Ar kartais, kai labai šalta, pamėlynuoja rankų ir kojų pirštai? O gal be jokios priežasties jaučiatės neįprastai pavargę ir silpni? Galbūt jūsų oda pablyško. Jei jaučiate šiuos simptomus, priežastis gali būti reta liga, tačiau apie ją visi turime žinoti. Šiandien kalbėsime apie šią būklę, vadinamą „šalčio agliutininų liga“ (VAL), kuri sinhalų kalba reiškia „šaltojo kraujo ląstelių agregacijos liga“.
Kas yra „šalčio agliutinino liga (VAL)“? Supraskime tai labai paprastai.
Paprastai tariant, „šalčio agliutininų liga (VAL)“ yra reta kraujo liga, kai mūsų organizmo imuninė sistema – sistema, kuri saugo mus nuo ligų, kaip ir mūsų kūne esantys kareiviai – klaidingai atakuoja mūsų pačių sveikus raudonuosius kraujo kūnelius .
Įsivaizduokite, mūsų imuninė sistema paprastai gamina specialaus tipo baltymą, vadinamą „antikūnais“, kad sunaikintų į organizmą patekusius kenksmingus mikrobus. Tačiau šiuo atveju, sergant išemine širdies liga, mūsų imuninė sistema gamina specialaus tipo „antikūnus“, vadinamus „autoantikūnais“, dar vadinamais „šalčio agliutininais“. Šio antikūno ypatybė yra ta, kad jis atakuoja ir naikina sveikus raudonuosius kraujo kūnelius mūsų organizme.
Kaip žinote, raudonieji kraujo kūneliai yra labai svarbus ląstelių tipas , pernešantis deguonį po visą mūsų kūną. Šis deguonis padeda mūsų ląstelėms gaminti reikiamą energiją. Taigi, kai raudonųjų kraujo kūnelių skaičius sumažėja, t. y. atsiranda anemija , mūsų kūnas patiria įvairių diskomfortų.
„Šaltinio agliutinino liga“ priklauso anemijų grupei, vadinamai „hemolizine anemija“. „Hemolizinė anemija“ – tai būklė, kai mūsų kaulų čiulpai skaido raudonuosius kraujo kūnelius greičiau, nei gali pagaminti naujų. Tai tarsi kibiras su skyle ir pradeda leisti vandenį.
Ar ši būklė, vadinama „šalčio agliutinino liga“, yra dažna?
Tai iš tiesų labai reta liga . Kasmet ši liga diagnozuojama tik maždaug vienam iš 100 000 žmonių. Dažniausiai ji pasireiškia 40–80 metų moterims . Tačiau daugiausia diagnozuojama žmonėms, kuriems yra apie 65 metai.
Kaip „šalčio agliutinino liga“ veikia mano organizmą?
Ši liga gali sukelti anemijos simptomus. Anemija – tai būklė, kai organizme nepakanka raudonųjų kraujo kūnelių. Priklausomai nuo priežasties, ši būklė gali būti lėtinė arba trumpalaikė . Be to, poveikis organizmui gali būti įvairus – nuo lengvo iki sunkaus .
Pavyzdžiui, jei KŠL nėra sunki, simptomai gali pasireikšti labai lėtai. Gali prireikti metų, kol liga bus diagnozuota. Tačiau sunkiais atvejais KŠL gali sukelti sunkias, net gyvybei pavojingas širdies ligas.Gali būti, kad tai įvyks.
Šios ligos pavadinime yra žodis „peršalimas“. Todėl šie simptomai stipriausiai jaučiami šalto klimato vietovėse arba šaltomis dienomis.
Kokie yra „šalčio agliutinino ligos“ simptomai?
Išangės ligos simptomai dažnai susiję su anemija ir prasta kraujotaka visame kūne. Šie simptomai apima:
- Didelis nuovargis (nuovargis) : ne tik nuovargis, bet ir bejausmis jausmas.
- Silpnumas : kūnas tampa toks silpnas, kad negali nieko padaryti.
- Galvos svaigimas : Sukimosi jausmas.
- Prakaitavimas : Prakaitavimas veltui.
- Kvėpavimo sutrikimas (dusulys) : Kvėpavimo sutrikimas net ir esant nedideliam krūviui.
- Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis (tachikardija) : padažnėja širdies ritmas.
- Blyškumas : oda praranda kraujotaką ir tampa blyški.
- Pirštai, kojų pirštai ir ausys pamėlsta nuo šalčio (Raynaudo fenomenas) : Kai lankotės šaltoje vietoje, pavyzdžiui, Nuwara Eliya, arba paliečiate šaltą vandenį, jūsų pirštai, kojų pirštai ir ausys pamėlsta, kartais pabalsta. Tai taip pat gali lydėti tirpimas.
Taip pat gali pasireikšti geltos simptomai . Kai sunaikinami raudonieji kraujo kūneliai, jie išskiria geltoną medžiagą, vadinamą bilirubinu. Kai šis bilirubinas kaupiasi organizme, atsiranda gelta. Geltos simptomai yra šie:
- Tamsiai rudas šlapimas.
- Praeina, akių baltymai ir rainelės geltonos.
Kokios yra „šalčio agliutinino ligos“ priežastys?
Šalčio agliutinacija yra autoimuninės hemolizinės anemijos rūšis. Tai reiškia, kad mūsų pačių imuninė sistema atakuoja mūsų pačių ląsteles. Sergant išemine širdies liga, šalčio sąlygos suaktyvina mūsų imuninę sistemą ir ji gamina autoantikūnus, kurie „žymi“ raudonuosius kraujo kūnelius, kad juos sunaikintų. Pažymėti raudonieji kraujo kūneliai sulimpa ir sulipsta (agliutinuojasi). Sulipusias ląsteles gali lengvai pagauti ir sunaikinti kita mūsų imuninės sistemos dalis, vadinama makrofagais.
Šis procesas prasideda , kai temperatūra nukrenta žemiau 3–4 laipsnių Celsijaus (37–39 laipsnių pagal Farenheitą). Turėkite omenyje, kad mūsų normali kūno temperatūra yra apie 37 laipsnius Celsijaus. Ši problema prasideda, kai esame veikiami daug žemesnės temperatūros.
Išangės liga sutrikdo įprastą raudonųjų kraujo kūnelių gamybos grafiką mūsų organizme. Paprastai raudonasis kraujo kūnelis gyvena apie 120 dienų. Per šį laiką mūsų kaulų čiulpai gali gaminti naujus raudonuosius kraujo kūnelius, kurie pakeis žuvusius. Tačiau sergant išangės liga šis ciklas sutrinka.
Tyrėjai vis dar tiksliai nežino, kodėl mūsų imuninė sistema atakuoja sveikas ląsteles.Kartais KŠL gali sukelti kita pagrindinė medicininė būklė. Tai vadinama „antrine KŠL“. Jei tokio ryšio nerandama, t. y. KŠL išsivysto be priežasties, ji vadinama „pirmine KŠL“ arba „idiopatine KŠL“.
Kokios kitos būklės gali būti susijusios su „šalčio agliutinino liga“?
Antrinė KŠL paprastai siejama su infekcijomis, autoimuninėmis ligomis ir limfoproliferaciniais sutrikimais. Pavyzdžiui:
- Infekcinė mononukleozė (liaukų karštligė)
- Mikoplazminė pneumonija
- Citomegalovirusas
- Vilkligė
- Reumatoidinis artritas
- „Ne Hodžkino limfoma“
- Lėtinė limfocitinė leukemija
- „Waldenstromo makroglobulinemija“
Šie pavadinimai jums gali pasirodyti šiek tiek painūs, tačiau tai yra konkretūs gydytojų vartojami pavadinimai, todėl jums pravartu juos žinoti.
Kaip diagnozuoti „šalčio agliutinino ligą“? (Diagnozė)
Gydytojas paklaus apie jūsų simptomus ir peržiūrės jūsų ligos istoriją. Tada jis paskirs specialius kraujo tyrimus , kad patikrintų, ar nesergate hemolizine anemija ir ar turite su išemine širdies liga susijusių autoantikūnų.
Hemolizinei anemijai diagnozuoti naudojami šie kraujo tyrimai:
- Bendras kraujo tyrimas (BKT) : Tai suteikia išsamią informaciją apie jūsų raudonuosius kraujo kūnelius. Jis gali patikrinti, kiek raudonųjų kraujo kūnelių turite, kokio dydžio jie yra ir jūsų hemoglobino kiekis. Hemoglobinas yra labai svarbus baltymas, padedantis raudoniesiems kraujo kūneliams pernešti deguonį.
- „Retikulocitų skaičius“ : šis rodiklis rodo, kiek nesubrendusių raudonųjų kraujo kūnelių („retikulocitų“) yra jūsų organizme. Kai imuninė sistema sunaikina subrendusius raudonuosius kraujo kūnelius, organizmas bando gaminti daugiau šių nesubrendusių ląstelių, kad kompensuotų.
- Serumo tyrimai : padidėjęs laktatdehidrogenazės (LDH) ir bilirubino kiekis kraujyje bei sumažėjęs haptoglobino kiekis yra hemolizinės anemijos požymiai.
Tada, norėdamas nustatyti, ar Jūsų hemolizinės anemijos priežastis yra KŠL, gydytojas patikrins, ar nėra autoantikūnų, kurie puola raudonuosius kraujo kūnelius. Tam atliekami šie tyrimai:
- Tiesioginis Kumbso testas (DAT) : šiuo testu tikrinamas su KŠL susijusių autoantikūnų buvimas. Testo metu jūsų raudonieji kraujo kūneliai atskiriami nuo likusio kraujo ir dedami į kontroliuojamą aplinką. Tada pridedamas specialus tirpalas. Jei raudonieji kraujo kūneliai sulimpa su tirpalu ir sulipsta (agliutinuojasi), testas yra teigiamas, o tai reiškia, kad autoantikūnų yra.
