Ar jus ištiko priepuolis priekinėje galvos dalyje? (Kaktinės skilties priepuolis) – pakalbėkime apie tai!

Ar kada nors girdėjote apie „priekinės skilties priepuolį“ arba „priekinės skilties epilepsiją“? Galbūt jūs arba jūsų pažįstamas asmuo sirgo šio tipo epilepsija. Nors tai gali atrodyti šiek tiek sudėtinga, pakalbėkime apie tai paprastai. Nes labai svarbu tai žinoti.

Kas yra „priekinės skilties epilepsija“?

Paprastai tariant, priekinės skilties epilepsija yra traukulių sutrikimas, pažeidžiantis priekines skiltis – sritis už kaktos. Šios priekinės skiltys yra didžiausios iš keturių pagrindinių mūsų smegenų dalių. Yra viena kairėje pusėje, o kita – dešinėje. Tai yra mūsų:

• Elgesys ir asmenybė
• Mąstymas, mokymasis ir sprendimų priėmimas (pažinimas)
• Judėjimai
• Kalbėjimas

Valdo tokius dalykus kaip.

Taigi, sergant „priekinės skilties epilepsija“, smegenų „priekinėse skiltyse“ yra nenormalus elektrinis aktyvumas . Tai tarsi „trumpasis jungimas“. Dėl to atsirandančias epilepsijos būkles vadiname „priekinės skilties priepuoliais“. Jie priklauso „žiedinių priepuolių“ tipui. Tai reiškia, kad epilepsijos būklė prasideda vienoje konkrečioje smegenų srityje. Ji gali prasidėti kairėje arba dešinėje smegenų „priekinėje skiltyje“.

Kadangi šie simptomai dažnai pasireiškia naktį , juos kartais galima supainioti su psichine liga ar miego sutrikimu. Todėl labai svarbu gauti tikslią diagnozę.

Ar yra „priekinės skilties epilepsijos“ tipų?

Taip, yra vienas specifinis tipas. Jis vadinamas „autosomine dominantine su miegu susijusia hipermotorine epilepsija“ . Anksčiau jis taip pat buvo vadinamas „autosomine dominantine naktine priekinės skilties epilepsija“. Tai epilepsijos tipas, pasireiškiantis miego metu. Šis tipas dažnai paveldimas šeimose, o tai reiškia, kad jis gali būti perduodamas iš kartos į kartą.

Kokie simptomai gali pasireikšti šioje būklėje?

Pagrindinis priekinės skilties epilepsijos simptomas yra trumpas židininis priepuolis, prasidedantis vienoje smegenų srityje. Šie priepuoliai gali sukelti tokius simptomus:

• Neįprastas elgesys: tokie dalykai kaip staigus šauksmas, juokas, keiksmai ir pan. Įsivaizduokite, kaip kiti sunerimtų, jei miegantis žmogus staiga padarytų ką nors panašaus.
• Galvos ar akių pasukimas į vieną pusę.
• Spyrimas kojomis arba judesių atlikimas, pavyzdžiui, važiavimas dviračiu.
• Traukuliai arba mėšlungis.
• Nekontroliuojami, pasikartojantys judesiai (pvz., greitas rankų ir kojų drebėjimas).
• Traukimas arba pasikartojantis trūkčiojimas.
• Sąmonės praradimas arba aplinkos suvokimo praradimas (pavyzdžiui, spoksojimas į dangų).
• Šlapimo ar išmatų nelaikymas.
• Raumenų silpnumas.
• Sunkumas kalbant.
• Asmenybės pokyčiai.
• Miego problemos.

Šie „traukuliai“ dažnai pasireiškia grupėmis, tai reiškia, kad jie gali pasireikšti daugiau nei du kartus per 24 valandas. Paprastai jie pasireiškia miegant , bet gali pasireikšti ir pabudus. Jie taip pat paprastai būna trumpalaikiai, trunka mažiau nei minutę.

Kartais, prieš prasidedant priepuoliui, galite jausti „aurą“ – neįprastą pojūtį. Tai gali būti:

• Staigūs emocijų pokyčiai: pavyzdžiui, baimė, nerimas, pyktis, liūdesys ar laimė.
• Neįprasti pojūčiai: tarsi tirpimas.
• Jutimo suvokimo pokyčiai: pakitusi uoslė, klausa, regėjimas, skonis ar lytėjimas.

Po priekinės skilties priepuolio gali pasireikšti sumišimas, atminties praradimas arba raumenų skausmas . Tai vadinama postiktine būsena .

Kokios yra „priekinės skilties epilepsijos“ priežastys?

Kaktinės skilties epilepsiją sukelia nenormalus elektrinis aktyvumas priekinėje skiltyje. Paprastai smegenų nervinės ląstelės, vadinamos neuronais , siunčia signalus viena kitai. Tačiau priekinės skilties priepuolio metu šie neuronai sužadina nekontroliuojamą aktyvumą.

Dažniausios priežastys, galinčios tai paveikti, yra šios:

• Nenormalus smegenų vystymasis embriono stadijoje.
• Smegenų infekcijos.
• Insultas.
• Sunkūs galvos sužalojimai (trauminis smegenų sužalojimas).
• Smegenų auglys.
• Genetiniai variantai.

Kartais gali nepavykti rasti priežasties.

Ar tai kažkas, kas paveldima iš kartos į kartą?

Taip, vienas priekinės skilties epilepsijos tipas gali būti perduodamas iš tėvų vaikams, tačiau tai gana reta. Su miegu susijusi hipermotorinė epilepsija, apie kurią kalbėjome anksčiau, yra autosominiu dominantiniu būdu paveldima būklė. Tai reiškia, kad jei vienas iš tėvų turi šį genetinį variantą, vaikas greičiausiai jį paveldės.

Kam labiausiai gresia ši liga?

Kaktinės skilties epilepsija gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, nepriklausomai nuo amžiaus. Tačiau jums gali būti didesnė rizika dėl šių priežasčių:

• Jei kas nors jūsų šeimoje serga epilepsija (biologinė šeimos istorija).
• Jei vaikystėje sirgote smegenų infekcija.
• Jei patyrėte insultą, patyrėte sunkią galvos traumą arba auglį ar kitokį priekinės skilties pažeidimą.
• Jei yra vystymosi atsilikimas.
• Jei gimėte su smegenų anomalijomis.

Kas sukelia priekinės skilties priepuolius?

„Trigeriai“ – tai veiksniai, kurie padidina epilepsijos priepuolių tikimybę. Dažni „trigeriai“ yra šie:

• Stresas.
• Mirksinčios šviesos.
• Miego trūkumas.
• Medžiagų vartojimas.

Tai gali skirtis kiekvienam žmogui . Užsirašydami, ką darėte ir kaip jautėtės prieš prasidedant priepuoliui, galite lengviau nustatyti jus veikiančius veiksnius.

Ar „priekinės skilties priepuoliai“ yra pavojingi?

Dažni priekinės skilties priepuoliai gali sukelti:

• Padidėjusi traumų rizika.
• Epilepsinė būsena: traukuliai, trunkantys ilgiau nei penkias minutes. Tai pavojinga gyvybei situacija.
• Staigi nepaaiškinama mirtis sergant epilepsija (SUDEP): Tai labai reta, bet gali nutikti.

Traukuliai dažnai gali turėti didelės įtakos psichinei sveikatai ir emocinei gerovei. Todėl, be kitų gydytojo rekomenduojamų gydymo būdų, apsvarstykite galimybę pasikalbėti su psichikos sveikatos konsultantu .

Jei kyla minčių apie savižudybę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba pasikalbėkite su asmeniu, kuriuo pasitikite . Šri Lankoje yra vietų, kur galite gauti pagalbos (pvz., Sumitrayo 0112682535). Atminkite, kad nesate vieni, ir nebijokite prašyti pagalbos.

Kaip diagnozuojama „priekinės skilties epilepsija“?

Norėdami diagnozuoti priekinės skilties epilepsiją, gydytojas peržiūrės jūsų ligos istoriją ir atliks fizinę apžiūrą. Be to, diagnozei patvirtinti gali būti paskirti keli tyrimai.

Diagnostiniai tyrimai

Štai testai, kurie padeda diagnozuoti „priekinės skilties epilepsiją“:

• MRT (magnetinio rezonanso tomografija): šiuo tyrimu galima gauti išsamias smegenų nuotraukas. Tai gali padėti išsiaiškinti, ar nėra navikų, pažeidimų ar kitų problemų, kurios galėtų sukelti traukulius.
• EEG (elektroencefalografija): tai įrašo jūsų smegenų elektrinį aktyvumą. Tai padeda nustatyti, kur prasideda priepuolis.
• Vaizdo EEG: Tai apima jūsų smegenų veiklos, taip pat judesių ir elgesio įrašymą. Dėl to gali prireikti nakvynės ligoninėje. Kadangi daugelis priekinės skilties priepuolių įvyksta miego metu, taip pat gali būti atliekamas miego tyrimas.
• Stereoelektroencefalografija (SEEG):Šio tyrimo metu chirurgas į jūsų smegenis įkiša elektrodus. Šie prietaisai gali aptikti traukulių aktyvumą giliai smegenyse, kurio neužfiksuoja EEG. SEEG paprastai atliekama, jei jūsų traukulių nekontroliuoja vaistai ir jei svarstoma smegenų operacija.
• Magnetoencefalografija (MEG): šis tyrimas registruoja magnetinį aktyvumą, kurį sukelia smegenų elektrinis aktyvumas, ir padeda nustatyti nenormalaus smegenų aktyvumo sritis.

Be to, gydytojas gali atlikti neuropsichologinius tyrimus , kad nustatytų, ar traukuliai veikia smegenų funkciją.

Kokie yra gydymo būdai?

Pagrindinis priekinės skilties epilepsijos gydymo tikslas yra sumažinti priekinės skilties priepuolių skaičių. Gydytojas gali rekomenduoti tokius gydymo būdus kaip:

• Vaistai nuo traukulių
• Epilepsijos chirurgija
• „Neuromoduliacija“

Be to, gydytojas gali rekomenduoti pakeisti mitybą ir pereiti prie dietos, kurioje gausu riebalų ir mažai angliavandenių (pvz., „ketogeninės dietos nuo epilepsijos“ ).

Vaistai nuo traukulių priekinės skilties priepuoliams

Vaistai nuo epilepsijos gali padėti kontroliuoti priekinės skilties priepuolius. Šie vaistai reguliuoja smegenų elektrinį aktyvumą ir mažina priepuolių dažnį. Paprastai tai yra pirmojo pasirinkimo gydymas.

Jūsų gydytojas peržiūrės jūsų simptomus ir paskirs jums tinkamus vaistus. Prieš pradėdamas vartoti naują vaistą, jis taip pat paaiškins galimą šalutinį poveikį. Jūsų gydytojui gali tekti pakeisti dozę ar vaisto tipą, kol rasite jums tinkamą.

„Priekinės skilties priepuolių“ chirurgija (epilepsijos chirurgija)

Jei vaistais nepavyksta kontroliuoti priekinės skilties priepuolių, gydytojas gali apsvarstyti epilepsijos gydymo operaciją. Gydytojas gali rekomenduoti priekinės skilties rezekciją . Tai reiškia, kad pašalinama pažeista priekinės skilties dalis, kurioje prasideda priepuoliai. Taip pat gali būti pašalintas smegenų auglys ar kitas pažeidimas toje srityje.

Prieš operaciją chirurgas atliks įvairius vaizdinius nuskaitymus, kad sukurtų išsamius jūsų smegenų žemėlapius. Jis arba ji taip pat gali chirurginiu būdu implantuoti elektrodus specialiam stereo-EEG (SEEG) tipui, kad būtų galima įrašyti signalus iš smegenų vidaus. Visa ši informacija padės jūsų chirurgų komandai:

• Nustatykite konkrečias smegenų sritis, kurios sukelia traukulius.
• Būkite atsargūs, kad nepažeistumėte „priekinės skilties“ dalių, kurios kontroliuoja svarbias smegenų funkcijas.

Neuromoduliacija priekinės skilties priepuoliams

Kai kuriais atvejais chirurginis priekinės skilties priepuolių gydymas gali būti nesaugus. Tokiu atveju gydytojas gali rekomenduoti gydymą, vadinamą neuromoduliacija. Taikant šį gydymą, į kūną implantuojamas prietaisas, kuris siunčia elektrinius impulsus į smegenis ir bando sustabdyti priepuolį prieš jam prasidedant.

Dažniausiai naudojami neuromoduliacijos prietaisų tipai yra šie:

• Klajoklio nervo stimuliacija (VNS): chirurgas implantuoja nedidelį prietaisą po krūtinės oda. Jis prijungtas prie vielos. Viela apvynioja aplink klajoklio nervą kakle ir siunčia impulsus į tą nervą. Kai kurie VNS prietaisai gali aptikti širdies ritmo pokyčius priepuolio metu ir siųsti papildomus elektros impulsus klajoklio nervui.
• Atsakinga neurostimuliacija (RNS): RNS yra prietaisas, implantuojamas į galvos odą. RNS stebi jūsų smegenų veiklą ir siunčia elektrinius impulsus tik tada, kai aptinka, kad prasideda priepuolis.
• Gilioji smegenų stimuliacija (GST): chirurgas implantuoja GST prietaisą jūsų krūtinėje. Jo laidai prijungiami prie smegenyse implantuotų elektrodų. Gydytojas užprogramuoja šį prietaisą ir siunčia elektrinius impulsus į jūsų smegenis.

Kokia yra priekinės skilties epilepsijos perspektyva? (Outlook)

Geriausią informaciją apie jūsų perspektyvas gali suteikti gydytojas. Jos kiekvienam žmogui skiriasi ir priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip bendra sveikatos būklė ir traukulių dažnumas.

Vaistai gali padėti kontroliuoti priepuolius ilguoju laikotarpiu. Tačiau kartais vaistai nepadeda visiems. Chirurgija gali būti kita išeitis. Nors priekinės skilties epilepsijai išgydyti nėra vaistų , daugeliui žmonių po vaistų vartojimo ar operacijos sumažėja priepuoliai arba pasiekiama visiška remisija.

Jūsų gydytojas pasakys, kokie gydymo būdai padės jums išlikti saugiems.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda naujų simptomų arba jei esami simptomai pablogėja. Įsitikinkite, kad gydymas veikia tinkamai, ir laikykitės gydytojo nurodymų . Pasakykite gydytojui, jei pradėjus vartoti naują vaistą pasireiškė koks nors šalutinis poveikis.

Ko turėčiau paklausti savo gydytojo?

Jei sergate priekinės skilties epilepsija, galite kreiptis į gydytoją apie:

• Kokį gydymą rekomenduojate?
• Koks gydymo šalutinis poveikis?
• Ar saugu vartoti vaistus nuo epilepsijos, jei galvoju apie šeimos kūrimą?
• Kaip išlikti saugiam „seisminio“ įvykio metu?
• Ar man tinka operacija?

Santrauka ir dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Dvi didžiausios mūsų smegenų dalys – priekinės skiltys – atlieka labai svarbų vaidmenį. Tačiau, nebent šioje smegenų dalyje kas nors nutiktų ne taip, mes iš tikrųjų nesuprantame jos vertės. Laimei, yra priekinės skilties epilepsijos ir jos sukeltų priepuolių gydymo būdų.

Jūsų gydytojas padės jums pasirinkti vieną ar kelis jums tinkamus vaistus. Nesijaudinkite, jei vaistai nepadeda. Kai kuriais atvejais operacija arba neuromoduliacija gali būti geresnis pasirinkimas jūsų smegenims. Nesvarbu, kokį gydymą pasirinksite, jūsų medicinos komanda bus pasiruošusi atsakyti į visus jūsų klausimus. Jei norite, jie taip pat gali rekomenduoti paramos grupę ar konsultacijas. Atminkite, kad šioje kelionėje nesate vieni!

Epilepsija , kaktinė skiltis, traukuliai, smegenų ligos, neurologinės ligos, simptomai, gydymas