Ką daryti, jei staiga pajuntate stiprų galvos skausmą, kokio dar niekada gyvenime nepatyrėte? Arba jei staiga be jokios priežasties ištinka priepuolius primenanti būsena? Nors dažnai šiuos dalykus laikome normaliais, kartais tam gali būti priežastis, apie kurią mažai girdėjome, bet dėl kurios turėtume labai nerimauti. Tai viena iš tokių retų, bet potencialiai rimtų būklių, apie kurią šiandien kalbame, vadinama AVM.
Paprastai tariant, kas yra ši AVM (arterioveninė malformacija)?
Įsivaizduokite kraujotaką mūsų kūne kaip kelių sistemą. Arterijos yra tarsi greitkeliai. Jos neša švarų, deguonimi prisotintą kraują iš širdies į smegenis ir visus kitus organus. Venos yra tarsi maži keliai. Jos grąžina panaudotą, deguonies neturtingą kraują į širdį.
Tarp šių greitkelių (arterijų) ir mažesnių kelių (venų) yra jungtis, skirta koordinuoti ir kontroliuoti greitį. Ši jungtis yra mažyčių kraujagyslių, vadinamų kapiliarais, tinklas. Čia sumažinamas iš greitkelio tekančio kraujo slėgis, deguonis ir maistinės medžiagos tiekiamos aplinkiniams audiniams, o vėliau grąžinamos į venas.
Įsivaizduokite, kas nutiktų, jei dėl kokių nors priežasčių ši jungtis (kapiliarai) trūktų ir greitkelis (arterija) staiga susijungtų su mažu keliuku (vena)? Kai dideliu greičiu, dideliu slėgiu veikianti kraujotaka suplūstų į silpną veną, kuri negali atlaikyti slėgio, ta vena galėtų plyšti.
Tas neįprastas, susipynęs kraujagyslių raizginys vadinamas arteriovenine malformacija arba AVM . Šis susipynęs raizginys, tarsi paukščio lizdas, gali kelti didelį pavojų.
Yra du pagrindiniai AVM tipai:
Nors AVM gali išsivystyti bet kurioje mūsų kūno vietoje, juos daugiausia galima suskirstyti į du tipus.
| AVM tipas | Vieta ir aprašymas |
|---|---|
| Smegenų AVM | Tai yra dažniausiai pasitaikantys. Jie gali išsivystyti smegenų audinio viduje, smegenų paviršiuje, smegenų kamiene arba nugaros smegenyse. Tai yra pavojingiausi. |
| AVM, atsirandantys kitur kūne (periferiniai AVM) | Jie gali atsirasti bet kur už smegenų ribų. Pavyzdžiui, šie mazgeliai taip pat gali atsirasti tokiuose organuose kaip veidas, rankos, kojos, širdis, kepenys ar plaučiai. |
Kokie yra AVM simptomai?
Nuostabu tai, kad apie 15 % žmonių, sergančių AVM, nejaučia jokių simptomų. Dažniausiai apie tai sužinoma tik po to, kai ji plyšta ir pradeda kraujuoti į smegenis. Tačiau kai kuriems žmonėms gali pasireikšti tam tikri simptomai.
| Simptomų kategorija | Galimi simptomai |
|---|---|
| Su smegenimis susiję simptomai | |
| Nervų sistemos problemos | - Traukuliai su sąmonės praradimu arba be jo. - Staigus, stiprus galvos skausmas . - Raumenų silpnumas arba visiškas vienos kūno pusės paralyžius. - Kūno tirpimas. - Problemos, susijusios su vaikščiojimu, kalba, atmintimi, mąstymu ar regėjimu. |
| Psichinės ir emocinės problemos | Pykinimas ir vėmimas. - Galvos svaigimas. - Psichikos sumišimas arba haliucinacijos. |
| Simptomai kitose kūno dalyse | |
| Plaučiai, stuburas ir pilvas | - Jei AVM yra plaučiuose, mankštinantis gali pasunkėti kvėpavimas arba atsikosėti krauju . - Jei AVM yra nugaros smegenyse, staiga atsiranda stiprus nugaros skausmas ir kojų tirpimas. - Pilvo skausmas. |
| Galūnės ir oda | - Guzelių atsiradimas ant rankų, kojų ar liemens. - Skausmas ir patinimas pažeistoje srityje. |
Kodėl susidaro šie AVM?
Mokslininkai vis dar nežino tikslios šios būklės priežasties, tačiau mano, kad tai įgimta būklė . Tai reiškia, kad kraujagyslių mazgai susidaro kūdikiui augant gimdoje. Labai retai jie gali būti perduodami iš kartos į kartą.
Kokią žalą AVM gali padaryti organizmui?
AVM gali sukelti tris pagrindines pasekmes:
- Kraujavimas: tai didžiausias ir pavojingiausias pavojus . Kai kraujas, tekantis iš arterijų esant aukštam slėgiui, patenka į silpnas venas, kurios neatlaiko slėgio, venos gali plyšti. Jei šis kraujavimas įvyksta smegenyse, jis gali sukelti insultą, dėl kurio gali ištikti negrįžtamas smegenų pažeidimas ar net mirtis.
