Įsivaizduokite, kad mylimas žmogus staiga praranda sąmonę, visas jo kūnas sustingsta kaip medinė lenta, o galūnės sustingsta neįprastoje padėtyje... kaip tai būtų baugu ir širdį veriantį jausmą? Medicinoje tai yra labai sunkios būklės, vadinamos decerebratine poza, simptomas. Nors pavadinimas gali skambėti sudėtingai, leiskite jį paaiškinti paprastai, kad galėtumėte suprasti, ką tiksliai reiškia Nirogi Lanka.
Kas yra decerebratinė poza?
Paprastai tariant, tai nėra liga, o kritinis simptomas. Kai smegenys, ypač gyvybiškai svarbi sritis, vadinama smegenų kamienu, yra smarkiai pažeistos, raumenys gali nevalingai užsiblokuoti, todėl kūnas gali užimti neįprastą laikyseną. Tai vadinama decerebratine laikysena. Nors gali atrodyti, kad žmogus tai daro tyčia, tai yra visiškai nevalinga reakcija.
Svarbiausia, kad žmogus, rodantis tokią pozą, visada yra be sąmonės ir gilioje komoje.Jų negalima pažadinti kalbant ar fiziškai stimuliuojant. Ligoninėje medicinos specialistai naudoja Glazgo komos skalę, kad įvertintų paciento komos būklės sunkumą, kai ši poza yra sunkaus neurologinio sutrikimo požymis.
Ši poza paprastai pasireiškia taip. Šiuos požymius galite matyti vienoje kūno pusėje arba abiejose.
| Kūno dalis | Pristatymas |
|---|---|
| Kojos | Ištiestas tiesus ir standus. |
| Pirštai | Nukreiptas į išorę arba šiek tiek pasuktas į vidų. |
| Ginklai | Tvirtai laikoma šonuose, ištiesta, rankos pasuktos į vidų, delnai nukreipti į išorę. |
| Riešai | Išlenktas į išorę nuo kūno. |
| Pirštai | Sugniaužtas į kumštį arba susuktas į vidų. |
| Atgal | Gali būti išlenktas atgal ir standus. |
Kas sukelia šią rimtą būklę?
Kaip jau minėjau anksčiau, pagrindinė priežastis yra smegenų kamieno pažeidimas. Smegenų kamieną galite laikyti tiltu, jungiančiu smegenis su nugaros smegenimis; jis kontroliuoja gyvybę palaikančias funkcijas, tokias kaip kvėpavimas ir širdies ritmas. Todėl bet koks šios srities pažeidimas yra itin svarbus.
Štai keletas galimų decerebratinės laikysenos priežasčių:
- Sunki galvos trauma: trauminiai smegenų sužalojimai (TBI), atsiradę dėl nelaimingų atsitikimų, tokių kaip transporto priemonių susidūrimai ar stiprūs kritimai.
- Insultas: smegenų kraujagyslės užsikimšimas arba plyšimas.
- Intrakranijinis kraujavimas: kraujavimas kaukolės viduje, dažnai sukeliamas tokių ligų kaip nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis.
- Smegenų augliai: Tiksliau sakant, masės arba piktybiniai navikai, esantys smegenų kamiene arba aplink jį.
- Sunkios infekcijos: su smegenimis susijusios infekcijos, tokios kaip meningitas ar encefalitas.
- Intrakranijinė hipertenzija: per didelis slėgis kaukolės viduje, kurį sukelia stiprus smegenų patinimas.
- Smegenų hipoksija:Deguonies trūkumas, pasiekiantis smegenis, pavyzdžiui, beveik skendimo ar širdies sustojimo atvejais.
- Kitos medicininės būklės: sutrikimai, tokie kaip Reye sindromas arba hidrocefalija (skysčių kaupimasis smegenyse).
Kaip tai gydoma?
Svarbiausia, kad pačios laikysenos tiesiogiai gydyti negalima. Gydytojai turi sutelkti dėmesį į pagrindinės ligos, kuri ją sukėlė, gydymą.
Pavyzdžiui, jei priežastis yra infekcija, gydytojai skirs antibiotikų. Jei kraujuoja smegenys, gali prireikti operacijos, kad būtų sustabdytas kraujavimas arba sumažintas intrakranijinis slėgis.
Kadangi šie pacientai yra be sąmonės, jie dažnai negali patys kvėpuoti. Tokiais atvejais jie paguldomi į intensyviosios terapijos skyrių (ITS) , prijungiami prie dirbtinės plaučių ventiliacijos aparato ir suteikiamos visos būtinos gyvybės palaikymo priemonės.
Kadangi galimų priežasčių yra daug, gydymo planai yra labai individualūs. Jūsų gydantis gydytojas yra vienintelis asmuo, galintis pateikti konkrečios informacijos apie jūsų artimojo priežiūrą.
Ar galima išvengti šios būklės?
Nors tiesiogiai išvengti decerebrinės laikysenos neįmanoma, tikrai galite apsisaugoti nuo ją sukeliančių ligų ir traumų . Tai geriausia jūsų gynyba.
- Naudokite apsaugines priemones: galvos traumos yra pagrindinė priežastis. Važiuodami dviračiu ar motociklu visada dėvėkite tinkamą šalmą ir visada prisisekite saugos diržą automobilyje.
- Valdykite lėtines ligas: jei sergate diabetu, padidėjusiu kraujospūdžiu ar epilepsija, laikykitės gydytojo patarimų, nuolat vartokite vaistus ir gerai kontroliuokite šias ligas.
- Laikykitės sveikos gyvensenos: subalansuota mityba, reguliarus mankštinimasis ir sveiko svorio palaikymas gali žymiai sumažinti insulto riziką.
- Nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl infekcijų: neignoruokite ausų, nosies ar akių infekcijų. Negydomos jos gali išplisti į smegenis ir sukelti sunkių komplikacijų. Kuo greičiau kreipkitės į gydytoją .
- Venkite piktnaudžiavimo psichoaktyviosiomis medžiagomis: narkotikai ir per didelis alkoholio vartojimas gali neigiamai paveikti smegenų sveikatą.
Kada kreiptis medicininės pagalbos?
Tai kritinė situacija, reikalaujanti neatidėliotinų veiksmų.
Jei matote asmenį, kuris yra be sąmonės ir demonstruoja nenormalią, sustingusią raumenų laikyseną, tai yra gyvybei pavojinga medicininė pagalba.
Nedelsdami skambinkite 911 arba vietiniu pagalbos numeriu arba nedelsdami nuvežkite juos į artimiausią skubios pagalbos skyrių. Kiekviena sekundė svarbi.
Suprantu, kad matyti artimą žmogų tokioje būsenoje yra nepaprastai baugu. Nors šios būklės prognozė gali būti niūri, tobulėjant šiuolaikinei medicinai, dabar yra daugiau diagnostikos ir gydymo galimybių nei bet kada anksčiau. Išsaugokite viltį ir palaikykite glaudžius ryšius su savo medicinos komanda, kuriuos teikia tokie ekspertai kaip „Nirogi Lanka“ .
Svarbiausios išvados
- Decerebratinė poza pati savaime nėra liga; tai yra sunkus klinikinis smegenų kamieno pažeidimo požymis.
- Asmuo, demonstruojantis šią pozą, paprastai yra be sąmonės ir komoje.
- Tai yra medicininė skubi situacija. Nedelsdami kreipkitės pagalbos į skubios pagalbos skyrių.
- Gydymas nukreiptas į pagrindinę priežastį (pvz., insultą, galvos traumą), o ne į pačią laikyseną.
- Galvos traumų prevencija ir lėtinių sveikatos sutrikimų valdymas yra esminiai žingsniai siekiant sumažinti riziką.
👩🏽⚕️ Dažnai užduodami klausimai (DUK)
💬 Kokiai konkrečiai būklei gydyti skiriamas Ambrisentanas (Letairis)?
Ambrisentanas yra specializuotas vaistas, o ne standartinis gydymas. Jis vartojamas plaučių arterinei hipertenzijai (PAH) gydyti – sunkiai, gyvybei pavojingai būklei, kai susiaurėja kraujagyslės, pernešančios kraują iš širdies į plaučius, todėl jose pavojingai padidėja kraujospūdis. Šis vaistas veikia kaip endotelio receptorių antagonistas, padedantis atpalaiduoti šias kraujagysles. Jis laikomas reikšmingu patobulėjimu, palyginti su senesniais vaistais, tokiais kaip bosentanas, ypač dėl sumažintos kepenų toksiškumo rizikos.
💬 Kaip ambrisentanas padeda išplėsti plaučių kraujagysles?
Jūsų organizmas gamina galingą medžiagą, vadinamą endotelinu-1, kuri nurodo plaučių kraujagyslėms susiaurėti. Vartojant ambrisentaną, jis veikia labai selektyviai blokuodamas ETA receptorius, kurie sukelia šį susiaurėjimą. Blokuodamas šiuos specifinius takus ir palikdamas kitus takus (ETB) funkcionuojančius, vaistas skatina vazodilataciją – plaučių kraujagyslių atsipalaidavimą ir išplitimą, – o tai padeda sumažinti spaudimą ir pagerinti simptomus.
💬 Kokie yra svarbiausi įspėjimai ir šalutinis poveikis (juodosios dėžės įspėjimai) moterims, vartojančioms Ambrisentaną?
Svarbiausias įspėjimas yra tas, kad Ambrisentanas griežtai draudžiamas nėštumo metu. Jis yra labai teratogeninis, tai reiškia, kad gali sukelti sunkius apsigimimus ar persileidimą. Dėl šios rizikos vaisingo amžiaus moterys, vartodamos šį vaistą, privalo naudoti dvi patikimas kontracepcijos formas. Kitas svarbus šalutinis poveikis, kurį reikia stebėti, yra didelis skysčių susilaikymas, kuris gali pasireikšti kulkšnių ar viso kūno patinimu. Jei staiga atsiranda patinimas ar kitų nerimą keliančių simptomų, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją „Nirogi Lanka“ arba skambinkite skubios pagalbos tarnyboms (911).
