Ar kada nors jautėte, kad jums sunku pradėti šlapintis arba kad šlapimo pūslėje vis dar yra šlapimo po šlapinimosi ? Galbūt jūsų šlapimo srovė lėta ir su pertrūkiais. Ar jums tenka kelis kartus keltis naktį, kad pasišlapintumėte ? Tai nėra simptomai, kurių reikėtų ignoruoti. Šlapimo pūslės išleidimo angos obstrukcija (ŠOI) yra galima medicininė šio diskomforto priežastis. Šiandien apie tai pakalbėsime paprastai, kad jūs suprastumėte.
Paprastai tariant, kas yra šlapimo pūslės išleidimo angos obstrukcija?
Įsivaizduokite savo šlapimo pūslę kaip balioną, pripildytą vandens. Šio baliono anga yra vieta, kur šlapimas išeina iš šlaplės. Šlapimo pūslės ištekėjimo obstrukcija reiškia, kad kažkur šlapimo ištekėjimo iš šlapimo pūslės kelyje yra užsikimšimas. Šis užsikimšimas sulėtina šlapimo tekėjimą arba gali jį visiškai sustabdyti.
Ši būklė dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 65 metų vyrams. Tačiau ji taip pat gali pasireikšti moterims, jauniems žmonėms, mažiems vaikams ir net vaisiui. Ši būklė, kuri atsiranda gimdoje, dar vadinama vaisiaus apatinių šlapimo takų obstrukcija (LUTO). Tai gana sudėtinga ir reta būklė.
Moterims, ypač toms, kurioms yra šlapimo pūslės prolapsas (cistocelė), ši obstrukcija yra didesnė.
Kokie yra šios būklės simptomai?
Žmogus, turintis šlapimo pūslės obstrukciją, gali patirti įvairių nepatogumų. Kai šie simptomai pasireiškia kartu, mediciniškai jie vadinami apatinių šlapimo takų simptomais (AŠT). Pažiūrėkite, ar ir jūs jaučiate šiuos simptomus.
| Simptomas | Ką tai reiškia? |
|---|---|
| Sunkumas pradedant šlapintis | Net jei bandote šlapintis , šlapimo srovės atsiradimui prireikia kelių sekundžių ar ilgiau. |
| Šlapimo pūslė nevisiškai ištuštėja | Net ir baigus šlapintis, jaučiamasi, kad viduje vis dar yra šlapimo. |
| Silpna, pertraukiama šlapimo srovė | Šlapimas bėga ne stipriai, o labai lėtai. Kartais srovė trumpam sustoja, o paskui vėl prasideda. |
| Dažnas šlapinimasis naktį | Kai gerai miegate, naktį reikia keltis šlapintis du ar tris kartus ar dažniau. |
| Dažnas poreikis šlapintis | Man tenka šlapintis daug kartų per dieną, bet kiekvieną kartą išeina tik nedidelis kiekis. |
| Skubus poreikis šlapintis | Kai tik pajuntu norą šlapintis , negaliu jo sulaikyti ir turiu bėgti į tualetą. |
| Skausmas apatinėje pilvo dalyje arba abiejose nugaros pusėse | Dėl šlapimo susilaikymo atsiradęs šlapimo pūslės perpildymas gali sukelti apatinės pilvo dalies skausmą arba skausmą abiejose nugaros pusėse dėl poveikio inkstams. |
| Skausmas šlapinimosi metu | Deginimas ar skausmas šlapinantis (ypač jei yra infekcija) |
Kodėl taip vyksta? Kokios to priežastys?
Šio šlapimo takų nepraeinamumo priežastys gali būti kelios.
Pagrindinė priežastis, paveikianti vyrus
Dažniausia šios būklės priežastis vyrams yra padidėjusi prostata . Mediciniškai tai vadinama gerybine prostatos hiperplazija (GPH).Prostata yra maža liauka, esanti po šlapimo pūsle ir supanti šlaplę. Senstant, paprastai po 50 metų, ši liauka palaipsniui pradeda didėti. Tai nėra vėžys. Tačiau šiai liaukai padidėjus, ji pradeda blokuoti šlaplę. Tuomet ir atsiranda šlapinimosi sutrikimų.
Kitos dažnos priežastys
Be GPH, tam gali turėti įtakos ir nemažai kitų veiksnių.
- Šlaplės susiaurėjimas: Dėl infekcijos, nelaimingo atsitikimo ar operacijos šlaplėje gali susidaryti randinis audinys, dėl kurio susiaurėja praėjimas.
- Šlapimo pūslės akmenys: Kai mineralai kaupiasi šlapimo pūslėje ir sudaro akmenis, jie gali įstrigti šlaplėje ir užblokuoti šlapimo kanalą.
- Dubens organų prolapsas: Kai kurioms moterims, ypač vyresnio amžiaus moterims, kurios pagimdė kelis vaikus, šlapimo pūslė arba gimda gali nusileisti į makštį. Dėl to šlaplė gali išlinkti ir užsikimšti.
- Stiprus vidurių užkietėjimas: žmogui, sergančiam sunkiu vidurių užkietėjimu, išmatos, užpildančios tiesiąją žarną, gali spausti šlapimo pūslę ir šlaplę.
- Vėžinės ligos: Šiuos užsikimšimus taip pat gali sukelti vėžinės ligos, tokios kaip prostatos vėžys, šlapimo pūslės vėžys ir gimdos kaklelio vėžys.
- Nervų sistemos problemos: ši būklė taip pat gali pasireikšti, kai šlapimo pūslės raumenys netinkamai veikia dėl smegenų, nugaros smegenų ar nervų, prijungtų prie šlapimo pūslės, problemos.
Svarbiausia, jei jaučiate šiuos simptomus, nemanykite, kad „tai normalu senstant“, ir būtinai kreipkitės į gydytoją. Nes tik tiksliai išsiaiškinus priežastį galima skirti tinkamą gydymą.
Kaip tiksliai gydytojas diagnozuoja šią ligą?
Kai dėl šių simptomų kreipiatės į gydytoją, jis arba ji pirmiausia atidžiai išklausys jūsų simptomus. Tada jus apžiūrės. Šiuo laikotarpiu jis gali rekomenduoti atlikti kelis tyrimus, kad nustatytų tikslią priežastį.
| Testas | Ką jūs čia matote? |
|---|---|
| Šlapimo analizė | Jūsų šlapimas bus tikrinamas dėl infekcijos, kraujo ar kitų sutrikimų. |
| Kraujo tyrimas | Išsiaiškinkite, ar šlapimo susilaikymas veikia inkstus (tikrinant tokius dalykus kaip kreatinino kiekis). |
| Ultragarsinis skenavimas | Šiuo tyrimu tiriami inkstai, šlapimo pūslė ir prostata (vyrams). Galima patikrinti, ar nėra užsikimšimų, šlapimo pūslės akmenų ir likusio šlapimo po šlapinimosi. |
| Cistoskopija | Šiuo atveju plonas vamzdelis su pritvirtinta maža kamera įkišamas per šlaplę, o gydytojas ekrane stebi, kas vyksta jūsų šlapimo pūslės ir šlaplės viduje. Tai leidžia aiškiai matyti, ar nėra kokių nors užsikimšimų, susiaurėjimų ar akmenų. |
| Urodinaminis tyrimas | Tai specialus tyrimas, kuriuo matuojamas šlapimo pūslės slėgis ir raumenų funkcija jai pildantis ir ištuštėjant. |
Kokie yra gydymo būdai?
Geriausia yra tai, kad yra skirtingų šlapimo pūslės išleidimo angos obstrukcijos gydymo būdų, priklausomai nuo priežasties. Jūsų gydytojas parinks jums tinkamiausią gydymą.
- Vaistų rūšys:
- Padidėjusios prostatos (GPH) sukeltoms obstrukcijoms skirti vaistai, tokie kaip alfa blokatoriai , kurie atpalaiduoja raumenis aplink liauką.
- Kartais skiriami ir vaistai, tokie kaip finasteridas, kuris mažina prostatos dydį.
- Kiti gydymo būdai:
- Moterys gali palengvinti dubens organų prolapso sukeltas problemas naudodamos prietaisą, vadinamą pesaru, kuris dedamas į makštį.
- Kai kuriems žmonėms taip pat padeda kineziterapija, skirta stiprinti dubens dugno raumenis.
- Chirurginis gydymas ir kiti metodai:
- Kateterizacija: jei šlaplė visiškai užsikimšusi, į šlapimo pūslę įkišamas laikinas vamzdelis (Foley kateteris) šlapimui nutekėti. Kai kurie žmonės praktikuoja savarankišką kateterizaciją namuose.
- Chirurgija užsikimšimui pašalinti: esant tokioms ligoms kaip GPH, per šlaplę pervedami instrumentai, skirti pašalinti užsikimšusias prostatos dalis (chirurgija, pvz., TURP).
- Lazerinė litotripsija: jei šlapimo pūslėje yra akmenų, jie susmulkinami ir pašalinami lazerio spinduliais.
- Uretroplastika: jei šlaplė susiaurėjusi (susiaurėjusi), atliekama operacija susiaurėjusiai daliai atkurti.
Dažniausiai šios operacijos atliekamos minimaliai invaziniais metodais. Tai reiškia, kad jos atliekamos be didelių pjūvių ir per mažas skylutes, todėl ligoninėje praleista trumpiau, o atsigavimas – greitesnis.
Kada reikėtų nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos?
Tai labai svarbu. Kai kuriais atvejais tai gali būti avarinė situacija.
Jei jaučiate nepakeliamą skausmą apatinėje pilvo dalyje arba negalite šlapintis net po kelių valandų bandymų , tai yra skubi situacija. Be to, jei jaučiate šlapimo takų infekcijos simptomus, tokius kaip karščiavimas, šaltkrėtis ir drebulys , nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių .
Jei ši būklė negydoma, ji gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip šlapimo takų infekcijos, inkstų pažeidimas, inkstų nepakankamumas ir šlapimo pūslės akmenys. Todėl neignoruokite simptomų.
Žinutė namo
- Neignoruokite šlapinimosi sutrikimų (silpnos srovės, sunkumo pradėti šlapintis, dažno šlapinimosi) manydami, kad tai „tiesiog normalu senstant“.
- Nors pagrindinė to priežastis yra ta, kad vyrų prostatos liauka didėja su amžiumi, ši būklė gali pasireikšti ir moterims bei jauniems vyrams dėl kitų priežasčių.
- Jei ši būklė nebus greitai gydoma, ji gali sukelti negrįžtamą inkstų pažeidimą, todėl ankstyva diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs.
- Jei jaučiate šiuos simptomus, nedvejokite ir nebijokite kreiptis į gydytoją. Daugeliu atvejų šią būklę galima gerai kontroliuoti vaistais arba paprastais metodais.
- Jei jaučiate nepakeliamą skausmą arba visišką šlapimo susilaikymą, tai yra skubi situacija. Nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS).
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment