Ką reikia žinoti apie herpes simplex virusą (HSV)!

Ar kada nors ant lūpų ar lytinių organų atsirado mažų vandeningų pūslelių, kurios niežti ir skauda? O gal girdėjote apie draugą ar giminaitį, kuriam taip nutiko? To priežastis gali būti Herpes Simplex virusas. Nesijaudinkite, tai nutinka daugeliui žmonių. Šiandien apie tai pakalbėsime išsamiai ir labai paprastai.

Kas yra herpes simplex virusas?

Paprastai tariant, herpes simplex virusas, arba trumpai HSV , yra virusas, galintis paveikti daugelį skirtingų kūno dalių. Tačiau dažniausiai jis pasireiškia aplink burną (burnos herpes) ir lytinius organus (lytinių organų herpes) .

Užsikrėtus HSV, t. y. virusui patekus į jūsų organizmą, susidaro mažos, vandeniu užpildytos pūslelės (burbuliukai). Šios pūslelės plyšta ir viršuje susidaro plutelė. Tai vadiname „herpeso protrūkiu“. Tačiau kartais galite užsikrėsti šiuo virusu ir nejaučiant jokių simptomų. Tai reiškia, kad galite net nežinoti, jog sergate virusu.

Svarbiausia, kad šis HSV virusas yra labai užkrečiamas . Jis plinta iš žmogaus žmogui per odos kontaktą. Virusas patenka į jūsų organizmą per odą ir gleivines. Tada virusas panaudoja jūsų ląsteles, kad pasidarytų savo kopijas. Tai vadinama replikacija .

Užsikrėtus šiuo virusu, jis jūsų organizme išlieka visą likusį gyvenimą. Dažniausiai jis yra ramybės būsenoje , tai reiškia, kad miega. Tačiau kartais jis gali „pabusti“, tai reiškia, kad vėl suaktyvėja , ir gali atsirasti pūslių. Kaip HSV jus paveiks, priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant viruso tipą ir bendrą jūsų sveikatą.

Šiai ligai kol kas nėra nuolatinio išgydymo . Tačiau nesijaudinkite, yra gydymo būdų. Šie gydymo būdai gali padėti kontroliuoti herpeso protrūkius ir sumažinti tikimybę perduoti virusą kitiems.

Kokie yra herpes simplex virusų tipai?

Yra du pagrindiniai herpes simplex viruso tipai:

• 1 tipo herpes simplex virusas (HSV-1)
• Herpes simplex virusas 2 tipas (HSV-2)

Abu tipai, HSV-1 ir HSV-2, gali sukelti burnos (burnos pūslelinės) ir lytinių organų (lytinių organų pūslelinės) infekcijas. Abu tipai taip pat gali sukelti infekcijas kitose kūno dalyse.

Kaip tiksliai HSV virusas veikia mūsų organizmą?

Herpes simplex virusas gali sukelti infekcijas šiose kūno vietose:

Kalbant apie burną ir veidą

Burnos pūslelinė sukelia pūslelių (kartais vadinamų „karščiavimo pūslėmis“) susidarymą ant lūpų ir burnos bei aplink jas. Kai kuriems žmonėms pirmą kartą užsikrėtus gali atsirasti pūslių ir kitų simptomų burnos viduje. Tai vadinama herpetiniu gingivostomatitu . Labai retai pūslelės gali atsirasti ir ant nosies arba jos viduje. Tai vadinama nosies pūsleline .

Genitalijų srityje

Genitalijų herpes sukelia pūslelių susidarymą lytinių organų srityje. Jos gali atsirasti matomose vietose (pavyzdžiui, vulvoje moterims, varpoje vyrams) arba nematomose vietose (pavyzdžiui, gimdos kaklelyje).

Ant kitų kūno odos vietų

HSV taip pat gali užkrėsti pirštus – tai vadinama herpetine baltąja pūsleline . Arba tai gali sukelti odos infekcijas bet kurioje kūno vietoje – tai vadinama herpes gladiatorum . Žmonėms, sergantiems atopiniu dermatitu (būkle, panašia į egzemą), užsikrėtus HSV, kartais gali išsivystyti išplitusi odos infekcija, vadinama herpetine egzema .

Akims

HSV gali sukelti sunkią akių infekciją, vadinamą herpiniu keratitu (akių herpeso rūšis, vadinama akies herpesu ). Tai gali paveikti net regėjimą, todėl būtinas greitas gydymas.

Į smegenis ir nugaros smegenis

Įsivaizduokite, šis HSV virusas gali užkrėsti jūsų smegenis! Tai vadinama herpes simplex encefalitu . Arba jis gali užkrėsti apsaugines membranas, supančias smegenis ir nugaros smegenis. Tai vadinama herpes meningitu . Kartais, jei užsikrečia ir smegenys, ir šios apsauginės membranos, gali išsivystyti gyvybei pavojinga būklė, vadinama herpes meningoencefalitu . Tai yra sunkios ligos.

Į kitus vidaus organus

HSV virusas gali pažeisti vieną ar daugiau krūtinės ir pilvo organų. Pavyzdžiui, jis gali pažeisti stemplę (herpesinis ezofagitas ), plaučius ( HSV pneumonija) ir kepenis ( HSV hepatitas ). Šios infekcijos dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi .

Kokie yra herpes simplex infekcijos simptomai?

HSV infekcijos simptomai skiriasi priklausomai nuo infekcijos tipo. Pažiūrėkime, kaip šie simptomai dažniausiai pasireiškia:

• Burnos herpesas:Pūslės ant lūpų arba aplink burną. Oda gali būti nutirpusi, niežtinti arba deginti maždaug 48 valandas prieš atsirandant pūslėms.
• Genitalijų herpesas: pūslelės ant lytinių organų ir aplink juos. Simptomai gali būti karščiavimas, galvos skausmas, patinę limfmazgiai arba tai, ką vadiname lytinių organų karpos, ir niežulys ar tirpimas lytinių organų srityje, pasireiškiantys iki 48 valandų iki pūslių atsiradimo.
• Herpes gladiatorum: Pūslės bet kurioje odos vietoje, ypač ant rankų, veido, ausų ar krūtinės.
• Herpetinė baltoji pūslelinė: pūslės ant pirštų, odos aplink nagą spalvos pakitimas, piršto patinimas.
• Herpes keratitas (akių herpes): akių skausmas ar uždegimas, jausmas, kad kažkas yra akyje, jautrumas šviesai, pūslės ant voko ar aplink akį.
• HSV encefalitas: galvos skausmas, karščiavimas, židininiai traukuliai , kalbos ar elgesio pokyčiai.
• Herpes meningitas: galvos skausmas, karščiavimas, jautrumas šviesai.

Kaip užsikrečiame HSV infekcija?

HSV galite užsikrėsti tiesiogiai kontaktuodami su sergančiu HSV asmeniu. Tai reiškia, kad jūsų kūno dalis turi liestis su šiais dalykais:

• Herpes pūslelės (burnoje arba lytinių organų srityje).
• Odos ar gleivinių paviršiai (pvz., burnos, makšties ar tiesiosios žarnos) – jie gali būti užkrečiami, nepriklausomai nuo to, ar yra matomų pūslių.
• Seilės , sperma arba makšties išskyros – jos gali būti užkrečiamos, nepriklausomai nuo to, ar yra infekcijos požymių.

Žmogus, sergantis HSV, neišskiria viruso iš visų savo kūno dalių. Virusas išsiskiria tik iš užkrėstos srities , paprastai iš tos vietos, kur HSV pirmą kartą pateko į organizmą.

Pavyzdžiui, jei kas nors serga lytinių organų herpesu, virusas gali būti perduodamas tik per odą, gleivines ir lytinių organų kūno skysčius. HSV negali būti perduodamas per seiles, tačiau jei taip pat sergama burnos herpesu, tai jau kita istorija (apie tai pakalbėsime vėliau).

