Jei sergate diabetu, žinote, kiek daug pastangų reikia norint jį valdyti. Reikia daug ką padaryti, pavyzdžiui, kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, rūpintis mityba ir sportuoti. Visa tai kartais pamirštame apie savo akis. Tačiau viena rimčiausių komplikacijų, galinčių kilti dėl diabeto, yra regėjimo praradimas. Dažniausia ir potencialiai regėjimą neigiamai veikianti būklė yra diabetinė geltonosios dėmės edema arba trumpai DME. Išgirdus šį pavadinimą, gali būti šiek tiek baugu. Tačiau nesijaudinkite. Jei būsite tinkamai informuoti apie tai ir laiku kreipsitės į gydytoją, galėsite apsaugoti savo brangias akis.
Paprastai tariant, kas yra diabetinė geltonosios dėmės edema (DME)?
Gerai, pasakykime taip. Akies gale yra labai jautri sritis, kuri veikia kaip fotoaparato juosta. Mes ją vadiname tinklaine . Vaizdai, kuriuos matome, įrašomi į šią tinklainę. Sergant diabetu, ypač jei cukraus kiekis kraujyje ilgą laiką nekontroliuojamas, pradeda pažeidžiamos mažytės akies viduje esančios kraujagyslės. Kaip ir senas vandens vamzdis, šios kraujagyslės susilpnėja ir pradeda leisti kraują bei skysčius. Mes šią būklę vadiname diabetine retinopatija .
Kai šis skystis kaupiasi tinklainėje, ji pradeda brinkti. Yra labai svarbi tinklainės dalis, kuri padeda mums aiškiai matyti, pačiame viduryje, vadinama geltonąja dėme . Kai skystis kaupiasi geltonojoje dėmėje ir ji brinksta, tai vadiname diabetine geltonosios dėmės edema (DME) . Kai geltonoji dėmė ištinsta, tai tiesiogiai veikia mūsų aštrų ir aiškų regėjimą.
Ar jaučiate tokius simptomus?
Viena iš DME problemų yra ta, kad ankstyvosiose stadijose ji kartais nerodo jokių simptomų. Tačiau būklei progresuojant, galite pastebėti tokius dalykus kaip:
- Neryškus matymas: skaitant knygą, žiūrint televizorių ar žiūrint į kažkieno veidą, vaizdo centras tampa neryškus ir neaiškus.
- Vaizdai atrodo ištempti arba banguoti: net tiesi linija gali atrodyti ištempta kaip banga.
- Išblukusios spalvos: spalvos, atrodo, prarado ryškumą ir aiškumą, atrodo „išblukusios“.
Jei jaučiate bent vieną iš šių simptomų, nedelskite . Kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Jei sergate diabetu, svarbu bent kartą per metus atlikti akių tyrimą , net jei nejaučiate jokių simptomų.
Kaip gydytojas diagnozuoja DME?
Kai nueisite pas gydytoją, jis pirmiausia užduos jums keletą klausimų, o tada atliks akių tyrimą.
Klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui
- Ar pastebėjote kokių nors pokyčių savo regėjime pastaruoju metu?
- Kiek laiko jums diagnozuotas diabetas? Ar kas nors jūsų šeimoje serga?
- Koks jūsų cukraus kiekis kraujyje ir A1c lygis?
- Ar turite aukštą kraujospūdį ar aukštą cholesterolio kiekį?
- Ar yra kokių nors kitų sveikatos sutrikimų?
Po to šie tyrimai daugiausia atliekami akių tyrimų metu.
| Testo pavadinimas | Paprastai tariant, ką su tuo daryti? |
|---|---|
| Regėjimo aštrumo testas | Tai skaitymo ir regėjimo testas, kurį visi žinome. Jis matuoja, kaip aiškiai matote skirtingais atstumais. |
| Išsiplėtusių akių tyrimas | Gydytojas įlašins į akį lašų, kad padidintų juodąją skylę akyje. Tada, naudodamas specialų instrumentą, jis apžiūrės akies vidų, kad patikrintų tinklainės būklę, ar iš kraujagyslių neteka skystis ir ar yra patinimas. |
| Fluoresceino angiograma (FA) | Tai specialus tyrimas. Į rankos veną suleidžiami specialūs dažai. Dažams keliaujant per akies kraujagysles, speciali kamera fotografuoja. Tai gali padėti nustatyti, kur kraujagyslės praleidžia vandenį. |
| Optinė koherentinė tomografija (OKT) | Tai tarsi akies vidaus skenavimas. Speciali kamera nufotografuoja tinklainės skerspjūvį. Tai gali labai tiksliai išmatuoti geltonosios dėmės patinimą ir susikaupusio skysčio kiekį. |
Po šių tyrimų gydytojas nustatys, ar sergate DME ir koks jos sunkumas.
Kokie yra DME gydymo būdai?
Laimei, dabar yra labai veiksmingų DME gydymo būdų. Jūsų gydytojas rekomenduos tinkamiausią gydymą, atsižvelgdamas į jūsų būklę.1. Anti-VEGF injekcijos
Tai yra pagrindinis ir veiksmingiausias šiuo metu prieinamas gydymas. VEGF yra baltymas, kuris padeda akių viduje formuotis naujoms ir silpnoms kraujagyslėms. Šios injekcijos blokuoja šį VEGF baltymą. Tai neleidžia formuotis naujoms kraujagyslėms ir skysčiui ištekėti iš esamų kraujagyslių. Šios injekcijos suleidžiamos tiesiai į akį. Nors tai gali skambėti šiek tiek bauginančiai, jos numalšina akį, todėl ji labai neskauda. Dažniausiai vartojami vaistai yra šie:
- Afliberceptas (Eylea)
- Bevacizumabas (Avastinas)
- Ranibizumabas (Lucentis)
- Faricimabas-svoa (Vabysmo) – tai naujas vaistas, blokuojantis ir VEGF, ir Ang-2 baltymus.
2. Lazerinis gydymas (lazerinė fotokoaguliacija)
Jei būklė sunkesnė, lazeriai naudojami „užsandarinti“ arba nudeginti pratekančias kraujagysles. Tai gali padėti kontroliuoti patinimą. Jums gali prireikti kelių gydymo būdų.
3. Kiti gydymo būdai
Kai kuriais atvejais naudojamos steroidų injekcijos. Taip pat, jei akies skystis (stiklakūnis) kraujuoja ir sukelia neryškų matymą, atliekama chirurginė procedūra, vadinama vitrektomija , kurios metu skystis pašalinamas ir pakeičiamas skaidriu tirpalu.
Dalykai, kuriuos galite padaryti, kad pasirūpintumėte savimi
Be gydytojo paskirto gydymo, yra daug dalykų, kuriuos galite padaryti patys. Teisingai atlikdami šiuos veiksmus, galite išvengti būklės pablogėjimo.
- Kontroliuokite savo diabetą: tai svarbiausia. Palaikykite optimalų cukraus kiekį kraujyje, kraujospūdį ir cholesterolio kiekį, kaip nurodė gydytojas. Vartokite paskirtus vaistus tiksliai taip, kaip nurodyta.
- Sveikas gyvenimo būdas: valgykite subalansuotą maistą, kontroliuokite savo svorį ir kasdien mankštinkitės. Pasitarkite su savo gydytoju apie tai ir sudarykite jums tinkamą planą.
- Nepraleiskite akių tyrimų: neatidėliokite akių patikrinimo vien todėl, kad manote, jog nieko blogo nėra. Gydytojas norės reguliariai jus lankyti, kad pamatytų, kaip veiksmingas gydymas, ir patikrintų, ar nėra kitų problemų.
- Pagalvokite apie savo psichinę sveikatą: normalu jausti liūdesį ir nerimą, kai turite regėjimo problemų. Pasikalbėkite apie savo jausmus su šeima, patikimu draugu ar gydytoju. Jei reikia, kreipkitės pagalbos į psichinės sveikatos konsultantą.
Atminkite, kad DME yra regėjimą tausojanti būklė, jei ji nustatoma anksti ir tinkamai gydoma. Todėl nebijokite, drąsiai stokite į ją.
Žinutė namo
- Jei sergate diabetu, geriausias būdas apsaugoti akis yra kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, kraujospūdį ir cholesterolio kiekį.
- Net jei nejaučiate jokių simptomų, būtinai atlikite išsamų akių tyrimą bent kartą per metus.
- Jei pastebite tokius simptomus kaip neryškus matymas, iškraipyti vaizdai ar išblukusios spalvos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Šiuo metu yra labai veiksmingų DME gydymo būdų (anti-VEGF injekcijos, lazeriai). Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė išsaugoti regėjimą.
- Šioje kelionėje nesate vieni. Gaukite palaikymą iš savo gydytojo, šeimos ir draugų.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą