Ar atrodo, kad jūsų vaikas vėluoja pasiekti brendimą? (Uždelstas brendimas) Pakalbėkime apie tai!

Ar manote, kad jūsų vaikas auga šiek tiek vėlai, palyginti su kitais jo amžiaus vaikais? Kartais taip gali būti. Tai yra, vaikas pradeda brendimą vėliau nei įprastai tikimasi. Tai vadiname uždelstu brendimu arba „uždelstu brendimu“. Kai kurie žmonės tai dar vadina „uždelstu lytiniu vystymusi“. Kaip ir kai kurios gėlės žydi šiek tiek vėliau, kai kurie vaikai gali būti šiek tiek „vėlyvai žydintys“. Tačiau tai ne tik vėlyva pradžia. Kartais brendimas gali prasidėti iš karto, tada sustoti arba vykti labai lėtai. Tuomet vaikas nebaigia visų brendimo etapų, kaip tikėtasi. Normalu šiek tiek išsigąsti, kai apie tai išgirstame, bet kai tiksliai apie tai žinome, daugelį problemų galima išspręsti.

Taigi, kokiame amžiuje brendimas laikomas vėlyvu?

Tai iš tikrųjų šiek tiek skiriasi tarp mergaičių ir berniukų. Štai kaip tai paaiškina gydytojai:

Mergaičių brendimo vėlavimas reiškia:

• Jei jūsų krūtys nepradėjo vystytis iki 13 metų.

Arba,

• Jei menstruacijos neprasidėjo iki 15 metų arba jei menstruacijos neprasidėjo praėjus trejiems metams nuo krūtų vystymosi pradžios.

Vėlyvas brendimas berniukams reiškia:

• Jei sėklidės nepradėjo didėti iki 14 metų amžiaus.

Arba,

• Net jei nuo sėklidžių didėjimo pradžios praėjo bent penkeri metai, brendimas dar nebaigtas.

Nesijaudinkite dėl šių amžiaus apribojimų. Tai tik bendros gairės. Jei turite kokių nors abejonių dėl savo vaiko, geriausia pasikalbėti su pediatru.

Kokie yra uždelsto brendimo simptomai?

Pagrindiniai simptomai yra krūtų vystymasis (mergaitėms) ir sėklidžių vystymasis (berniukams). Tačiau gali būti ir kitų dalykų:

• Jūsų vaikas gali būti žemesnis nei tikėtasi pagal savo amžių. Taip yra todėl, kad jis dar nepatyrė „augimo spurto“, kuris paprastai įvyksta brendimo metu.
• Vaiko kaulai gali būti nesubrendę taip, kaip tikėtasi pagal jo amžių. Tai vadinama „uždelstu kaulų amžiumi“. Tik gydytojas gali tiksliai pasakyti, ir tam reikia rentgeno nuotraukos.
• Gaktos plaukų augimo trūkumas vaiko intymioje srityje.

Bet štai kas svarbu. Kai kuriems vaikams gali būti gaktos plaukai, tačiau jie vis tiek gali būti laikomi vėlyvo brendimo atstovais. Jiems taip pat gali pradėti augti pažastų plaukai arba atsirasti kūno kvapas. Šie simptomai yra natūralaus proceso, vadinamo adrenarche, dalis. Tai vyksta prieš brendimą. Hormonai, kurie padeda sukelti adrenarchę, skiriasi nuo hormonų, kurie kontroliuoja brendimą. Taigi, net jei jūsų vaikas patiria adrenarchę, brendimas gali neprasidėti tada, kai tikėtasi.

Kokia yra pagrindinė vėlyvo brendimo priežastis?

Dažnai pagrindinė vėlyvo brendimo priežastis yra genetinė. Tai yra, tai gali būti kažkas, ką turėjo ir kiti šeimos vaikai. Kai kurie vaikai per genus gauna žinią, kad brendimas prasidės šiek tiek vėliau. Vaiko organuose, liaukose ar hormonuose nėra nieko blogo. Viskas veikia tvarkoje. Paprastai tariant, jūsų vaiko kūnas tiesiog dirba pagal kitokį grafiką nei kitų vaikų.

Gydytojai tai vadina „(konstituciniu augimo ir brendimo vėlavimu)“ arba „(CDGP)“. Kai kurie gydytojai tai dar vadina „(savaime ribotu uždelstu brendimu)“. Taip yra todėl, kad net ir be jokio medicininio gydymo brendimas įvyksta numatytu laiku ir vyksta normaliai. Įsivaizduokite, jei šeimos tėvas ar dėdė užaugo šiek tiek vėlai, yra maža tikimybė, kad vaikas taip pat užaugs.

Tačiau kartais kitos vaiko kūno būklės gali turėti įtakos brendimo pradžiai ir progresavimui. Dėl šių priežasčių atsiradusiam vėlavimui paprastai reikia gydymo.

Kitos vėlyvo brendimo priežastys

Be genetikos, gali būti ir kitų priežasčių. Peržiūrėkite šį sąrašą:

• Addisono liga
• Lėtinė inkstų liga
• Cistinė fibrozė
• Genetinės ligos, tokios kaip chromosomų anomalijos, tokios kaip Turnerio sindromas ir Klinefelterio sindromas.
• Per didelis fizinis krūvis. Dėl to gali smarkiai sumažėti kūno riebalų kiekis ir sutrikti hormonų funkcija. (Tai ypač svarbu mažiems vaikams, kurie užsiima varžybiniu sportu.)
• Augimo hormono trūkumas
• Hipotireozė (skydliaukės nepakankamumas)
• Uždegiminė žarnyno liga (UŽL)
• Netinkama mityba gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Tam taip pat gali turėti įtakos tokie dalykai kaip valgymo sutrikimai.
• Tam tikri vaistai ar gydymo būdai, tokie kaip kortikosteroidai, chemoterapija ar spindulinė terapija.
• Nelaimingi atsitikimai ar vaiko smegenų ar lytinių liaukų (kiaušidžių ar sėklidžių) pažeidimai.
• Vaiko smegenų ar nugaros smegenų pažeidimai.
• I tipo diabetas.

Galbūt svarstote, kaip visi šie skirtingi dalykai veikia brendimą. Atsakymas slypi hormonuose.

Hormonų vaidmuo vėlyvame brendime

Hormonai yra tarsi slapti mūsų kūno pasiuntiniai. Jie veikia užkulisiuose, kad pradėtų ir palaikytų brendimą. Šiuos hormonus gamina endokrininės liaukos. Jūsų vaikas gali pastebėti savo kūno pokyčius, pavyzdžiui, krūtų vystymąsi ar plaukų augimą pažastyse. Tačiau yra keletas dalykų, kurių jūs nematysite:

1. Gonadotropiną išlaisvinantis hormonas (GnRH) yra gaminamas ir išskiriamas kūdikio smegenų dalyje, vadinamoje pagumburiu.

2. Šis hormonas (GnRH) nurodo vaiko smegenyse esančiai hipofizei gaminti ir išskirti liuteinizuojantį hormoną (LH) ir folikulus stimuliuojantį hormoną (FSH). Kartu šie du vadinami gonadotropinais.

3. Šie gonadotropino hormonai liepia kūdikio lytinėms liaukoms (mergaičių kiaušidėms ir berniukų sėklidėms) išskirti lytinius hormonus (estrogeną arba testosteroną).

4. Būtent šių lytinių hormonų išsiskyrimas sukelia fizinius brendimo požymius, tokius kaip krūtų ir sėklidžių vystymasis.

Tai tarsi didelės komandos darbas kartu, tiesa? Jei kas nors nutinka vienam komandos nariui, tai paveikia visą komandą. Gydytojai vartoja tokius terminus, norėdami paaiškinti, kas vyksta užkulisiuose:

• Hipogonadotropinis hipogonadizmas: tai reiškia, kad vaiko pagumburis arba hipofizė neveikia tinkamai. Jie negamina arba neišskiria pakankamai hormonų. Tai dažnai sukelia medicininė būklė. Kai gydytojai pradeda gydyti šią būklę, brendimas pradeda normaliai vykti. Per didelis fizinis krūvis ir nepakankama mityba taip pat yra dažnos priežastys.
• Hipergonadotropinis hipogonadizmas: tai būklė, kai vaiko pagumburis ir hipofizė veikia tinkamai. Tačiau jų lytinės liaukos (sėklidės arba kiaušidės) neveikia tinkamai. Tai atsitinka vaikams, sergantiems Turnerio sindromu ir Klinefelterio sindromu. Ši būklė gali pasireikšti kaip vėžio gydymo šalutinis poveikis arba dėl kitų priežasčių.

Nors šie žodžiai gali atrodyti šiek tiek sudėtingi, paprastai tariant, tai reiškia, kad problema slypi tame hormonų kontrolės sistemos taške.

Kaip gydytojai diagnozuoja šią būklę?

Norėdami diagnozuoti vėlyvą brendimą, gydytojai atlieka šiuos veiksmus:

• Atliekant fizinę apžiūrą.
• Aptarsime Jūsų vaiko ir šeimos (biologinių tėvų) ligos istoriją.
• Atliekami kai kurie bandymai.

Vienas iš dalykų, į kuriuos gydytojai daugiausia dėmesio skirs, yra tai, ar šeimoje yra buvę vėlyvo brendimo atvejų. Jei taip, jūsų vaikas taip pat gali būti „vėlyvai bręstantis“, o tai reiškia, kad gali nebūti jokios medicininės priežasties, dėl kurios vėluojama.

Tačiau net jei gydytojai mano, kad tai paveldima, jie dažnai atlieka tyrimus, kad įsitikintų, jog nėra kitų priežasčių. Taip yra todėl, kad gydytojai „konstitucinį augimo ir brendimo sulėtėjimą“ (CDGP) vadina „išskyrimo diagnoze“. Tai yra, jie daro išvadą, kad tai „(CDGP)“ tik patvirtinę, kad visos kitos priežastys yra atmestos.

Šie tyrimai yra labai svarbūs net tais atvejais, kai nėra šeimos istorijos ir kai gydytojai bando išsiaiškinti priežastį.

Testai, skirti nustatyti vėlyvą brendimą

Galite atlikti tokius testus:

• Kraujo tyrimai: patikrinkite hormonų kiekį ir pažiūrėkite, ar yra kokių nors tam tikrų sveikatos sutrikimų požymių.
• Genetiniai tyrimai: patikrinkite, ar nėra genetinių pokyčių, kurie gali sukelti vėlyvą brendimą.
• Vaizdavimo tyrimai: tokie dalykai kaip MRT skenavimas arba ultragarsinis skenavimas atliekami siekiant patvirtinti arba atmesti tam tikras sąlygas.

Jūsų šeimos pediatras gali nukreipti jus pas vaikų endokrinologą ar kitus specialistus, kad padėtų diagnozuoti ir gydyti šią būklę.

Kaip gydomas uždelstas brendimas?

Gydymas priklauso nuo vėlavimo priežasties. Jūsų vaiko medicinos komanda gali rekomenduoti:

• „Laukimo ir stebėjimo“ metodas: šis metodas paprastai taikomas mažiems vaikams, kurie neturi jokių sveikatos sutrikimų ar kitų žinomų vėlavimo priežasčių. Gydytojai pamatys, ar brendimas gali prasidėti natūraliai. Jei taip, jūsų vaikui greičiausiai nereikės jokio gydymo, o brendimas įvyks kaip tikėtasi.
• Medicininių būklių gydymas: jei vėlavimą lemia konkreti liga, gydytojai gydys tą būklę. Tai turėtų padėti brendimui prasidėti ir progresuoti taip, kaip tikėtasi.
• Hormonų pakaitinė terapija:Jei vaiko organizmas negamina pakankamai hormonų (testosterono ar estrogeno), kad pasiektų brendimą, jam gali prireikti vaistų, kurie aprūpintų šiais hormonais. Medicinos komanda paaiškins, kiek laiko reikia hormonų terapijos, atsižvelgdama į konkrečius jūsų vaiko poreikius.

Vaikams, kurie be jokios medicininės priežasties yra „vėlyvai žydintys“, hormonų terapija nereikalinga. Tačiau jei vėluojantis brendimas vaikui kelia didelį stresą, tai gali būti išeitis. Kai kuriems mažiems vaikams sunku laukti brendimo, o šis vėlavimas gali sukelti socialinių problemų ir paveikti jų savivertę. Jei nerimaujate, kad tai vyksta su jūsų vaiku, pasikalbėkite apie tai su savo medicinos komanda.

Kada turėčiau kreiptis medicininės pagalbos dėl savo vaiko?

Reguliariai tikrinkitės savo vaiką ir pasidalykite visais savo rūpesčiais su savo pediatru. Jis stebės jūsų vaiko augimą ir vystymąsi ir gali užduoti jums klausimų apie jūsų šeimos istoriją. Jūsų pediatras paaiškins, kokius tyrimus ir tolesnius tyrimus reikia atlikti, jei jūsų vaikas nepradėjo brendimo, kaip tikėtasi.

Taip pat rūpinkitės savo vaiko psichine sveikata.

Vėlyvas brendimas gali turėti didelės įtakos jūsų mažo vaiko psichinei sveikatai, tačiau tai taip pat laikas, kai jis jau susiduria su daugybe emocijų ir pokyčių. Gali būti gera idėja susitarti dėl vaiko pokalbio su terapeutu. Konsultacijos gali padėti jūsų vaikui išsakyti savo jausmus apie brendimą ir kitus dalykus, apie kuriuos jis galvoja, ir su jais susidoroti. Jis gali galvoti: „Visi mano draugai jau suaugę, o aš vienintelis dar jaunas.“ Tokiais atvejais jam reikia palaikymo.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo vaiko gydytojams?

Lytinis brendimas yra unikali kiekvieno vaiko patirtis, nesvarbu, ar jis ateina „laiku“, ar vėliau nei tikėtasi. Jūsų pediatras ir visi specialistai, teikiantys gydymą, gali pasidalyti informacija, skirta būtent jūsų vaikui. Štai keli klausimai, kuriuos galite užduoti pokalbiui pradėti:

• Kaip sužinoti, ar mano vaikui prasidėjo brendimas?
• Kaip sužinoti, ar brendimas nevyksta taip, kaip tikėtasi?
• Ar mano vaikui vėluoja brendimas? Jei taip, kokie yra požymiai?
• Ar mano vaikui reikia kokių nors tyrimų?
• Ar rekomenduojate kokį nors gydymą?
• Kaip geriausiai galiu paremti savo vaiką?

Ko turėčiau tikėtis, jei mano vaikas vėluoja dėl brendimo?

Jūsų vaiko medicinos komanda, atsižvelgdama į brendimo vėlavimo priežastį ir bet kokį gydymą, kurį gauna jūsų vaikas, pasakys, ko tikėtis. Sunku tiksliai pasakyti, kada prasidės brendimas. Mažiems vaikams, kuriems nustatytas „konstitucinis augimo ir brendimo vėlavimas“ (CDGP), brendimas paprastai prasideda iki 18 metų amžiaus. Tačiau jūsų vaikui jis gali prasidėti daug anksčiau. Kiekvieno vaiko patirtis yra skirtinga.

Tiesiog nepamirškite, kad uždelstas brendimas yra laikinas ir prireikus gali būti gydomas.

Ar vėlyvas brendimas padidina ūgį?

Sunku tiksliai pasakyti, kaip vėlyvas brendimas paveiks jūsų vaiko ūgį suaugusiame amžiuje. Kai kurie maži vaikai pasiekia trumpesnį ūgį, nei būtų galima tikėtis atsižvelgiant į jų biologinių tėvų ūgį. Tačiau kitiems mažiems vaikams vėlyvas brendimas, regis, neturi įtakos jų ūgiui suaugusiame amžiuje.

Gydytojai kartais atlieka „kaulų amžiaus“ tyrimą (rentgeno nuotrauką), kad susidarytų vaizdą apie vaiko ūgį suaugusiojo amžiuje. Jūsų pediatras gali papasakoti daugiau apie šį tyrimą ir jo rezultatus.

Ar melatonino vartojimas atitolina brendimą?

Melatoninas gali atidėti brendimą, tačiau norint tiksliai žinoti, reikia daugiau tyrimų. Tyrėjai vis dar tiria melatonino gydymo šalutinį poveikį vaikams ir jauniems suaugusiesiems. Pasitarkite su savo pediatru apie melatonino skyrimo vaikui privalumus ir trūkumus.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Vėlyvas brendimas gali kelti stresą tiek jums, tiek jūsų vaikui. Galite nerimauti dėl savo vaiko arba stebėtis, kodėl jo vystymasis vėluoja. Atminkite, kad kiekvienas vaikas eina savo keliu. Jūsų vaikas gali pasiekti brendimą, kai jo kūnas bus tam pasiruošęs. Arba jo kūnui gali prireikti šiek tiek pagalbos. Tačiau jūsų pediatras gali padėti išsiaiškinti, kas vyksta, ir rekomenduoti geriausią būdą.

Šiuo laikotarpiu jūsų vaikas gali turėti daug savo rūpesčių – nuo ​​pritapimo prie bendraamžių iki pasitikėjimo savimi dėl savo išvaizdos. Paklauskite savo pediatro, kaip geriausiai galite patenkinti savo vaiko emocinius poreikius. Taip pat leiskite vaikui pasikalbėti su jumis bet kada, kai jis jaučiasi liūdnas ar nusiminęs. Net ir lengvas apkabinimas ar raštelis „Aš tavimi didžiuojuosi“ šiuo metu gali labai padėti.

Uždelstas brendimas, hormonai, vaiko sveikata, paauglystė, augimas, lytinis vystymasis