Ar jūsų vaikas turi problemų su akių judesiais? Pakalbėkime apie Duane sindromą!

Ar kada nors pastebėjote, kad kai kuriems vaikams sunku pasukti akis ta pačia kryptimi? Arba atrodo, kad viena akis nukreipta į nosį, o kita – į ausį. Normalu, kad tėvai, pamatę kažką panašaus, labai nerimauja, ypač kai tai nutinka jų vaikui. Duane sindromas, apie kurį šiandien kalbėsime, yra įgimta būklė, atsirandanti judinant akis. Paprastai tariant, tai yra žvairumo rūšis.

Kas yra Duane sindromas? Gal galėtumėte jį šiek tiek paaiškinti?

Gerai, paaiškinkime tai šiek tiek paprasčiau. Žmogui, sergančiam Duane sindromu, sunku pasukti akis į šoną, tai yra, į nosies šoną ir į ausies šoną. Tai gali būti viena akis, gali būti abi akys. Be sunkumų nukreipiant akis į šoną, kai kuriems žmonėms taip pat gali būti sunku žiūrėti aukštyn ir žemyn.

Kitas dalykas yra tai, kad akys nesutampa viena su kita, jos žiūri į šonus, ir net akių obuoliai gali judėti skirtingai, bandant judinti akis. Pagrindinė to priežastis yra ta, kad nervai (galvos nervai), kontroliuojantys mūsų akių raumenis, neveikia tinkamai. Įsivaizduokite, tai tas pats, kas negalėti pasukti automobilio vairo į vieną ar kitą pusę.

Daugeliu atvejų, nuo 80 % iki 90 %, ši būklė pažeidžia tik vieną akį (vienpusę). Taip pat nustatyta, kad dažniau pažeidžiama kairioji akis .

Ar yra kitų šio pavadinimo pavadinimų?

Taip, Duane sindromas vadinamas ir kitais pavadinimais. Nesijaudinkite, jei gydytojas vartoja vieną iš šių pavadinimų – tai visi šie pavadinimai reiškia tą pačią būklę.

• Duane'o retrakcijos sindromas
• Akies atitraukimo sindromas
• Retrakcijos sindromas arba įgimtas retrakcijos sindromas
• Duane radialinio spindulio sindromas
• Stilling-Turk-Duane sindromas

Gerai žinoti šiuos vardus, nes kartais jie gali būti pateikiami medicininiuose įrašuose.

Ar yra Duane sindromo tipų?

Taip, kaip ir kalbant apie maisto produktus, yra trys pagrindiniai Duane sindromo tipai. Jie vadinami 1, 2 ir 3 tipais. Dabar panagrinėkime kiekvieną tipą atskirai.

1 tipo Duane sindromas

Tai yra labiausiai paplitęs tipas , ja serga 78 % visų Duane sindromo pacientų.

Jei jūs arba jūsų vaikas sergate pirmuoju tipu, sunku pasukti akį į išorę, tai yra, link ausies.Bet galite pasukti akį į nosies šoną. Tačiau kai tai padarysite, anga, kurioje yra akis, sumažėja, ir akies obuolys gali atrodyti „atsitraukiantis“. Kartais akis taip pat gali atrodyti atitraukta į nosies šoną (esotropija).

2 tipo Duane sindromas

Tai rečiausias tipas , ja serga apie 7 % šia liga sergančių žmonių.

Antrojo tipo žmogus turi ribotą gebėjimą pasukti akis į vidų, t. y. link nosies . Tačiau jie gali pasukti akis link ausies. Tačiau tai padarius, akies anga sumažėja, kaip ir pirmojo tipo atveju, ir akies obuolys gali atrodyti nukreiptas į vidų. Šių žmonių akys gali būti nukreiptos į išorę, link ausies (egzotropija).

3 tipo Duane sindromas

Šis tipas paveikia apie 15% visų pacientų.

3 tipo diabetu sergantis asmuo turi ribotą gebėjimą pasukti akis abiem kryptimis – į vidų ir į išorę . Be to, žiūrint iš skirtingų kampų, akiduobė gali atrodyti susiaurėjusi, o akies obuolys – nukreiptas į vidų.

Ši klasifikacija yra svarbi gydytojams, kad jie galėtų planuoti gydymą ir suprasti ligos pobūdį.

Kaip dažnas yra Duane sindromas?

Remiantis Jungtinių Valstijų statistika, apie 4 % gyventojų, arba apie 13 milijonų žmonių, turi tam tikrą strabizmo formą. Manoma, kad nuo 1 % iki 5 % sergančiųjų šia liga serga Duane sindromu.

Kitas dalykas yra tai, kad ši būklė šiek tiek dažniau pasitaiko tarp moterų .

Kokie yra šio negalavimo simptomai? Ar tai pasireiškia ir mažiems vaikams?

Taip, kai kurie Duane sindromo simptomai gali pasireikšti net ir mažiems kūdikiams. Pažiūrėkime, kokie yra pagrindiniai simptomai:

• Nenormalus galvos pakreipimas: Kai kurie Duane sindromą turintys žmonės linkę pakreipti galvas į vieną pusę, bandydami išlaikyti akis tiesiai. Įsivaizduokite tai kaip galvos pakreipimą, kai žiūrite į ant sienos kabantį paveikslą.
• Žvairumas: kartais, bet ne visada, atrodo, kad abi akys nėra nukreiptos ta pačia kryptimi .
• Ambliopija arba tingi akis: tai dar vadinama „tingia akimi“. Smegenims priprantant prie geresnės akies, jos pradeda ignoruoti pažeistos akies signalus. Laikui bėgant, tai gali lemti prastą regėjimą ta akimi.
• Viena akis atrodo mažesnė už kitą: taip yra dėl akies obuolio susiaurėjimo.
• Akių judinimas aukštyn arba žemyn žiūrint tam tikra kryptimi: tai vadinama „žvilgsniu aukštyn“ arba „žvilgsniu žemyn“. Gali atrodyti, kad akys staiga šokinėja aukštyn arba žemyn.

Jei pastebėjote šiuos simptomus savo vaikui, labai svarbu būtinai kreiptis į oftalmologą patarimo.

Ar Duane sindromu sergantys žmonės gali susirgti kitomis ligomis?

Nors ne visada, Duane sindromą kartais gali lydėti kitos sveikatos problemos. Kai kurios iš jų:

• Klausos sutrikimai
• Goldenharo sindromas: tai būklė, sukelianti veido, ausų ir stuburo sutrikimus.
• Problemos su stuburu ar slanksteliais

Be to, kartu su Duane sindromu gali pasireikšti ir kitų akių ligų. Pavyzdžiui:

• Katarakta: tai reiškia akies lęšiuko drumstėjimą.
• Mikroftalmosas: šiuo atveju akis tampa neįprastai maža.
• Nistagmas: Tai yra tada, kai akys juda greitai ir nekontroliuojamai.
• Krokodilo ašarų sindromas: tai susiję su veido nervo disfunkcija, vadinama Bello paralyžiumi. Esant šiai būklei, ašaros atsiranda valgant ar geriant ką nors.

Todėl, diagnozavus Duane sindromą, gydytojai taip pat tikrina, ar nėra kitų panašių būklių.

Kokios yra Duane sindromo priežastys?

Duane sindromas yra genetinė liga, tačiau ji paprastai nėra paveldima . Šias akių judesių problemas, kaip minėta anksčiau, sukelia galvinių nervų, kontroliuojančių mūsų akių judesius, problemos.

Visų pirma, nustatyta, kad vaikams, kurių motinos nėštumo metu vartojo vaistą talidomidą, šiek tiek didesnė tikimybė susirgti Duane sindromu (šiam tikslui šis vaistas nebenaudojamas).

Apie 10 % Duane sindromą turinčių žmonių turi kitų šeimos narių, kurie taip pat serga šia liga. Tokiais šeimyniniais atvejais paprastai pažeidžiamos abi akys (abiejose pusėse).

Jei Duane sindromas yra paveldimas, jį sukelia vaikas, paveldintis iš tėvų genų „CHN1“, „MAFB“ arba „SALL4“ variantą. Šis paveldėjimo modelis vadinamas „autosominiu dominantiniu“ . Tai reiškia, kad jis gali pasireikšti nepriklausomai nuo lyties, ir net jei šia liga serga tik vienas iš tėvų, vaikas gali ją paveldėti.

Ar Duane sindromas yra užkrečiamas?

Ne, visai ne. Duane sindromas nėra užkrečiama liga. Tai yra, jis neplinta iš vieno žmogaus kitam kaip peršalimas ar gripas. Todėl nėra jokios priežasties jo bijoti.

Kaip diagnozuojamas Duane sindromas?

