Ar dažnai jaučiate silpnumą ir kaulų skausmą? O gal gydytojas, peržiūrėjęs kraujo tyrimą, pasakė: „Jūsų kalcio kiekis yra šiek tiek padidėjęs“? Galbūt to priežastis yra būklė, apie kurią daug nekalbame, bet ji yra labai svarbi. Šiandien pakalbėkime apie šią būklę, vadinamą hiperparatiroidizmu, paprastai ir jums suprantamai.
Kas yra hiperparatiroidizmas?
Paprastai tariant, hiperparatiroidizmas yra tada, kai viena ar kelios prieskydinės liaukos tampa pernelyg aktyvios ir gamina per daug prieskydinės liaukos hormono (PTH). Dėl to padidėja kalcio kiekis kraujyje. Mediciniškai tai vadinama hiperkalcemija .
Įsivaizduokite, kad už skydliaukės mūsų kakle yra keturios mažos, maždaug ryžio grūdo dydžio liaukos. Jos vadinamos prieskydinėmis liaukomis. Kaip ir rutulys, kontroliuojantis vandens lygį mūsų vandens rezervuare namuose, pagrindinė šių liaukų užduotis yra kontroliuoti tinkamą kalcio ir fosfato kiekį mūsų kraujyje.
Štai kaip tai veikia:
- Kai kalcio kiekis kraujyje sumažėja, šios liaukos gamina hormoną PTH.
- Šis PTH hormonas siunčia signalą mūsų kaulams „išskirti šiek tiek kalcio į kraują“.
- Tai taip pat nurodo inkstams „sumažinti su šlapimu išsiskiriančio kalcio kiekį ir laikyti jį organizme“.
- Tada inkstai aktyvuoja vitaminą D ir siunčia jį į žarnyną . Tuomet žarnynas gerai absorbuoja kalcį iš maisto, kurį valgome.
Tai labai subalansuota sistema. Tačiau sergant hiperparatiroidizmu, PTH hormono gaminama per daug, todėl kaulai nuolat išskiria kalcį, todėl jie tampa ploni ir trapūs. Be to, kraujyje kaupiasi kalcio perteklius, kuris gali nusėsti inkstuose (kurie gali sudaryti akmenis), kraujagyslėse, širdyje ir kituose organuose, sukeldamas įvairių sveikatos problemų.
Kokie yra pagrindiniai šios būklės tipai?
Hiperparatiroidizmą galima suskirstyti į tris pagrindinius tipus, kurie klasifikuojami pagal tai, kaip jie atsiranda.
| Tipas | Paprastai tariant... |
|---|---|
| Pirminis hiperparatiroidizmas | Šiuo atveju problema yra pačioje prieskydinėje liaukoje. Auglys (dažniausiai ne vėžinis) liaukoje arba jos padidėjimas priverčia organizmą gaminti PTH hormoną net tada, kai jo nereikia. |
| Antrinis hiperparatiroidizmas | Čia ne prieskydinės liaukos kaltos. Kita medicininė būklė (dažnai lėtinė inkstų liga) sumažina kalcio kiekį organizme. Reaguodamos į tai, prieskydinės liaukos pradeda dirbti viršvalandžius, kad kompensuotų trūkumą. |
| Tretinis hiperparatiroidizmas | Taip atsitinka, kai antrinė būklė ilgą laiką nebuvo gydoma. Liaukos ir toliau dirba per daug, padidėja ir nekontroliuojamai gamina PTH hormoną. |
Kokie yra simptomai?
Dauguma žmonių, sergančių šia liga , nejaučia jokių simptomų . Didelis kalcio kiekis kraujyje dažnai nustatomas atsitiktinai atliekant kraujo tyrimą dėl kitos priežasties. Tačiau kai kuriems žmonėms, ypač kai jų kalcio kiekis yra labai didelis, gali pasireikšti šie simptomai:
- Kaulų ir sąnarių skausmas
- Raumenų silpnumas
- Nuolatinis nuovargis ir nuovargis
- Depresija
- Sunkumas susikaupti ties vienu dalyku
- Apetitas
- Pykinimas ir vėmimas
- Sumišimas, dalykų pamiršimas
- Jaučiamas didelis troškulys ir dažnas poreikis šlapintis
- Vidurių užkietėjimas
Atminkite, kad šie simptomai yra labai dažni. Ne visi, kurie juos patiria, serga hiperparatiroze. Tačiau jei šie simptomai išlieka, geriausia kreiptis į gydytoją.
Kas tai sukelia?
Panagrinėkime atskirai anksčiau aptartų trijų tipų priežastis.
Pirminio hiperparatiroidizmo priežastys
- Adenoma: tai nevėžinis navikas , susidarantis prieskydinėje liaukoje. Tai dažniausia pirminės hiperparatiroidizmo priežastis.