Taip pat įsivaizduokite, kad jūsų partneris serga burnos pūsleline, bet ne lytinių organų. Tuomet jums nereikės nerimauti dėl užsikrėtimo HSV liečiant jo lytinius organus. Jūs rizikuojate užsikrėsti HSV tik liesdami jo burną ar seiles.

Tačiau jei jūsų partneris serga ir burnos, ir lytinių organų pūsleline, galite užsikrėsti HSV per jo burną ir lytinius organus. Tačiau tai, kaip virusas jus paveiks, priklauso nuo to, kuri jūsų kūno dalis buvo paliesta. Į tai reikėtų panagrinėti šiek tiek išsamiau.

Kiek laiko trunka herpes simplex viruso inkubacinis laikotarpis?

Herpes simplex infekcijų inkubacinis periodas , t. y. laikas nuo viruso patekimo į organizmą iki simptomų atsiradimo, gali svyruoti nuo vienos iki 26 dienų. Tačiau paprastai jis trunka apie šešias–aštuonias dienas.

Kai kuriems žmonėms, net ir užsikrėtusiems, simptomai nepasireiškia iš karto. Jie gali nepasireikšti mėnesius ar net metus, kol virusas vėl suaktyvėja.

Kokie veiksniai sukelia herpes simplex viruso protrūkius?

Štai keletas veiksnių, galinčių sukelti burnos herpeso ar lytinių organų herpeso protrūkį:

• Karščiavimas .
• Stresas .
• Susilpnėjusi imuninė sistema (dėl vaistų vartojimo ar kitų sveikatos sutrikimų).
• Hormoniniai pokyčiai (pavyzdžiui, menstruacijų metu).

Galimos burnos herpeso priežastys:

• Saulės poveikis .
• Viršutinių kvėpavimo takų infekcija (pvz., peršalimas).
• Bet koks burnos srities sužalojimas .

Kartais herpes gali paūmėti be jokios aiškios priežasties.

Kokie yra herpes simplex infekcijos etapai?

Yra trys pagrindiniai HSV infekcijos etapai:

1. Pirminė infekcija

2. Vėlavimas

3. Pakartotinis aktyvavimas

Pirminė HSV infekcija

„Pirminė infekcija“ įvyksta po to, kai HSV virusas patenka į jūsų organizmą. Virusas nukeliauja į netoliese esančias nervų ląsteles ir pradeda ten daugintis. Jei HSV patenka į burną, jis paprastai užkrečia trišakį nervą . Jei jis patenka į lytinius organus, jis paprastai užkrečia kryžkaulio rezginį – nervų tinklą dubens srityje.

Tada HSV nervais keliauja į netoliese esančią odą ar gleivines. Šiuo metu imuninė sistema atpažįsta, kad yra įsibrovėlis, ir pradeda siųsti imunines ląsteles. Dėl to odoje atsiranda uždegimas ir pūslių. Taip pat galite pastebėti patinusius limfmazgius toje srityje (pavyzdžiui, pažastyse arba kirkšnyse).

Kai kurie žmonės pradinės infekcijos metu nejaučia jokių simptomų, todėl net nežino, kad serga HSV.

HSV latencija

Per kelias savaites jūsų imuninė sistema suvaldys pradinę infekciją. Tačiau HSV virusas liks nervų ląstelėse, kurias jis pirmiausia užkrėtė. Gydytojai tai vadina latentiniu periodu . Tai reiškia, kad virusas yra jūsų nervų ląstelėse, bet didžiąją laiko dalį yra neaktyvus („miegantis“).

Ramybės būsenos metu dauguma užkrėstų ląstelių yra ramybės būsenoje, tačiau kelios gali būti bet kuriuo metu budrios. Paprastai tai nesukelia herpeso protrūkio. Tačiau kartais užkrėstos ląstelės „atsibunda“ ir sukelia pakankamai problemų, kad imuninė sistema pastebėtų. Tai vadinama HSV reaktyvacija.

HSV reaktyvacija

Reaktyvacija yra tada, kai užkrėstos ląstelės pabunda ir sukelia imuninį atsaką. Šiuo metu gali nutikti keli dalykai:

• Kontrolė nervų sistemoje: HSV aktyvumas pasireiškia trumpą laiką, pradedant ir baigiant nervų ląstelėse. Jūsų imuninė sistema kontroliuoja virusą, kol jis nepasiekia odos ar gleivinių. Tai nuolat nutinka žmonėms, sergantiems HSV – virusas pabunda, maždaug dvi–šešias valandas yra mažai aktyvus ir viskas. Jūs neplatinate viruso, nejaučiate jokių simptomų ir neplatinate HSV kitiems.
• Asimptominis viruso išsiskyrimas: kai kurios užkrėstos ląstelės pasiekia išorinį odos sluoksnį (epidermį). Net jei viruso aktyvumo nepakanka, kad sukeltų simptomus, virusas vis tiek gali būti „išsiskyręs“. Tai reiškia, kad virusas gali palikti odą ir užkrėsti kitus žmones tiesioginio kontakto metu. HSV dažniausiai plinta iš žmogaus žmogui šiuo išsiskyrimo laikotarpiu.
• Simptominis herpeso protrūkis: užkrėstos ląstelės ant odos dauginasi tiek, kad sukelia simptomus. Tuomet ant odos pradeda matytis pūslelės. Apie tai dauguma žmonių pagalvoja, kai pagalvoja apie herpeso protrūkį. Šiuo metu virusas gali lengvai užsikrėsti kitiems tiesioginio kontakto metu.

Kaip gydytojai diagnozuoja HSV infekcijas?

Gydytojai diagnozuoja HSV infekcijas atlikdami fizinę apžiūrą ir tyrimus. Apžiūros metu gydytojas ieškos infekcijos požymių (pvz., pūslių). Jis arba ji gali paimti pūslių mėginį ir nusiųsti jį į laboratoriją tyrimams. Jei gydytojas įtaria encefalitą ir (arba) meningitą , jis arba ji gali atlikti stuburo punkciją .

Jei pūslių nėra, gydytojas gali atlikti kraujo tyrimą, kad patikrintų, ar nėra antikūnų prieš HSV-1 arba HSV-2. Antikūnai yra požymis, kad anksčiau sirgote šiuo virusu. Tyrimo rezultatai gali padėti gydytojui planuoti gydymą.

Kokie yra herpes simplex infekcijos gydymo būdai?

Gydytojo paskirti antivirusiniai vaistai yra pagrindinis HSV infekcijų gydymas. Jie būna įvairių formų:

• Tabletės, kurias nuryjate.
• Jūs tepate odą kremu arba tepalu.
• Vaistas, kurį gydytojas suleidžia į veną (intraveniniu būdu – IV) .
• Lašai, kuriuos lašinate į akis (nuo akių herpeso).

Jūsų gydytojas pasakys, kokio tipo vaistai jums geriausiai tinka. Tai priklausys nuo šių veiksnių:

• Jūsų infekcijos tipas.
• Toks ir yra reikalo rimtumas.
• Kaip gerai veikia jūsų imuninė sistema.

Jie taip pat pasakys jums tinkamą dozę ir kiek laiko reikia vartoti vaistą.

Burnos ir lytinių organų pūslelinės gydymas skirstomas į dvi pagrindines kategorijas: epizodinę terapiją ir lėtinę slopinamąją terapiją .

Kas yra epizodinė terapija?

Tai trumpalaikis gydymas, skirtas vienam epizodui (protrūkiui). Tai apima antivirusinių vaistų vartojimą vos pasireiškus pirmiesiems herpeso protrūkio požymiams (pvz., odos bėrimui, niežuliui). Kuo greičiau pradėsite vartoti vaistus, tuo geriau jie veiks . Gydytojai epizodinį gydymą taiko tiek pirminėms HSV infekcijoms, tiek pasikartojantiems protrūkiams gydyti.

Epizodinė terapija gali atlikti šiuos veiksmus:

• Padarykite simptomus mažiau ryškius.
• Padėkite skausmui greitai išnykti.
• Padėkite pūslėms greitai išgyti.
• Sumažinkite viruso kiekį, kuris išsiskiria iš jūsų odos.

Svarbu: vieno paūmėjimo gydymas neturi įtakos būsimiems paūmėjimams. Epizodinis gydymas negali užkirsti kelio būsimiems paūmėjimams ar paveikti jų sunkumo. Tam reikalinga ilgalaikė slopinamoji terapija.

Kas yra lėtinė slopinamoji terapija?

Tai reiškia, kad ilgą laiką vartojate antivirusinius vaistus. Gydytojai rekomenduoja šį metodą žmonėms, sergantiems lytinių organų pūsleline, kurie:

• Tie, kurie patiria dažnus ar sunkius protrūkius.
• Imuniteto sutrikimų turintys žmonės.
• Žmonės, turintys daug seksualinių partnerių arba partnerių, kurie neserga lytinių organų pūsleline.

Gydytojai taip pat rekomenduoja lėtinę terapiją žmonėms, kuriems yra sunkūs burnos herpeso protrūkiai ir (arba) kurie protrūkiai pasireiškia bent šešis kartus per metus.

Konkretūs vaistai, kuriuos gali paskirti gydytojas, yra šie:

• Acikloviras
• Valacikloviras
• Famcikloviras

Gydytojai paprastai taiko lėtinę slopinamąją terapiją žmonėms, sergantiems genitalijų HSV-2. Ji retai rekomenduojama genitalijų HSV-1 atveju, nes šis tipas sukelia mažiau protrūkių.

Lėtinė slopinamoji terapija gali atlikti šiuos veiksmus:

• Sumažinkite savo potraukių skaičių 70–80 %.
• Padarykite simptomus mažiau ryškius.
• Sumažinkite viruso plitimą, kai nejaučiate simptomų. Tai gali padėti apsaugoti jūsų seksualinius partnerius.

Ar galima išvengti HSV infekcijų?

HSV yra labai dažnas virusas, kuris lengvai plinta tarp žmonių. Todėl jo šiek tiek sunku išvengti. Tačiau galite imtis šių veiksmų, kad sumažintumėte riziką:

• Venkite artimo kontakto su žmonėmis, kuriems yra HSV protrūkis. Pavyzdžiui, nebučiuokite žmogaus, kuris turi pūslelinę, ir neturėkite lytinių santykių su asmeniu, kuris turi lytinių organų opų.
• Paprašykite savo partnerių pasitikrinti dėl lytiškai plintančių infekcijų (LPI) , įskaitant herpesą. HSV galite užsikrėsti nuo besimptomio asmens. Žinojimas, kad partneris serga HSV, gali padėti imtis apsaugos priemonių.
• Kiekvieno lytinio akto metu naudokite barjerinį metodą (pvz., prezervatyvus ar dantų užtvaras) . Jie neapsaugo 100 %, tačiau gali sumažinti HSV perdavimo partneriui riziką. Barjeriniai metodai neapsaugo visų sričių, kuriose gali būti perduodamas HSV. Tačiau jie apima kai kurias sritis. Be to, jie gali padėti apsaugoti jus nuo kitų lytiškai plintančių infekcijų.

Jei sergate burnos ertmės arba lytinių organų pūsleline, atvirai pasikalbėkite su savo seksualiniais partneriais apie jiems kylančią riziką. Abu HSV tipai gali būti perduodami per įvairią seksualinę veiklą. Įsitikinkite, kad jūs ir jūsų partneris sutariate dėl saugumo priemonių ir tyrimų.

Ar herpesas yra visiškai išgydomas?

Ne, herpes simplex yra visą gyvenimą trunkanti infekcija . Virusas retkarčiais gali vėl suaktyvėti ir sukelti protrūkius. Kaip dažnai tai nutinka, kiekvienam žmogui labai skiriasi.

Dauguma žmonių, sergančių burnos herpesu, senstant patiria mažiau protrūkių, ypač po 35 metų. Panašiai ir lytinių organų herpeso protrūkių dažnis laikui bėgant paprastai mažėja. Genitalijų HSV-1 sukelia mažiau protrūkių nei lytinių organų HSV-2.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate HSV infekcijos simptomus arba manote, kad galėjote būti paveikti HSV, kreipkitės į gydytoją. Gydytojas pasakys, ar jums reikia atlikti tyrimą ar tyrimus.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Jei sergate burnos pūsleline arba lytinių organų pūsleline, gali būti naudinga užduoti gydytojui šiuos klausimus:

• Kokius gydymo būdus rekomenduojate?
• Kaip sumažinti HSV platinimo riziką kitiems?
• Kokia tikimybė, kad HSV išplis į kitas mano kūno dalis?
• Kaip išvengti protrūkių?

Ar ŽPV yra tas pats, kas herpes simplex?

Ne, ŽPV (žmogaus papilomos virusas) ir herpes simplex yra du skirtingi virusai . ŽPV reiškia žmogaus papilomos virusą, kuris nepriklauso herpes virusų šeimai. Tačiau ir ŽPV, ir HSV:

• Labai dažnas.
• Labai užkrečiama.
• Jis plinta per sąlytį su oda.
• Tai gali paveikti jūsų lytinius organus.

Ar visi serga herpes simplex virusu?

Ne, bet HSV yra labai dažnas virusas.Tyrėjai apskaičiavo, kad 2016 m. apie 3,7 milijardo žmonių visame pasaulyje turėjo antikūnų prieš HSV-1 (tai reiškia, kad kraujo tyrimai parodė ankstesnę HSV-1 infekciją). Tais pačiais metais beveik 500 milijonų žmonių turėjo antikūnų prieš HSV-2. Taigi galite įsivaizduoti, koks tai paplitęs reiškinys.

Ar gali žmogus, sergantis herpes simplex, paaukoti kraujo?

Taip, bet tik tuo atveju, jei visi trys šie dalykai yra teisingi:

• Jei šiuo metu neturite herpeso protrūkio .
• Jei neseniai atsiradusios pūslės (burnoje ar lytinių organų srityje) yra labai sausos ir beveik užgijusios .
• Jei atitinkate kitus kraujo donorystės reikalavimus.

Norėdami sužinoti daugiau apie tinkamumą, pasitarkite su savo gydytoju arba į vietą, kurioje planuojate paaukoti kraujo.

Galiausiai, prisiminkite tai (žinutė namo)

Herpes simplex yra virusas, kuris, nepaisant savo „paprasto“ pavadinimo, turi kiek sudėtingą istoriją. Tai labai gudrus virusas, kuris gali būti perduodamas net ir tada, kai žmogus nejaučia jokių simptomų. Be to, jis gali paveikti daugelį kitų kūno dalių, ne tik tas vietas, apie kurias dažnai girdime.

Tačiau tai nereiškia, kad HSV turi apsunkinti jūsų gyvenimą. Laimei, antivirusiniai vaistai gyvenimą su HSV padarė daug lengvesnį nei anksčiau. Jei manote, kad sergate HSV infekcija, kreipkitės į gydytoją. Jie žino, koks dažnas šis virusas, ir yra pasirengę padėti jums su juo gyventi. Nesijaudinkite, jūs ne vieni!

Herpesas , herpes simplex virusas, HSV, lytinių organų pūslelinė, burnos pūslelinė, odos ligos, virusinės infekcijos