Ar jums kada nors buvo atlikta endoskopija? Galbūt gydytojas paprašė atlikti šį tyrimą dėl skrandžio opos ar kito diskomforto. Atlikdamas šį tyrimą, gydytojas kartais pastebi kraujavimą iš mažos žaizdelės skrandyje ar žarnyne arba susiformavusius nedidelius darinius (polipus). Anksčiau tam būtų reikėję nedidelės operacijos, tačiau naudojant šiuolaikines pažangias technologijas, yra būdų, kaip gydyti šiuos dalykus net neatliekant pjūvio. Tai vienas iš pažangių gydymo būdų, apie kurį šiandien kalbame. Jis vadinamas argono plazmos koaguliacija arba sutrumpintai APC.
Paprastai tariant, kas yra APC (argono plazmos koaguliacija)?
Gerai, šis pavadinimas gali skambėti šiek tiek sudėtingai, bet tai, kas vyksta čia, yra labai paprasta. Įsivaizduokite, kad maža skylutė mūsų kūno viduje esančiame vamzdelyje (pavyzdžiui, virškinamajame trakte) kraujuoja. Šiuo metodu, vadinamu APC, gydytojas per endoskopo vamzdelį (oskopą) įkiša kitą ploną vamzdelį, ir per jį suleidžiamos specialios dujos, vadinamos argonu. Tada labai silpna elektros srovė naudojama dujoms uždegti. Dėl to susidaranti didelė šiluma nudegina kraujavimo vietą ir sustabdo kraujavimą. Be to, jei yra nepageidaujamų mažų darinių (polipų), šis metodas gali juos visiškai sunaikinti.
Tai tarsi problemos sprendimas kūno viduje, neįpjaunant kūno, bet labai subtiliai iš išorės. Tai reiškia, kad nereikia atlikti didelės operacijos. Medicinoje tai vadiname „minimaliai invazija“.
Šį gydymą atlieka gastroenterologas arba pulmonologas.
Kokiais atvejais šis gydymas yra būtinas?
APC terapija naudojama dėl įvairių priežasčių. Panagrinėkime, kam ji daugiausia skirta.
| Gydoma būklė | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Kraujavimo sustabdymas organizme | Jis vartojamas skrandžio ir žarnyno pažeidimų sukelto kraujavimo, tiesiosios žarnos kraujavimo arba būklės, vadinamos „arbūzo skrandžiu“ (skrandžio antralinių kraujagyslių ektazijos sindromu), gydymui. |
| Nepageidaujamų audinių / navikų pašalinimas | Ši procedūra naudojama mažiems žarnyno dariniams (polipams) arba audiniams, kurie gali tapti vėžiniais, pašalinti. Ji taip pat gali būti naudojama vėžinio naviko sumažinimui asmeniui, kuriam negalima atlikti didelės operacijos. |
| Barretto stemplės gydymas | Tai sukelia ilgalaikis gastritas (GERL), dėl kurio pakitę stemplės ląstelės. APC yra naudojami šioms pakitusioms ląstelėms pašalinti, kol jos nevirsta vėžiu. |
| Svorio padidėjimas po svorio metimo operacijos | Po kai kurių svorio metimo operacijų sritis, prie kurios buvo pritvirtintas skrandis, laikui bėgant gali išsitempti ir padidėti. Tada svoris vėl priaugamas. APC gydymas naudojamas tai ištemptai sričiai vėl įtempti ir sumažinti. |
| Plaučių ir kvėpavimo takų problemos | Šis metodas taip pat naudojamas kartu su bronchoskopija mažiems navikams ar kraujavimo sritims kvėpavimo takuose gydyti. |
Kaip veikia šis gydymas?
Prieš šią procedūrą reikia atlikti nedidelį pasiruošimą. Tai priklauso nuo to, kaip norite ją atlikti.
- Viršutinė endoskopija: tai apima vamzdelio įvedimą per burną, kad būtų galima ištirti skrandį ir stemplę.
- Kolonoskopija: tai apima vamzdelio įvedimą per tiesiąją žarną, kad būtų galima ištirti storąją žarną.
- Bronchoskopija: tai apima vamzdelio įvedimą per nosį arba burną, kad būtų galima apžiūrėti plaučius.
Prieš tai gydytojas paprašys kelias valandas nevalgyti ir negerti . Atliekant kolonoskopiją, jums bus duotas žarnyno valymo preparatas, kuris padės išvalyti gaubtinę žarną. Be to, jei vartojate kraują skystinančius vaistus, tokius kaip aspirinas, jūsų gali būti paprašyta kelias dienas nutraukti jų vartojimą.
