Ar jūsų kraujyje yra didelis anglies dioksido (CO2) kiekis? Pakalbėkime apie hiperkapniją!

Ar kartais jaučiatės tiesiog pavargę? Ar jaučiate nedidelį dusulį, ar skauda galvą? Nors tai normalu, kartais gali būti ir kita priežastis. Tai yra, per didelis anglies dioksido (CO2) kiekis jūsų kraujyje. Medicinoje ši būklė vadinama hiperkapnija , o kartais ir hiperkarbija . Taigi, šiandien apie tai pakalbėkime išsamiau ir paprastai.

Kas tiksliai yra hiperkapnija?

Paprastai tariant, hiperkapnija yra tada, kai anglies dioksido (CO2) kiekis kraujyje viršija rekomenduojamą lygį. Šis anglies dioksidas (CO2) susidaro kaip šalutinis produktas, kai mūsų kūno ląstelės gamina energiją. Mūsų raudonieji kraujo kūneliai surenka šį CO2 ir nuneša jį į plaučius, iš kur jis iškvepiamas. Taigi, jei dėl kokių nors priežasčių mūsų organizmas negali tinkamai pašalinti šio atliekų produkto, vadinamo anglies dioksidu, jis pradeda kauptis kraujyje. Taip vadinama hiperkapnija.

Ši būklė gali būti lėtinė , pasireiškianti tokiais simptomais kaip dusulys (dispnėja) ir nuovargis dieną. Kartais ji gali būti ūminė, o simptomai yra sunkesni.

Svarbu: ūminė hiperkapnija yra medicininė skubi situacija. Ji gali paveikti smegenis (neurologiniai simptomai) ir sukelti sumišimą, dezorientaciją ir paranoją.

Kuo skiriasi hiperkapnija ir hipoksemija?

Šie du reiškiniai gali būti šiek tiek painūs. Hiperkapnija yra anglies dioksido (CO2) kiekio padidėjimas kraujyje. Hipoksemija yra deguonies kiekio sumažėjimas kraujyje. Kartais abi šios būklės gali pasireikšti vienu metu. Tai reiškia, kad kraujyje gali padidėti CO2 kiekis ir sumažėti deguonies.

Kokie yra hiperkapnijos simptomai?

Hiperkapnijos būsenoje gali pasireikšti keli simptomai. Jie gali skirtis priklausomai nuo būklės pobūdžio (lėtinės ar ūminės).

• Dusulys: Gali būti jausmas, kad negalite kvėpuoti, tarsi jūsų krūtinė susitrauktų.
• Galvos skausmas: dažnas galvos skausmas, kartais sustiprėjantis ryte.
• Nuolatinis nuovargis ar vangumas dienos metu: nuovargio jausmas, nesvarbu, kiek miegate.
• Dezorientacija: aiškaus tokių dalykų kaip vieta ir laikas supratimo praradimas.
• Sumišimas arba pakitusi psichinė būsena: mąstymo ir sprendimų priėmimo pokyčiai.
• Paranoja: neracionali baimė, kad kiti gali jums pakenkti.
• Depresija: būsena, kai jautiesi nelaimingas ir beviltiškas.
• Traukuliai: Kai kuriais sunkiais atvejais gali pasireikšti į traukulius panašios būklės.

Lėtinė hiperkapnija iš pradžių gali pasireikšti lengvais simptomais, tokiais kaip nuovargis, galvos skausmas ir dusulys. Tačiau laikui bėgant jie gali progresuoti iki su smegenimis susijusių simptomų, tokių kaip sumišimas. Ūminė hiperkapnija gali sukelti staigų su smegenimis susijusių simptomų, galvos skausmo ir dusulio atsiradimą.

Kokios yra hiperkapnijos priežastys?

Hiperkapniją gali sukelti bet kokia būklė, kuri padidina anglies dioksido (CO2) kiekį organizme arba neleidžia CO2 patekti į plaučius ir pasišalinti iš organizmo. Du pagrindiniai veiksniai, prisidedantys prie to, yra hipoventiliacija ir V/Q neatitikimas .

• Hipoventiliacija: tai reiškia, kad jūsų kvėpavimo dažnis yra per lėtas arba kvėpuojate per paviršutiniškai. Tai reiškia, kad negalite tinkamai iškvėpti organizme susidarančio CO2 kiekio.
• V/Q neatitikimas: Tai šiek tiek sudėtinga. Paprastai tariant, „V“ reiškia ventiliaciją, kuri yra į plaučius patenkančio oro kiekis. „Q“ reiškia perfuziją, kuri yra į plaučius tekančio kraujo kiekis. Taigi, jei plaučiai gauna pakankamai oro, bet nepakankamai kraujotakos, arba jei kraujotaka gera, bet teka nepakankamai oro, šis V/Q santykis tampa nesubalansuotas. Sergant kai kuriomis plaučių ligomis, plaučių alveolėse susidaro „negyva erdvė“, kur kraujas negauna pakankamai kraujo. Tuomet, net jei plaučiai yra užpildyti oru, ne visas CO2 gali būti pašalintas iš kraujo.

LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga) ir miego apnėja yra dvi dažniausios hiperkapnijos priežastys. Yra ir kitų priežasčių:

• Sąlygos, kurios silpnina kvėpavimą kontroliuojančią sistemą: Pavyzdžiai: insultas, per didelis raminamųjų vaistų vartojimas, nutukimo hipoventiliacijos sindromas ir hipotirozė.
• Sąlygos, turinčios įtakos jūsų stuburui, nervams ar raumenų kontrolei: Pavyzdžiai: išsėtinė sklerozė (IS), nervų ar nugaros smegenų sutrikimai, amiotrofinė lateralinė sklerozė (ALS) ir raumenų distrofija.
• Krūtinės ląstos ar stuburo struktūros pokyčiai:Pavyzdžiai yra krūtinės ląstos lūžis ir ankilozinis spondilitas (stuburo sąnarių uždegimas).
• Apsinuodijimai: Pavyzdžiai: stabligė ir botulizmas.
• Plaučių embolija.
• Kraujagyslių ligos.

Karščiavimas ir fizinis krūvis taip pat gali padidinti CO2 kiekį. Tačiau daugumos žmonių organizmai prie to prisitaiko ir grįžta į pusiausvyrą. Kartais hiperkapnija gali pasireikšti net tada, kai LOPL sergančiam asmeniui duodama deguonies.

Kokie yra šios būklės rizikos veiksniai?

Žmonėms, sergantiems širdies, plaučių, raumenų ir nervų sistemos (smegenų ir nugaros smegenų) ligomis, yra didesnė hiperkapnijos išsivystymo rizika. Be to, jei vartojate vaistus, kurie sukelia mieguistumą (pvz., opioidus, benzodiazepinus), jums gali būti didesnė hiperkapnijos išsivystymo rizika, nes jūsų kvėpavimas gali būti paviršutiniškas arba lėtas.

Kokios komplikacijos gali kilti dėl hiperkapnijos?

Jei jūsų organizmas negali kontroliuoti šių didelių anglies dioksido kiekių, gali kilti gyvybei pavojingų būklių. Tai apima:

• Kvėpavimo takų acidozė: Tai yra tada, kai kraujo pH nukrenta žemiau normalaus lygio, todėl jis tampa per rūgštus.
• Kvėpavimo nepakankamumas: Tai yra tada, kai jūsų kūno audiniai negali gauti pakankamai deguonies.
• Širdies sustojimas.
• Koma.

Kaip diagnozuojama hiperkarbija?

Norėdami diagnozuoti hiperkapniją, gydytojai atliks specialius kraujo tyrimus, kuriais matuojamas anglies dioksido kiekis kraujyje. Jie taip pat gali atlikti kitus tyrimus, kad patikrintų, ar nėra kitų būklių, galinčių sukelti hiperkapniją.

Kokius testus galima naudoti?

Tokius tyrimus galima atlikti hiperkapnijai ar ją sukeliančioms ligoms diagnozuoti:

• Pulso oksimetrija: tai nedidelis jutiklis, uždedamas ant piršto, kad būtų galima išmatuoti deguonies kiekį kraujyje. Tai neskausmingas, įprastas tyrimas. Jis gali suteikti gydytojui greitą vaizdą apie jūsų būklę.
• Arterinio kraujo dujų tyrimas (ABG): Tai matuoja anglies dioksido kiekį kraujyje, paimant kraujo mėginį iš riešo, rankos ar kirkšnies adata.
• Kraujo tyrimai: Hiperkapnijai ar jos priežastims nustatyti gali būti atliekami įvairūs kraujo tyrimai. Pavyzdžiui, pilnas kraujo tyrimas (CBC), toksikologinis tyrimas, CO2 kraujo tyrimas ir skydliaukės funkcijos tyrimai.
• Vaizdavimo tyrimai:Gydytojas gali paskirti krūtinės ląstos rentgeno nuotraukas arba krūtinės ląstos / galvos kompiuterinę tomografiją, kad pabandytų nustatyti pagrindines ligas.
• Plaučių funkcijos tyrimai (PFT): Šie tyrimai gali būti atliekami siekiant nustatyti, kaip gerai veikia jūsų plaučiai, siekiant nustatyti pagrindines sveikatos būkles.

Kaip gydoma hiperkarbija?

Hiperkapnijos gydymas priklauso nuo priežasties. Gydytojai gali naudoti šiuos gydymo būdus:

• Neinvazinė ventiliacija (NIV): tai aparatas, padedantis kvėpuoti per kaukę, uždengiančią veidą. Pavyzdžiui, CPAP (nuolatinio teigiamo kvėpavimo takų slėgio) arba BiPAP (dviejų lygių teigiamo kvėpavimo takų slėgio) (dažnai vadinami BiPAP®) aparatais.
• Deguonies terapija.
• Vaistai perdozavimui panaikinti: Jei hiperkapniją sukelia mieguistumą sukeliančių vaistų (pvz., opioidų) perdozavimas, gydytojas gali skirti tam tikrų vaistų, kurie gali panaikinti šių vaistų poveikį.
• Mechaninė ventiliacija: Kai kuriais sunkiais atvejais pacientą gali tekti prijungti prie kvėpavimo aparato.

Ar yra kokių nors gydymo šalutinių poveikių?

Deguonies skyrimas LOPL sergančiam asmeniui kartais gali pabloginti hiperkapniją. Tai gali padidinti V/Q neatitikimą arba jūsų raudonieji kraujo kūneliai gali išskirti CO2 į kraują (Haldane'o efektas), tačiau organizmas negali tinkamai atsikratyti šio CO2.

Ar galima išvengti hiperkapnijos?

Geriausias būdas išvengti hiperkapnijos – vartoti visus paskirtus vaistus tiksliai taip, kaip nurodyta, ir valdyti visas gretutines ligas. Jei sergate LOPL, pasitarkite su gydytoju, kaip valdyti paūmėjimus.

Kokia yra hiperkarbijos perspektyva?

Hiperkapnijos prognozė priklauso nuo priežasties. Daugelį priežasčių, jei jos nustatomos anksti, galima gydyti. Ilgalaikės miego apnėjos sukeltos hiperkapnijos galima išvengti naudojant gydytojo paskirtą prietaisą arba atliekant tam tikras operacijas.

Kai kurie tyrimai rodo, kad tarp žmonių, sergančių LOPL, hiperkapnija sergantiems žmonėms prognozė gali būti šiek tiek blogesnė nei tiems, kuriems hiperkapnija nėra.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Geriausias būdas pasirūpinti savimi – valdyti visas pagrindines ligas, kurios kelia hiperkapnijos riziką. Jei sergate LOPL, miego apnėja ar bet kuria kita liga, keliančia hiperkapnijos riziką, pasitarkite su gydytoju apie tai, į kokius simptomus reikia atkreipti dėmesį.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate hiperkapnijos simptomus, ypač jei turite kitų sveikatos sutrikimų, kurie kelia jums pavojų, pasitarkite su gydytoju.

Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių (SPA) ?

Jei pasireiškė kuris nors iš šių sunkių simptomų, nedelsdami kreipkitės į artimiausią skubios pagalbos skyrių:

• Traukuliai.
• Pakitusi psichinė būsena arba sumišimas.
• Dezorientacija.
• Psichikos sumišimas (Paranoja).
• Mėlyna oda, nagai ar lūpos.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Gali būti naudinga užduoti gydytojui tokius klausimus:

• Kodėl man taip nutiko?
• Kaip to galima išvengti ateityje?
• Kokias gydymo galimybes turiu?

Mūsų kūnai nuolat bando palaikyti pusiausvyrą, mums net nesusimąstant. Deguonies ir anglies dioksido kiekis gali svyruoti, tačiau mūsų kūnai prie to prisitaiko. Tačiau kai kurios sveikatos būklės apsunkina reikalingos pusiausvyros palaikymą. Būtent tada atsiranda tokių būklių kaip hiperkapnija.

Hiperkapnijos metu susidarantis anglies dioksido perteklius gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų. Jei sergate liga, dėl kurios kyla hiperkapnijos rizika, su gydytoju aptarkite, ką daryti, jei atsiranda nerimą keliančių simptomų. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate hiperkapnijos simptomus. Jei jaučiate psichikos pokyčius, tokius kaip sumišimas, traukuliai ar sumišimas, kreipkitės į skubios pagalbos skyrių.

Santrauka (pranešimas apie darbą)

Mieli draugai, tikiuosi, kad dabar gerai suprantate, kas yra hiperkapnija, jos priežastis, simptomus ir gydymą. Atminkite, kad padidėjęs anglies dioksido (CO2) kiekis kraujyje nėra tai, į ką reikėtų žiūrėti lengvabūdiškai.

• Jei jaučiate tokius simptomus kaip dažnas nuovargis, dusulys ar nuolatiniai galvos skausmai , pasitarkite su gydytoju.
• Jei sergate plaučių ligomis, tokiomis kaip LOPL ar miego apnėja , ypač saugokitės hiperkapnijos.
• Jei pasireiškia tokie simptomai kaip staigus sąmonės praradimas, sumišimas ar traukuliai , tai yra medicininė skubi pagalba. Nedelsdami vykite į ligoninę.
• Labai svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir teisingai vartoti paskirtus vaistus.

Tegul visi turime stiprybės gyventi sveiką gyvenimą!

Hiperkapnija , anglies dioksidas, kvėpavimo sutrikimai, LOPL, miego apnėja, kraujo dujų tyrimas, kvėpavimo takų liga