- Hiperplazija: Tai yra tada, kai viena iš prieskydinių liaukų padidėja.
- Vėžys:Prieskydinių liaukų vėžys yra labai reta priežastis.
Antrinio hiperparatiroidizmo priežastys
Pagrindinė to priežastis yra lėtinė inkstų liga (LIL) . Kai inkstai neveikia tinkamai, organizme padidėja fosfatų kiekis, o sumažėja vitamino D kiekis. Dėl to sumažėja kalcio kiekis kraujyje. Taigi, norėdamos kompensuoti šį kalcio trūkumą, prieskydinės liaukos gamina per daug PTH hormono.
Be to, tai gali sukelti ir sunkus vitamino D trūkumas (dėl saulės spindulių trūkumo ar mitybos trūkumų).
Kaip atpažinti šią būklę?
Gydytojas išklausys jūsų simptomus, apžiūrės jus ir, jei įtars šią būklę, nukreips jus atlikti tam tikrus tyrimus.
| Testas | Į ką tu žiūri? |
|---|---|
| Kraujo tyrimai | Tikrinamas kalcio, PTH hormono, vitamino D, fosfato kiekis kraujyje ir inkstų funkcija (kreatininas). |
| 24 valandų šlapimo tyrimas | Matuojamas kalcio kiekis šlapime, surinktame per 24 valandas. |
| Prieskydinės liaukos skenavimas | Tai gali padėti nustatyti, kuri liauka yra pernelyg aktyvi. Tai labai svarbu prieš operaciją. |
| Ultragarsinis skenavimas | Jis naudojamas kaklo liaukų ir inkstų būklei patikrinti. |
| Kaulų tankio skenavimas | Šis tyrimas atliekamas siekiant išsiaiškinti, ar kaulai neprarado kalcio ir suplonėjo (osteoporozė). |
Kaip tai gydoma?
Gydymo metodai priklauso nuo to, ar turite pirminę, ar antrinę ligos formą, ir nuo jos sunkumo.
Pirminio hiperparatiroidizmo gydymas
Geriausias ir ilgalaikis šios problemos sprendimas – atlikti operaciją (paratiroidektomiją), kurios metu pašalinama hiperaktyvi liauka arba liaukos. Po šios operacijos daugiau nei 90 % žmonių kalcio kiekis kraujyje normalizuojasi.
Jei esate jaunesnis nei 50 metų, jaučiate simptomus, jūsų kalcio kiekis yra labai didelis, yra inkstų akmenų arba jūsų kaulai yra ploni, gydytojas tikrai rekomenduos operaciją.
Nesunkiais atvejais, kuriems nereikia operacijos, gydytojas reguliariai stebės jūsų būklę. Kartais:
- Bisfosfonatai: šie vaistai neleidžia kalciui išsiskirti iš kaulų ir juos stiprina.
- Kalcimimetikai: šie vaistai „apgauna“ prieskydines liaukas, kad sumažintų hormono PTH gamybą.
- Gyvenimo būdo pokyčiai: Jums gali būti patarta nutraukti tam tikrų vaistų (pvz., tiazidinių diuretikų, ličio) vartojimą ir keisti mitybą.
Antrinio hiperparatiroidizmo gydymas
Svarbiausia yra gydyti pagrindinę priežastį , pavyzdžiui, kontroliuoti inkstų ligą ir gydyti vitamino D trūkumą.
- Žmogui, sergančiam inkstų liga, gali prireikti dializės arba inkstų transplantacijos.
- Vaistai, tokie kaip fosfatų rišikliai , skirti fosfatų kiekiui kraujyje mažinti.
- Šiuo tikslu taip pat naudojami vitaminas D ir kalcimimetiniai vaistai.
Jei šie gydymo būdai negali kontroliuoti būklės, gali prireikti operacijos.
Svarbiausia – nevartokite vien vitamino D ar kalcio tablečių. Visada pasitarkite su gydytoju ir vartokite jas tik taip, kaip nurodyta. Kartais tai gali pabloginti situaciją.
Žinutė namo
- Hiperparatiroidizmas yra būklė, kai kalcio kiekis kraujyje padidėja dėl per didelės prieskydinių liaukų gaminamo hormono PTH.
- Dažniausiai nėra jokių specifinių simptomų. Galite patirti bendrų simptomų, tokių kaip nuovargis ir kaulų skausmas.
- Pirminį tipą sukelia pačios liaukos problema, o antrinio tipo pagrindinė priežastis yra lėtinė inkstų liga.
- Liga diagnozuojama atlikus kraujo, šlapimo tyrimus ir ultragarsinį tyrimą.
- Geriausias pirminio tipo gydymas yra chirurginis pažeistos liaukos pašalinimas.
- Prieš vartodami bet kokius vaistus ar vitaminus, visada pasitarkite su gydytoju.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą