Sužinokime daugiau apie Ašermano sindromą. Ar ši būklė gali paveikti jus?

Ar turite problemų su mėnesinėmis? Galbūt jos labai trumpos, arba atrodo, kad mėnesinės visiškai nutrūko? O gal laukiatės kūdikio ir vėluoja? Viena iš to priežasčių yra būklė, vadinama Ašermano sindromu. Šiandien apie tai pakalbėkime išsamiau.

Kas tiksliai yra Ašermano sindromas?

Paprastai tariant, Ašermano sindromas yra būklė, kai gimdos viduje kaupiasi randinis audinys , dar vadinamas sąaugomis. Įsivaizduokite savo gimdą kaip mažą kambarį. Dėl šio randinio audinio to kambario sienelės sustorėja. Kas tada nutinka? Erdvė gimdos viduje sumažėja.

Kai gimda tampa per maža, gali atsirasti dubens skausmas, nenormalus gimdos kraujavimas ir vaisingumo problemų. Geros žinios yra tai, kad yra gydymo būdų, kurie gali padėti palengvinti simptomus.

Kaip dažnai pasireiškia Ashermano sindromas?

Ašermano sindromas iš tikrųjų laikomas reta liga . Sunku tiksliai pasakyti, kiek žmonių ja serga, nes kartais ji nediagnozuojama. Taip yra todėl, kad kai kurie žmonės nejaučia jokių simptomų. Taigi, jei neturite simptomų, juk nesikreiptumėte į gydytoją, tiesa?

Kas labiau linkęs susirgti Ashermano sindromu?

Tai svarbu. Ašermano sindromas nėra įgyta liga . Tai reiškia, kad gimdai nutinka kažkas, dėl ko susidaro šis randinis audinys. Tam gali būti keletas priežasčių. Pavyzdžiui, chirurgija, infekcijos ir vėžio gydymas.

Jums gali padidėti šios būklės išsivystymo rizika tokiose situacijose kaip:

• Jei Jums buvo atlikta gimdos operacija: pavyzdžiui, operacinė histeroskopija, D&C (išplėtimas ir kiuretažas) dėl persileidimo ar kitos priežasties arba cezario pjūvis.
• Jei anksčiau sirgote dubens infekcijomis.
• Jei gydėtės nuo vėžio.

Ar Ashermano sindromas yra genetinis?

Ne. Ašermano sindromas paprastai nėra genetinė liga . Tai yra, jis nėra paveldimas šeimoje. Kaip minėta anksčiau, jis gali pasireikšti kaip operacijos, gydymo ar infekcijos šalutinis poveikis.

Kokie yra Ashermano sindromo simptomai?

Jei sergate Ašermano sindromu, galite patirti įvairių simptomų. Tai apima:

• Menstruacinis grynumas pasireiškia labai mažais kiekiais.(`(hipomenorėja)`).
• Visiškas menstruacijų nutraukimas (amenorėja) arba nereguliarus kraujavimas.
• Stiprus mėšlungis arba dubens skausmas.
• Sunku pastoti vaiką arba, jei pastojo, jį išlaikyti.

Tačiau atminkite, kad kai kuriais atvejais ši būklė gali pasireikšti be jokių simptomų. Be to, ji gali pasireikšti žmonėms, kurių menstruacinis ciklas normalus. Jei jaučiate diskomfortą apatinėje pilvo dalyje arba jei neįprastai pasikeičia jūsų menstruacinis ciklas, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kodėl atsiranda Ašermano sindromas? Kokios yra jo priežastys?

Ašermano sindromas atsiranda, kai gimdos viduje kaupiasi randinis audinys (sąaugos), kuris apriboja gimdos ertmę ir kartais net užkemša gimdos kaklelį. Tam yra kelios priežastys, tačiau pagrindinė yra gimdos arba gimdos kaklelio operacija .