Gydymo metu...
1. Jums bus suleista anestezija, kad jaustumėtės patogiai ir nejaustumėte skausmo. Tai reiškia, kad į rankos veną įvedamas mažas vamzdelis (intraveninė linija) ir per jį suleidžiami vaistai.
2. Tada būsite paguldyti ant gydymo lovos.
3. Gydytojas į kūną (per burną, nosį arba išangę) įkiša ploną, lanksčią vamzdelį (oskopą) su pritvirtinta kamera.
4. Kad jūsų kūnas nebūtų pažeistas elektros srovės, prie jūsų kūno (dažniausiai šlaunies) pritvirtinamas plokščias įžeminimo padas.
5. Toliau kateteris su APC įtaisu per osciliatorių įkišamas į reikiamą vietą.
6. Pirmiausia įpurškiamos argono dujos, tada jos uždegamos elektros srove. Tuomet tikslinis audinys sudeginamas.
7. Gydytojas užbaigia gydymą, prireikus judindamas prietaisą, kontroliuodamas dujų ir elektros srovės kiekį.
8. Baigus darbą, nuimamas osciloskopas, kateteris ir įžeminimo pagalvėlė.
Visas šis procesas paprastai trunka apie 15 minučių iki valandos .
Kas nutinka po gydymo? Ar yra kokių nors šalutinių poveikių?
Po procedūros kurį laiką būsite laikomas pooperacinėje palatoje ir, pasibaigus anestezijos poveikiui, būsite išleistas namo. Gali būti nedidelis diskomfortas.
- Jausmas, lyg skrandis būtų pilnas.
- Dujų kaupimasis ir dėl to atsirandantis nedidelis skrandžio skausmas.
- Truputį pavargęs, šiek tiek svaigsta galva.
Paprastai tai normalu. Nėra ko nerimauti. Šie diskomfortai praeis per kelias valandas. Procedūros metu nejausite jokio skausmo, nes jums bus suleista anestezija.
APC yra labai saugi procedūra. Komplikacijos retos. Tačiau, kaip ir bet kurios medicininės procedūros atveju, yra tam tikra nedidelė rizika. Labai retai gali pasireikšti kraujavimas, anestezijos problemos, stemplės susiaurėjimas (stenozė) ar audinių plyšimas. Todėl svarbu, kad šias procedūras atliktų patyręs gydytojas.
Simptomai, kuriems reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją
Grįžę namo, jei pajutote bet kurį iš toliau nurodytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į ligoninę, ypač į skubios pagalbos skyrių. Tai gali būti rimtos ligos požymiai, todėl svarbu veikti greitai.
| Įspėjamieji ženklai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį! | |
|---|---|
| 🔴 | Stiprus skrandžio skausmas , kuris nepraeina net ir po dujų kaupimosi. |
| 🔴 | Krūtinės skausmas . |
| 🔴 | Sunkumas kvėpuoti . |
| 🔴 | Vėmimas krauju (raudonu arba panašiu į kavos tirščius). |
| 🔴 | Kraujavimas iš tiesiosios žarnos (raudonas arba tamsiai juodas kraujas išmatose). |
| 🔴 | Karščiavimas arba šaltkrėtis. |
| 🔴 | Sunku ryti arba sustiprėjęs gerklės skausmas. |
Grįžę namo, griežtai laikykitės gydytojo nurodymų.
- Dėl anestezinių vaistų poveikio tą dieną nevairuokite ir nevaldykite sunkiųjų mechanizmų.
- Atsiveskite ką nors, kas jus parvežtų namo. Geriausia, jei kas nors pabūtų su jumis kelias valandas po to, kai grįšite namo.
- Venkite alkoholio vartojimo.
- Gydytojas patars, ką galite valgyti ir kada galite pradėti valgyti įprastai.
Žinutė namo
- Argono plazmos koaguliacija (APC) yra pažangus, neinvazinis gydymo metodas, naudojamas sustabdyti kraujavimą kūno viduje ir pašalinti nepageidaujamus audinius.
- Tai atliekama taikant anesteziją, todėl nejausite jokio skausmo.
- Po gydymo galite jausti nedidelį diskomfortą, pavyzdžiui, pilvo pūtimą ir dujų kaupimąsi, tačiau jie paprastai greitai išnyksta.
- Grįžę namo po gydymo, tiksliai vykdykite gydytojo nurodymus.
- Jei pasireiškia kokie nors įspėjamieji požymiai, tokie kaip stiprus skrandžio skausmas, krūtinės skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas ar vėmimas krauju, nedelsdami kreipkitės į ligoninės skubios pagalbos skyrių (ETU).
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment