Ar jaučiate skausmą kirkšnies srityje kosėdami, keldami ką nors sunkaus ar įsitempdami tuštinimosi metu? Ar pastebėjote nedidelį guzelį, išsikišusį toje vietoje? Galbūt pastebėjote, kad šis guzelis atsiranda stovint ir, regis, išnyksta atsigulus. Medicinoje tai vadinama kirkšnies išvarža. Nesijaudinkite – tai labai dažna būklė. Šiandien aptarkime viską, ką reikia žinoti apie ją, paprastai ir lengvai suprantamai.
Paprastai tariant, kas yra išvarža?
Įsivaizduokite, kad jūsų pilvo organai (pvz., žarnos) yra pritvirtinti tvirto raumenų sluoksnio, panašiai kaip daiktai, saugiai laikomi maiše. Kartais šioje raumenų sienelėje atsiranda silpna vieta. Kai taip nutinka, audinio gabalėlis – dažniausiai žarnyno dalis – išstumiamas per tą silpną vietą. Tą išsikišimą vadiname išvarža.
Kadangi tai įvyksta kirkšnyje, tiesiai pilvo apačioje, kur prasideda koja, vadiname tai „kirkšnies išvarža“. Kadangi tai gali tapti rimta, neturėtumėte ignoruoti šių simptomų. Gydytojas gali lengvai tai diagnozuoti atlikęs fizinę apžiūrą.
Kokie yra išvaržos simptomai?
Jei turite kirkšnies išvaržą, galite patirti šiuos simptomus. Pažvelkime į šiuos simptomus.
| Simptomas | Kaip tai jaučiasi |
|---|---|
| Išpūtimas arba patinimas kirkšnyje | Mažas, į rutulį panašus iškilimas, atsirandantis kirkšnyje stovint, kosint ar keliant sunkius daiktus. Paprastai jis vėl atsigulus. |
| Skausmas ar diskomfortas | Sunkumo, spaudimo ar tempimo pojūtis kirkšnyje. Šis skausmas gali sustiprėti pasilenkus ar keliant sunkius daiktus. |
| Deginimo pojūtis | Išsipūtimo srityje galite jausti deginimo ar dilgčiojimo pojūtį. |
| Specifinis vyrams | Gali pasireikšti patinimas ar skausmas aplink sėklides, nes išvarža gali išplisti į kapšelį. |
Kas sukelia išvaržą ir kam yra didesnė rizika?
Yra du pagrindiniai išvaržų tipai. Vienas yra netiesioginė išvarža , kuri yra nuo gimimo; ji atsiranda, kai natūrali anga kirkšnyje tinkamai neužsidaro vaisiaus vystymosi metu. Kitas tipas yra tiesioginė išvarža , kuri atsiranda vėliau gyvenime dėl raumenų silpnumo ir veiksnių, didinančių pilvo spaudimą.
Pažiūrėkime, kam kyla didesnė rizika ir kodėl.
- Būti vyru:Dėl savo kūno sandaros vyrams kirkšnies išvarža išsivysto maždaug 8 kartus dažniau nei moterims.
- Senėjimas : Senstant jūsų raumenys natūraliai silpnėja.
- Šeimos istorija : jei šeimos narys (tėvas ar brolis ar sesuo) sirgo išvarža, jūsų rizika yra šiek tiek didesnė.
- Lėtinis kosulys: Nuolatinis kosulys, kurį sukelia tokios ligos kaip astma ar rūkymas, padidina pilvo spaudimą.
- Vidurių užkietėjimas : Dažnas stanginimasis tuštinantis gali padidinti pilvo spaudimą ir sukelti išvaržą.
- Sunkus kėlimas : Didesnė rizika kyla žmonėms, kurių darbas reikalauja dažnai kilnoti sunkius daiktus arba kurie kelia daiktus netaisyklinga laikysena.
- Nėštumas : pilvo raumenų tempimas ir padidėjęs spaudimas nėštumo metu gali sukelti išvaržą.
- Nutukimas : per didelis kūno svoris daro papildomą spaudimą pilvo raumenims.
Ar naujagimiams atsiranda išvaržos?
Taip, naujagimiams, ypač neišnešiotiems kūdikiams , gali išsivystyti kirkšnies išvaržos. Jei pastebite nedidelį patinimą kūdikio kirkšnies srityje, kai jis verkia, kosėja ar įsitempia, stebėkite jį. Jei jūsų kūdikis jaučiasi nepatogiai valgydamas arba pernelyg verkia, pasitarkite su savo pediatru.
Tačiau jei kūdikio išsipūtimą lydi šie simptomai, turite nedelsdami kreiptis į skubios pagalbos skyrių :
* Stiprus skausmas ar jautrumas liečiant
* Išsipūtimas tampa raudonas arba mėlynas
* Karščiavimas
* Vėmimas
* Atsisakymas valgyti
Kraujas išmatose
Kaip gydytojas tai diagnozuoja?
Kai apsilankysite pas gydytoją, jis pirmiausia paklaus apie jūsų simptomus. Tada atliks kirkšnies srities fizinę apžiūrą. Jis gali paprašyti jūsų atsistoti ir kosėti; jei yra išvarža, ji dažnai tampa matoma per šį laiką.
Kai kuriais atvejais gydytojas gali paprašyti atlikti ultragarsinį tyrimą diagnozei patvirtinti. Tai labai paprasta, neskausminga procedūra. Retais atvejais gali prireikti kompiuterinės tomografijos ar magnetinio rezonanso tomografijos .
Kokie yra išvaržos gydymo būdai?
Svarbiausia atsiminti, kad išvarža niekada savaime neužgis . Paprastai laikui bėgant jos didėja. Jei išvarža maža ir nesukelia diskomforto, gydytojas gali rekomenduoti palaukti ir pamatyti, kaip bus. Tačiau jei išvarža didelė arba sukelia skausmą, būtina operacija.
Yra du pagrindiniai operacijų tipai:
1. Atvira išvaržos operacija: Šios procedūros metu chirurgas padaro pjūvį išvaržos vietoje, įstumia išsikišusį audinį atgal į pilvo ertmę ir sustiprina silpną raumenų sienelę. Paprastai papildomai atramai naudojamas tinklelis.
2. Laparoskopinis (minimaliai invazinis) išvaržos atstatymas:Tai dažnai vadinama „rakto skylutės operacija“. Vietoj didelio pjūvio chirurgas pilvo srityje padaro keletą mažyčių dūrių. Per vieną skylutę įkišama maža kamera (laparoskopas), kuri padeda chirurgui judėti, o per kitas skylutes naudojami specialūs instrumentai išvaržai atkurti. Šis metodas paprastai sumažina skausmą, greičiau atsigauna ir lieka mažesni randai.
Kaip tai gydyti be operacijos?
Jei jūsų išvarža yra maža ir operacija nėra nedelsiant suplanuota, galite sumažinti diskomfortą atlikdami šiuos veiksmus:
- Užkietėjimo prevencija: gerkite daug vandens ir į savo mitybą įtraukite skaidulų turinčius maisto produktus, tokius kaip vaisiai, daržovės, žalumynai ir neskaldyti grūdai.
- Palaikykite sveiką svorį: svorio metimas sumažina spaudimą pilvo raumenims.
- Venkite sunkių daiktų kėlimo: stenkitės vengti kelti sunkių daiktų. Jei būtinai turite ką nors pakelti, sulenkite kelius ir laikykite nugarą tiesiai, kad pakeltumėte taisyklingai.
Kas atsitiks, jei išvarža nebus gydoma?
Tai yra kažkas, ką reikia žinoti kiekvienam. Jei kirkšnies išvarža ignoruojama, gali kilti pavojingų komplikacijų.
1. Įstrigusi išvarža: išsikišęs audinys įstringa raumenų sienelėje ir negali būti įstumtas atgal į pilvo ertmę. Tai gali sukelti stiprų skausmą, pykinimą ir vėmimą.
2. Įstrigusi išvarža: tai yra medicininė skubi situacija . Jei nutrūksta kraujo tiekimas į įstrigusį audinį, audinys pradeda mirti. Tai pavojinga gyvybei.
Jei jaučiate šiuos simptomus, jūsų išvarža gali būti įstrigusi arba pasmaugta. Nedelsdami vykite į artimiausią skubios pagalbos skyrių!
* Išvaržos iškilimas tampa didesnis nei įprastai.
* Išsipūtimo negalima įstumti atgal.
* Jaučiate staigų, nepakeliamą skausmą kirkšnyje.
* Išsipūtimas tampa raudonas, violetinis arba labai jautrus liečiant.
* Jums pasireiškia karščiavimas, vėmimas ar pilvo pūtimas.
Žinutė namo
- Kirkšnies išvarža atsiranda, kai audinys išspaudžiamas per silpną pilvo raumenų vietą. Tai labai dažna būklė.
- Jei pastebėjote guzelį kirkšnyje arba skausmą keliant daiktus, neignoruokite to – kreipkitės į gydytoją.
- Išvaržos pačios savaime negyja. Chirurgija yra pagrindinis gydymo būdas.
- Užkietėjimo prevencija, sveiko svorio palaikymas ir atsargumas keliant gali sumažinti jūsų riziką.
- Stiprus skausmas, karščiavimas, vėmimas arba raudonas/įstrigęs iškilimas yra medicininės pagalbos požymiai. Jei taip atsitinka, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kirkšnies išvarža, išvarža, kirkšnies guzelis, pilvo skausmas, išvarža, kirkšnies išvarža, kirkšnies skausmas, išvaržos operacija
