Ar vaistai nuo vėžio patenka už venos ribų ir sukelia rankos patinimą? Pakalbėkime apie ekstravazaciją!

Įsivaizduokite, kad jums buvo suleistas druskos tirpalas vėžio gydymui (chemoterapija). Vaistas pamažu patenka į jūsų kūną. Tačiau staiga pajuntate nedidelį skausmą ir diskomfortą rankoje, į kurią buvo suleista druskos tirpalo, į kurią buvo įdurta adata. Po kurio laiko ta vieta parausta ir pradeda tinti. Medicinoje tai vadiname ekstravazacija . Paprastai tariant, vaistas, kuris turėtų patekti į veną, išteka iš venos į audinius. Tai gali būti šiek tiek bauginanti patirtis žmogui, besigydančiam nuo vėžio. Tačiau nesijaudinkite, apie viską kalbėsime aiškiai ir paprastai.

Kas yra ekstravazacija? Supraskime tiksliai.

Kai gydomas vėžys arba taikoma chemoterapija, vaistas leidžiamas tiesiai į veną. Naudojame intraveninę liniją arba mažą plastikinį vamzdelį (kaniulę), kuris įkišamas į rankos veną. Šie vaistai yra labai veiksmingi, nes jie naikina greitai besidalijančias vėžio ląsteles.

Įsivaizduokite, kas nutiktų, jei vandens vamzdis būtų pradurtas mažoje vietoje? Vanduo ištekėtų, tiesa? Ir čia nutinka tas pats. Dėl kažkokios priežasties į veną suleistas vaistas, užuot patekęs į veną, ištekėtų iš venos į aplinkinius audinius, tokius kaip oda, riebalai ir raumenys. Tai vadiname ekstravazacija .

Šie vaistai, kurie yra pakankamai stiprūs, kad sunaikintų vėžio ląsteles, patekę į sveikus audinius gali juos pažeisti. Štai kodėl turime susirūpinti dėl šios situacijos.

Tačiau svarbiausia atsiminti, kad visa jus gydanti komanda, įskaitant gydytojus ir slaugytojus, yra gerai apmokyta, kaip užkirsti kelią tokiai situacijai ir greitai ją gydyti, jei ji vis dėlto atsitiktų.

Kokie yra ekstravazacijos simptomai?

Šie simptomai gali pasireikšti iškart po vaisto vartojimo. Arba jie gali pasireikšti po kelių dienų. Gydytojai šią būklę skirsto į keturis etapus (laipsnius), priklausomai nuo sunkumo. Labai svarbu žinoti apie šiuos simptomus.

Labai svarbu: jei vartojant vaistus pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami praneškite jus gydančiai slaugytojai arba gydytojui. Neignoruokite to. Jei grįžę namo pajutote kurį nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS).

Kodėl taip vyksta? Kokios to priežastys?

Ekstravazacija gali įvykti dėl kelių priežasčių.

• Venos plyšimas: vaisto vartojimo metu susilpnėjusi vena gali plyšti.
• Įrangos defektai: Nuotėkis gali atsirasti dėl IV linijos arba kaniulės, naudojamos vaistams leisti, defekto.
• Vaistų vartojimo klaidos: kartais ši būklė gali atsirasti dėl to, kad adata netinkamai įvedama į veną arba vaistai suleidžiami per greitai.

Kam gresia didesnė rizika susirgti šia liga?

Kai kuriems žmonėms ši būklė yra didesnė.

• Jei sergate liga, kuri silpnina jūsų venas (pvz., periferinių arterijų liga).
• Jei dėl vėžio gydymo venos sustorėjo ir sustingo.
• Jei jūsų venos yra labai mažos ir trapios.
• Jei įdūrus adatą venos juda pirmyn ir atgal.

Kas atsitiks, jei ši būklė nebus greitai gydoma?

Jei įvyksta ekstravazacija ir gydymas atidėliojamas, gali kilti rimtų problemų. Kaip aptarėme anksčiau, vaistai, kurie naikina vėžio ląsteles, taip pat pažeidžia sveikus audinius. Todėl

• Gali būti stiprus skausmas.
• Gali atsirasti negrįžtamas odos ir gilesnių audinių pažeidimas.
• Kai kuriais sunkiais atvejais gali būti paveikta net tos rankos ar kojos funkcija.

Tačiau tokios rimtos situacijos yra retos. Kadangi jūsų medicinos komanda reaguoja greitai, kai įtaria kažką panašaus, jūs esate atsakingas už tai, kad įspėtumėte juos apie visas galimas komplikacijas.

Kaip gydytojai tai tvarko?

Gydytojai ir slaugytojai, kurie jums taiko chemoterapiją, yra specialiai apmokyti, kaip užkirsti kelią šiai būklei ir ją gydyti, jei ji pasireiškia. Pastebėję ką nors panašaus, jie imsis šių veiksmų.

1. Nedelsiant nutraukiamas vaistų vartojimas: vaistų teikimas per IV sistemą nedelsiant nutraukiamas.

2. Bandymas pašalinti ištekėjusius vaistus: švirkštu ištraukite kuo daugiau iš venos ištekėjusių vaistų.

3. Duokite priešnuodį: Jei išsiliejusio vaisto tipui yra priešnuodis, jis bus suleistas per IV liniją.

4. IV linijos pašalinimas: Tik tada ištraukiama ir ištraukiama IV adata.

5. Pakelkite pažeistą ranką: patartina ranką laikyti pakeltą, tarsi ant pagalvės, kad sumažėtų patinimas.

6. Tepalų tepimas: galite tepti tinkamą kremą skausmui ir kitiems simptomams sumažinti.

7. Kepimas šaltame arba karštame vandenyje: tai labai svarbus žingsnis.

• Šaltas kompresas: Daugelis chemoterapinių vaistų vartojami šaltu vandeniu. Šaltis sukelia kraujagyslių susitraukimą, o tai neleidžia vaistui toliau plisti.
• Šiltas kompresas: Šilti kompresai naudojami tik tam tikrų rūšių vaistams. Šiluma padidina kraujotaką toje srityje, todėl vaistai greičiau pasišalina.

Kiek laiko užtruks pasveikti?

Laikas, per kurį tai įvyksta, kiekvienam žmogui yra skirtingas. Tai priklauso nuo nutekėjusio vaisto rūšies, jo koncentracijos ir išsiskyrusio kiekio. Ką daryti namuose, pasakys gydytojas.

• Laikykite ranką kuo aukščiau.
• Dėkite šaltus arba karštus kompresus, kaip nurodė gydytojas. Paprastai jie rekomenduojami dėti keturis–penkis kartus per dieną maždaug 15–20 minučių.

Kuo skiriasi ekstravazacija ir infiltracija?

Tikriausiai esate girdėję žodį „infiltracija“. Abu šie terminai reiškia skysčio nutekėjimą iš venos. Tačiau yra nedidelis skirtumas.

• Ekstravazacija: tai nutekėjimas , galintis pažeisti audinius (pūslų susidarymas)Vaistas. Pavyzdžiui, chemoterapiniai vaistai. Jie gali sukelti pūslių susidarymą ir audinių žūtį (nekrozę).
• Infiltracija: tai nepūslinis ar dirginantis skystis, nesukeliantis reikšmingo audinių pažeidimo ar uždegimo . Pavyzdžiui, normalus fiziologinis tirpalas arba kai kurie antibiotikai. Tai sukelia tik paraudimą, šilumą ir skausmą pažeistoje srityje. Audinys nemiršta.

Paprastai tariant, ekstravazacija yra rimčiausias infiltracijos atvejis.