- Šaltojo agliutinino titro tyrimasŠis tyrimas matuoja šių „autoantikūnų“ koncentraciją arba kiekį jūsų kraujyje. Didelė šių „autoantikūnų“ koncentracija yra KŠL požymis.
Kai diagnozė bus patvirtinta, gydytojas taip pat patikrins, ar jūsų išeminė širdies liga (KŠL) yra susijusi su pagrindine liga („antrine KŠL“).
Kaip gydoma „šalčio agliutinino liga“?
Priklausomai nuo simptomų sunkumo, gydymas gali apimti gyvenimo būdo pokyčius, vaistus ir kartais kraujo perpylimus kritinėse situacijose .
- Gyvenimo būdas : jei sergate išemine širdies liga, gydytojas greičiausiai patars vengti šalčio . Tai svarbiausia. Turėtumėte dėvėti šiltus drabužius, vengti šalto dušo ir riboti keliones į šalto klimato zonas.
- Vaistai : Dažniausias vaistas, vartojamas išangės ligai gydyti, yra rituksimabas . Jis veikia slopindamas imuninę sistemą nuo „autoantikūnų“, kurie puola raudonuosius kraujo kūnelius. Neseniai taip pat buvo patvirtintas naujas vaistas, vadinamas sutimlimabu . Jis veikia tiesiogiai slopindamas imuninę sistemą nuo raudonųjų kraujo kūnelių puolimo.
- Kraujo perpylimai ir plazmos mainai : Jei jūsų išemine širdies liga tampa ūminė, gydytojas gali tekti atlikti kraujo perpylimą arba plazmos mainus, kad stabilizuotų jūsų būklę. Plazmos mainai veikia sumažindami autoantikūnų kiekį kraujyje.
Jei sergate antrine išemine širdies liga (KŠL), gydytojas taip pat gydys pagrindinę ligą.
Ar galima išvengti KŠL?
Deja, peršalimo agliutinino liga nėra išvengiama. Tačiau galite valdyti simptomus ir gyventi visavertį gyvenimą.
Kiek laiko galima gyventi sergant peršalimo agliutinino liga?
Žmonės, kuriems diagnozuota išemine širdies liga (KŠL), paprastai gyvena tiek pat ilgai, kiek ir jų amžiaus žmonės, kurie neserga KŠL. Remiantis neseniai atliktu tyrimu, 68 metų amžiaus žmonės, kuriems diagnozė nustatyta, gali tikėtis vidutiniškai gyventi iki 80 metų. Tai reiškia, kad tinkamai gydant ir prižiūrint, galite tikėtis gero gyvenimo.
Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?
Jei Jums diagnozuota KŠL, patartina gydytojui užduoti tokius klausimus:
- Ar mano KŠL yra susijusi su pagrindine liga?
- Kokie simptomai padės man suprasti, ar mano būklė gerėja, ar blogėja?
- Ar turėsiu toliau vartoti vaistus nuo šios būklės?
- Koks klimatas yra geriausias gyventi žmogui, sergančiam išemine širdies liga?
- Kokių temperatūrų diapazonų turėčiau vengti, kad valdyčiau simptomus?
Jūsų patirtis sergant peršalimo agliutininų liga (VAL) priklauso nuo to, ar ji pirminė („pirminė“), ar antrinė („antrinė“). Jūsų simptomų sunkumas taip pat turės įtakos gydymo intensyvumui. Gydydamas pagrindinę ligą, gydytojas gali išgydyti jūsų VAL. Net jei sergate ilgalaike VAL, galite kontroliuoti anemijos simptomus ir išlikti sveiki vengdami peršalimo ir vartodami vaistus, kaip nurodyta.
Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti iš to, ką aptarėme (žinutė namams)
- Šalčio agliutininų liga (VAL) yra reta liga, kai mūsų pačių imuninė sistema atakuoja raudonuosius kraujo kūnelius ir kurią paūmina šaltis.
- Simptomai gali būti sąnarių skausmas, didelis nuovargis, blyški oda, pirštai, kurie šaltyje pamėlynuoja, o kartais ir gelta .
- Tai gali būti „pirminė“ (nesukelta) arba „antrinė“ (sukelta kitos ligos).
- Yra kraujo tyrimai diagnozei nustatyti.
- Gydymas gali apimti peršalimo vengimą, vaistų vartojimą ir kartais kraujo perpylimus.
- Nors to išvengti neįmanoma, tinkamai valdant galima gyventi visavertį gyvenimą.
- Jei jaučiate šiuos simptomus, nedvejodami kreipkitės medicininės pagalbos. Kuo anksčiau juos atpažinsite, tuo lengviau bus gydyti.
Atminkite, kad šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams. Jei jaučiate kokių nors simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją patarimo.
` Šaltinio agliutinino liga, išemine širdies liga, anemija, raudonieji kraujo kūneliai, imuninė sistema, peršalimas, autoimuninė liga, hemolizinė anemija, kraujo liga











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą