Tą nuostabią akimirką, kai jūsų kūdikis ateina į šį pasaulį, gydytojai ir slaugytojos staiga ima kalbėtis su jumis: „Kas yra Apgar balas?“ Galbūt svarstote: „Ką reiškia šis Apgar balas? Ar mano kūdikiui kažkas negerai?“ Nebijokite. Tai labai paprastas ir svarbus metodas, naudojamas norint greitai įvertinti kūdikio sveikatą vos jam gimus. Šiandien kalbėsime apie viską, ką reikia žinoti apie Apgar balą.
Paprastai tariant, koks yra Apgaro balas?
Apgar skalę įsivaizduokite kaip kūdikio būklės po gimimo „momentinę nuotrauką“. Tai leidžia gydytojams greitai suprasti, kaip gerai kūdikis prisitaiko prie išorinio pasaulio iš aplinkos gimdoje. Tai labai padeda sprendžiant, ar kūdikiui reikia papildomos pagalbos, t. y. šiek tiek palaikymo.
Tačiau čia yra vienas svarbus dalykas, kurį turite atsiminti .
Apgar skalė negali numatyti jūsų kūdikio ateities. Ji negali numatyti nieko apie kūdikio intelektą, kaip jis vystysis augdamas ar jo sveikatą ateityje. Tai tiesiog kūdikio būklės gimimo metu matas.
Be to, gydytojai, spręsdami, kokio gydymo reikia kūdikiui, nenaudoja vien Apgar balo. Tai tik vienas iš jų naudojamų įrankių.
Kaip nustatomas Apgar balas? Pažvelkime į šiuos 5 faktus
Nustatant Apgar balą, reikia atsižvelgti į penkis pagrindinius veiksnius. Kiekvienas iš šių veiksnių gali būti įvertintas 0, 1 arba 2 balais. Galiausiai visi šie balai sumuojami, kad būtų apskaičiuotas bendras Apgar balas. Gerai, pažiūrėkime, kokie yra tie 5 veiksniai?
| Tikrinamas veiksnys | Įvertinimas ir aprašymas |
|---|---|
| Išvaizda (odos spalva) | Tai skirta susidaryti vaizdą apie deguonies lygį kūdikio kraujyje.
|
| Pulsas (širdies plakimas) | Tai matuoja kūdikio širdies ritmą.
|
| Grimasa (refleksinė reakcija) | Pastebima, kad kūdikis reaguoja į išorinius dirgiklius (pvz., šiek tiek prisiurbia nosį ar burną).
|
| Aktyvumas (raumenų aktyvumas) | Mes stebime, kaip gerai juda kūdikis.
|
| Kvėpavimas (kvėpavimas) | Mes tikriname, kaip gerai kūdikis kvėpuoja.
|
Kaip susumuoti taškus ir juos suprasti?
Susumavus visų penkių veiksnių balus, bendras balas gali svyruoti nuo 0 iki 10. Gydytojai šį balą patikrina bent du kartus.
1. 1 minutė po gimimo.
2. 5 minutės po gimimo.
Šie ženklai paprastai klasifikuojami taip:
- 7–10 balų: kūdikis sveikas. (Nuramina)
- 4–6 balai: kūdikiui gali prireikti šiek tiek paramos. (Vidutiniškai nenormalus)
- Įvertinimas nuo 0 iki 3: kūdikiui reikalinga skubi medicininė pagalba. (Žemas)
Jei kūdikio 5 minučių balas yra mažesnis nei 7, gydytojai šį balą tikrins kas 5 minutes 20 minučių.
O kas, jei kūdikio oda tamsi?
Vienas Apgar skalės apribojimas yra tas, kad ji atsižvelgia į odos spalvą. Ji skiria didesnį balą rožinei spalvai, o tai kartais gali būti neteisinga kūdikiams su tamsesne oda. Todėl patyrę gydytojai žiūri į lūpų, liežuvio ir dantenų spalvą, o ne į kūdikio odos spalvą. Šių sričių spalva gali geriau suprasti organizmo deguonies lygį.
Koks yra normalus Apgar balas?
7 ar aukštesnis Apgar balas yra puikus. Tačiau nesijaudinkite, jei jūsų kūdikis negauna tobulų 10 iš 10 balų. Net ir sveikiausi kūdikiai retai gauna tobulą 10 balų. Taip yra todėl, kad po gimimo kūdikio kraujotakai visiškai atsigauti reikia kelių minučių. Todėl labai normalu, jei galūnės (kur balas yra 1 balu mažesnis) yra šiek tiek melsvos.
Kas nutinka, jei kūdikio Apgar balas yra žemas? Ar turėčiau nerimauti?
Ne, nesijaudinkite. Apgar balas mažesnis nei 7 reiškia, kad kūdikiui reikia šiek tiek pagalbos prisitaikant prie šio naujo pasaulio. Tai reiškia, kad medicinos komanda nedelsdama suteiks kūdikiui reikiamą paramą. Štai keletas gydymo būdų, kurie tokiu metu skiriami kūdikiui:
- Papildomas deguonis: kūdikiui duodamas deguonis, kad būtų lengviau kvėpuoti.
- Intubacija kvėpavimo sunkumams: kartais gali tekti įdėti nedidelį vamzdelį, kad kūdikio kvėpavimo takai būtų atviri.
- Krūtinės ląstos paspaudimai: Jei širdies ritmas silpnas, švelniai masažuokite krūtinę, kad ją stimuliuotumėte.
- Vaistai, tokie kaip epinefrinas: Jei reikia, skiriami vaistai širdies funkcijai pagerinti.
- Mechaninė ventiliacija: Jei kūdikiui sunku kvėpuoti savarankiškai, jam gali būti suteikta mechaninė ventiliacija, pavyzdžiui, teigiamo slėgio ventiliacija (PPV) arba naujagimių nuolatinis teigiamas kvėpavimo takų slėgis (NCPAP).
Kokios yra žemo Apgar balo priežastys?
Dažnai žemas Apgar balas atsiranda, kai kūdikiui sunku prisitaikyti prie gyvenimo už gimdos ribų. Tai gali būti dėl kelių priežasčių:
- Kūdikio gimimas cezario pjūvio būdu (Cezario pjūvis).
- Gimdymas yra sunkus arba trunka ilgai.
- Skystis (kažkas panašaus į pūlius) įstrigo kūdikio kvėpavimo takuose.
- Komplikacijos nėštumo metu (didelės rizikos nėštumas).
- Priešlaikinis gimdymas.
Niekada negalvokite, kad tai jūsų kaltė, kai nutinka kažkas panašaus. Nėštumas ir gimdymas dažnai yra dalykai, kurių niekas iš mūsų negali kontroliuoti.
Kas išrado Apgaro metodą?
Šią vertinimo sistemą pirmą kartą 1952 m. pristatė anesteziologė dr. Virginia Apgar. Keista, bet pristatydama šią sistemą ji nenaudojo savo vardo raidžių. Vėliau, 1962 m., du kiti pediatrai sugalvojo pavadinimą APGAR, kad šiuos 5 balus būtų lengviau įsiminti.
Galiausiai, normalu nerimauti dėl savo kūdikio Apgar balo. Tačiau atminkite, kad tai tik priemonė, padedanti gydytojams suprasti jūsų kūdikio būklę tuo metu. Tai nenulemia jūsų kūdikio ateities. Nepriklausomai nuo balo, jūsų medicinos komanda suteiks geriausią įmanomą priežiūrą jūsų kūdikiui.
Žinutė namo
- Apgar skalė yra greitas būdas įvertinti kūdikio sveikatą gimimo metu, o ne ateities prognozė.
- Žemas balas tiesiog reiškia, kad kūdikiui tuo metu reikia šiek tiek daugiau pagalbos ir dėmesio.
- Sveikam kūdikiui negauti 10 balų iš 10 yra visiškai normalu. Nesijaudinkite dėl to.
- Jei kūdikio Apgar balas yra žemas, tai niekada nėra motinos kaltė. Yra daug veiksnių, kurie gali tai paveikti, kurių mes negalime kontroliuoti.
- Jei turite klausimų ar abejonių dėl to, nedvejodami aptarkite tai su savo gydytoju.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą