Ar kada nors matėte, kaip jūsų pažįstamas staiga praranda sąmonę? O gal girdėjote apie sveiką žmogų, mirštantį miegodamas? Tokių dalykų priežastis gali būti paslėpta širdies liga, apie kurią daugelis žmonių net nėra girdėję. Šiandien kalbame apie vieną tokią rimtą ir svarbią ligą, kurią reikia atpažinti, – Brugados sindromą.
Kas yra Brugados sindromas?
Paprastai tariant, tai yra mūsų širdies elektros sistemos problema. Mūsų širdis plaka kaip elektrinių signalų sistema. Sergant šia liga, elektriniai signalai, pasiekiantys apatines širdies kameras (skilvelius), yra nereguliarūs.
Dėl to širdis ima pavojingai greitai plakti, tarsi virpėtų. Medicinoje tai vadinama skilvelių virpėjimu (V-FIB). Kai taip nutinka, širdis negali tinkamai pumpuoti kraujo į organizmą. Ypač sutrikus kraujotakai į smegenis, gali ištikti alpimas.
Pavojingiausia šios būklės savybė yra ta, kad ji gali sukelti staigią širdies mirtį. Tai dažnai nutinka pacientui ilsintis, ypač miego metu. Tyrimai parodė, kad Brugados sindromas yra maždaug 4 % staigios širdies mirties priežastis visame pasaulyje.
Tačiau tai labai reta būklė. Vidutiniškai šia liga serga nuo 3 iki 5 iš 10 000 žmonių.
Kokie yra šios ligos simptomai?
Nors Brugados sindromo simptomai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, jie dažniausiai pasireiškia apie 40 metų amžiaus. Keista, bet daugiau nei 70 % žmonių, sergančių šia liga , nejaučia jokių simptomų . Asmuo, kuriam pasireiškia simptomai, gali patirti:
| Simptomas | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Alpimas / sinkopė | Nereguliarus širdies ritmas gali sutrikdyti kraujo tiekimą į smegenis, dėl to gali staiga prarasti sąmonę ir ištikti kolapsas. |
| Galvos svaigimas | Galvos svaigimas. |
| Širdies permušimai | Širdies daužymo jausmas, jausmas, tarsi širdis suktųsi krūtinėje. |
| Kvėpavimo sutrikimas | Sunkus kvėpavimas, ypač naktį. |
| Širdies sustojimas | Tai gali būti pirmasis simptomas . Štai kodėl kai kurie žmonės miršta miegodami. |
Kas eskaluoja šią situaciją?
Svarbu žinoti apie tam tikrus dalykus, kurie gali sukelti arba pabloginti simptomus žmogui, sergančiam Brugada sindromu.
- Karščiavimas: Karščiavimas yra vienas pagrindinių šios ligos priešų. Jei sergate Brugados sindromu, būtina kuo greičiau, kai tik atsiranda karščiavimas, vartoti vaistą, pvz., paracetamolį, kaip nurodė gydytojas.
- Dehidratacija: kai organizme nėra pakankamai vandens.
- Per didelis alkoholio vartojimas: didelio kiekio alkoholio vartojimas vienu metu.
- Tam tikri vaistai: vaistai, tokie kaip natrio kanalų blokatoriai, vartojami tam tikroms širdies ligoms gydyti, ir vaistai nuo psichikos ligų, tokie kaip ličio preparatai ir tricikliai antidepresantai.
- Narkotikai: tokie narkotikai kaip kokainas ir marihuana.
Jei gydytojas patvirtina, kad sergate šia liga, būtinai paprašykite jo pateikti vaistų, kurių neturėtumėte vartoti, sąrašą . Vartodami vaistus nuo bet kurios kitos ligos, informuokite gydytoją, kad sergate Brugados sindromu.
Kodėl ši liga atsiranda?
Daugeliu atvejų, apie 70 % atvejų, šios ligos konkrečios priežasties nustatyti nepavyksta. Tačiau kai kuriems žmonėms ji yra genetinė. Paprastai tariant, ji yra paveldima.
- Genetinės priežastys: Tai gali sukelti daugiau nei 18 mūsų kūno genų pokyčiai. Iš jų dažniausia yra geno „SCN5A“ mutacija. Šių genų pokyčiai sutrikdo elektrinių signalų perdavimą širdyje.
- Paveldimumas: jei vienas iš tėvų turi su šia liga susijusią genų mutaciją, yra 50% tikimybė , kad ją paveldės vaikas.
Kam kyla didžiausia rizika?
- Vyrams: ši liga vyrams pasireiškia maždaug 8–10 kartų dažniau nei moterims.
- Šeimos istorija: Jei kas nors jūsų šeimoje serga Brugados sindromu arba jei kas nors staiga mirė jauname amžiuje, jums taip pat gali kilti rizika.
- Azijos kilmė: nustatyta, kad ši liga šiek tiek dažniau pasitaiko tarp žmonių Azijos šalyse nei Vakarų šalyse.
Kaip tiksliai diagnozuoti ligą?
Išklausęs jūsų simptomus ir šeimos istoriją, gydytojas paskirs kelis tyrimus, kad patvirtintų, ar sergate šia liga.
| Testas | Ką su tuo darai? |
|---|---|
| Elektrokardiograma (EKG) | Tyrimas, rodantis širdies elektrinį aktyvumą linijine diagrama. Gydytojai ieško specifinio šio modelio , susijusio su šia liga. Kartais šis modelis ne visada matomas, todėl EKG gali tekti atlikti kelis kartus. |
| EKG tyrimas su narkotikais (narkotikų iššūkio testas) | Jei normali EKG rodo įtartiną modelį, į veną suleidžiamas specialus vaistas, siekiant atskleisti paslėptą Brugada modelį. Tai daroma saugioje vietoje, pavyzdžiui, ligoninės intensyviosios terapijos skyriuje. |
| Genetiniai tyrimai | Jūsų seilių arba kraujo mėginys gali būti naudojamas nustatyti, ar turite su šia liga susijusią genetinę mutaciją. Jei kas nors jūsų šeimoje serga šia liga, šį tyrimą gali atlikti ir kiti. |
| Elektrofiziologija (EP testas) | Šis tyrimas atliekamas, jei po kitų tyrimų diagnozė vis dar neaiški. Tai apima labai plonos kaniulės (kateterio) įvedimą per kojos veną į širdį ir elektrinio aktyvumo matavimą širdies viduje. |
Kaip tai gydoma?
Brugados sindromo visiškai išgydyti neįmanoma. Tačiau galima taikyti gydymą, siekiant išvengti staigios širdies mirties. Pagrindinis gydymo tikslas – sustabdyti pavojingus širdies ritmo sutrikimus (skilvelių aritmijas) ir juos kontroliuoti, jei jie atsiranda.
Pagrindinis ir veiksmingiausias gydymo būdas yra ICD prietaiso implantavimas.
- ICD (implantuojamas kardioverteris-defibriliatorius): tai mažas prietaisas. Jis panašus į širdies stimuliatorių. Jis implantuojamas po oda, šalia širdies, krūtinės ląstoje, atliekant nedidelę operaciją. Jis nuolat stebi širdies ritmą. Jei širdies ritmas pavojingai pasikeičia, šis prietaisas tai aptinka ir atlieka nedidelį elektros šoką , kad atkurtų ritmą. Tai gyvybę gelbstintis prietaisas.
- Vaistai: Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, chinidinas, gali kontroliuoti nereguliarų širdies ritmą. Tačiau jie tinka ne visiems.
- Abliacija: kai kuriais ypatingais atvejais gydymo metodas, kurio metu nustatoma nereguliarių elektrinių signalų vieta širdyje ir sunaikinama radijo bangomis.
Gydytojai sprendžia, ar gydyti besimptomius pacientus, remdamiesi EKG įrašais, šeimos anamneze ir kitų tyrimų rezultatais. Kadangi kartais pirmasis simptomas yra staigi mirtis , svarbu įvertinti riziką ir atitinkamai gydyti.
Kada reikėtų vykti į skubios pagalbos skyrių (SPA)?
Jei jus ištiks staigus širdies sustojimas, jums reikės nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kadangi tuo metu negalėsite išsikviesti pagalbos, labai svarbu, kad apie tai būtų informuota jūsų šeima ir artimieji.
Jei jums gresia širdies sustojimas, papasakokite savo šeimai ir artimiems draugams, kad išmoktų atlikti širdies ir plaučių gaivinimą (CPR). Avarijos atveju skambinkite 1990 ir kvieskite greitąją pagalbą. Šis supratimas gali išgelbėti jūsų gyvybę.
Žinutė namo
- Brugados sindromas yra rimta būklė, pasireiškianti širdies elektrinėje sistemoje ir galinti sukelti net staigią mirtį.
- Karščiavimas yra pagrindinis šios ligos paūmėjimo veiksnys. Jei pakyla temperatūra, ją greitai numalšinkite.
- Jei kas nors iš jūsų šeimos narių staiga mirė jaunas arba dažnai prarandate sąmonę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir atlikite EKG tyrimą.
- ICD prietaiso implantavimas yra geriausias gydymas, galintis išgelbėti gyvybes nuo šios ligos.
- Jei sergate šia liga, visada atkreipkite dėmesį į vaistų, kuriuos jums skiria gydytojas ir kurie jums netinka, sąrašą.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą