Sužinokime apie pavojingą skysčio aplink širdį būklę (širdies tamponada)

Ar kada nors jautėte keistą skausmą krūtinėje, pavyzdžiui, sunkumo ar spaudimo jausmą, arba pasunkėjusį kvėpavimą? Kartais šie simptomai gali slypėti už rimtos sveikatos būklės, kurios mes nesuvokiame. Širdies tamponada yra tokia kritinė situacija, kuriai reikia nedelsiant gydyti. Pakalbėkime apie tai paprastai ir tiksliai.

Kas yra širdies tamponada? Supraskime tai paprastai.

Įsivaizduokite, kad mūsų širdis yra apsauginiame maišelyje. Šį maišelį vadiname perikardu. Jis turi du sluoksnius. Tarp šių dviejų sluoksnių yra labai nedidelis kiekis skysčio, kuris padeda širdžiai judėti sklandžiai ir lengvai, kai ji plaka.

Širdies tamponada įvyksta, kai tame maišelyje susikaupia per daug kraujo, pūlių ar kito skysčio. Tuomet, kadangi skystis neturi kur išeiti, jis pradeda spausti širdį.

Dėl šio slėgio širdies kameros negali tinkamai prisipildyti. Jei širdis nėra tinkamai prisipildžiusi krauju, ji negali pumpuoti organizmui reikalingo kraujo kiekio. Dėl to jūsų kraujospūdis staiga sumažėja . Bandant kontroliuoti šią būklę, širdis pradeda plakti greičiau, daugiau nei 100 kartų per minutę.

Kuo skiriasi perikardo efuzija ir širdies tamponada?

Galbūt esate girdėję terminą perikardo efuzija . Paprastai tariant, tai skysčio kaupimasis širdį supančiame maišelyje, kurį mediciniškai vadiname perikardo efuzija.

Tačiau atminkite, kad ne kiekvienas perikardo išsiliejimas tampa širdies tamponada. Įsivaizduokite, kad šis skystis kaupiasi lėtai, per mėnesius. Tuomet maišelis aplink širdį spėja šiek tiek išsitempti ir padidėti. Taigi, galite nejausti jokių svarbių simptomų.

Tačiau jei šis susikaupęs skystis spaudžia širdį, sutrikdo jos funkciją ir neleidžia tinkamai pumpuoti kraujo, tai vadinama širdies tamponada.

Kokie yra širdies tamponado simptomai?

Šiuos simptomus galima suskirstyti į dvi kategorijas pagal tai, kaip jie pasireiškia. Tai yra, simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, ar būklė atsiranda staiga, ar vystosi lėtai laikui bėgant.

Kas sukelia šią situaciją?

Širdies tamponadą gali sukelti kelios priežastys.

Trauma

• Nelaimingas atsitikimas: krūtinės sužalojimas dėl kažko panašaus į automobilio avariją ar kritimą.
• Aštrių ginklų sužalojimai: krūtinės sužalojimai, pavyzdžiui, dūris peiliu.

Medicininės būklės

• Aortos disekcija .
• Išplitęs vėžys .
• Širdies priepuolis .
• Tuberkuliozė (TB) .
• Širdį supančio maišelio infekcijos arba uždegimas.
• Kai kurios autoimuninės ligos, pavyzdžiui, vilkligė ir reumatoidinis artritas .
• Širdies vėžys.
• Širdies ar inkstų nepakankamumas.
• Sumažėjusi skydliaukės funkcija (hipotirozė) .

Po medicininio gydymo

Kartais ši būklė gali pasireikšti ir kaip šalutinis medicininio gydymo poveikis.

• Širdies operacija arba su ja susijusi operacija.
• Kateteriu pagrįstos procedūros .
• Prietaiso, pvz., širdies stimuliatoriaus , implantavimas.
• Spindulinė terapija širdies srityje.

Kaip diagnozuojama širdies tamponada?

Kai nuvyksite į ligoninę, gydytojas pirmiausia jus apžiūrės.

• Stebiu tavo pulsą.
• Matuojamas kraujospūdis.
• Tikrina kvėpavimą.
• Širdies ir plaučių klausoma stetoskopu.
• Jie tikrina, ar nėra simptomo, vadinamo pulsus paradoksu , kuris pasireiškia, kai kiekvieną kartą kvėpuojant neįprastai sumažėja kraujospūdis.

Becko triada

Šiai būklei diagnozuoti gydytojai naudoja tris specifinius požymius. Mes ją vadiname Becko triada .

• Žemas kraujospūdis (hipotenzija) .
• Atrodo, kad kaklo venos išsipūtusios.
• Klausantis stetoskopu, labai toli girdimas širdies plakimas, žemas.

Tačiau šie trys simptomai pasireiškia ne kiekvienam pacientui.

Diagnostiniai tyrimai

• Echokardiograma (Echo): Tai svarbiausias tyrimas. Tai tarsi širdies skenavimas. Jo metu galima aiškiai matyti, kiek skysčio yra aplink širdį ir koks širdies standumas.
• Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka: krūtinės ląstos rentgeno tyrimas.
• KT nuskaitymas: kompiuterinės tomografijos tyrimas.
• Elektrokardiograma (EKG): Širdies elektrinio aktyvumo tyrimas.
• Širdies kateterizacija: kateterio įvedimas į širdį ir slėgio matavimas.

Kaip tai gydoma?

Pagrindinis ir neatidėliotinas šios ligos gydymas yra pašalinti aplink širdį susikaupusį skystį .

Gydytojai dažnai atlieka procedūrą, vadinamą perikardiocenteze , kurios metu adata įkišama į maišelį aplink širdį ir pašalinamas skysčio perteklius.

Tačiau kartais operacija yra būtina.

• Jei ši situacija susidarė dėl nelaimingo atsitikimo.
• Jei reikia pataisyti vidinius pažeidimus.
• Jei adata negali pasiekti vietos, kurioje susikaupė skystis.
• Jei reikia pašalinti maišelį aplink širdį.

Be to, reikia gydyti ir pagrindinę širdies tamponados priežastį. Atitinkamai jums bus skirti skausmą malšinantys vaistai, antibiotikai ar kiti vaistai.

Atsigavimas ir ką daryti toliau

Pašalinus aplink širdį susikaupusį skysčio perteklių, iš karto pajusite palengvėjimą. Jei susikaupia daugiau skysčių, drenažo vamzdelis gali būti paliktas vietoje dienai ar dviem, kad jis nutekėtų.

Grįžus namo iš ligoninės, labai svarbu tiksliai laiku išgerti gydytojo paskirtus vaistus . Taip pat būtinai lankykitės tolesniuose vizituose. Ši būklė gali pasikartoti. Todėl svarbu ir toliau stebėti pagrindinę ligą.