Ar kada nors pajutote nedidelį guzelį ar iškilimą ant savo kūno ir sunerimote, klausdami savęs: „Kas tai?“ O gal gydytojas paminėjo žodį „hamartoma“ ir jūs pasijutote sutrikę? Kas tiksliai yra hamartoma? Paaiškinkime tai paprastais, lengvai suprantamais terminais čia, Nirogi Lankoje.
Kas yra Hamartoma? Pakalbėkime paprastai!
Taigi, kas tiksliai yra hamartoma? Paprastai tariant, tai yra nevėžinis (gerybinis) auglys. Jį sudaro tos pačios ląstelės, kurios paprastai randamos toje kūno dalyje. Tačiau yra nedidelis skirtumas: šios ląstelės yra išsidėsčiusios netvarkingai arba netaisyklingai. Tai tas pats, kas paimti krūvą vienodų žaislų ir mesti juos į krūvą, užuot juos tvarkingai sudėjus.
Terminas „hamartoma“ kilęs iš dviejų graikų kalbos žodžių: „hamartia“, reiškiančio „gedimas“ arba „defektas“, ir „oma“, reiškiančio „auglys“. Iš esmės tai reiškia augimą, kuris susidaro dėl struktūrinio netaisyklingumo.
Svarbiausia atsiminti, kad hamartomos NĖRA vėžys . Skirtingai nuo vėžinių ląstelių , jos neplinta po visą kūną. Taigi, nereikia panikuoti. Tačiau, priklausomai nuo to, kur jos yra, jos kartais gali sukelti nedidelių problemų.
Kur kūne gali susiformuoti Hamartoma?
Teoriškai hamartomos gali atsirasti beveik bet kurioje kūno vietoje, tačiau yra keletas įprastų vietų:
- Plaučiai : Hamartomos dažnai randamos plaučiuose. Iš tikrųjų jos sudaro apie 10 % visų gerybinių plaučių navikų. Dažnai jos atsitiktinai aptinkamos atliekant įprastinę krūtinės ląstos rentgeno nuotrauką dėl kitos priežasties.
- Oda: Odos hamartomos dažnai matomos ant galvos, kaklo, ypač veido, lūpų ar ausų. Kartais jos gali atrodyti kaip apgamas.
- Širdis : Jie taip pat gali formuotis širdyje. „Širdies rabdomioma“ yra retas širdies hamartomos tipas. Jie dažnai aptinkami, kai kūdikis dar yra įsčiose ( nėštumo metu ) arba netrukus po gimimo. Nors reti, jie yra vieni iš dažniausių širdies navikų kūdikiams.
- Smegenys: Pagumburyje, srityje, atsakingoje už gyvybiškai svarbių kūno procesų pusiausvyrą, atsiranda specifinis tipas, vadinamas „pagumburio hamartomomis“. Nors šios ligos gali būti nuo gimimo, jos dažnai pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje, pavyzdžiui, traukuliais , regėjimo problemomis ar priešlaikiniu brendimu .
- Krūtis: apie 5 % gerybinių krūtų navikų moterims gali būti hamartomos. Jie dažniausiai nustatomi vyresnėms nei 35 metų moterims.
Be to, šie dariniai, susiję su tam tikromis genetinėmis ligomis, tokiomis kaip PTEN hamartomos naviko sindromas (PHTS), taip pat gali atsirasti inkstuose, blužnyje, skydliaukėje ir kauluose.
Ar Hamartomos plinta visame kūne?
Tai dažnas rūpestis. Ne, hamartomos nėra panašios į vėžį; jos neplinta. Jos lieka tiksliai ten, kur susiformavo. Tačiau jei auglys tampa pakankamai didelis, jis gali suspausti netoliese esančius sveikus audinius ar organus ir sukelti diskomfortą. Tačiau tai gana reta.
Ar yra kitų su Hamartoma susijusių ligų?
Taip, hamartomas galima susieti su tam tikrais retais genetiniais sindromais, kai genetinė mutacija lemia jų susidarymą.
- Pallister-Hall sindromas (PHS): susijęs su GLI3 geno mutacijomis. Šiuo sindromu gali sirgti apie 5 % asmenų, sergančių hipotalaminėmis hamartomomis.
- Tuberozinė sklerozė: ši būklė gali sukelti hamartomų vystymąsi smegenyse, širdyje, inkstuose, odoje ir akyse.
- 1 tipo neurofibromatozė (NF1) : reta genetinė būklė, kai hamartomos gali formuotis ant nervų visame kūne.
- PTEN hamartomos naviko sindromas (PHTS): grupė sutrikimų, įskaitant Cowdeno sindromą ir Bannayan-Riley-Ruvalcaba sindromą (BRRS), kai hamartomos gali susidaryti krūtyse, gimdoje, skydliaukėje, virškinamojo trakto ir odos ląstelėse.
- Peutz-Jeghers sindromas (PJS): susijęs su STK11/LKB1 geno mutacija, asmenims, sergantiems PJS, yra didesnė rizika susirgti hamartomų plaučiuose, skrandyje, šlapimo pūslėje, plonojoje žarnoje, gaubtinėje ir tiesiojoje žarnoje.
Jei turite kokių nors tokių genetinių sutrikimų, gydytojas gali rekomenduoti genetinius tyrimus arba konsultacijas.
Kokie yra hamartomos simptomai?
Daugeliu atvejų hamartomos yra besimptomės , tai reiškia, kad galite jas sirgti nejausdami jokio diskomforto. Jei pasireiškia simptomai, tai paprastai yra dėl to, kad auglys tapo pakankamai didelis, kad spaustų gretimus audinius. Simptomai visiškai priklauso nuo hamartomos vietos.
Pavyzdžiui, plaučių hamartoma gali sukelti nuolatinį kosulį ar dusulį, jei ji padidėja. Smegenų hamartoma gali sukelti traukulius ar regėjimo sutrikimus.
Kas sukelia hamartomą?
Mokslininkai ne visada žino tikslią kiekvienos hamartomos priežastį. Tačiau, kaip minėta, jos dažnai susijusios su genetinėmis ligomis, kurios gali būti paveldimos iš tėvų dėl specifinės genetinės mutacijos.
Ar hamartoma gali sukelti komplikacijų?
Dauguma hamartomų yra nekenksmingos. Tačiau jei jos išauga pakankamai didelės, kad sutrikdytų gyvybiškai svarbaus organo funkciją, gali kilti problemų. Pavyzdžiui, širdies rabdomioma gali paveikti širdies funkciją ir sukelti širdies nepakankamumą. Panašiai ir pagumburio hamartoma gali sutrikdyti hormonų pusiausvyrą arba kognityvines funkcijas. Būkite tikri, kad gydytojas gali stebėti šiuos darinius arba prireikus juos pašalinti.
Kaip diagnozuojamos Hamartomos?
Kadangi dauguma hamartomų yra besimptomės, jos dažnai aptinkamos atsitiktinai atliekant skenavimą kitu tikslu. Kartais gali būti sunku atskirti hamartomą nuo vėžinio naviko, priklausomai nuo jo vietos. Gydytojas atliks fizinę apžiūrą ir peržiūrės jūsų ligos istoriją. Dažnai reikės atlikti papildomus diagnostinius vaizdinius tyrimus ar tyrimus, kad būtų patvirtinta, jog auglys iš tiesų yra hamartoma. Jei kada nors nerimaujate, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba susisiekite su skubios pagalbos tarnybomis, jei pasireiškė staigūs, sunkūs simptomai.
Kokie diagnostiniai tyrimai naudojami?
- Rentgeno spinduliai: Naudoja mažos dozės spinduliuotę, kad sukurtų jūsų kaulų ir minkštųjų audinių vaizdus. Plaučių hamartomos kartais rentgeno nuotraukoje atrodo kaip „spragintų kukurūzų“ raštas, kuris padeda gydytojams jas atskirti nuo vėžinių navikų.
- Ultragarsas: naudoja garso bangas, kad sukurtų minkštųjų audinių vaizdus jūsų kūno viduje.
- KT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija): Naudoja kelis rentgeno spindulius, kad gautų jūsų vidinių minkštųjų audinių ir kaulų skerspjūvio vaizdus. KT nuskaitymas yra labai efektyvus plaučių hamartomos nustatymui.
- MRT (magnetinio rezonanso tomografija): naudoja stiprų magnetą ir radijo bangas, kad gautų išsamius, didelės skiriamosios gebos jūsų kūno minkštųjų audinių vaizdus.
- Mamograma: krūties audiniui tirti naudojama maža spinduliuotės dozė. Daugelis krūties hamartomų atsitiktinai aptinkamos atliekant įprastines vėžio atrankines mamogramas.
- Biopsija:Gydytojas paima nedidelį darinio mėginį ir siunčia jį į laboratoriją. Tada patologas mikroskopu ištiria ląsteles. Ši biopsija yra galutinis metodas, leidžiantis nustatyti, ar darinį sudaro gerybinės ląstelės, pavyzdžiui, hamartoma, ar jis yra piktybinis. Tai yra auksinis diagnozės standartas.