- Spaudimas aplinkiniams audiniams: kraujui neįprastai prisipildžius, ši kraujagyslė gali išsiplėsti ir spausti aplinkines smegenų sritis ar nervus. Tai gali sukelti tokius simptomus kaip traukuliai ir raumenų silpnumas.
- Deguonies trūkumas audiniuose: Kadangi trūksta anksčiau minėtų kapiliarinių jungčių, kraujyje esantis deguonis ir maistinės medžiagos nekeičiamos su aplinkiniais audiniais. Kraujas patenka tiesiai iš arterijos į veną. Dėl to pažeisti audiniai ir nervų ląstelės negauna reikiamų maistinių medžiagų ir gali žūti.
Kaip gydytojas tai nustato?
Išklausęs jūsų simptomus, gydytojas jus apžiūrės. Kartais, klausantis stetoskopu, galite išgirsti savitą „dūzgimo“ garsą, kurį sukelia greitas kraujo tekėjimas per aureolę.
Tačiau norint patvirtinti, ar yra AVM, reikia atlikti kelis specialius vaizdinius tyrimus.
- MRT (magnetinio rezonanso tomografija): magnetinės bangos gali būti naudojamos norint gauti labai aiškius smegenų ir kraujagyslių vaizdus.
- KT (kompiuterinė tomografija): naudojant rentgeno spindulius gaunama smegenų skerspjūvio vaizdų serija.
- Kateterio angiografija: tai geriausias tyrimas AVM paieškai. Atliekant šį tyrimą, per kirkšnies arba rankos veną įkišamas mažas vamzdelis (kateteris) ir nukreipiamas į smegenų kraujagysles. Tada į kraujagysles suleidžiamas specialus dažiklis, leidžiantis rentgeno nuotraukose labai aiškiai matyti kraujagyslės vietą, dydį ir formą.
Kokie yra AVM gydymo būdai?
Sprendimas gydyti AVM ir, jei taip, kokį gydymą naudoti, priklausys nuo kelių veiksnių. Jūsų gydytojas atsižvelgs į jūsų amžių, sveikatos būklę, AVM dydį ir vietą bei jo plyšimo riziką.
Pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti arba visiškai pašalinti kraujavimo riziką.
| Gydymo metodas | Kaip tai padaryti |
|---|---|
| Chirurgija | Tai sėkmingiausias gydymo būdas. Neurochirurgas padaro nedidelį pjūvį smegenyse, uždaro kraujagysles, tiekiančias kraują į AVM, ir kraujagysles, kurios ją drenuoja, ir visiškai pašalina kraujagyslę. Jei AVM visiškai pašalinama, liga išgydoma. |
| Embolizacija | Tai nėra operacija. Kaip ir angiografijos atveju, į arterioventrikulinę ventiliacijos angą (AVM) įkišamas kateteris, o per jį įkišama speciali klijus primenanti medžiaga arba maži vielos spiralės, kad būtų sustabdytas kraujo tekėjimas kraujagyslės viduje. Ši procedūra kartais naudojama siekiant sumažinti riziką prieš operaciją. |
| Gama peilio® radiochirurgija | Tai taip pat nėra chirurgija. Šiuo atveju į AVM labai tiksliai nukreipiama daug radiacijos spindulių. Dėl šios spinduliuotės kraujagyslė per mėnesius ar metus palaipsniui susitraukia, užsidaro ir tampa neaktyvi. |
Be to, gydytojas gali skirti vaistų tokiems simptomams kaip traukuliai ar galvos skausmai kontroliuoti.
Kada nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos!
Tai yra nepaprastoji situacija, jei asmuo, turintis AVM, patiria tam tikrus simptomus.
Jei jūs ar jūsų pažįstamas staiga patiriate „didžiausią galvos skausmą gyvenime“, traukulius, netenkate galūnės arba sunku matyti / kalbėti, nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU).
Tai gali būti kraujavimo smegenyse požymiai. Greitas gydymas gali išgelbėti gyvybes ir sumažinti smegenų pažeidimus.
Žinutė namo
- AVM yra retas, bet potencialiai pavojingas kraujagyslių navikas, esantis gimimo metu.
- Pagrindinis ir pavojingiausias šio reiškinio pavojus yra tas, kad jis gali sprogti ir sukelti kraujavimą į smegenis (insultą) .
- Dauguma žmonių nejaučia jokių simptomų. Tačiau jei jaučiate tokius simptomus kaip staigus, stiprus galvos skausmas, traukuliai ar silpnumas vienoje kūno pusėje, tai yra skubi situacija. Nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos skyrių .
- Šiandien yra labai sėkmingų gydymo metodų, tokių kaip chirurgija, embolizacija ir radiochirurgija.
- Jei jums diagnozuota AVM, nepanikuokite. Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie geriausią gydymą jūsų situacijai.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą