Ar operacijos vietoje atsirado guzelis? Tai gali būti pjūvio išvarža!

Ar prisimenate, kaip po operacijos jums buvo atlikta skrandžio operacija, t. y. kartais pastebėdavote, kad žaizdos randas atrodo kaip mažas iškilęs guzelis? O gal taip nutiko kam nors jūsų pažįstamam? Dažniausiai dėl to nereikėtų nerimauti, tačiau labai svarbu tai žinoti. Medicinoje tai vadinama pjūvio išvarža arba sinhalų kalba .

Kas tai (įpjovimo išvarža)? Supraskime tai paprastai!

Įsivaizduokite, kad dėl kažkokios priežasties jums buvo atlikta pilvo operacija. Tai gali būti operacija, atliekama per didelį pjūvį, kurį vadiname laparotomija . Arba tai gali būti operacija, atliekama per kelis mažus pjūvius (laparoskopinė chirurgija) , arba tai gali būti naujas metodas (robotinė chirurgija) .

Nesvarbu, kaip atliekama operacija, pilvo raumenys po jos šiek tiek susilpnėja. Tai panašu į mažą dėmelę audinio gabalėlyje, kuri plyšta. Tuomet žarnos pilvo ertmėje, arba riebalų sluoksniai pilvo ertmėje, išstumiamos per tuos susilpnėjusius raumenis. Jos taip išstumiamos ir atrodo kaip mažas guzelis ar patinimas po oda toje vietoje, kur buvo atlikta operacija. Tai vadiname pjūvio išvarža.

Tai labai dažna būklė. Tyrimai rodo, kad maždaug 20 iš 100 žmonių, kuriems buvo atlikta didelė pilvo operacija, pavyzdžiui, laparotomija, išsivysto išvarža. Be to, ši išvarža gali atsirasti iškart po operacijos arba po mėnesių ar net metų.

Dažniausiai šios (pjūvio išvaržos) nėra rimta medicininė pagalba. Tačiau kartais, jei ši išvarža padidėja, tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Todėl svarbu apie tai žinoti.

Įprastas gydymas yra atlikti dar vieną operaciją, kurios metu žarnyno dalys, kurios išėjo atgal į pilvo ertmę, bus sustiprintos ir susilpnėję raumenys.

Kokie yra pjūvio išvaržos simptomai? Kaip ją atpažinti?

Jei išvarža maža, maždaug 5 centimetrų (dviejų colių) pločio ar ilgio, galite nepastebėti jokių simptomų. Tačiau jei išvarža didesnė, pavyzdžiui, daugiau nei 10 centimetrų (keturių colių), galite jausti skausmą. Be to, chirurginio rando srityje gali būti aiškiai matomas guzelis ar patinimas .

Šis skausmas kartais gali būti aštrus, duriantis arba stiprus, pulsuojantis. Šis skausmas gali būti ypač stiprus, kai keliate ką nors sunkaus, kosėjate ar čiaudite.

Ši gumbuota išvaizda gali tapti ryškesnė atsistojus arba spaudžiant pilvo raumenis (pavyzdžiui, įtempus vidurius).

Kodėl tai (pjūvio išvarža) atsiranda? Kokie veiksniai tai įtakoja?

Kaip jau aptarėme anksčiau, pagrindinė pilvo raumenų silpnumo priežastis po pilvo operacijos yra susilpnėjęs pilvo raumuo. Ši rizika ypač didelė po didelio pjūvio (laparotomijos). Tačiau ši būklė gali pasireikšti ir po operacijų, atliktų su mažais pjūviais, pavyzdžiui, laparoskopinės ar robotinės chirurgijos.

Po operacijos šiems raumenims reikia laiko atsigauti arba užgyti. Tam tikra veikla ir sveikatos būklės gali sulėtinti šį gijimo laiką ir padidinti pjūvio išvaržos riziką. Tai apima:

• Pernelyg didelis aktyvumas per anksti po operacijos: tai reiškia, kad reikia atlikti sunkų darbą arba daryti tai, kas apkrauna kūną be tinkamo poilsio.
• Cukrinis diabetas: Sergantiems diabetu žaizdų gijimas uždelstas.
• Nutukimas: Ši rizika taip pat didesnė žmonėms, turintiems antsvorio.
• Plaučių ligos: ypač žmonėms, sergantiems ligomis, sukeliančiomis nuolatinį kosulį, tokiomis kaip LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga) , dažnas kosulys spaudžia pilvo raumenis.
• Ilgalaikis imunosupresantų ar kortikosteroidų vartojimas.
• Chirurginės vietos infekcijos: Raumenų silpnumas taip pat gali atsirasti dėl tokių dalykų kaip žaizdos infekcija.

Kaip galima sumažinti šią riziką?

Tiesą sakant, geriausia, ką galite padaryti, tai duoti savo kūnui laiko atsigauti. Po operacijos kelias dienas atsipalaiduokite. Kurį laiką venkite kilnoti svorius ar užsiimti sunkia veikla. Geriausia paklausti chirurgo, kada galėsite grįžti prie įprastos veiklos.

Kokios galimos pjūvio išvaržos komplikacijos?

Nors ir retai, kartais pjūvio išvarža gali sukelti rimtų būklių. Viena iš jų – įstrigusi išvarža . Tai yra tada, kai į išvaržą įslydusi žarnyno dalis negali grįžti atgal į pilvo ertmę ir įstringa tarp raumenų.

Kita pavojinga būklė yra užsmaugta išvarža . Šiuo atveju užsmaugta žarnyno dalis patiria didelį spaudimą ir praranda kraujotaką. Kai taip atsitinka, ta žarnyno dalis pradeda mirti. Medicinoje tai vadiname (nekroze) .

Įstrigusi išvarža ir stranguliuota išvarža yra rimtos medicininės būklės, kurioms reikia nedelsiant gydyti. Tokiais atvejais išvaržos vietoje gali atsirasti staigus, stiprus skausmas, o oda toje vietoje gali pakeisti spalvą. Oda gali tapti blyški, o vėliau patamsėti. Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Kaip gydytojai tiksliai žino, ar turite pjūvio išvaržą?

Kai lankysitės pas gydytoją, jis pirmiausia atliks fizinę apžiūrą . Jis gali paprašyti jūsų atsisėsti, tada atsistoti, o tada ieškos bet kokių gumbų ar iškilimų, kurie gali judėti. Jis taip pat paklaus apie kitus jūsų simptomus ir bandys nustatyti, ar nesergate, pavyzdžiui, įstrigusia išvarža. Kartais jis taip pat gali atlikti kompiuterinę tomografiją .

Kaip gydoma pjūvio išvarža?

Gydymas priklauso nuo Jūsų simptomų. Pavyzdžiui, jei turite mažą išvaržą, kuri nėra skausminga ar varginanti, gydymo gali nereikėti. Tačiau pjūvinė išvarža laikui bėgant gali didėti. Išvaržai didėjant, komplikacijų rizika didėja. Todėl, jei Jūsų išvarža yra didelė arba sukelia simptomus, gydytojas gali rekomenduoti išvaržos atstatymo operaciją .

Ši operacija gali būti atliekama kaip atviras išvaržos atstatymas arba kaip laparoskopinė išvaržos atstatymo operacija. Abiejų procedūrų metu žarnyno arba audinio dalis išvaržos viduje įdedama atgal į pilvo ertmę, siekiant sustiprinti nusilpusius pilvo raumenis. Kartais šiems raumenims sustiprinti naudojama tinklelio tipo struktūra . Tai sumažina išvaržos pasikartojimo riziką.

Kiek laiko užtrunka išgyti?

Atsigavimo laikas kiekvienam žmogui skirtingas. Dauguma žmonių gali grįžti prie įprastos veiklos per kelias dienas. Tačiau kiekvienas žmogus yra skirtingas, todėl geriausia paklausti chirurgo, kiek laiko tai užtruks ir ko tikėtis.

Kada po operacijos turėčiau kreiptis į gydytoją?

Po pjūvio išvaržos operacijos kartais gali pasireikšti nedidelių komplikacijų. Todėl, jei pasireiškė bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami praneškite gydytojui:

• Jei žaizda kraujuoja.
• Jei pastebite infekcijos požymių: karščiavimą, iš žaizdos bėga pūlingas skystis.

Ko turėtų tikėtis žmogus, turintis pjūvio išvaržą?

Didelės (pjūvio) išvaržos chirurginė intervencija dažnai visiškai išgydo būklę. Tačiau kartais išvarža gali atsinaujinti.

Kiek laiko galima gyventi su pjūvio išvarža?

Jei jūsų išvarža nėra įstrigusi, galite su ja gyventi ilgą laiką. Tačiau įstrigusi išvarža gali būti užspausta. Jei taip atsitiks, tai gali išsivystyti į sunkią medicininę būklę, kuri netgi gali būti pavojinga gyvybei .

Po pilvo operacijos gali atsirasti pjūvio išvarža. Gali būti labai nejauku pagalvoti, kad po vienos būklės operacijos iškils kita. Tačiau ši nauja būklė ne visada reikalauja pakartotinės operacijos. Vis dėlto, kadangi didelė pjūvio išvarža gali sukelti rimtų komplikacijų, jei operacijos vietoje atsirado guzelis ar patinimas, būtinai kreipkitės į gydytoją ir gaukite patarimo. Jis arba ji patars, ką geriausia daryti.

Svarbiausi dalykai, kuriuos turite atsiminti (žinutė namo)

• Pjūvio išvarža yra tada, kai po pilvo operacijos žarnyno dalys, pavyzdžiui, žarnos, išsikiša per pjūvio vietą.
• Tai dažnai nėra didelė ekstremali situacija , tačiau kartais ji gali būti rimta.
• Jei chirurginio rando srityje yra guzelis, patinimas ar skausmas , kreipkitės į gydytoją.
• Jei skausmas sustiprėja keliant svorius ar kosint, tai taip pat yra simptomas.
• Įstrigusi arba užstrigusi išvarža yra medicininė pagalba. Ji gali sukelti stiprų skausmą ir spalvos pakitimą.
• Gydymas paprastai yra chirurginis.
• Po operacijos labai svarbu gerai pailsėti ir laikytis gydytojo nurodymų, kad pasveiktų kuo greičiau.

Jei norite sužinoti daugiau apie tai arba turite kokių nors abejonių, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Būkite sveiki!

Išvarža , pjūvio išvarža, pooperacinė išvarža, pilvo operacija, pjūvio išvarža, žarnyno prolapsas, išvaržos operacija