Ar sergate padidėjusiu kraujospūdžiu arba hipertenzija? Galbūt vartojate du ar tris gydytojo paskirtus vaistus. Bet ar vis dar sunku kontroliuoti kraujospūdį? Ar jaučiatės pavargę, silpni ir dažnai dehidratuoti? Jei taip, jūsų būklės priežastis gali būti ne normalus kraujospūdis. Šiandien kalbėsime apie tokią būklę. Tai pirminis aldosteronizmas arba Kono sindromas.
Paprastai tariant, kas yra pirminis aldosteronizmas?
Tai reikalauja nedidelio paaiškinimo. Mūsų kūne virš inkstų yra dvi mažos liaukos. Jas vadiname antinksčiais arba, kitaip tariant, antinksčiais . Šios liaukos gamina kelių tipų hormonus, kurie yra būtini mūsų organizmui.
Aldosteronas yra steroidinis hormonas, kurį gamina šios liaukos. Pagrindinė šio hormono funkcija yra kontroliuoti natrio (druskos) ir kalio kiekį kraujyje. Taip šis hormonas taip pat padeda reguliuoti vandens balansą organizme ir kraujospūdį.
Taigi, pirminis aldosteronizmas yra tada, kai antinksčiai dėl kokių nors priežasčių gamina per daug hormono aldosterono. Padidėjus aldosterono kiekiui, organizme padidėja natrio (druskos) kiekis ir sumažėja kalio kiekis. Dėl to nekontroliuojamai padidėja kraujospūdis ir sumažėja kalio kiekis kraujyje (hipokalemija).
Anksčiau tai buvo laikoma labai reta liga, tačiau dabar nustatyta, kad šia liga gali sirgti nuo 5 iki 10 % suaugusiųjų, sergančių aukštu kraujospūdžiu.
Kokie yra pagrindiniai šios ligos simptomai?
Ne visi, sergantys šia liga, patirs tuos pačius simptomus. Tačiau tai yra dažniausiai pasitaikantys simptomai. Pažvelkime į juos lentelėje.
| Simptomas | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Aukštas kraujospūdis (hipertenzija) | Tai yra pagrindinis simptomas, ypač jei sergate padidėjusiu kraujospūdžiu, kurį sunku kontroliuoti net vartojant kelis vaistus. |
| Mažas kalio kiekis kraujyje (hipokalemija) | Kraujo tyrimas gali parodyti žemą kalio kiekį. Tai gali sukelti raumenų trūkčiojimą ir tirpimą. |
| Dažnas nuovargis | Nuolatinis nuovargio ir be jokios priežasties bejėgiškumo jausmas. |
| Galvos skausmas | Dažni galvos skausmai. |
| Per didelis troškulys ir dažnas šlapinimasis | Jaučiamas didesnis troškulys nei įprastai ir dėl to dažniau reikia šlapintis. |
| Raumenų silpnumas ir raumenų mėšlungis | Jausmas, kad kojų ir rankų raumenys rieda, ypač dėl mažo kalio kiekio. |
| Neryškus matymas | Kartais regėjimas šiek tiek neryškus. |
Kodėl taip padidėja aldosterono hormono kiekis?
Tam gali būti kelios priežastys.
- Gerybiniai antinksčių navikai: tai yra šios būklės priežastis daugumai žmonių. Vienoje ar abiejose antinksčių liaukose išsivysto nedidelis, nevėžinis navikas (adenoma), kuris gamina per daug hormono aldosterono.
- Dvipusė antinksčių hiperplazija: Kartais, be naviko, abiejų antinksčių ląstelės gali tapti pernelyg aktyvios ir gaminti per daug hormonų.
- Paveldimos priežastys: ši būklė gali būti paveldima kai kuriose šeimose. Pavyzdys yra „(įgimta antinksčių hiperplazija)“.
- Antinksčių vėžys: tai labai reta priežastis.
Skirtumas tarp pirminio ir antrinio aldosteronizmo
Yra dar vienas svarbus dalykas, kurį turite žinoti. Pirminis aldosteronizmas, apie kurį kalbėjome, yra problema, atsirandanti pačioje antinksčių liaukoje ir sukelianti hormono padidėjimą.
