Negalite virškinti maisto? Skauda skrandį? Tai gali būti EPI (egzokrininis kasos nepakankamumas)

Ar dažnai jaučiatės sotus po valgio, skauda pilvą ir išmatos yra dvokiančios, aliejingos? Taip pat galite be jokios priežasties mesti svorį. Tai nėra simptomai, kurių reikėtų ignoruoti. Šiandien kalbame apie būklę, vadinamą egzokrininiu kasos nepakankamumu arba EPI, kuri gali sukelti šiuos simptomus.

Paprastai tariant, kas yra EPI?

Gerai, pasakykime taip. Mūsų skrandyje yra organas, vadinamas kasa . Jos pagrindinė užduotis – gaminti fermentus – specialias chemines medžiagas, kurios padeda mums virškinti maistą. Šie fermentai patenka į plonąją žarną ir skaido maistą, ypač aliejus ir riebalus, kad mūsų organizmas galėtų juos absorbuoti.

Kas nutinka žmogui, sergančiam EPI, yra tai, kad kasa negamina pakankamai fermentų. Kas tada nutinka? Maistas nėra tinkamai virškinamas. Organizmas neįsisavina reikalingų maistinių medžiagų, ypač riebalų ir riebaluose tirpių vitaminų (pvz., vitaminų A, D, E ir K). Tai sukelia problemų, tokių kaip skrandžio sutrikimai ir svorio kritimas.

Bet nesijaudinkite. Dabar yra labai gerų gydymo būdų. Jei gausite tinkamą gydymą, vėl galėsite gyventi normalų gyvenimą.

Kokios yra EPI priežastys?

Pagrindinė EPI priežastis yra tam tikras kasos pažeidimas. Tam gali būti kelios priežastys.

• Dažnas pankreatitas: gydytojai tai vadina lėtiniu pankreatitu . Esant šiai būklei, kasoje gaminami fermentai pradeda veikti viduje dar nepasiekę plonosios žarnos. Tai pažeidžia pačią kasą. Ši rizika didesnė žmonėms, kurie geria daug alkoholio. Be to, tam gali turėti įtakos tokie veiksniai kaip didelis riebalų (trigliceridų) kiekis kraujyje ir silpna imuninė sistema.
• Chirurgija: Ši būklė kartais gali atsirasti dėl operacijos kasoje, skrandyje ar žarnyne.
• Įgimtos ligos: Kai kurios paveldimos ligos taip pat gali sukelti EPI.
• Cistinė fibrozė: Šia liga sergančių žmonių organizme išsiskiria tirštos, lipnios gleivės. Šios gleivės blokuoja kasos latakus, neleisdamos fermentams pasišalinti.
• Švachmano-Diamondo sindromas: tai taip pat genetinė liga. Sergant šia liga, žūsta ląstelės, gaminančios fermentus kasoje.
• Kitos ligos: Kai kuriems žmonėms taip pat kyla EPI išsivystymo rizika dėl kitų virškinimo sistemos ligų, tokių kaip Krono liga ir celiakija.

Kaip sužinoti, ar sergate EPI? Kokie yra simptomai?

Ankstyvosiose stadijose simptomų gali nebūti, tačiau pažeidus kasą ir mažėjant jos gebėjimui absorbuoti riebalus, simptomai palaipsniui pradeda ryškėti.

Žemiau esančioje lentelėje išvardyti dažniausiai pasitaikantys simptomai.

Kaip tiksliai gydytojas diagnozuoja šią ligą?

Kai apsilankysite pas gydytoją, jis paklaus jūsų apie simptomus ir paskirs keletą tyrimų diagnozei patvirtinti.

Klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui

• Ar jaučiate skausmą viršutinėje pilvo dalyje?
• Ar išmatos turi nemalonų kvapą arba yra riebios konsistencijos? Ar jas sunku nuplauti?
• Ar viduriuojate ar pučiate pilvą?
• Ar neseniai numetei svorio?

Testai, kurie gali būti rekomenduojami

Tam yra įvairių tipų testai.

Kokie yra gydymo būdai?

Pagrindinis ir veiksmingiausias EPI gydymas yra kasos fermentų pakaitinė terapija (PERT) . Paprastai tariant, tai tablečių vartojimas fermentams, kurių negamina jūsų kasa, pakeisti.

• Kaip vartoti PERT tabletes: šias tabletes reikia vartoti valgio metu . Jei tabletės vartojamos prieš valgį, fermentai paliks skrandį anksčiau, nei jį pasieks maistas. Jei tabletės vartojamos po valgio, fermentai pasieks skrandį per vėlai, maistui pradėjus virškinti. Todėl šias tabletes reikia vartoti pagrindinių valgių ir užkandžių metu .
• Vaistai, mažinantys skrandžio rūgštingumą: kartais didelis skrandžio rūgštingumas gali sunaikinti šias fermentų tabletes, kol jos dar nespėjo suveikti. Norėdamas tai sustabdyti, gydytojas gali skirti tokių vaistų kaip protonų siurblio inhibitoriai (pvz., omeprazolas) arba H2 blokatoriai (pvz., famotidinas).
• Skausmą malšinantys vaistai:Jei jaučiate skausmą, pasitarę su gydytoju, galite vartoti bendrą skausmą malšinantį vaistą, pvz., paracetamolį. Jei skausmas stiprus, gali būti skiriami stipresni vaistai. Tačiau tokie vaistai gali sukelti priklausomybę, todėl juos reikia vartoti labai atsargiai ir pasitarus su gydytoju.

Be to, labai svarbu gydyti ir pagrindinę ligą (pvz., lėtinį pankreatitą, cistinę fibrozę), kuri sukėlė EPI būklę.

Kaip galite savimi pasirūpinti?

Kartu su vaistais, jūsų gyvenimo būdas ir mitybos įpročiai taip pat yra labai svarbūs kontroliuojant šią būklę.

• Valgykite kelis nedidelius patiekalus: užuot valgę tris didelius patiekalus per dieną, valgykite mažus patiekalus maždaug šešis kartus per dieną. Taip bus lengviau virškinti.
• Venkite alkoholio ir rūkymo: alkoholis apsunkina riebalų įsisavinimą organizme ir kenkia kasai. Rūkymas taip pat kenkia kasai.
• Vartokite vitaminus: Kadangi organizmas jų tinkamai neįsisavina, turėsite vartoti tokius vitaminus kaip A, D, E ir K išoriškai. Tam gydytojas paskirs tinkamus vitaminus ir jų dozes.
• Kreipkitės patarimo į dietologą: labai svarbu kreiptis į dietologą, kad jis sudarytų jums tinkamą maistingą dietą.

EPI nėra būklė, dėl kurios reikėtų nerimauti. Tinkamai gydant ir laikantis tinkamo gyvenimo būdo, tikrai galite ją kontroliuoti ir gyventi normalų gyvenimą. Svarbiausia – palaikyti ryšį su gydytoju ir tiksliai laikytis jo nurodymų.