Tikriausiai apsilankius pas gydytoją jums buvo paskirtas antibiotikas nuo bakterinės infekcijos. Kai kurie iš jų yra labai stiprūs ir gali greitai išgydyti infekciją. Bet ar žinojote, kad yra ir stipresnių antibiotikų , kurie gali turėti dar rimtesnį šalutinį poveikį? Fluorchinolonai yra vaistų klasė, vartojama tik ypatingais atvejais. Šiandien apie viską pakalbėsime paprastai ir aiškiai.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Kas yra šie fluorokvinolonai?

Paprastai tariant, tai yra antibiotikų grupė, naudojama tam tikroms bakterinėms infekcijoms gydyti arba joms užkirsti kelią. Nors jie buvo atrasti septintajame dešimtmetyje, gydytojai juos plačiai pradėjo naudoti aštuntajame ir devintajame dešimtmečiuose. Tuo metu šie vaistai buvo labai populiarūs. Jie buvo labai veiksmingi gydant įvairias infekcijas – nuo šlapimo takų infekcijų iki plaučių uždegimo. Juos buvo lengva vartoti kaip tabletes vieną ar du kartus per dieną, todėl juos buvo lengva vartoti. Jie buvo labai paklausūs tarp gydytojų, nes suteikė greitą palengvėjimą net tada, kai kiti antibiotikai nepadėjo. Tačiau problema buvo ta, kad kai kurie žmonės pradėjo patirti rimtų šių vaistų šalutinių poveikių . Be to, kadangi jie buvo vartojami be reikalo kiekvienai ligai gydyti, kai kurios bakterijos tapo atsparios šiems vaistams (atsparumas antibiotikams).

Kaip veikia šis vaistas?

Įsivaizduokite bakteriją kaip kopijavimo aparatą. Ji nuolat kopijuoja save, o tai didina infekcijų skaičių mūsų organizme. Norėdama padaryti šias kopijas, bakterija turi ištempti savo genetinį kodą, t. y. savo DNR. Specialūs fermentai padeda jai ištempti šią DNR. Fluorchinolonai stabdo fermentus, kurie tempia DNR. Tada bakterijos negali kopijuoti, t. y. jos negali daugintis. Taip šie vaistai kontroliuoja infekcijos plitimą.

Kokioms ligoms gydyti vartojami fluorokvinolonai?

Pirmiausia panagrinėkime dažniausias infekcijas, kurioms gydyti šio vaisto vartoti negalima . Apskritai, jis nerekomenduojamas šioms ligoms, kurias galima gydyti kitais paprastais antibiotikais:

Ūminis sinusitas
Ūminis bronchitas (ūminis bronchitas)
Nesudėtingos šlapimo takų infekcijos (UTI)

Svarbu tai, kad fluorokvinolonai nėra „pirmos eilės“ vaistai. Jie turėtų būti vartojami tik esant sunkioms ar sudėtingoms infekcijoms, ypač kai kiti antibiotikai nepadėjo arba kai bakterijos tapo jiems atsparios.

Štai keletas situacijų, kai gydytojas gali skirti šį vaistą:

Komplikuotos šlapimo takų infekcijos (UTI)
Plaučių uždegimas
Prostatos infekcija (prostatitas)
Viduriavimas, kurį sukelia tam tikros bakterijos
Sunkios ligos, kai mikrobai patenka į kraują, pvz., sepsis

Odontologai taip pat gali rekomenduoti juos esant kai kurioms dantų infekcijoms. Jie taip pat naudojami žmonėms, kurie yra alergiški kitiems antibiotikams, arba kai nėra kitų galimybių.

Kokie vaistai priklauso fluorokvinolonų grupei?

Galbūt esate girdėję vieną iš šių pavadinimų. Tai yra dažniausiai naudojami fluorokvinolonų tipai.

Bendrinis pavadinimas	Prekės ženklo pavadinimo pavyzdys
Ciprofloksacinas	Kipras
Levofloksacinas	Levaquin
Moksifloksacinas	Avelox
Ofloksacinas	Floksinas
Gemifloksacinas	Faktinis

Jie yra tablečių, intraveninių injekcijų, ausų lašų ir akių lašų pavidalu.

Koks yra rimtas šių vaistų šalutinis poveikis?

Tai svarbiausia šio straipsnio dalis. Ne visi patiria fluorokvinolonų šalutinį poveikį. Tačiau kai kuriems žmonėms šalutinis poveikis gali būti pakankamai sunkus, kad sukeltų negrįžtamą žalą. Todėl svarbu apie tai žinoti. Kai kurie šalutiniai poveikiai gali pasireikšti per kelias valandas nuo vaisto vartojimo pradžios. Kiti gali pasireikšti praėjus savaitėms ar net mėnesiams po vaisto vartojimo nutraukimo. Kai kurie iš dažniausių ir rimčiausių šalutinių poveikių yra šie:

Sausgyslių problemos: sausgyslė, ypač Achilo sausgyslė kulno gale, gali patinti, tapti skausminga ar net plyšti.
Nervų pažeidimas: tai vadinama periferine neuropatija. Simptomai gali būti tirpimas, dilgčiojimas ir dilgčiojimo pojūtis galūnėse. Kartais šie simptomai gali būti nuolatiniai.
Psichikos sveikatos problemos: gali pasireikšti nerimas, sujaudinimas, sumišimas, depresija, haliucinacijos ir net mintys apie savižudybę.
Aortos pažeidimas: tai labai reta, bet labai pavojinga būklė. Ji gali sukelti aortos plyšimą arba plyšimą (aortos disekaciją).
Cukraus kiekio kraujyje pokyčiai: Cukraus kiekis kraujyje gali tapti pavojingai žemas arba aukštas tiek sergantiems diabetu, tiek sveikiems žmonėms.
Pacientams, sergantiems miastenija: šia liga sergantiems žmonėms gali pablogėti raumenų silpnumas.

Kitas fluorokvinolonų šalutinis poveikis

- Pykinimas ir vėmimas	- Sąnarių patinimas ir skausmas
- Drebulys	- Jautrumas saulei (saulės nudegimas)
- Traukuliai	- Skrandžio sutrikimas ir stiprus viduriavimas
- Širdies ritmo sutrikimai	- Clostridium difficile (C. diff) yra sunki viduriavimo liga

Ką daryti, jei pajutote tokį simptomą?

Jei vartojant fluorokvinoloną pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nutraukite vaisto vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei jaučiate stiprų skausmą arba pasunkėja kvėpavimas, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Staigus sausgyslių, sąnarių ar raumenų skausmas, patinimas ar sustingimas.
Tirpimas, dilgčiojimas ar ropojimo pojūtis galūnėse.
Nerimas, sumišimas ar psichinės būsenos pokyčiai.
Galvos svaigimas arba nereguliarus širdies plakimas.
Viduriavimas su stipriu skrandžio skausmu.

Nepamirškite, kad jūsų saugumas yra svarbiausia. Jei pajutote ką nors neįprasto, neignoruokite to. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

Dažnai užduodami klausimai (DUK)

1. Ar fluorokvinolonai yra uždrausti?

Ne. Šie vaistai vis dar vartojami. Tačiau dabar jie rekomenduojami tik esant sunkioms ir sudėtingoms infekcijoms, o ne paprastoms. Be to, jie yra svarbi alternatyva žmonėms, kurie yra alergiški kitiems antibiotikams.

2. Ar Bactrim yra fluorokvinolonas?

Ne. „Bactrim“ yra dviejų skirtingų antibiotikų (sulfametoksazolo ir trimetoprimo) derinys. Jis nepriklauso fluorokvinolonų klasei.

3. Ar amoksicilinas yra fluorokvinolonas?

Ne. Amoksicilinas yra antibiotikas, priklausantis penicilinų grupei. Tai nėra fluorokvinolonas.

Žinutė namo

Fluorchinolonai yra galinga antibiotikų klasė, naudojama sunkioms bakterinėms infekcijoms gydyti.
Jie nerekomenduojami sergant įprastomis ligomis, tokiomis kaip peršalimas, sinusitas ar paprastos šlapimo takų infekcijos.
Šis vaistas gali sukelti rimtų ir nuolatinių šalutinių poveikių, susijusių su sausgyslėmis, nervais ir psichine sveikata.
Jei Jums buvo paskirtas fluorokvinolonas, nedelsdami nutraukite vaisto vartojimą ir praneškite gydytojui, jei atsiranda neįprastas skausmas, tirpimas ar psichikos pokyčiai.
Niekada nevartokite tokių stiprių antibiotikų be gydytojo patarimo.