Tačiau kartais aldosterono kiekis gali padidėti dėl kitų organizmo būklių. Pavyzdžiui, šio hormono kiekis gali padidėti ir esant tokioms būklėms kaip širdies nepakankamumas, kepenų liga ar inkstų arterijos stenozė. Tai vadiname antriniu aldosteronizmu . Gydytojas tiksliai atskirs šias dvi būkles.
Kaip tai atpažinti?
Jei jaučiate aukščiau paminėtus simptomus, gydytojas pirmiausia patikrins jūsų kraujospūdį. Tada, jei kils abejonių dėl šios būklės, jis arba ji nukreips jus atlikti specialius kraujo tyrimus.
- Kraujo hormonų kiekis: tai daugiausia matuoja hormonų aldosterono ir renino kiekį. Sergant pirminiu aldosteronizmu, aldosterono kiekis yra didelis, o renino – mažas.
- Elektrolitų lygio tyrimas: Tai leidžia nustatyti natrio ir kalio kiekį kraujyje.
Svarbu: jei jau vartojate vaistus nuo kraujospūdžio, kai kurie iš šių vaistų gali turėti įtakos šių kraujo tyrimų rezultatams. Todėl, norėdamas nustatyti tikslią diagnozę, gydytojas gali patarti pakeisti vaistus arba kuriam laikui nutraukti jų vartojimą.
Jei kraujo tyrimai patvirtina šią būklę, kitas žingsnis yra antinksčių tyrimas, siekiant nustatyti priežastį. Tai paprastai atliekama naudojant KT (kompiuterinę tomografiją) arba MRT (magnetinio rezonanso tomografiją) .
Kokie yra gydymo būdai?
Šios ligos gydymas priklauso nuo priežasties. Yra du pagrindiniai gydymo metodai.
1. Gydymas vaistais
Jei abu antinksčiai yra pernelyg aktyvūs (hiperplazija), operacija paprastai neatliekama. Vietoj to skiriami vaistai, kurie blokuoja hormono aldosterono veikimą. Dažniausiai vartojami vaistai yra spironolaktonas ir eplerenonas . Šie vaistai gali kontroliuoti kraujospūdį ir atkurti kalio kiekį.
2. Chirurginis gydymas
Jei KT arba MRT tyrimas patvirtina, kad navikas (adenoma) yra tik viename antinkstyje, geriausias gydymas yra chirurginiu būdu pašalinti tą liauką. Ši operacija vadinama adrenalektomija . Paprastai tai atliekama kaip laparoskopinė operacija, kad atsigavimas būtų greitesnis.
Po operacijos daugumos žmonių kraujospūdis normalizuojasi arba jį galima kontroliuoti vartojant labai mažai vaistų.
Kas atsitiks, jei negydoma?
Jei ši būklė negydoma, dėl ilgalaikio aukšto kraujospūdžio ir elektrolitų disbalanso gali kilti rimtų komplikacijų.
- Širdies priepuolis arba širdies nepakankamumas
- Insultas
- Inkstų nepakankamumas
- Nereguliarus širdies plakimas (aritmija)
- Laikinas paralyžius
Todėl, jei atsiranda simptomų, labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją ir skirti gydymą.
Žinutė namo
- Pirminis aldosteronizmas yra būklė, kurią sukelia per didelė antinksčių gaminamo hormono aldosterono koncentracija.
- Pagrindiniai simptomai yra aukštas kraujospūdis ir mažas kalio kiekis kraujyje, kuriuos sunku kontroliuoti net vartojant kelis vaistus.
- Taip pat gali pasireikšti tokie simptomai kaip dažnas nuovargis, galvos skausmas, per didelis troškulys ir raumenų trūkčiojimas.
- Kraujo tyrimai ir ultragarsinis tyrimas gali tiksliai diagnozuoti šią ligą ir jos priežastį.
- Priklausomai nuo priežasties, šią būklę galima sėkmingai kontroliuoti vaistais arba operacija.
- Jei jaučiate šiuos simptomus, ypač jei sunku kontroliuoti kraujospūdį, būtinai pasitarkite su gydytoju.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą