Kas yra širdies priepuolis? Sužinokime apie šią pavojingą būklę.

Ar kartais jaučiate nedidelį skausmą ar spaudimą krūtinėje? Daugelis iš mūsų galvojame: „Tai turi būti gastritas.“ Tačiau ne visas krūtinės skausmas yra gastritas. Tai gali būti rimtesnio, gyvybei pavojingo širdies priepuolio arba to, ką mes vadiname širdies priepuoliu, pradžia. Laiku atpažintas jis gali išgelbėti gyvybę. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai tiksliai ir paprastai.

Paprastai tariant, kas yra širdies priepuolis?

Širdies priepuolis, mediciniškai vadinamas „miokardo infarktu“, yra labai pavojinga būklė, kuri atsiranda, kai širdies raumuo negauna reikiamo kraujo kiekio. Įsivaizduokite, kad vamzdis, kuriuo vanduo tiekiamas į mūsų namus, yra užsikimšęs purvu. Tada vanduo nebėga iš čiaupo, tiesa? Štai kaip yra, kai užsikemša viena ar kelios kraujagyslės (arterijos), nešančios kraują į širdį, kraujas neteka į dalį širdies.

Kai sumažėja kraujotaka, širdies raumuo, kuriam trūksta kraujo, pradeda mirti. Jei kraujotaka greitai neatkuriama, tai gali sukelti negrįžtamą širdies pažeidimą ar net mirtį.

Kas iš tikrųjų nutinka, kai ištinka širdies smūgis?

Kai ištinka širdies smūgis, kraujotaka į tam tikrą širdies dalį arba visiškai sustoja, arba labai sumažėja. Dėl to širdies raumuo pažeidžiamas arba žūsta. Kai širdies dalis žūsta be kraujo, ji nebegali pumpuoti kraujo. Tai gali sutrikdyti visos širdies pumpavimo funkciją. Tai gali sumažinti arba visiškai sustabdyti kraujo tekėjimą į visą kūną. Jei nebus greitai gydoma, tai gali būti mirtina.

Kokie galėtų būti šio reiškinio simptomai?

Širdies priepuolio simptomai gali būti daug. Kai kurie yra labai dažni, kai kurie – kiek retesni. Tačiau labai svarbu gerai žinoti šiuos simptomus.

Pagrindiniai simptomai, kuriuos patiria dauguma žmonių, yra šie:

Ar yra skirtumų tarp vyrų ir moterų simptomų?

Taip, tai labai svarbus dalykas. Moterų patiriami širdies smūgio simptomai gali skirtis nuo vyrų.

• Moterys rečiau patiria stiprų krūtinės skausmą nei vyrai. Vietoj to, jos gali jausti tokius simptomus kaip dusulys, didelis nuovargis, nemiga, pykinimas ir vėmimas . Jos taip pat gali jausti skausmą nugaroje, pečiuose, kakle, rankose ar pilve.
• Vyrai paprastai dažniau patiria „klasikinį“ krūtinės skausmą, kurį visi žinome.

Todėl moterims labai svarbu atkreipti dėmesį į šiuos skirtingus simptomus.

Kokios yra širdies priepuolio priežastys?

Daugumą širdies priepuolių sukelia užsikimšimas kraujagyslėje, tiekiančioje kraują į širdį. Pagrindinė to priežastis – cholesterolio sankaupos (apnašos) . Kaip ir pilant aliejų į virtuvės kriauklę, jis įstringa vamzdžiuose, taip ir cholesterolis bei kitos medžiagos įstringa mūsų kraujagyslėse ir sudaro sluoksnį. Tai vadiname (ateroskleroze). Kai šių cholesterolio sankaupų padaugėja ir kraujagyslės susiaurėja, šią būklę vadiname (vainikinių arterijų liga)?

Kartais šių cholesterolio sankaupų paviršius plyšta. Plyšimo vietoje gali susidaryti kraujo krešulys, kuris jame įstringa. Jei šis krešulys visiškai užkemša kraujagyslę, jis gali nutraukti kraujo tekėjimą į širdies raumenį ir sukelti širdies smūgį.

Be šios pagrindinės priežasties, širdies priepuoliai labai retai gali ištikti ir dėl kitų priežasčių (apie 5 % visų širdies priepuolių).

• Vainikinių arterijų spazmas.
• Retos medicininės būklės, sukeliančios nenormalų kraujagyslių susiaurėjimą.
• Širdies kraujagyslių pažeidimas dėl nelaimingo atsitikimo.
• Embolija yra tada, kai kažkas panašaus į kraujo krešulį, susidariusį kitur kūne, nukeliauja ir įstringa širdies kraujagyslėje.
• Valgymo sutrikimai gali sukelti ilgalaikę žalą širdžiai.

Kam kyla didžiausia rizika?

Yra keletas rizikos veiksnių, galinčių turėti įtakos širdies priepuolio rizikai. Kai kurių iš jų negalime pakeisti, bet kitus galime kontroliuoti.

Kaip gydytojai nustato, ar jus ištiko širdies smūgis?

Širdies priepuolis paprastai diagnozuojamas ligoninės skubios pagalbos skyriuje (SPA). Kai dėl simptomų atvykstate į SPA, gydytojas jus apžiūrės. Jis patikrins jūsų pulsą, kraujospūdį, išklausys jūsų širdies ir plaučių veiklą bei paklaus apie visus jūsų patiriamus simptomus.

Tada atliekami keli bandymai, siekiant patvirtinti šią situaciją.

• Kraujo tyrimai: tai patikimiausias būdas diagnozuoti širdies priepuolį. Kai širdies raumuo yra pažeistas, iš šių ląstelių į kraują išsiskiria cheminė medžiaga, vadinama „širdies troponinu“. Tai matuojama kraujo tyrimu.
• EKG (elektrokardiograma): tai pirmasis tyrimas, kuris jums bus atliktas atvykus į ETU. Jo metu vertinami jūsų širdies elektriniai signalai, siekiant nustatyti, ar nėra širdies pažeidimų arba ar yra nereguliarus širdies plakimas.
• Echokardiograma: tai tarsi ultragarsinis tyrimas. Jo metu nufotografuojama širdis iš vidaus ir išorės, siekiant pamatyti, kaip gerai ji pumpuoja kraują ir ar vožtuvai veikia tinkamai.
• Koronarinė angiografija: šio tyrimo metu naudojami specialūs dažai ir rentgeno spinduliai, skirti širdies kraujagyslėms fotografuoti. Tai gali padėti nustatyti, ar nėra užsikimšusių kraujagyslių.

Kaip tai gydoma?

Pagrindinis širdies priepuolio gydymo tikslas – kuo greičiau atkurti kraujotaką pažeistame širdies raumenyje. Tai galima pasiekti įvairiais metodais – nuo ​​vaistų iki chirurgijos.

Neatidėliotinas gydymas

• Deguonis: Deguonis duodamas tiems, kuriems sunku kvėpuoti per nosies vamzdelį arba burnos kaukę.
• Vaistų rūšys:
• Antikoaguliantai: kraują skystinantys vaistai, tokie kaip aspirinas.
• Nitroglicerinas: Tai sumažina krūtinės skausmą ir plečia kraujagysles, todėl kraujas lengviau tekės.
• Skausmą malšinantys vaistai: vaistai, tokie kaip morfinas, skiriami skausmui krūtinėje sumažinti.
• Trombolitikai: jie skiriami per pirmąsias 12 valandų po širdies priepuolio.
• Beta blokatoriai: jie kontroliuoja širdies ritmą, suteikia širdžiai poilsį ir padeda jai atsigauti.
• Statinai: jie kontroliuoja cholesterolio kiekį, stabilizuoja cholesterolio sankaupas kraujagyslėse ir užkerta kelią naujam širdies priepuoliui.

Specifinis gydymas

• Perkutaninė koronarinė intervencija (PCI) / angioplastika: tai yra labiausiai paplitęs gydymo būdas. Paprastai tariant, plonas vamzdelis (kateteris) per koją arba ranką įkišamas į širdies kraujagyslę, o baliono formos įtaisas pripučiamas, kad atsidarytų užsikimšusi vieta. Tada toje vietoje įstatomas stentas , tinklelio formos įtaisas, kad kraujagyslė vėl neužsidarytų.Tai, kaip greitai tai padaroma, daro didžiulę įtaką paciento gyvenimui.
• Vainikinių arterijų šuntavimo operacija (CABG): tai dažniausiai vadinama šuntavimo operacija . Ši operacija atliekama, kai širdies kraujagyslės daugelyje vietų yra smarkiai užsikimšusios. Tai apima kraujagyslės gabalėlio paėmimą iš kitos kūno dalies (dažniausiai krūtinės, rankos ar kojos) ir naujo kelio kraujui tekėti aplink užsikimšusią vietą sukūrimą.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po gydymo?

Laikas, per kurį po gydymo pasijusite geriau, priklauso nuo širdies priepuolio sunkumo, gydymo pradžios ir kitų jūsų sirgtų sveikatos sutrikimų.

Vidutinė hospitalizacijos trukmė yra tokia:

• Jei gydoma vien vaistais: apie 6 dienas.
• Jei buvo atlikta PCI/stento implantacija: apie 4 dienas.
• Jei Jums buvo atlikta širdies šuntavimo operacija (CABG): tai didelė operacija, ir atsigavimas užtruks. Jums gali tekti likti 8–12 dienų.

Visiškas pasveikimas po ligoninės ir grįžimas prie darbo bei įprastos veiklos gali užtrukti nuo dviejų savaičių iki trijų mėnesių. Jūsų gydytojas pateiks konkrečių nurodymų šiuo klausimu.

Ką daryti, kad išgyventumėte širdies smūgį ir išvengtumėte jo pasikartojimo?

Yra daug dalykų, kuriuos galime padaryti, kad išvengtume širdies smūgio. Jei jau patyrėte širdies smūgį, būtina imtis šių veiksmų, kad išvengtumėte kito.

• Gaukite tinkamą medicininę konsultaciją: apsilankykite pas savo šeimos gydytoją (PSP) bent kartą per metus. Patikrinkite tokius rodiklius kaip kraujospūdis, cukraus kiekis kraujyje ir cholesterolio kiekis.
• Visiškai mesti rūkyti: Reikėtų mesti rūkyti cigaretes, cigarą ir elektronines cigaretes (garinimą).
• Reguliariai mankštinkitės: bent 30 minučių vidutinio intensyvumo mankštinkitės bent 5 dienas per savaitę. Net ir greitas pasivaikščiojimas yra naudingas.
• Laikykitės sveikos mitybos: kiek įmanoma sumažinkite maisto produktų, kuriuose yra daug aliejaus, druskos, cukraus, greito maisto ir supakuotų maisto produktų. Į savo mitybą įtraukite daugiau daržovių, vaisių, žolelių, liesos mėsos ir žuvies.
• Palaikykite sveiką svorį: labai svarbu palaikyti sveiką svorį pagal savo ūgį.
• Kontroliuokite kitas ligas: jei sergate diabetu, turite aukštą kraujospūdį ar cholesterolį, tiksliai ir laiku vartokite gydytojo paskirtus vaistus.
• Sumažinkite stresą: atpalaiduokite protą tokiais dalykais kaip joga ir meditacija.

Kodėl sakote 1990-uosius, užuot važiavę į ligoninę vieni?

Jei jaučiate širdies priepuolio simptomus, skambinimas numeriu 1990 ir greitosios pagalbos iškvietimas gali būti gyvybę gelbėjanti priemonė, užuot ieškojus transporto priemonės ir patiems važiuojant į ligoninę. Tam yra kelios priežastys:

1. Gydymas gali prasidėti greitosios pagalbos automobilyje: apmokytas greitosios pagalbos automobilio medicinos personalas gali pradėti atlikti pagrindinius tyrimus (pvz., EKG) ir gydymą (deguonį, aspiriną), kurio jums reikia pakeliui į ligoninę. Tai taupo brangų laiką.

2. Ligoninėje gausite skubią pagalbą: Atvykę greitosios pagalbos automobiliu, iš anksto būsite informuoti, kad esate skubios pagalbos pacientas, todėl skubią pagalbą ir gydymą gausite skubios pagalbos skyriuje.

3. Jei pakeliui prarandate sąmonę: Širdies priepuolis gali sukelti nereguliarų širdies plakimą arba sustojimą, dėl ko galite prarasti sąmonę. Tai gali būti rimta nelaimingas atsitikimas, jei vairuojate transporto priemonę. Jei tai atsitiks greitosios pagalbos automobilyje, jie gali jums nedelsiant suteikti pagalbą ir išgelbėti.

Atminkite: „Kiekviena sutaupyta sekundė yra mėsos gabalas jūsų širdyje.“ Tai reiškia, kad jūs gaunate geresnę galimybę gyvenime.