Ar šis visur esantis pelėsis jums pavojingas? (Aspergiliozė)

Mes visi kvėpuojame kiekvieną dieną. Tačiau nežinome, kiek daug dalykų yra ore, kuriuo kvėpuojame, ko nematome. Ar žinojote, kad yra pelėsių rūšis, vadinama „Aspergillus“, kurios sporos sklando visur ore? Paprastai sveikam žmogui tai nesukelia jokių problemų, nes mūsų organizmo gynybinė sistema neleidžia jam patekti. Tačiau kai kuriems žmonėms, ypač sergantiems plaučių ligomis ar turintiems silpną imuninę sistemą, tai gali būti didelė problema. Būtent apie tai šiandien ir kalbame, vadinama „aspergilioze“.

Paprastai tariant, kas yra aspergiliozė?

„Aspergiliozė“ – tai mūsų organizmo infekcija, kurią sukelia pelėsio rūšis, vadinama „Aspergillus“. Tai grybelinė infekcija. Šio tipo pelėsis dažnai randamas mūsų aplinkoje, ypač tokiose vietose kaip dirvožemis, sausų lapų kraikas ir komposto krūvos. Kartais šio tipo pelėsis gali augti drėgnose namų patalpose, net ir netinkamai valomuose oro kondicionierių filtruose.

Kai kvėpuojame, šio pelėsio sporos patenka į mūsų plaučius per nosį. Sveiko žmogaus imuninė sistema atpažįsta ir sunaikina šiuos įsibrovėlius. Tačiau kai kurių žmonių organizmai to padaryti nesugeba. Tokiu atveju atsiranda būklė, vadinama aspergilioze. Yra keletas pagrindinių šios ligos tipų. Kai kurie iš jų atrodo kaip alergija, o kiti apsiriboja plaučiais. Tačiau pavojingiausias tipas yra invazinė aspergiliozė, kuri plinta visame kūne.

Kam yra didžiausia tikimybė susirgti šia liga? Kam gresia pavojus?

Ne visi suserga aspergilioze. Yra tam tikros rizikos grupės. Tai yra žmonės, kurie labiau linkę susirgti, jei yra veikiami šio pelėsio. Jei priklausote vienai iš šių grupių, labai svarbu būti ypač atsargiems.

Kokie yra šios ligos simptomai?

Aspergiliozės simptomai skiriasi priklausomai nuo infekcijos tipo ir pažeistos kūno dalies. Jie dažnai primena įprastos kvėpavimo takų ligos simptomus, todėl juos sunku diagnozuoti.

Ar tai užkrečiama liga?

Ne. Aspergiliozė nėra liga, kuria galima užsikrėsti iš vieno žmogaus kitam. Ją sukelia aplinkoje esančių pelėsių sporų įkvėpimas. Todėl šia liga negalima užsikrėsti vien būnant šalia sergančio žmogaus.

Kaip gydytojas diagnozuoja šią ligą?

Gydytojas tai įtars remdamasis jūsų simptomais ir sveikatos istorija (pavyzdžiui, ar sergate astma arba gydotės nuo vėžio?). Jis atliks kelis tyrimus diagnozei patvirtinti.

• Krūtinės ląstos rentgenograma arba KT nuskaitymas: tai gali padėti ieškoti nenormalių žymių, ertmių ar guzelio, vadinamo „aspergiloma“, plaučiuose.
• Skreplių pasėlis: paimamas jūsų skreplių mėginys ir laboratorijoje ištiriamas, siekiant nustatyti, ar jame auga Aspergillus pelėsis. Jis taip pat tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti, ar skrepliuose yra siūlinių dalelių.
• Kraujo tyrimai: Įtarus invazinį tipą, kraujas tiriamas dėl antikūnų arba antigenų, būdingų Aspergillus pelėsiui. Tai gali padėti greičiau diagnozuoti ligą.
• Biopsija: iš plaučių arba įtariamos infekcijos vietos paimamas nedidelis audinio gabalėlis ir tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti, ar nėra pūlių.
• Alergijos tyrimai: odos testas arba kraujo tyrimas gali nustatyti, ar jūsų organizmas yra alergiškas Aspergillus bakterijoms.

Kokie yra gydymo būdai? Ar tai galima išgydyti?

Aspergiliozės gydymas priklauso nuo ligos tipo, jos sunkumo ir bendros sveikatos būklės.

1. Priešgrybeliniai vaistai

Tai yra pagrindinis gydymo būdas. Šie vaistai veikia sunaikindami organizme esantį grybelį. Tam dažniausiai vartojami tokie vaistai kaip „vorikonazolas“, „isavukonazolas“, „amfotericinas B“. Kai kurie iš jų skiriami tablečių pavidalu, o kiti – injekcijų į veną su fiziologiniu tirpalu. Gydymo laikotarpis gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių ar net visą gyvenimą.

2. Steroidiniai vaistai (kortikosteroidai)

Jie vartojami alerginiam rinitui (ABPA) gydyti. Užuot naikinę pelėsį, šie vaistai kontroliuoja per didelį uždegimą ir alerginę reakciją, kurią sukelia pelėsis organizme. Tam skiriamos tabletės, tokios kaip „Prednizolonas“.

3. Chirurgija

Jei plaučiuose yra vienas pelėsio guzelis („aspergiloma“) ir jis sukelia komplikacijų, tokių kaip nuolatinis kraujavimas, atliekama operacija, kurios metu pašalinamas visas plautis, kuriame yra guzelis. Tai gali visiškai išgydyti ligą.

Kaip galite apsisaugoti nuo šios ligos?

Aspergillus pelėsis yra visur aplinkoje, todėl neįmanoma jo išvengti 100 % laiko. Tačiau jei priklausote didelės rizikos grupei, galite imtis šių veiksmų, kad sumažintumėte užsikrėtimo riziką:

• Venkite dulkių kupinų vietų: kiek įmanoma venkite statybviečių, senų pastatų griovimo vietų ir dulkėtų kelių.
• Būkite atsargūs sodininkystėje: tokia veikla kaip žemės kasimas, komposto krūvų formavimas ir vejos pjovimas gali į orą išskirti pelėsių sporas. Jei dirbate tokio tipo darbus, būtinai dėvėkite kokybišką N95 kaukę .
• Kontroliuokite drėgmę savo namuose: jei jūsų namuose yra drėgnų vietų arba vietų, ant kurių sienos auga pelėsis, nedelsdami jas sutvarkykite. Įsitikinkite, kad tokios vietos kaip vonios kambarys ir virtuvė yra gerai vėdinamos.
• Palaikykite oro kondicionierių (AC) ir oro filtrų švarą: šie filtrai yra linkę pelėsiui augti, todėl juos reguliariai valykite pagal gamintojo instrukcijas.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją? Kada turėčiau vykti į ETU?

Jei priklausote vienai iš aukščiau paminėtų rizikos grupių ir Jums pasireiškia su plaučiais susiję simptomai (kosulys, pasunkėjęs kvėpavimas, karščiavimas),Nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei pastebėjote bent vieną iš šių įspėjamųjų požymių , nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU) .

• Labai aukšta temperatūra (virš 103 Farenheito / 40 Celsijaus)
• Stiprus dusulys
• Gausus kraujavimas kosint
• Dezorientacija, sumišimas ar elgesio pokyčiai
• Traukuliai
• Lūpų ar odos pamėlynavimas (tai deguonies trūkumo kraujyje požymis – cianozė)