Ar jūsų kūnas taip praleidžia skysčius? Pakalbėkime apie kapiliarų nutekėjimo sindromą!

Ar kada nors girdėjote apie kapiliarų nutekėjimo sindromą? Pavadinimas gali skambėti šiek tiek sudėtingai. Tačiau paprastai tariant, tai būklė, kai skystoji kraujo dalis, vadinama plazma, nuteka iš mažyčių kraujagyslių mūsų kūne, vadinamų kapiliarais. Šis skystis nuteka į mūsų raumenis, audinius, organus ir kūno ertmes. Tai gali būti rimta būklė, todėl svarbu apie ją žinoti.

Kas yra vadinamasis kapiliarų nutekėjimo sindromas?

Gerai, paaiškinkime šiek tiek plačiau. Įsivaizduokite, kad jūsų kūnas turi vandens vamzdžių sistemą. Šie vamzdžiai yra mūsų kraujagyslės. Tie labai ploni, mažyčiai vamzdeliai juose vadinami kapiliarais. Tai vamzdeliai, per kuriuos deguonis ir maistinės medžiagos patenka į visas mūsų kūno dalis. Taigi, sergant „(kapiliarų nutekėjimo sindromu)“, skystoji kraujo dalis, tai yra plazma , nuteka per šiuos mažus kapiliarus. Tai tarsi vanduo, nutekantis iš vandens vamzdžio.

Dėl šio skysčio nutekėjimo skysčiai kaupiasi įvairiose kūno vietose. Pavyzdžiui, šis skystis gali prasiskverbti į raumenis, audinius, įvairius organus arba ertmes (kūno ertmes), kuriose yra organai.

Šio „(kapiliarų nutekėjimo sindromo)“ epizodai gali pasireikšti kelis kartus per metus arba tik kartą gyvenime. Tačiau jei jis nebus greitai gydomas, jūsų kraujospūdis gali staiga sumažėti, dėl to gali sutrikti organų veikla, o kartais net įvykti mirtis. Todėl į tai nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai.

Šiai būklei kol kas nėra nuolatinio išgydymo. Tačiau norint kontroliuoti simptomus, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kartais galima išvengti būsimų priepuolių toliau vartojant vaistus arba infuzuojant fiziologinį tirpalą.

Ar yra kokių nors šių tipų? Kuo jie skiriasi?

Taip, yra du pagrindiniai „(kapiliarų nutekėjimo sindromo)“ tipai. Pažiūrėkime, kokie jie yra.

• Sisteminis kapiliarų nutekėjimo sindromas: dar vadinamas „pirminiu kapiliarų nutekėjimo sindromu“ arba „Klarksono liga“, tai būklė, kai priepuoliai kartojasi net ir sveikam žmogui.
• Antrinis kapiliarų nutekėjimo sindromas: tai yra tada, kai priepuolis įvyksta vieną kartą dėl kitos ligos, būklės ar vaistų.

Paprastai tariant, vienas yra tai, kas gali vykti nuolat, o kitas yra tai, kas vyksta laikinai dėl kokios nors kitos priežasties.

Kas labiau linkęs susirgti šia liga?

„Sisteminis kapiliarų nutekėjimo sindromas“ yra labai reta liga.Pranešama, kad šia liga serga mažiau nei 500 žmonių visame pasaulyje. Ji dažniausiai pasitaiko vidutinio amžiaus žmonėms. Mažiems vaikams ji pasitaiko labai retai. Tačiau kadangi šia liga sergantys žmonės kartais klaidingai diagnozuojami kaip kita liga, tikrasis sergančiųjų šia liga skaičius gali būti daug didesnis.

Tačiau antrinis kapiliarų nutekėjimo sindromas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Jį gali sukelti tam tikros infekcijos, sveikatos sutrikimai ir vaistai.

Kas nutinka kūnui, kai tai įvyksta? (Trys etapai)

Šio „(kapiliarų nutekėjimo sindromo)“ priepuolio metu mūsų organizme vykstančius procesus galima suskirstyti į tris etapus. Pažiūrėkime, kokie jie yra.

Pirmasis etapas: prieš pasirodant simptomams (prodrominė fazė)

Tai laikas dieną ar dvi prieš priepuolį. Šiuo laikotarpiu galite pradėti jausti kai kuriuos simptomus.

• Nuovargis
• Padidėjęs vandens troškulys
• Galimi tokie dalykai kaip staigus svorio padidėjimas .

Antrasis etapas: nuotėkio arba gaivinimo etapas

Būtent tada ir įvyksta tikrasis priepuolis. Skystis ir albuminas (kraujyje esantis baltymas) iš kapiliarų pradeda nutekėti į tarpus tarp audinių. Dėl to sumažėja deguonį pernešančio kraujo kiekis. Sumažėja kraujospūdis, sulimpa raudonieji kraujo kūneliai, todėl kraujas tirštėja. Dėl šio skysčio nutekėjimo sumažėja kraujo tūris, tai vadinama hipovolemija .

Trečiasis etapas: po užpuolimo (fazė po informacijos nutekėjimo arba verbavimo fazė)

Tai laikas po priepuolio pabaigos. Jūsų kapiliarai vėl pradeda absorbuoti skysčius ir albuminą iš audinių. Tačiau per šį laiką jūsų organizme gali susikaupti per daug skysčių (skysčių perkrova) . Dėl to jūsų organizmas gali pagaminti per daug šlapimo (poliurija), o plaučiai gali prisipildyti vandens (plaučių edema).

Pagalvokite, tai kaip kempinė, sugerianti vandenį. Pirmiausia skystis išteka iš kūno, o kai jis jį vėl per greitai sugeria, sugeria daugiau nei turėtų.

Kas tai sukelia?

Dabar pažiūrėkime, kas gali sukelti šį „(kapiliarų nutekėjimo sindromą)“.

Sisteminio kapiliarų nutekėjimo sindromo priežastys

Tiesą sakant, tiksli sisteminio kapiliarų nutekėjimo sindromo priežastis vis dar nežinoma. Tyrėjai mano, kad jį gali sukelti mūsų imuninės sistemos atsakas į kokią nors ligą ar infekciją.

„(Antrinio kapiliarų nutekėjimo sindromo)“ priežastys

Tam yra kelios priežastys. Dažniausia priežastis yra būklė, vadinama sepsiu . Tai yra gyvybei pavojinga komplikacija, kurią sukelia infekcija. Be to, yra ir kitų priežasčių:

• Autoimuninės ligos:Taip nutinka taip, kad mūsų pačių imuninė sistema atakuoja mūsų pačių sveikas ląsteles.
• Diferenciacijos sindromas: komplikacija, kuri gali pasireikšti gydant tam tikras leukemijos rūšis (ūminę promielocitinę leukemiją arba ūminę mieloidinę leukemiją).
• Transplantacijos sindromas: komplikacija, kuri gali atsirasti po kaulų čiulpų transplantacijos.
• Hemofagocitinė limfohistiocitozė: potencialiai gyvybei pavojinga būklė, kurią sukelia pernelyg aktyvi imuninė sistema.
• Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas: komplikacija, galinti pasireikšti vaisingumo gydymo metu.
• Ricino apsinuodijimas.
• Gyvatės įkandimai.
• Virusinės hemoraginės karštligės: tai virusų sukeliamų infekcinių ligų grupė.

Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, priešvėžiniai vaistai gemcitabinas (gemcitabinas – Gemzar®) ir tagraxofuspas (tagraxofuspas – Elzonris®) , taip pat gali sukelti šią būklę (antrinį kapiliarų nutekėjimo sindromą).

Kokie simptomai pasireiškia prieš šios ligos atsiradimą?

Paprastai, likus vienai ar dviem dienoms iki „kapiliarų nutekėjimo sindromo“ priepuolio, t. y. „prodrominės fazės“ metu, gali pasireikšti tokie simptomai:

• Pilvo skausmas arba raumenų skausmas (mialgija).
• Didelis nuovargis ar silpnumas.
• Galvos skausmas .
• Padidėjęs vandens troškulys.
• Dirglumas, irzlumas.
• Pykinimas.
• Staigus svorio padidėjimas.
• Virusinės infekcijos arba viršutinių kvėpavimo takų infekcijos simptomai.

Jei jaučiate tokius simptomus, nežiūrėkite į tai lengvabūdiškai ir nesakykite: „O, tai tikriausiai tik peršalimas“, ypač jei anksčiau jau esate patyrę panašių simptomų.

Kokie simptomai pasireiškia, kai sergate?

„(Kapiliarinio nuotėkio sindromo)“ priepuolio metu, t. y. „(nuotėkio arba gaivinimo fazės)“ metu, simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis. Tačiau dažniausiai pasireiškia šie simptomai:

• Kūno, ypač galūnių, patinimas (periferinė edema).
• Viduriavimas.
• Žemas kraujospūdis (hipotenzija).
• Kraujo krešėjimas (hiperkoaguliacija) – tai gali sukelti padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (hematokritas) arba padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius (leukocitozė).

Kaip gydytojai tai atpažįsta?

Kapiliarų nutekėjimo sindromą diagnozuos gydytojas, paklausęs apie jūsų ligos istoriją ir atlikęs fizinę apžiūrą. Jis patikrins, ar jūsų kraujospūdis nėra žemas.

Taip pat prieš patvirtinant, kad tai kapiliarų nutekėjimo sindromas, reikia atmesti kitas ligas. Tam gali būti atlikti keli kraujo tyrimai:

• Patikrinkite, ar nėra didelio hematokrito (eritrocitų skaičiaus kraujyje).
• Patikrinkite, ar nėra padidėjusio hemoglobino kiekio (baltymo, esančio raudonuosiuose kraujo kūneliuose).
• Patikrinkite, ar kraujyje nėra mažo baltymų kiekio (hipoalbuminemijos).

Be to, galima atlikti kraujo tyrimą, siekiant patikrinti, ar kraujyje nėra nenormalaus imuninio baltymo, vadinamo „monoklonine gamaopatija arba M baltymu“. Žmonėms, sergantiems „kapiliarų nutekėjimo sindromu“, šis nenormalus „(M baltymas)“ gali būti kraujyje.

Kaip tai gydoma? Ar tai galima išgydyti?

Deja, kapiliarų nutekėjimo sindromo išgydyti neįmanoma. Gydytojai stengiasi kontroliuoti simptomus ir užkirsti kelią komplikacijoms.

Kapiliarų nutekėjimo sindromo priepuolio metu gydytojai stengiasi kontroliuoti kraujospūdį ir palaikyti tinkamą kraujotaką organuose. Jie taip pat stengiasi išvengti per didelio patinimo ir skysčių kaupimosi. Jie gali naudoti:

• Gliukokortikoidai: tai steroidų rūšis, padedanti sumažinti skysčių nutekėjimą iš kapiliarų.
• Intraveniniai skysčiai: Tokie dalykai kaip fiziologinis tirpalas skiriami siekiant padidinti kraujo tekėjimą į organus, tokius kaip inkstai.

Paprastai po priepuolio reikia guldyti į ligoninę. Gydymo metu gydytojas ir toliau stebės spaudimą jūsų venose ir arterijose, kad įsitikintų, jog jūsų organizme nėra per daug skysčių, nes tai gali sukelti kitų komplikacijų, tokių kaip plaučių edema ir staigus širdies sustojimas.

Po kapiliarų nutekėjimo sindromo priepuolio, vadinamo postantakine faze arba pritraukimo faze, gydytojas gali skirti diuretikų (vaistų, kurie sukelia daugiau šlapimo gamybos), kad sumažintų skysčių perteklių organizme.

Ar galima išvengti sisteminio kapiliarų nutekėjimo sindromo (SCLS) pasikartojimo?

Neįmanoma užkirsti kelio sisteminio kapiliarų nutekėjimo sindromo išsivystymui. Tačiau kai tik jus ištinka priepuolis, žinote, kad sergate šia liga.

Tačiau reguliarus vaistų vartojimas arba fiziologinio tirpalo infuzijos gali padėti išvengti būsimų priepuolių ir sumažinti jų sunkumą. Šie gydymo būdai gali apimti:

• Kasmėnesinis intraveninis imunoglobulino (IVIG) vartojimas.
• Geriamieji vaistai nuo astmos, tokie kaip teofilinas (teofilinas – Elixophyllin®), terbutalinas (terbutalinas – Brethine®) ir montelukastas (montelukastas – Singulair®) .
• Sumažinti uždegimąSteroidai.

Kokia ateitis laukia tų, kurie gyvena su šia liga? (Perspektyva)

Sisteminį kapiliarų nutekėjimo sindromą paprastai galima valdyti profilaktiniais metodais. Gydymo sėkmės tikimybė didesnė, kai būklė diagnozuojama anksti ir komplikacijų yra minimali. Kai kurios rimtos komplikacijos, kurios gali kilti sergant kapiliarų nutekėjimo sindromu, yra šios:

• Skyriaus sindromas: padidėjęs slėgis raumens viduje ir sumažėjusi kraujotaka.
• Skysčių kaupimasis aplink širdį ir plaučius (širdies tamponada, perikardo išsiliejimas ir pleuros išsiliejimas).
• Širdies nepakankamumas.
• Inkstų nepakankamumas.
• Neuropatija.
• Plaučių edema.
• Rabdomiolizė: inkstų nepakankamumas dėl raumenų pažeidimo.
• Insultas.

Tai gali skambėti bauginančiai, tačiau, kaip minėta anksčiau, labai svarbu greitai gydyti ir tinkamai valdyti.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei manote, kad jus ištiko kapiliarų nutekėjimo sindromo priepuolis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jis gali padėti suvaldyti simptomus ir palengvinti būklę.

Atminkite, kad nors tai reta būklė, svarbu atkreipti dėmesį į simptomus ir, kilus abejonių, nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Žinutė namo

Gerai, tad apibendrinkime svarbiausius dalykus, apie kuriuos kalbėjome:

• Tai įvyksta, kai skystoji kraujo dalis (plazma) išteka iš mažyčių kraujagyslių (kapiliarų) mūsų kūne.
• Tai gali įvykti vieną kartą arba pakartotinai.
• Jei liga negydoma, gali kilti rimtų komplikacijų, todėl būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
• Nors nėra nuolatinio išgydymo, yra gydymo būdų, skirtų simptomams kontroliuoti ir būsimiems išpuoliams išvengti.
• Jei įtariate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kuo greičiau diagnozuosite ligą ir pradėsite gydymą, tuo didesnė jūsų pasveikimo tikimybė.

Taigi, tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Būkite sveiki!

Kapiliarų nuotėkio sindromas, plazmos nuotėkis, žemas kraujospūdis, Klarksono liga, edema, skysčių nuotėkis organizme