Ar turite keistą guzelį ant kūno? Tai gali būti „(hamartoma)“! Pakalbėkime apie tai.

Ar kada nors palietėte nedidelį guzelį ar auglį kažkur ant savo kūno ir susimąstėte: „Kas tai?“ Arba ar kada nors susimąstėte, kas tai yra, kai gydytojas jus pavadino „hamartoma“? Kas tiksliai yra ta „hamartoma“? Pakalbėkime apie tai paprastai, taip, kad jūs suprastumėte.

Kas yra „(Hamartoma)“? Supraskime tai paprastai!

Gerai, dabar pažiūrėkime, kas yra ta „(Hamartoma)“. Paprastai tariant, tai yra gerybinis, mažas navikas. Jis susidaro iš tų pačių ląstelių tipų, kurios paprastai randamos mūsų kūne. Tačiau yra nedidelis skirtumas. Tai yra, šios ląstelės susijungia šiek tiek netaisyklingai, neorganizuotai ir sudaro šį naviką. Tai tarsi sudėti kelis to paties tipo žaislus į krūvą, o ne tvarkingai. Žodis „(Hamartoma)“ kilęs iš dviejų graikiškų žodžių. „Hamartia“ reiškia „gedimas“ arba „trūkumas“. „Oma“ reiškia „navikas“. Taigi, tai reiškia naviką, kuris išsivysto dėl kokio nors defekto.

Svarbiausia, kad šios „hamartomos“ nėra vėžys . Jos neplinta po visą kūną kaip vėžio ląstelės . Taigi nėra ko nerimauti. Tačiau, priklausomai nuo to, kur jos yra, kartais jos gali sukelti nedidelių problemų.

Kurioje kūno vietoje gali išsivystyti ši „(hamartoma)“?

Šios „hamartomos“ iš tikrųjų gali susidaryti bet kurioje mūsų kūno vietoje. Tačiau yra kelios vietos, kur jos dažniausiai matomos.

• Plaučiai : Dažniausiai šios „hamartomos“ išsivysto plaučiuose. Teigiama, kad tik 10 % gerybinių navikų, randamų plaučiuose, yra tokio tipo. Kartais jie atsitiktinai aptinkami atliekant krūtinės ląstos rentgeno nuotrauką dėl kitos priežasties.
• Oda: Hamartomos dažniausiai aptinkamos ant galvos ir kaklo, ypač ant veido, lūpų, už ausų ir žemiau jų. Kartais jos gali atrodyti kaip apgamai.
• Širdis : Šie navikai taip pat gali išsivystyti širdyje. Širdies rabdomioma yra retas hamartomos tipas, išsivystantis širdyje. Jie dažnai aptinkami motinos įsčiose ( nėštumo metu) arba mažam kūdikiui. Nors ir reti, tai yra dažniausiai pasitaikantys navikai, išsivystantys mažų vaikų širdyje.
• Smegenys:Hipotalame, smegenų dalyje, kuri padeda reguliuoti daugelį svarbių organizmo procesų, išsivysto naviko tipas, vadinamas hipotalaminiu hamartoma. Šie navikai gali būti gimimo metu, tačiau dažnai simptomai pasireiškia tik vaikystėje ar paauglystėje. Jie gali sukelti tokius simptomus kaip traukuliai , regėjimo sutrikimai ir priešlaikinis brendimas .
• Krūtis: apie 5 % gerybinių guzelių moterų krūtyse gali būti hamartomos. Jie dažniausiai pasitaiko vyresnėms nei 35 metų moterims.

Be to, hamartomos gali išsivystyti ir tokiose vietose kaip inkstai, blužnis, skydliaukė ir kaulai, kartu su tam tikromis genetinėmis ligomis, tokiomis kaip PTEN hamartomos naviko sindromas (PHTS).

Ar ši „(hamartoma)“ plinta po visą kūną?

Tai didelė problema daugeliui žmonių. Ne, „hamartoma“ neplinta po kūną kaip vėžys. Tai yra, ji lieka ten, kur susiformavo. Tačiau kartais, jei šis navikas šiek tiek padidėja, jis gali spausti netoliese esančius sveikus audinius ar organus ir padaryti tam tikrą žalą. Bet tai nutinka labai retai.

Ar yra kitų su „(Hamartoma)“ susijusių būklių?

Taip, hamartoma gali būti susijusi su kai kuriomis retomis genetinėmis ligomis. Šiomis ligomis hamartomą sukelia geno mutacija.

• (Pallister-Hall sindromas – PHS): ši būklė susijusi su geno „GLI3“ mutacijomis. Apie 5 % žmonių, sergančių „(hipotalamo hamartomomis)“ smegenyse, taip pat gali sirgti šia „PHS“ būkle.
• Tuberozinė sklerozė: ši būklė gali sukelti hamartomų susidarymą įvairiuose organuose, tokiuose kaip smegenys, širdis, inkstai, oda ir akys.
• ( 1 tipo neurofibromatozė – NF1): Tai taip pat reta genetinė būklė. Sergant šia liga, „hamartoma“ gali išsivystyti nervuose visame kūne.
• (PTEN hamartomos naviko sindromas – PHTS): Tai ligų grupė, susijusi su PTEN geno mutacijomis. „(Cowdeno sindromas)“ ir „(Bannayan-Riley-Ruvalcaba sindromas – BRRS)“ yra šio sindromo potipiai. „(Hamartoma)“ gali išsivystyti tokiose vietose kaip krūtis, gimda, skydliaukė, virškinimo sistema („VT“) ir oda.
• Peutz-Jeghers sindromas (PJS): Tai susiję su geno STK11/LKB1 mutacija. Žmonėms, sergantiems PJS, yra padidėjusi plaučių, skrandžio, šlapimo pūslės, plonosios žarnos, gaubtinės ir tiesiosios žarnos hamartomų išsivystymo rizika.

Jei sergate tokia genetine liga, gydytojas gali rekomenduoti genetinius tyrimus arba konsultacijas.

Kokie yra „(Hamartomos)“ simptomai?

Dažniausiai šios „(Hamartomos)“ nerodo jokių simptomų (yra „besimptomės“). Tai reiškia, kad jos gali būti jūsų kūne nejaučiant jokio diskomforto. Tačiau kartais simptomai pasireiškia tik tada, kai šis navikas šiek tiek padidėja ir spaudžia apatinius audinius. Tokiu atveju simptomai priklauso nuo to, kur yra „(Hamartoma)“. Pavyzdžiui, jei plaučiuose esanti „(Hamartoma)“ padidėja, galite jausti kosulį ir pasunkėjusį kvėpavimą. Jei ji yra smegenyse, kaip minėta anksčiau, gali pasireikšti traukuliai ir regėjimo sutrikimai.

Kokios yra Hamartomos priežastys?

Mokslininkai vis dar nežino tikslios hamartomos priežasties. Tačiau, kaip minėta anksčiau, ji yra susijusi su tam tikromis genetinėmis ligomis. Šios genetinės ligos dažnai yra paveldimos. Tai yra, jas gali sukelti genetinė mutacija, paveldėta iš vieno iš tėvų.

Ar Hamartoma gali sukelti komplikacijų?

Dauguma hamartomų nėra rimtos. Tačiau jos gali sukelti problemų, jei išauga pakankamai didelės, kad pažeistų organą ar kūno struktūrą. Pavyzdžiui, širdies rabdomioma širdyje gali sukelti širdies nepakankamumą, jei sutrikdo širdies veiklą. Panašiai ir pagumburio hamartoma smegenyse gali sukelti hormonų disbalansą ir kognityvinius sutrikimus, jei sutrikdo pagumburio veiklą. Tačiau nesijaudinkite, gydytojas gali stebėti hamartomą ir prireikus ją pašalinti.

Kaip diagnozuojama „(hamartoma)“?

Hamartomos dažnai nesukelia jokių simptomų, todėl jos atsitiktinai aptinkamos atliekant kitos ligos skenavimą. Kartais gali būti sunku pasakyti, ar hamartoma yra navikas, ar ne, ypač priklausomai nuo to, kur jis yra. Gydytojas jus apžiūrės ir paklaus apie jūsų ligos istoriją. Daugeliu atvejų reikės atlikti papildomus tyrimus, kad būtų patvirtinta, jog tai hamartoma.

Kokie yra diagnostiniai tyrimai?

• Rentgeno spinduliai: mažos dozės spinduliuotės tyrimas, kurio metu fotografuojami kaulai ir minkštieji audiniai. Hamartomos plaučiuose rentgeno nuotraukoje kartais atrodo kaip „spraginti kukurūzai“. Tai gali padėti jas atskirti nuo vėžinių navikų.
• Ultragarsas: naudoja garso bangas, kad fotografuotų minkštuosius audinius kūno viduje.
• KT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija): nuskaitymas, kurio metu naudojami keli rentgeno spinduliai, siekiant gauti kūno minkštųjų audinių ir kaulų skerspjūvio nuotraukas. KT nuskaitymas yra labai naudingas norint rasti plaučių hamartomų.
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija):Didelis magnetas ir radijo bangos naudojamos norint gauti išsamius minkštųjų audinių vaizdus kūno viduje.
• Mamograma: mažos dozės tyrimas, kurio metu tiriamas krūties audinys. Dauguma krūties hamartomų aptinkamos mamogramų, kurios naudojamos vėžiui nustatyti, metu.
• Biopsija: šios procedūros metu gydytojas paima nedidelį naviko gabalėlį ir siunčia jį į laboratoriją. Ten patologas mikroskopu apžiūri ląsteles. Ši biopsija yra vienintelis būdas tiksliai pasakyti, ar tai gerybinis navikas, pavyzdžiui, „hamartoma“, ar vėžinis navikas. Tai yra tiksliausias būdas diagnozuoti ligą.

Kaip gydoma Hamartoma?

Gydymas priklauso nuo tokių veiksnių, kaip hamartomos vieta ir ar jaučiate simptomus.

• Jei problemų nėra: Jei navikas nesukelia jokių problemų ar simptomų, gydytojas gali nuspręsti jį stebėti be gydymo. Tai reiškia, kad jis periodiškai jį skenuos, kad pamatytų, ar jis nedidėja ar nesikeičia.
• Jei yra simptomų arba įtariate vėžį: tokiu atveju pagrindinis gydymo būdas dažnai yra naviko pašalinimo operacija.

Kokios konkrečios operacijos naudojamos „(Hamartoma)“ pašalinimui?

Tai taip pat skiriasi priklausomai nuo to, kur yra hamartoma. Plaučių hamartomos atveju:

• Pleišto formos rezekcija: šios operacijos metu išpjaunamas ir pašalinamas nedidelis pleišto formos plaučių gabalėlis, kuriame yra navikas. Kartu su naviku pašalinami ir aplink jį esantys sveiki audiniai.
• Lobektomija: jei hamartoma yra toje skiltyje, visiškai pašalinama viena plaučių skiltis. Dešinysis plautis turi tris skiltis, o kairysis – dvi.
• Pneumonektomija: pašalinamas visas plautis. Tačiau labai retai hamartoma reikalauja tokios didelės operacijos.

Dėl "(pagumburio hamartomos)" smegenyse:

• Rezekcijos operacija: chirurgas išpjauna ir pašalina naviką.
• Abliacija: navikas sunaikinamas naudojant aukštą temperatūrą arba lazerio spinduliuotę.
• (GammaKnife® radiochirurgija): Tai nėra tradicinė operacija. Spindulinė terapija sunaikina naviką nukreipdama į jį galingą energijos spindulį. Ji tiksliai pašalina kenksmingus audinius, kaip ir chirurgijos metu.

Kas atsitiks, jei man bus „(hamartoma)“?

Dauguma hamartomų nėra rimtos, todėl nereikėtų nerimauti. Jei hamartoma pažeidžia organą arba yra pakankamai didelė, kad padarytų žalą, operacija paprastai gali išspręsti problemą. Kartais hamartomą gali būti sunku pašalinti. Pavyzdžiui, kai kurios hipotalaminės hamartomos išsivysto šalia regos nervo, kurį galima pažeisti operacijos metu.

Todėl labai svarbu atidžiai pasikalbėti su gydytoju ir išsiaiškinti, ar reikia pašalinti hamartomą, o jei taip, kokias komplikacijas ar riziką tai gali sukelti.

Ar „hamartoma“ gali tapti vėžine?

Tai dar viena baimė, kurią jaučia daugelis žmonių. Tikimybė, kad hamartoma virs vėžiu, yra labai maža. Tai yra, tai nutinka retai. Tačiau esmė ta, kad kai kurios su hamartoma susijusios genetinės būklės (pavyzdžiui, Cowdeno sindromas, PHTS potipis) gali padidinti vėžio išsivystymo riziką. Tokiu atveju vėžio riziką didina ne hamartoma, o genetinė būklė. Todėl, jei sergate tokia genetine liga, svarbu reguliariai tikrintis dėl vėžio.

Ko turėčiau paklausti savo gydytojo?

Kai sužinosite, kad turite hamartomą, yra keletas dalykų, kuriuos turėtumėte paklausti savo gydytojo. Nebijokite užduoti šių klausimų:

• Kodėl man išsivystė ši „(Hamartoma)“?
• Ar man reikia pašalinti šią „(Hamartoma)“?
• Kokie simptomai rodo, kad šią ligą reikia gydyti?
• Ar ši „hamartoma“ gali būti kitos rimtos ligos simptomas?
• Ar genetinis konsultavimas ar tyrimai būtų naudingi man ar kam nors mano šeimos nariui?

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Gerai, taigi, remiantis tuo, ką aptarėme, manau, kad susidarėte gerą vaizdą apie „(Hamartomą)“. Svarbiausia, kad daugeliu atvejų „(Hamartoma)“ nėra pavojinga. Jos nėra vėžinės ir neplinta po visą kūną. Dažniausiai jų gydyti nereikia. Tačiau jei yra simptomų arba gydytojas abejoja, jas galima pašalinti chirurginiu būdu ir problemą išspręsti.

Jei gydytojas jums pasakys, kad turite „hamartomą“, nebijokite to be reikalo, atidžiai pasikalbėkite su juo ir nuspręskite, koks jums geriausias kitas žingsnis. Rūpintis savo sveikata yra svarbiausia!

---