Kaip gydomos hamartomos?
Jūsų gydymo planas nustatomas atsižvelgiant į hamartomos vietą ir tai, ar ji sukelia kokių nors simptomų.
- Jei auglys besimptomis: jei jis nesukelia jokių problemų ar simptomų, gydytojas gali nuspręsti jį tiesiog stebėti. Tai apima periodinius tyrimus, siekiant patikrinti, ar nėra dydžio ar išvaizdos pokyčių.
- Jei jaučiate simptomus arba įtariamas piktybinis navikas: Tokiais atvejais chirurginis pašalinimas paprastai yra pagrindinis gydymo būdas.
Kokios konkrečios operacijos naudojamos hamartomoms pašalinti?
Metodas skiriasi priklausomai nuo hamartomos vietos.
Dėl plaučių hamartomų:
- Pleišto formos rezekcija: pašalinama maža, pleišto formos plaučių dalis, kurioje yra auglys, kartu su sveiko audinio parašte.
- Lobektomija: jei hamartoma yra toje vietoje, pašalinama visa plaučių skiltis. Dešinėje plautyje turime tris skiltis, o kairėje – dvi.
- Pneumonektomija: viso plaučių pašalinimas. Tai retai reikalinga hamartomos atveju.
Smegenims (pagumburio hamartomos):
- Rezekcijos operacija: neurochirurgas chirurginiu būdu pašalina auglį.
- Abliacija: audiniams sunaikinti naudojama didelė kaitra arba lazerio energija.
- GammaKnife® radiochirurgija: tai nėra tradicinė chirurgija, o ši procedūra, kurios metu naudojami tikslūs, didelės energijos spinduliuotės pluoštai, siekiant sunaikinti auglį tokiu pat tikslumu, kaip ir chirurginio pašalinimo metu.
Kas atsitiks, jei turėsiu hamartomą?
Dauguma hamartomų nėra rimtos būklės, todėl nesijaudinkite be reikalo. Jei hamartoma pažeidžia organą arba kelia komplikacijų riziką ateityje, operacija paprastai gali veiksmingai išspręsti problemą.
Kartais pašalinimas gali būti sudėtingas. Pavyzdžiui, jei hipotalaminė hamartoma yra šalia regos nervo, operacija kelia nervo pažeidimo riziką.
Todėl labai svarbu atvirai aptarti su gydytoju, ar reikia pašalinti hamartomą, ir kokia gali būti procedūros rizika ar komplikacijos.
Ar hamartoma gali virsti vėžiu?
Tai dažnas rūpestis. Tikimybė, kad hamartoma taps vėžine, yra labai maža; tai labai retas atvejis.
Tačiau nepamirškite, kad tam tikros su hamartomomis susijusios genetinės būklės (pvz., Cowdeno sindromas, PHTS potipis) gali padidinti bendrą vėžio riziką. Tokiais atvejais riziką didina ne pati hamartoma, o pagrindinė genetinė būklė. Jei sergate tokia genetine liga, svarbu reguliariai atlikti vėžio patikras.
Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?
Kai jums diagnozuojama hamartoma, galite turėti keletą klausimų. Nedvejodami kreipkitės į gydytoją:
- Kas sukėlė šios hamartomos vystymąsi?
- Ar absoliučiai būtina jį pašalinti?
- Į kokius simptomus turėčiau atkreipti dėmesį, kad žinočiau, ar reikia gydymo?
- Ar ši hamartoma gali būti rimtesnės ligos požymis?
- Ar genetinis konsultavimas ar tyrimai būtų naudingi man ar mano šeimai?
Galutinis pranešimas namo
Tikiuosi, kad ši informacija padėjo jums geriau suprasti hamartomą. Svarbiausia, nepamirškite, kad hamartoma paprastai nėra pavojinga. Tai nėra vėžys ir neplinta po visą kūną.
Daugeliu atvejų gydymo nereikia. Tačiau jei atsiranda simptomų arba jei gydytojas turi abejonių, operacija yra veiksmingas būdas išspręsti problemą.
Jei jums pasakys, kad turite hamartomą, per daug nesijaudinkite. Kruopščiai pasikalbėkite su savo gydytoju, kad nustatytumėte tinkamiausius tolesnius veiksmus. Svarbiausia, ką galite padaryti „Nirogi Lanka“, yra aktyviai rūpintis savo sveikata.