Pažiūrėkime, kokios yra pagrindinės priežastys:

• Operacinė histeroskopija: šios procedūros metu gydytojas į gimdą įkiša kamerą turintį instrumentą ir elektriniu prietaisu pašalina bet kokius gimdos fibroidus. Tai gali palikti randus.
• „D&C – išplėtimo ir kiuretažo“ operacija: tai gimdos kaklelio atidarymas („(išplečiamas)“) ir audinio pašalinimas iš gimdos. Šis audinys gali būti vidinės gimdos sienelės („(endometriumo)“) dalis arba audinys, likęs po „(persileidimo)“ ar „(aborto)“. Kadangi audinys yra pašalinamas, randų paprastai lieka nedaug, nebent tuo metu yra infekcija („(infekcija)“). Tačiau yra randų rizika, jei D&C atliekama esant infekcijai.
• Cezario pjūvis: po šios operacijos, skirtos pagimdyti kūdikį, kartais gali susidaryti randinis audinys. Ši rizika ypač didelė, jei užsikrečia siūlės, naudojamos kraujavimui („(kraujavimui)“) sustabdyti cezario pjūvio metu. Priešingu atveju, Ashermano sindromas po vien cezario pjūvio yra labai retas.
• Infekcijos: Vien infekcijos paprastai nesukelia Ašermano sindromo. Tačiau jei infekcija pasireiškia atliekant gimdos ir kaklelio operaciją arba cezario pjūvį, gali išsivystyti Ašermano sindromas. Pavyzdžiui, jei jums atliekama operacija dėl tokių ligų kaip cervicitas ar dubens uždegiminė liga (PID), jums gresia pavojus.
• Spindulinis gydymas: kartais spindulinis gydymas tokioms ligoms kaip vėžys taip pat gali sukelti randinio audinio susidarymą gimdoje. Pavyzdžiui, gimdos kaklelio vėžio spindulinis gydymas gali sukelti Ashermano sindromą dėl jo sukeliamų randų.

Ar spiralė gali sukelti Ašermano sindromą?

Intrauterinė priemonė (SPI) yra ilgalaikis kontracepcijos metodas. Ji paliekama gimdoje kelerius metus. Kai toks prietaisas įdedamas į organizmą, visada yra infekcijos ir randinio audinio rizika. Tačiau neįrodyta, kad SPI sukelia Ašermano sindromą . Taip pat nėra reikšmingo ryšio tarp SPI ir šios būklės.

Kaip diagnozuojamas Ašermano sindromas?

Ašermano sindromas paprastai diagnozuojamas, jei jaučiate tokius simptomus kaip apatinės pilvo dalies skausmas, amenorėja, nenormalus kraujavimas arba sunkumai pastoti ar išnešioti kūdikį. Jūsų ligos istorija taip pat gali padėti diagnozuoti ligą. Gydytojas gali įtarti Ašermano sindromą, jei jums buvo atlikta dubens infekcinė liga – dubens ertmės ertmė ir gimdos kaklelis, cezario pjūvis, taikyta spindulinė terapija arba dubens infekcija.

Kai lankysitės pas gydytoją, jis arba ji paklaus apie visą jūsų ligos istoriją. Jei jums buvo atlikta dubens operacija, kurios nėra jūsų medicininiuose įrašuose, būtinai pasakykite apie tai savo gydytojui. Ši informacija yra labai svarbi diagnozuojant Ashermano sindromą. Tada gydytojas atliks fizinę apžiūrą. Tačiau norėdamas tiksliai pamatyti, kas vyksta jūsų gimdoje, gydytojas atliks tyrimą, vadinamą sonohisterograma. Tai apima nedidelį kiekį fiziologinio tirpalo suleidimą į gimdą per mažą kateterį. Tada transvaginalinis ultragarsas naudojamas norint ieškoti bet kokių audinių, blokuojančių gimdą ar gimdos kaklelį.

Kokie kiti vaizdo gavimo tyrimai naudojami Ashermano sindromui diagnozuoti?

Šie vaizdiniai tyrimai leidžia gydytojui pamatyti jūsų kūno organus. Skirtingi tyrimai gali suteikti skirtingą detalumo lygį.

Štai keletas vaizdo tyrimų, kurie gali padėti diagnozuoti Ashermano sindromą:

• Ultragarsinis skenavimas: šio tyrimo metu naudojamos garso bangos, siekiant sukurti vidaus organų vaizdus. Tai galima atlikti per odą arba per makštį kaip transvaginalinį ultragarsą. Tai apima plono instrumento įvedimą į makštį.
• Histeroskopija: Šios procedūros metu gydytojas naudoja ploną instrumentą (histeroskopą) su prie jo pritvirtinta kamera, kad apžiūrėtų gimdos vidų. Jis įkišamas per makštį ir į gimdą per gimdos kaklelį. Tai leidžia labai aiškiai matyti gimdos vidų. Šis histeroskopijos metodas taip pat naudojamas Ašermano sindromui gydyti.
• Fiziologinio tirpalo infuzijos sonografija:Šiame tyrime naudojamas fiziologinis tirpalas (druskos ir vandens mišinys) kartu su ultragarsiniu skenavimu, siekiant sukurti aiškų gimdos vidaus vaizdą. Šis tirpalas šiek tiek padidina gimdą, todėl gydytojas gali matyti gimdos ertmės formą ir bet kokius sutrikimus.

Kaip gydomas Ašermano sindromas?

Yra keli Ašermano sindromo gydymo būdai. Kalbėdamiesi su gydytoju, patartina aptarti, kaip jaučiatės dėl šios būklės, pavyzdžiui, kokį skausmą jaučiate, ir ar planuojate ateityje turėti vaikų. Kai kuriais atvejais, jei moteris nejaučia jokių simptomų, galima negydyti. Tačiau jei planuojate ateityje turėti vaikų, yra gydymo būdų, kurie gali padėti pašalinti randinį audinį. Be to, jei jaučiate pilvo ar apatinės pilvo dalies skausmą, šie gydymo būdai gali padėti.

Pagrindinis gydymo tikslas – pašalinti randinį audinį ir grąžinti gimdai normalų dydį bei formą. Ašermano sindromo gydymas gali padėti:

• Skausmo malšinimas.
• Normalių mėnesinių ciklų (mėnesinių) atkūrimas.
• Jei dar neartėja menopauzė, padidėja tikimybė vėl pastoti.

Gydytojas gali naudoti procedūrą, vadinamą histeroskopija, kad pašalintų randinį audinį (sąaugas) gimdoje. Kaip minėta anksčiau, plonas instrumentas, vadinamas histeroskopu, naudojamas gimdos vidui apžiūrėti ir randiniam audiniui pašalinti. Tai labai subtili procedūra. Tačiau viena rizika yra ta, kad šalinant randinį audinį gali būti pažeisti sveiki gimdos audiniai.

Po operacijos į gimdą kelioms dienoms gali būti įdėtas nedidelis kateteris (intrauterininis kateteris) kartu su estrogenų hormonų terapija. Tai daroma siekiant sumažinti randinio audinio susidarymo riziką. Iš tiesų, estrogenų hormonas skatina vidinio gimdos sluoksnio (endometriumo) gijimą. Kateteris veikia kaip fizinis barjeras, neleidžiantis priekinei ir galinei gimdos sienelėms sulipti. Įdėjus šį kateterį, skiriami antibiotikai, siekiant išvengti galimų infekcijų.

Ar galima išvengti Ashermano sindromo?

Randinis audinys, pastebimas sergant Ašermano sindromu, gali atsirasti kaip šalutinis kelių kitų medicininių procedūrų poveikis. Daugeliu atvejų to išvengti neįmanoma, nes procedūra yra būtina. Tačiau prieš atliekant medicininę procedūrą visada svarbu aptarti visas rizikas su gydytoju. Po operacijos gydytojas gali suplanuoti tolesnius tyrimus, kad patikrintų, ar nėra randinio audinio, ir stebėtų, ar neatsiranda Ašermano sindromo.

Ar Ashermano sindromą galima visiškai išgydyti?

Jei Ashermano sindromo gydymas bus sėkmingas, jūsų simptomai turėtų pagerėti. Laikui bėgant, gydytojas stebės jūsų būklę, kad įsitikintų, jog nesusiformavo naujas randinis audinys.

Ar galėsiu susilaukti vaiko po Ašermano sindromo gydymo?

Daugeliu atvejų, taip, po Ašermano sindromo gydymo galite pastoti. Nevaisingumas yra šiek tiek sudėtingesnis, nes priežastį ne visada lengva nustatyti. Tačiau jei gydytojas nustatė, kad Ašermano sindromas yra pagrindinė nevaisingumo priežastis, gydymas gali padidinti jūsų galimybes pastoti ir pagimdyti sveiką kūdikį.

Ar Ashermano sindromas gali sukelti nevaisingumą?

Nevaisingumo priežasčių gali būti daug. Kartais vienu metu gali veikti keli veiksniai. Jei bandote pastoti 12 mėnesių (arba 6 mėnesius, jei esate vyresnė nei 35 metų) ir nepavyko pastoti ar susilaukti kūdikio, gydytojas atliks keletą tyrimų, kad išsiaiškintų nevaisingumo priežastį. Šių tyrimų metu gydytojas gali nustatyti randinį audinį (vadinamą Ašermano sindromu) gimdoje. Didelis randinio audinio kiekis gimdoje gali būti viena iš nevaisingumo priežasčių.

Ar Ashermano sindromas gali sukelti persileidimą?

Net ir sergant Ašermano sindromu galite pastoti. Tačiau dėl Ašermano sindromo gimda tampa per maža augančiam kūdikiui. Tai gali sukelti problemų nėštumo metu, nes augančiam kūdikiui reikia vietos gimdoje. Gimda plečiasi viso nėštumo metu. Be to, placentos prisitvirtinimas prie gimdos sienelės yra svarbus augančio kūdikio augimui.

Ašermano sindromo komplikacijos apima padidėjusią persileidimo, negyvagimio ar placentos priešlaikos riziką nėštumo metu. Placentos priešlaika yra būklė, kai placenta labai žemai prisitvirtina prie gimdos sienelės. Tai gali užblokuoti gimdos kaklelį, neleisdama kūdikiui iškristi iš gimdos. Ši būklė taip pat susijusi su gausiu kraujavimu ir cezario pjūvio poreikiu.

„Jei jaučiate skausmingą pilvo skausmą, apatinės pilvo dalies skausmą ar nevaisingumo problemas, visada geriausia pasikalbėti su gydytoju. Ašermano sindromas yra gydoma būklė. Jūsų simptomai dažnai pagerėja gydant.“

Prisiminkime svarbiausius dalykus (Žinutė namo)

Gerai, tikiuosi, kad iš to, ką aptarėme, geriau supratote Ašermano sindromą. Štai keli svarbūs dalykai, kuriuos reikia atsiminti:

• Ašermano sindromas yra būklė, kai gimdos viduje susidaro randinis audinys, dėl kurio gimda susiaurėja.
• Pagrindinė to priežastis – gimdos operacija,Ypač diagnozuojama gimdos kaklelio ertmės atstatymas ir cezario pjūvis, histeroskopija ir kartais cezario pjūvis (jei lydi infekcija).
• Simptomai gali būti nereguliarios arba išnykusios menstruacijos, apatinės pilvo dalies skausmas ir sunkumai pastoti. Kai kuriems žmonėms simptomų gali nebūti.
• Tai nėra genetinė būklė.
• Tiksliai diagnozei nustatyti būtini medicininiai tyrimai. Diagnozei ir gydymui naudojamas tyrimas, vadinamas „histeroskopija“.
• Gydymas gali pašalinti randinį audinį, palengvinti simptomus ir padidinti vaisingumą.
• Jei jaučiate šiuos simptomus arba jums buvo atlikta gimdos operacija, svarbu kreiptis į gydytoją. Ankstyva diagnozė yra lengviau gydoma.

Taigi, labai svarbu rūpintis savo kūnu ir sveikata. Jei turite klausimų ar abejonių, nedvejokite ir nebijokite kreiptis į gydytoją. Tik taip galime išlikti sveiki.

Ašermano sindromas, gimdos randėjimas, gimdos ir kaklelio sindromas, cezario pjūvis, menstruacinis ciklas, nevaisingumas, histeroskopija