog Jūsų širdis veikia tinkamai ir kad Jums neatsiranda širdies nepakankamumas ar kitų problemų.

Jei atsiranda naujų simptomų, pablogėja esami simptomai arba turite klausimų apie savo būklę, bet kuriuo metu kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių (SKR) ?

Jei jaučiate širdies priepuolio ar insulto simptomus, nedelsdami skambinkite 911 arba vietiniu pagalbos numeriu. Tai pavojingos gyvybei situacijos, kurioms reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Gyvenimas su širdies vožtuvų liga gali būti įtemptas. Galite turėti daug klausimų apie savo būklę, bet galite nežinoti, nuo ko pradėti. Štai keletas klausimų, kuriuos galite užduoti savo gydytojui, kad sužinotumėte daugiau:

• Kiek rimta mano „(aortos regurgitacijos)“ būklė?
• Ar turiu kitų širdies vožtuvų problemų?
• Ar man reikia gydymo? Jei taip, tai kada?
• Ką apima gydymas?
• Kaip dažnai man reikia atvykti tolesniems vizitams?
• Kokius gyvenimo būdo pokyčius turėčiau atlikti, kad palaikyčiau savo širdies sveikatą?

Ar nedidelė būklė, vadinama „(aortos regurgitacija)“, visada pablogėja?

Daugiau nei 25 % žmonių, sergančių kairiojo skilvelio disfunkcija, per metus išsivysto simptomai. Tačiau tyrime, kuriame dalyvavo žmonės, sergantys lengvu ar vidutinio sunkumo aortos regurgitacija, daugumai žmonių būklė nepablogėjo. Tyrimo metu jie buvo stebimi maždaug penkerius metus. Taigi, ne visiems būklė pablogėja, tačiau svarbu reguliariai tikrintis.

Ar aortos regurgitacija pavojinga gyvybei?

Jei būklė yra sunki ir atsiranda staiga, ji gali būti pavojinga gyvybei. Tai gali sukelti širdies nepakankamumą, miokardo išemiją ar net staigią mirtį. Jei jaučiate simptomus, susijusius su sunkia, staigia regurgitacija, jums reikia nedelsiant operacijos.

Galiausiai, ką reikia atsiminti (žinutė namo)

Žinojimas, kad turite nesandarų aortos vožtuvą, gali gąsdinti ir galite susimąstyti, kas jūsų laukia ateityje. Tačiau gera žinia ta, kad tobulėjant medicinos mokslui, daugeliui žmonių, kenčiančių nuo aortos regurgitacijos, galima padėti.

Svarbiausia – nebijoti ar nerimauti, o pasikalbėti su gydytoju apie gydymo galimybes ir aptarti, kuri iš jų jums tinkamiausia. Laiku kreipdamiesi į gydytoją ir laikydamiesi jo patarimų, galite gyventi sveiką gyvenimą. Rūpinkitės savo širdimi!

` aortos regurgitacija, širdies vožtuvų liga, širdies liga, dusulys, krūtinės skausmas, echokardiograma, širdies operacija