Jūsų gydytojas, ypač oftalmologas, surinks išsamią ligos istoriją ir atidžiai apžiūrės jūsų akis. Jis išmatuos, koks yra jūsų akių spaudimas ir kiek galite jas pasukti iš vienos pusės į kitą.

Gydytojas taip pat gali paskirti tyrimus, kad patikrintų kitas ligas, kurios gali būti susijusios su Duane sindromu.

Yra dar viena būklė, vadinama šeštuoju galvinių nervų paralyžiumi, kuri yra labai panaši į Duane sindromą, bet nėra tokia dažna. Gydytojas taip pat bandys atskirti šias dvi būkles.

Kaip gydomas Duane sindromas?

Gydymo galimybės priklauso nuo jūsų amžiaus, ligos sunkumo ir kitų galimų sveikatos sutrikimų.

• Kai kuriems žmonėms gydymo gali nereikėti: Kai kuriems žmonėms, sergantiems Duane sindromu, nereikia jokio specialaus gydymo. Jiems tereikia toliau lankytis pas akių gydytoją ir tikrintis akis.
• Tinginės akies (ambliopijos) gydymas: jei ir jūs turite tingią akį, galite pabandyti pagerinti tos akies regėjimą uždengdami sveikąją akį pleistru ir priversdami silpnąją akį dirbti sunkiau. Tai tas pats, kas paprašyti protingo vaiko klasėje trumpam atsistoti į šalį ir suteikti šansą kitam vaikui.
• Chirurgija: Jei Duane sindromas yra sunkus, gali prireikti operacijos akių raumenims atkurti. Ši operacija negali išspręsti nervo problemos, tačiau ji gali padėti ištiesinti akių raumenis, sumažinti nenormalų galvos pakreipimą, išlaikyti akis tiesiai žiūrint tiesiai į priekį ir kontroliuoti akių judėjimą aukštyn/žemyn.

Atminkite, kad ne visiems reikia operacijos. Tai nusprendžia jūsų gydytojas.

Ar galima išvengti Duane sindromo?

Šiuo metu nėra jokio būdo išvengti Duane sindromo. Vaistas talidomidas, kuris gali sukelti Duane sindromą (be daugelio kitų apsigimimų), nebevartojamas. Todėl nereikia jo bijoti.

Jei sergu Duane sindromu, ko turėčiau tikėtis?

Kai kurie Duane sindromą turintys žmonės gali šiek tiek pasukti galvas, pagerinti regėjimą ir gyventi normalų gyvenimą. Kai kuriais atvejais, kaip minėta anksčiau, gali prireikti operacijos.

Jei kartu su Duane sindromu sergate kita liga, gydytojas gydys ir šią būklę.

Taip pat gali būti rekomenduojama nešioti akinius, kad pagerėtų regėjimas ir (arba) būtų koreguojama akių padėtis.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Galite užduoti savo gydytojui tokius klausimus:

• Ar turėčiau kreiptis į genetikos konsultantą? (Ypač jei kas nors šeimoje serga šia liga arba jei laukiuosi daugiau vaikų).
• Ar yra kokių nors pagalbinių prietaisų, kurie padeda regėjimui?

Paprastai gydytojas Duane sindromą vaikui diagnozuoja per pirmuosius 10 gyvenimo metų. Jei nerimaujate dėl savo ar vaiko regėjimo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gydytojas gali padėti jums pasirinkti geriausią Duane sindromo gydymą ir gydyti ambliopiją, jei ji yra.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Gerai, taigi, apibendrinant Duane sindromą, apie kurį kalbėjome, prisiminkime šiuos dalykus:

• Duane sindromas yra įgimta būklė, dėl kurios sunku pasukti akis iš vienos pusės į kitą.
• Tai nėra užkrečiama liga.
• Simptomai yra galvos pasukimas į vieną pusę, žvairumas ir regėjimo sutrikimas viena akimi.
• Yra trys šio tipo sutrikimai, ir kartais jie gali pasireikšti kartu su kitomis sveikatos problemomis.
• Gydymas gali apimti stebėjimą, „tingios akies“ pleistro uždėjimą arba operaciją. Ne visiems reikia operacijos.
• Svarbiausia, jei jūs ar jūsų vaikas jaučiate šiuos simptomus, nepanikuokite ir kreipkitės į oftalmologą, kad jis gautų tinkamą patarimą ir gydymą.

Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Jei turite daugiau klausimų, nedvejodami kreipkitės į savo gydytoją!

Duane sindromas, žvairumas, įgimta akių liga, akių judesiai, tingi akis, ambliopija, regėjimo problemos