Ar ir jūs nerimaujate dėl savo apendikso? Pakalbėkime apie šį retą vėžį (apendikso vėžį)!

Išgirdę žodį „apendikso vėžys“, tikriausiai šiek tiek išsigąstate, tiesa? Tai iš tikrųjų labai reta liga. Tačiau svarbu apie ją žinoti. Pažvelkime, kas yra apendikso vėžys, kaip jis vystosi, kokie yra simptomai ir kokie yra gydymo būdai.

Paprastai tariant, apendikso vėžys yra tada, kai apendikso ląstelės mutuoja ir pradeda sparčiai ir nekontroliuojamai augti. Tai dar vadinama apendikso vėžiu .

Dabar jums gali kilti klausimas, kas yra apendiksas. Tai jūsų virškinimo sistemos dalis. Tiksliau sakant, tai mažas, vamzdelio formos maišelis dešinėje pilvo pusėje, netoli plonosios ir storosios žarnų jungties. Mokslininkai vis dar nėra tikri, kokia yra apendikso funkcija. Vieni mano, kad jis padeda mūsų imuninei sistemai . Kiti sako, kad tai tik vestigialinis organas , kuris mums nebetarnauja labai gerai.

Kokie yra apendicito vėžio tipai?

Gerai, dabar panagrinėkime vėžio rūšis, kurios gali išsivystyti apendikse. Tiesą sakant, apendikse gali išsivystyti keletas navikų rūšių – tiek gerybinių , tiek piktybinių . Šie vėžiniai navikai yra pavojingiausi, nes jie gali augti ir plisti po visą kūną. Gydytojai šiuos apendikso vėžio tipus klasifikuoja pagal ląstelių, iš kurių prasideda vėžys, tipą. Yra du pagrindiniai tipai:

• Apendicialinė adenokarcinoma
• Neuroendokrininiai navikai

Apendicialinė adenokarcinoma (epitelio navikai)

Dauguma apendicito vėžio rūšių yra adenokarcinomos tipo. Jos prasideda liaukiniame audinyje, dengiančiame mūsų organą. Yra ir keletas kitų šio tipo potipių:

• Mucininė adenokarcinoma: Šis tipas prasideda vidiniame apendicito sluoksnyje. Jie išskiria tirštą medžiagą, vadinamą mucinu , kuri randama gleivėse. Nors šie navikai gali plisti, jie paprastai neplinta už skrandžio ribų.
• Storosios žarnos tipo (nemuzinė) adenokarcinoma: šie navikai išsivysto netoli apatinės apendikso dalies. Jie elgiasi kaip gaubtinės žarnos vėžys, o simptomai yra labai panašūs.
• Signetinių žiedinių ląstelių adenokarcinoma:Tai labai reta, bet kartais gali išsivystyti apendikso srityje. Šios vėžio ląstelės išskiria ir kaupia didelius mucino kiekius. Savo pavadinimą jos gavo dėl to, kad žiūrint pro mikroskopą, šios ląstelės atrodo kaip žiedai.
• Taurinių ląstelių adenokarcinoma: tai taip pat itin retas adenokarcinomos tipas, turintis kai kurių neuroendokrininių navikų požymių.

Apendicialiniai neuroendokrininiai navikai (karcinoidiniai navikai)

Neuroendokrininiai navikai vystosi specialiame ląstelių tipe, vadinamose neuroendokrininėmis ląstelėmis . Šios ląstelės gauna signalus iš mūsų nervų sistemos ir išskiria hormonus. Dažniausiai šio tipo navikai auga labai lėtai .

Kaip dažnai pasitaiko apendicito vėžys?

Iš tiesų, apendicito vėžys yra labai, labai reta liga . Pavyzdžiui, Jungtinėse Valstijose šia liga serga tik vienas ar du žmonės iš milijono per metus. Tai yra daug mažiau nei 1 % gyventojų.

Kokie yra apendicito vėžio simptomai?

Kartais apendicito vėžys gali būti be jokių simptomų. Arba galite nepastebėti jokių simptomų, kol navikas neišplitęs. Šie simptomai gali skirtis priklausomai nuo žmogaus. Patikrinkite, ar neturite kurio nors iš šių simptomų:

• Apendicitas (tai reiškia apendicito uždegimą arba infekciją)
• Pilvo pūtimas , pilnumo jausmas skrandyje
• Ascitas
• Padidėjusi juosmens apimtis
• Skausmas pilve arba dubenyje
• Žarnyno funkcijos pokyčiai (ypač viduriavimas )
• Pykinimas ir vėmimas
• Sotumo jausmas vos pradėjus valgyti ( ankstyvas sotumas )

Kartais apendicito vėžį gali lydėti labai reta būklė, vadinama pseudomyxoma peritonei (PMP) . Sergant PMP, vėžio ląstelės išskiria želė pavidalo medžiagą, vadinamą mucinu, kuri gali sukelti apendicito patinimą. Laikui bėgant, gali pasireikšti tokie simptomai kaip pilvo pūtimas ir pilvo skausmas.

Kas sukelia apendicito vėžį?

Apendicito vėžys prasideda, kai apendicito ląstelės mutuoja ir nekontroliuojamai auga. Tačiau ekspertai vis dar nėra tikri, kas tiksliai sukelia šį procesą.

Rizikos veiksniai

Tačiau tam tikri veiksniai gali padidinti apendicito vėžio išsivystymo riziką. Tai apima:

• Amžius:Nors apendicito vėžys gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, dažniausiai jis pasireiškia 40–60 metų žmonėms. Liga dažniausiai diagnozuojama 50 metų žmonėms.
• Lytis: Moterims didesnė tikimybė susirgti apendicito neuroendokrininiais navikais.
• Rūkymas ar tabako gaminių vartojimas: tabako vartojimas padidina visų rūšių vėžio, įskaitant apendicito vėžį, riziką.
• Medicininė istorija: tam tikros sveikatos būklės, tokios kaip atrofinis gastritas , piktybinė anemija ir Zollingerio-Elisono sindromas, gali padidinti apendicito vėžio riziką.
• Vėžio atvejai šeimoje: Naujausi tyrimai rodo, kad kai kurie žmonės, sergantys apendicito vėžiu, gali paveldėti genus, kurie padidina vėžio riziką. Tačiau reikia daugiau tyrimų, siekiant nustatyti, ar tai paveldima.

Kaip diagnozuojamas apendicito vėžys?

Dažniausiai žmonės, sergantys apendicito vėžiu, kreipiasi į gydytoją dėl apendicito simptomų. Diagnozė paprastai nustatoma po apendektomijos , kuri yra chirurginis apendicito pašalinimas. Kartais šie navikai atsitiktinai aptinkami atliekant tyrimus dėl kitos ligos arba operacijos metu.

Jei gydytojas įtaria apendicito vėžį, jis arba ji paskirs atlikti dar kelis tyrimus. Tai gali būti:

• Vaizdavimo tyrimai: gydytojas gali paskirti KT arba MRT (magnetinio rezonanso tomografiją) . Šių tyrimų metu fotografuojami jūsų kūno audiniai. Jie gali parodyti navikų požymius ir tai, ar vėžys išplitęs. Kai apendicito vėžys išplinta, jis gali išplisti į netoliese esančius pilvo organus arba juos dengiančius audinius ( pilvaplėvę ).
• Laparoskopija: Šios procedūros metu gydytojas per mažą pjūvį pilvo srityje įkiša ilgą, ploną instrumentą, vadinamą laparoskopu . Jame esanti maža kamera fotografuoja apendiksą ir rodo nuotraukas ekrane.
• Biopsija: Šios procedūros metu gydytojas paima audinio mėginį ir siunčia jį į patologijos laboratoriją , kad patikrintų, ar nėra vėžio ląstelių. Šiek tiek sunkiau paimti biopsiją iš apendikso. Todėl, jei vėžys galėjo išplisti į kitą sritį, gydytojas paims mėginį iš tos srities.
• Kraujo tyrimai:Jei biopsijos rezultatai teigiami dėl apendicito vėžio, gydytojas paskirs laboratorinius tyrimus, kad patikrintų baltymų kiekį. Tam tikrų baltymų kiekis gali padėti nustatyti, kiek vėžys išplito.

Apendicito vėžio stadijos

Žinojimas apie vėžio stadiją padeda gydytojams nustatyti, koks sunkus yra vėžys, koks yra geriausias gydymo planas ir kokie bus gydymo rezultatai.

Gydytojai taiko skirtingus naviko nustatymo kriterijus, priklausomai nuo jo tipo:

• Apendicitinės adenokarcinomos: gydytojai apendicitinių adenokarcinomų stadijai nustatyti naudoja TNM stadijų sistemą . Ši sistema atsižvelgia į naviko dydį (T), ar vėžys išplito į limfmazgius (N) ir ar jis išplito į tolimus organus (M). Tokiu būdu išplitęs vėžys vadinamas metastazavusiu vėžiu . Visi šie veiksniai sumuojami ir priskiriama stadija nuo vienos iki ketvirtos. Pirma stadija yra ankstyvos stadijos vėžys, o ketvirta stadija – išplitęs vėžys.
• Apendicito neuroendokrininiai navikai: šių navikų stadija nustatoma pagal tai, ar juos galima visiškai pašalinti chirurginiu būdu. Taip pat atsižvelgiama į naviko laipsnį (kiek nenormaliai ląstelės atrodo pro mikroskopą). Jei turite žemo laipsnio naviką (tai reiškia, kad yra mažai nenormalių ląstelių) ir gydytojas gali jį pašalinti chirurginiu būdu, jūsų prognozė yra gera.

Iš tiesų, apendicito vėžio stadijos nustatymas yra šiek tiek sudėtingas, nes yra tiek daug skirtingų navikų tipų. Kiekvienas tipas turi savo ypatybes, kurios lemia gydymo galimybes ir prognozę.

Tačiau nepanikuokite. Paprašykite savo gydytojo paaiškinti, kaip jūsų vėžio tipas ir stadija jus paveiks.

Kaip gydomas apendicito vėžys?

Yra keli apendicito vėžio gydymo būdai. Pagrindiniai iš jų yra chirurginis gydymas ir gydymas vaistais. Prieš planuodamas gydymą, gydytojas atsižvelgs į kelis veiksnius. Tai apima naviko dydį ir stadiją, bendrą sveikatos būklę ir asmeninius pageidavimus.

Chirurgija

Pagrindinis apendicito vėžio gydymo būdas yra chirurginis . Yra keli chirurginiai metodai:

• Apendektomija: Jei navikas yra mažesnis nei 1 ar 2 centimetrai (mažiau nei colis), gali pakakti pašalinti vien tik apendicitą.
• Hemikolektomija: didesniems, sunkesniems navikams atliekama hemikolektomija .Gali prireikti papildomos operacijos, pavyzdžiui, laparotomijos. Šios procedūros metu, be apendikso pašalinimo, pašalinama dalis storosios žarnos ir keli limfmazgiai.
• Citoredukcinė (natūralaus naviko pašalinimo) operacija: jei vėžys išplito visame skrandyje, gali prireikti didesnės apimties operacijos. Jos metu chirurgas pašalina kuo daugiau naviko, įskaitant ir organų dalių, kuriose išplito vėžys, pašalinimą.

Vaistų gydymas

Jei operacijos metu vėžio visiškai pašalinti nepavyksta, gali prireikti gydymo vaistais. Tai gali apimti:

• Chemoterapija: šis gydymas naudojamas sunaikinti vėžio ląsteles, kurios išplito už apendikso ribų. Jis taip pat sunaikina visas vėžio ląsteles, kurios gali likti po operacijos. Šis vaistas gali būti skiriamas injekcijos arba tabletės pavidalu.
• Hiperterminė intraperitoninė chemoterapija (HIPEC): HIPEC yra specialus chemoterapijos tipas. Paprastai jis atliekamas operacijos metu. Jo metu chemoterapiniai vaistai kaitinami ir cirkuliuoja pilvo ertmėje. Dėl šio karščio ir tiesioginio vaistų taikymo chemoterapija tampa stipresnė ir veiksmingesnė.
• Tikslinė vaistų terapija: šio gydymo tikslas – paveikti tik vėžio ląsteles, kartu ribojant sveikų ląstelių pažeidimą. Specialūs vaistai naudojami tam tikriems genams ar baltymams, kurie padeda vėžiui augti, paveikti. Šio tipo apendicito vėžio gydymui naudojami tokie vaistai kaip cetuksimabas , bevacizumabas , ramucirumabas ir panitumumabas .

Ko galite tikėtis, jei sergate apendicito vėžiu?

Jūsų patirtis priklausys nuo daugelio veiksnių, įskaitant naviko tipą, dydį ir laipsnį. Taip pat svarbi jūsų bendra sveikatos būklė ir tai, kaip reaguojate į gydymą.

Kai kuriuos apendicito vėžio tipus galima visiškai išgydyti . Pavyzdžiui, žemo laipsnio apendicito neuroendokrininius navikus dažnai galima išgydyti chirurginiu būdu. Apskritai, kuo mažesnis navikas, tuo didesnė tikimybė, kad vėžys bus visiškai išgydytas gydant. Dideli navikai greitai plinta ir gali ne taip gerai reaguoti į gydymą.

Remdamasis jūsų diagnoze, gydytojas gali jums patarti, ko tikėtis.

Koks yra išgyvenamumas sergant apendicito vėžiu?

Penkerių metų išgyvenamumas sergant žemo laipsnio apendicito vėžiu yra nuo 67 % iki 97 %. Tai reiškia, kad nuo 67 % iki 97 % sergančiųjų šia liga vis dar gyvi po penkerių metų. Šis išgyvenamumas gali būti daug mažesnis esant labiau išplitusiems navikams arba vėlyvoje stadijoje diagnozuotam apendicito vėžiui.

Atminkite, kad išgyvenamumas neprognozuoja, kaip gerai reaguosite į gydymą ar kiek laiko gyvensite. Šie skaičiai rodo žmonių, kurie anksčiau sirgo apendicito vėžiu, patirtį. Kadangi apendicito vėžys yra labai retas, informacija apie gyvenimo trukmę gali būti netiksli. Jei turite klausimų apie išgyvenamumą, pasitarkite su gydytoju.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate apendicito vėžio simptomus, tokius kaip apendicitas, pilvo pūtimas ar skrandžio skausmas , nedelsdami kreipkitės į gydytoją .

Jei jums diagnozuotas apendicito vėžys, pasikeitus ar pablogėjus jūsų simptomams, kreipkitės į gydytoją. Pasakykite jam arba jai apie bet kokį šalutinį poveikį, kurį patiriate dėl gydymo. Jis arba ji gali pasiūlyti būdų, kaip padėti jums susidoroti su simptomais. Jis arba ji taip pat gali nukreipti jus pas paliatyviosios pagalbos specialistus. Paliatyviosios pagalbos specialistai padeda žmonėms, sergantiems įvairiomis ligomis (įskaitant ir ne gyvybei pavojingas ligas), valdyti savo simptomus.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Kuo daugiau žinodami apie savo būklę, galėsite priimti pagrįstus sprendimus dėl savo sveikatos. Štai keletas klausimų, kuriuos turėtumėte užduoti savo gydytojui:

• Kokį apendiksą turiu?
• Kokio dydžio yra navikas?
• Kokia yra mano apendicito vėžio stadija ir laipsnis?
• Kokias gydymo galimybes turiu?
• Kada turėčiau pradėti gydymą?
• Ar galėsiu dirbti, kol gydysiuosi nuo vėžio?
• Ar yra išteklių ar paramos grupių, kurios man padėtų?

Sužinojus, kad sergate apendicito vėžiu, normalu jausti baimę ir nepasitikėjimą. Pasikalbėkite su savo gydytoju apie tai, kaip jaučiatės. Jis arba ji gali atsakyti į jūsų klausimus apie jūsų būklę ir pasakyti, kur galite gauti pagalbos. Kadangi apendicito vėžys yra labai retas, galite jaustis vieniši su šia diagnoze. Tačiau nesate vieni. Galite susisiekti su kitais, kurie turėjo panašią patirtį. Galite padėti vieni kitiems gydant ir prižiūrėdami apendicito vėžį.

Svarbiausia šio straipsnio mintis yra tokia:

Gerai, taigi daug kalbėjome apie apendicito vėžį, ar ne? Nors tai labai reta vėžio rūšis, verta apie ją žinoti.

• Apendicito vėžys yra reta liga. Tačiau jei jaučiate panašius į apendicitą simptomus, neįprastą pilvo skausmą ar patinimą, būtinai kreipkitės į gydytoją.
• Yra įvairių tipų apendicito vėžio, kurių kiekvienas turi skirtingą gydymo ir atsigavimo rodiklį.
• Ankstyva diagnostika yra labai svarbi, nes tokiu atveju gydymas bus sėkmingas.
• Yra gydymo būdų. Ši liga gydoma tokiais būdais kaip chirurgija, chemoterapija ir tikslinė terapija.
• Nebijokite užduoti klausimų. Užduokite savo gydytojui visus rūpimus klausimus. Jūs ne vienas, yra vietų, kur galite gauti pagalbos.

Svarbiausia – atkreipti dėmesį į savo kūno pokyčius. Jei pastebite ką nors neįprasto, protinga kreiptis į gydytoją, o ne ignoruoti.

Apendicito vėžys, apendicitas, vėžio simptomai, vėžio gydymas, adenokarcinoma, neuroendokrininiai navikai, chirurgija